Kā izpaužas un ārstē labdabīgu nieru audzēju?
labdabīgas nieru audzējs - audzējs, kas raksturīgs ar ļaundabīgu procesu to, ka šis patoloģija neizraisa metastāzes, lēnām palielina izmēru un izņēmuma gadījumos var izraisīt traucējumus organismā.
Vairums audzēju tiek diagnosticēti pilnīgi nejauši simptomātiskas nabadzības dēļ.Tajā nav tiešu dzīvības apdraudējumu, taču vienmēr pastāv risks, ka tā tiks pārveidota par nieru vēzi. Saistībā ar to diagnostikas vadīšana ir svarīgs posms, un tiek ārstēta šāda patoloģija kā agrīna nieres onkoloģijas forma.
Šķirnes patoloģija
- nieru adenoma - ir visbiežāk sastopamā veida labdabīgu audzēju nierēs. Kā parasti, adenoma ir maza un aug lēni. Slimības attīstības cēloņi nav zināmi, jo audzējs veidojas bez acīmredzamām klīniskām pazīmēm. Retos gadījumos tas aug lielā izmēra un spēj saspiest asinsvadus un urīnvadu - ar simptomiem labdabīgi nieru audzēju ir līdzīgi vēža simptomi. Apsverot audzēju zem mikroskopa, tas izskatās kā zemas pakāpes nieru vēzis. Saskaņā ar oficiāliem avotiem, viņa joprojām norāda uz labdabīgiem audzējiem, bet daudzi eksperti sliecas piešķirt adenomas nierēm sākumposmā vēža.
- Nieres onkocitoma ir labdabīgs audzējs, kas neizraisa nekādus simptomus.Šajā audzēji var ievērojami paplašināties, un tā veidošanās iemesli paliek neizskaidrojami.Šis audzējs galvenokārt ietekmē vīrieša ķermeni un atklāti nejauši gaitā veicot dažādas aptaujas par nieres pārkāpumu - ir ultraskaņas, datortomogrāfijas un citi. Daudzi speciālisti arī uzskata, ka onkocīti ir pirmsvēža stāvoklis, un ir ieteicams organizēt ķirurģisku operāciju.
- Angiomyolipoma - citādi sauc hamartoma nieres - ir reta jaunveidojums audzējs raksturs, ko izraisīja ģenētiskās mutācijas, kas organismā.Slimība var attīstīties atsevišķi vai kopā ar retām ģenētiskajām slimībām, piemēram, ar tuberozo sklerozi. Tāpat kā citu veidu audzēji nierēs, angiomyolipoma tiek nejauši diagnosticēta citu izmeklējumu laikā.Ārstēšana tiek veidota, ņemot vērā klīnisko simptomu izpausmes lielumu, izturību. Arī ārstam jāņem vērā pacienta vecuma grupa un papildu patoloģiju klātbūtne. Ja audzēja lielums ir salīdzinoši mazs, pacientam ir jābūt nepārtrauktā ārsta uzraudzībā un regulāri jāveic ultraskaņas izmeklēšanu. Kad dīgšanu audzēja liela izmēra tiek dota ķirurģiskas iejaukšanās slimības procesu, un līdz ar to, šķiet, risks nejaušas plīst. Lai noņemtu audzēju, tiek veikta operācija, ko sauc par daļēju nefrektomiju.
- Nieru fibrodi ir labdabīgi audzēji, kurus veido šķiedru audi. Audzējs parasti atrodas nieres virspusē vai tā iekšpusē.Šāda jauna veidošanās notiek reti, taču tā var pieaugt līdz lieliem izmēriem.
- nieru Lipoma - audzējs, kas rodas no taukaudiem un galvenokārt ietekmē pusmūža sievietes.Šādu audzēju var pārvērst par onkoloģiju, tāpēc pēc diagnozes ārsti bieži iesaka ķirurģisku iejaukšanos.
diagnostika
patoloģija, lai veiktu pilnīgu diagnostiku par slimību urologa jāzina pat vissīkākās procesā, un tāpēc, diagnostiku veic ar metodi vispārīgā uz konkrēto, saskaņā ar šādu plānu:
- Vispārēji asins un urīna analīzes. Bioķīmiskie asins analīzes.
- Imunoloģiskie asins analīzes.
- vēdera orgānu ultrasonogrāfiskā izmeklēšana.
- Kompltēta tomogrāfija vēdera orgāniem.
- krūšu kurvja reģions. To veic, lai pētītu plaušas par metastāzēm, ko var izraisīt audzējs nierēs.
- Nieres scintigrāfija - šajā gadījumā ārsts ievada radioaktīvo vielu pacienta ķermenī un nosaka izdalīšanās procesu.
- asinsvadu rentgena aparāts - angiogrāfija.
- Biopsija audzēja jaunveidojumam nierēs. Biopsija ļauj pieņemt galīgo lēmumu par audzēja būtību un noteikt tā kvalitāti vai ļaundabīgu audzēju. Pārbaudes process tiek organizēts vietējās vai vispārējās anestēzijas veidā.
Patoloģijas ārstēšana
Ja diagnozes laikā tika atklāts labdabīgs audzējs nierēs, speciālists neuzstās uz steidzamu ķirurģisku iejaukšanos. Kā parasti, ārsts iesaka pastāvīgi uzraudzīt patoloģijas procesa attīstību un audzēju augšanu. Bet šādas indikācijas ir iespējamas tikai apstākļos, kad audzējs ir vienīgais un tā izmērs nepārsniedz 3 - 5 cm diametrā.
Pēcpārbaude attiecas uz periodisko ultraskaņas izmeklēšanu un datortomogrāfiju. Saskaņā ar indikācijām var iecelt nieru rezekciju - tas ir, skartās orgānu daļas izgriešana. Rezekciju var veikt ar tradicionālajām metodēm, pateicoties griezumam jostas zonā, kā arī ar laparoskopisku metodi. Pēc operācijas beigām labdabīgu nieru audzēju ārstēšana pacientam tiek turpināta ar pretsāpju līdzekļiem, un pēc desmit dienām locītavu noņemšana.
Ar labdabīgu audzēju veidošanos tiek veikta rezekcija, nevis nieru noņemšana. Rezekcija ir tikai orgānu skartās zonas noņemšana. Ja tiek diagnosticēts labdabīgs audzējs un ārsts iesaka pilnīgu orgānu noņemšanu, jums vajadzētu padomāt par kādas citas medicīnas iestādes apmeklējumu un papildu pētījumu veikšanu.
Bet ir arī situācijas, kurās to nav iespējams izdarīt, nenoņemot orgānu. Bet tomēr vairumā gadījumu labdabīgu audzēju veidošanās ietver orgānu saglabāšanu.