Uzbriek gluttony, nepatīkams bada - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Binge ēšanas un neizsmeļams izsalkums ir vispārināts ar vienu jēdzienu - bulīmija. Tā ir nekontrolēta vajadzība pēc īsa laika iegūt lielu, reizēm milzīgu pārtikas daudzumu.

Vienreizēja deva dažreiz ir kaloriska, un tilpums vairākas reizes pārsniedz ikdienas ēdiena nepieciešamību. Fizioloģiski simptomi vai zvana pašiem pacientiem vemšana pēc ēšanas notiek vairākas reizes dienā.Tomēr ārstiem jāuztver bulīmija daudz plašākā nozīmē.

Pārtikas un visas problēmas, kas saistītas ar šāda veida traucēkli, maskējot emocionālās problēmas, paslēptas dziļi zemapziņā.Turklāt slimībai ir būtiska ietekme uz cilvēka, radinieku, smadzeņu slimnieka lukrug. Looping pacientu pie domas par ēšanu izraisa to, ka kļūst grūti komunicēt ar citiem, mainot intereses un nākotnes plānus, nevar tikt realizēta ambīcijas netiek realizēta sapņus, pacients ir slēgta sienām sava gūsta.

Kad rijība var uzskatīt

patoloģija ir ļoti svarīgi atšķirt ierasts rijība no iedzeršana ēšanas ( piespiedu pārēšanās).Pārpeldēšana pati par sevi nav slimība.

psihisko traucējumu klātbūtni var aizdomas, atklājot vairākus specifiskus simptomus, kas raksturo bulimiju. Simptomi ir specifiskas slimnieka pazīmes vai sūdzības, kas raksturo slimību. Ja šiem simptomiem ir maz, varat tos apvienot ar sindromu un saistīt ar jebkuru slimību. Tāpēc bulīmijas gadījumā simptomi ir šādi:

- Pārtikas produktu kontroles trūkums - nespēja pārtraukt ēst, fiziska diskomforta sajūta un sāpes.
- slepenība.
- Ēdienu neparasti liels daudzums pārtikas bez acīmredzamas svara izmaiņas.
- pārtikas pazušana un zādzība, neveselīgu ēdienu pacienšu veidošanās.
- pārēšanās un badošanās pārmaiņas ir "viss vai nekas", kad runa ir par ēšanu.
- Pacients pazūd pēc ēšanas un cenšas izraisīt vemšanu vai klizma.
- Vemšanas smarža vannas istabā vai tualetē.
- Pārmērīgas fiziskās aktivitātes, īpaši pēc ēšanas.
- mikrokrekļi vai rētas kaklā, izraisot vemšanu.
- "Čirksnis" vaigiem, pietūkums pēc vemšanas.
- krāsaini vai dzelteni zobi no iedarbības uz kuņģa skābi.
- biežas svara svārstības līdz pieciem kilogramiem.

Visi bulīmu uzbrukumi atspoguļo pacienta jūtas un ir veids, kā atbrīvoties no negatīvām emocijām.Šajā brīdī jūs varat izsekot līdzību atkarībai, piemēram, no narkotikām. Sākotnējā posmā zāļu lietošana ir pozitīva. Tāpat kā narkomāniju, bulīmiju var pavadīt arī neapdomīga uzvedība, pat nelieli noziegumi( pārtikas vai zāļu zādzība) notiek. Pacienti bieži vien noliedz problēmu, slēpj savu uzvedību, mēģina maldināt citus.

Problēmas ar bulīmiju bieži vien sarežģī citi. Konflikti ģimenē, jo ēd daudz pārtikas, sociālās izolācijas. Par pārēšanās epizodes

zinātnes seminārāar iemesli uzskatīt, ka pārēšanās - tas ir panikas, nepārvarama( neregulējams) pārēšanās, cēloņi, no kuriem gulēt ar gēnu ar negatīvām emocijām kombināciju. Smadzeņu struktūru pētījumi ir parādījuši, ka slimības veidošanās pamatā ir apetītes izraisīto smadzeņu disfunkcija( traucēta funkcija).Turklāt bulīmijas attīstība ietekmē ģenētisko atkarību pret atkarību, audzināšanu( ja ģimenes ēdienu izmantotu kā līdzekli, lai mazinātu stresa situācijas).

Ja ir citi cēloņi, kas ietekmē slimību, traucējumi tiek uzskatīti par "neatšķaidītiem".Tā:
- krāpnieciskas ķermeņa proporcijas, tālu no fiziskā ideāla.
- Zema pašcieņa.
- Psihiskās traumas vai slimība pagātnē.
- dzīves partnera vai pastāvīga seksuāla partnera trūkums.
- spēcīgas pārmaiņas dzīvē.
- Pubertātes sākuma periods.
- valsts profesija vai darbības veids.

Riska faktori rašanos bulīmija

atklāja seši faktori, kas ietekmē attīstību ēšanas traucējumiem, svarīgākais ir četri no tiem:

iedzimts faktors.
Tiek uzskatīts, ka slimība var būt iedzimta( šis faktors ir saistīts ar izkropļotu redzējumu par ēdienreizēm un standartiem, kas saistīti ar ēšanu).Testi, kas veikti ar dvīņiem, liecina, ka abiem subjektiem ir predispozīcija pret bulīmiju un ir saistīta ar 10. hromosomu.

Fizioloģiskais faktors.
bulīmija ievērojami ietekmē hormonālo līdzsvaru organismā, tāpēc veidošanās slimības ir ļoti grūti noteikt patieso pirms slimības, endokrīnās sistēmas traucējumi. Nevar precīzi zināt, vai zems hormonu līmenis ir slimības vai tā seku cēlonis. Tomēr pētījumi liecina, ka endokrīno sistēmu, būtu uzskatāms cēloņi bulīmiju:

- hroniski paaugstināts stresa hormonu( hormonu glikokortikoīdi grupa ir atbildīga regulēšanai ogļhidrātu metabolismu un);
- disfunkcija neirotransmiteru( nervu impulsu devēja): serotonīna( