Dedzināšana - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
Grēmas - tā ir nepatīkama dedzināšanas sajūta krūšu kaula un augšdelma vēderā.Tā nosaka savu pacientu. Anatomiski, šis apgabals atbilst barības vadā.Grēmas parādās nedabisks kad liešana kuņģa saturu uz barības vads, un mutē un barības izraisa stipru dedzināšanas sajūta un muti, bez atšķirībā no kuņģa, kuņģa aizsardzību.
Gremošana
cēloņi grēmas mazliet dziļāk anatomija, mēs redzam, ka mūsu gremošanas trakts nav nekas, bet caurules. Pa ceļam uz leju caurule sašaurinās un paplašinās. Lai pārtika uz to pārvieto pareizajā virzienā, tur sistēma mērķtiecīgu muskuļu nobīžu( peristaltiku) sistēmu, un "vārstu"( sfinkteriem).Sfinkteriem - muskuļu šķiedras grīstes izkārtotas cirkulāri un ierobežojumi abās pusēs kamera Gastrointestinal kombinētās audio funkciju. Tā apakšā barības vads, kur tā iet caur diafragmu un tās pārejā vērā kuņģī, ir sfinktera kas atdala dobumu kuņģa un barības vads, ko sauc Cardia. Savukārt kuņģa uz divpadsmitpirkstu zarnas pāreju ir arī robeža veidā apļveida muskuļu gala departamenta stomach- kontrolējošo. Funkcija kuņģa-zarnu traktā - ar piegādi ķermeņa uzturvielu formā, kādā tā var tos izmantot. Par šo ēdienu, kas nāk no ārpuses, fiziski un ķīmiski noslīpēti. Un liela loma šajā ir kuņģa. Tās sienas ir izvietotas tā, lai tās ražotu vielas viegli sadalīt pa dažādiem produktiem, neradot sev nekādu kaitējumu. No barības vada šādas aizsardzības sienas nav. Tādējādi, ja tas nonāk kuņģī saturu uz barības vada sienas, kuņģa fermenti būt kaitīga iedarbība uz tiem. Vīrietis šajā brīdī jūtas dedzināšanas sāpes.
noteikt cēloni grēmas, teiksim vārdu un barības vada jūtīgumu pret dažādiem kairinātājiem. Tas ir katra persona ir individuāla un ir atkarīga no viņa prāta dabu un nervu sistēmu. Jutīgums saasina vairumam no mums fona akūtu un hronisku stresu.
Vairums pieaugušo vismaz reizi mūžā pieredzi grēmas. Un, protams, viņi redz sevi kā veseliem cilvēkiem. Tā tas ir. Katrs cilvēks var būt grēmas, ja vēlme pārēsties, ēd pārāk pikantu, taukaini, cepta, kūpināts pārtiku. Tikai provocēšanas faktors var būt alkohola un daži dārzeņi( tomāts, redīsi, redīsi) un augļi( āboli, citroniem, plūmēm, rabarberi, skābenes).Ieguva kuņģa saturu uz barības vads veicina visās situācijās, kurās intraabdominālo spiedienu, piemēram, svaru celšanas, aizcietējumi un vēdera uzpūšanās.
Grēmas grūtniecības laikā
vajadzētu arī runāt par grēmas grūtniecēm. Viņa bieži vien rūpes topošajām māmiņām, jo īpaši vēlākos posmos. Fakts, ka ir summa vairāki predisponējošiem faktoriem, intraabdominālo spiedienu sakarā ar paaugstinātu dzemdes, paaugstinot līmeni grūtniecības hormonu, progesterons, kas ir relaksējoša iedarbība uz gludās muskulatūras visiem, proti, tie ir pamats no sfinkteriem.
Tādējādi, ja kāds no jums pēkšņi jutos neērti, piemēram, grēmas un tas notika: a) viena, b) pēc tam, kad kļūdas uzturā) pārtrauca pietiekami ātri g) nebija citām pavadošajām simptomi - lai jūs vienkārši vajadzētu vairāk regulāriun efektīvi baro.
slimības izraisa grēmas
Bet, acīmredzot, tāda nekaitīgs lieta kā grēmas, var būt pazīme citu, vairāk nopietnas slimības.
Ar kas rodas slimības grēmas:
- peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas
gut - Gastrīts
- hroniska pankreotit
- hroniska holecistīts
- Žults Žults
- žultsakmeņu
slimība - trūkums barības vada sfinktera
- atviļņa gastro
slimība - vēzis
kuņģa - aizkuņģa dziedzera vēzis
- Poison
pārsvarā šie gadījumi slimībām, tādām kā GastroEzofagealnoReflyuksnaya slimība( GERD), hiatal trūce( HH), gStreet( bieži ar paaugstinātu sekrēciju), kuņģa čūla un \ vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, hronisks holecistīts. Es domāju, ka mums vajadzētu runāt par katru atsevišķi.
GERD - slimība, kas rodas agresīvā kuņģa satura izdalīšanās dēļ barības vadā.Nav grūti uzminēt, ka galvenais simptoms ir tikai dedzināšana. Saskares vietā pie barības vada sienas parādās iekaisuma zona, un tad čūlas. Tas ir refluksa ezofagīts. Iemesls ir zemā barības vada sfinktera( kardiālas) nepietiekamība. Ir vērts teikt, ka grēmas intensitāte ne vienmēr ir salīdzināma ar barības vada sienas dziļumu. Tas nozīmē, ka, ja pacients norāda uz gandrīz neiespējamu dedzinošu sajūtu, tad sienas bojājums viņā var būt gandrīz neiespējams. Bet pat nelielas sāpes var liecināt par dziļu sakāvi.
Diafragmas barības vada atveres trūciņš izpaužas arī dedzināšanas dēļ, jo sirdsdarbība nav pietiekami slēgta. Ar šo slimību tiek atvērta diafragma, kas paredzēta barības vada pārejai. Tas var palielināties tik daudz, ka tas var iziet caur sevi un dažus citus orgānus no vēdera dobuma. Visbiežāk šāds orgāns kļūst par vēderu. Pārtraukuma cēlonis ir diafragmas muskuļa pavājināšanās kopā ar regulāru intraabdominālo spiediena palielināšanos. Dedzināšana ar trīci no diafragmas atvēruma barības vada redzamas pēkšņi, biežāk ar slīpām horizontālā stāvoklī.Sāpes var apstarot sirds aizmugurē vai rajonā.Ir arī raksturīgi, ka sāpes pati par sevi iet, kad pacients paceļas vertikāli.
Diafragmatiskie trūces
Hiperakona gastrīts( ar paaugstinātu sekrēciju).Šīs slimības dedzināšana rodas, palielinoties sālsskābes veidošanās. Visbiežāk tas notiek kā kompensējoša reakcija uz pārtikas pārpalikumu vai regulāru nepārstrādājamu pārtikas patēriņu. Organisms pielāgojas jauniem apstākļiem, palielina gremošanas enzīmu veidošanos. Bet, ja pārtikas daudzums samazinās vai nokļūst neregulāri, un fermentu ražošana paliek tajā pašā augstā līmenī, to pārpalikums var nonākt barības vadā, izraisot grēmas. Tāpat palielināts kuņģa sulas daudzums neizdodas izsekot pašam kuņģim, izraisot iekaisumu un erozijas veidošanos sieniņā.Grūtniecība šajā gadījumā tiek apvienota ar sāpēm epigastrijā( vēdera augšējā daļā) tūlīt pēc ēšanas.
Asinīs kā kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā vērojama peptiska čūla, kā simptoms. Ir arī sūdzības par sliktu dūšu, vemšanu, sāpēm vēdera augšējā trešdaļā( gan pa labi, gan pa kreisi atkarībā no čūlas atrašanās vietas).Tas var būt absolūti bez simptomiem.Šādiem pacientiem vairumā gadījumu ir paaugstināts kuņģa sulas skābums.Šajos apstākļos īsas mazas epizodes, kas izraisa to caur sirds sfinkteru, kas ir norma, rada ievērojamu kaitīgu ietekmi uz barības vada gļotādu. Arī ar peptisku čūlu ir vēdera vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas( čūlas) defekts. Tas noved pie kuņģa kontrakciju pārkāpuma, kas veicina normālu daļēji gremdēta gremošanas vienības atsaukšanu no kuņģa zarnās. Pārtikas kavēšanās kuņģī izraisa vēdera pārtēriņu un paaugstina spiedienu tajā.Tas pasliktina refluksu. Viena iemesla dēļ refluksa palielināšanās var rasties, ja vēdera izeja ir sašaurināta. Pyloric stenoze ir komplikācija no peptiskas čūlas slimības un rodas dēļ in situ veidošanās čūlainā siena defektu kontrolējošo( izvada no kuņģa) rētas, sašaurinot lūmenā sfinktera.
Kuņģa čūlas vai kuņģa vēža ķirurģiskas ārstēšanas rezultātā izdalās kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas daļa.Šajā gadījumā sulu, kas satur aizkuņģa dziedzera enzīmus un aknas, izmet barības vadā.Viņiem ir arī postoša ietekme uz gļotādu.
Ar hronisku holecistītu grēmas, kas atrodas labajā ritenī aknu rajonā, kopā ar sāpēm kopā ar sāpēm, dažkārt baro labajā lāpā.Tie parādās pēc ēšanas taukainu pārtikas produktu vai jolting brauciena.
Jāatzīmē arī slimības, kurās galvenokārt tiek ietekmētas citas orgāni, un barības vads tiek netieši ietekmēts. Tās ir sauktas sistēmiskas saistaudu sistēmas slimības. Ar šīm slimībām ir dažādu orgānu muskuļu, arī barības vada, hroniska iekaisums un saistaudu aizvietošana.Šajā gadījumā zemāks barības vada sfinkteris nevar pilnībā noslēgt līgumu un aizsegt ieeju kuņģī.Bez tam, šīs slimības raksturo sausas gļotādas, kas samazina aizsardzību no kaitīgām vielām no ārpuses. Bojāti arī trauki, samazinās asins plūsma uz bojātajām vietām un palēninās bojātā barības vada gļotādas remonts.
Izsitumi grēmas
Tādēļ, ja jums ir grēmas, kas periodiski, bet regulāri rūpējas par cilvēku, jums, protams, ir nepieciešams redzēt ārstu.Šīs slimības ir ārsta, ģimenes ārsta un gastroenterologa kompetencē.Pēc papildu pārbaudes pēc ārsta ieskatiem ir iespējamas papildu konsultācijas ar reimatologu, zobārstu un psihoterapeitu.
Kādas ir pārbaudes metodes mūsdienu ārsta arsenālā?Pirmkārt, tā ir FibroEzofagoGastroDuodeno kopija. Tas ir vizuāls pārbaudījums, kurā augšējo kuņģa-zarnu trakta orgānu var pārbaudīt ar optisko šķiedru kārtībā, kas norādīta procedūras nosaukumā.Tas ir, barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas pārbauda. Pēc pārbaudes ārsts zinās, vai barības vadīšanas sienās ir kādas izmaiņas, un kādas slimības var izraisīt trauksmi. Arī, kad FEGDS var noteikt skābumu kuņģī( pH-Merten) uzņem aizdomīgiem daļiņām slimībām, ar gļotādām un lai pārbaudītu atklāšanai Helicobacter pylori( baktērija, kas veicina rašanos čūlas slimība).Ja nav iespējams veikt FEGDS, tad šādu informāciju var iegūt ar radiogrāfiju ar kontrastējošu suspensiju.Šajā gadījumā pacients dzer zāles, un pēc tam, kad nokļūst kuņģī, izveido virkni rentgenstaru no dažādiem punktiem. Bet, pirmkārt, metode ir mazāk informatīva, otrkārt, tā ir saistīta ar pacienta papildu iedarbību, treškārt, nav iespējams iegūt audu paraugus papildu pētījumam. Tas ievērojami sašaurina norādes par šīs pārbaudes metodes noteikšanu.
Kad refluksa naktī, kad pacients atrodas horizontālā stāvoklī, skābā satura izšķīšana var pāriet mutes dobumā, iznīcinot zobu emalju. Tāpēc konsultācijas un ārstēšana zobārstniecības iestādē var būt nepieciešama.
Ārstēšana Grēmas
Vai jūs jūtaties dedzināšana? Veiciet tikšanos ar speciālistu un noskaidrojiet, kas jūsu medicīnas kabinetā var jums palīdzēt.
Labi lieto jebkura sārma( hidrokarbonāta) minerālūdens, novārījumu( infūziju) no linšķiedras. Ikviens zina par soda šķīduma labo efektu, kas, starp citu, ir ļoti tuvu sārmainā minerālūdenim, tikai lielākai koncentrācijai. Bet mēs neiesakām lietot sodas kā regulāru palīdzību, jo, nonākot kuņģī, veidojas daudz oglekļa dioksīda, un spiediens vēderā strauji palielinās, kas izraisa otrās dedzināšanas grūtības.
Antacīdu grupas atšķiras no zālēm.Šīs zāles ir plaši pazīstamas un izplatītas. Ikviens zina vārdus: Almagel, Fosfalugel, Maalox, Rennie. To iedarbības mehānisms ir saistīts ar magnija un alumīnija sālsskābes sāļu pievienošanu kuņģī.Moderna narkotiku grupa ir algināts.Šīs zāles ne tikai savieno sālsskābi, bet arī veido gēla plēvi uz gļotādas virsmas, kas aizsargā gļotādu no turpmākiem bojājošiem līdzekļiem. Ilgstošai ārstēšanai tiek izmantoti protonu sūkņa inhibitori( PPI).Viņi bloķē sālsskābes ražošanu kuņģa sienās uz ilgāku laika periodu.
Ja ārsta noteiktais un kontrolētais ārstēšanas efekts ir nepietiekams, terapeita konsultēšana var būt nepieciešama, lai samazinātu organisma stresa spiediena līmeni kopumā.
Grēmas komplikācijas
Briesmassimptoms ir aktīvs, ja ilgstošas prombūtnes diagnostikas un slimību ārstēšanai, ko izraisa to. Tajā vietā gļotādas iekaisums čūlas veidojas pie turpināšanos postošo faktoru. Tas var iekļūt visa sienas biezumā un izraisīt tā integritātes pārkāpumu. Scar veidojas uz vietas aizaugušām čūlu, var sašaurināt lūmenu barības vads un kavē pāreju uz pārtikas caur to. To ārstē tikai ar operācijas palīdzību. Tādēļ dedzināšanu nevar novērtēt par zemu. Sazinieties ar ārstu un tiekiet ārstēti savlaicīgi.
starp citu ārstiem ārstēt, ja Grēmas:
- terapeits
- Gastroenterologs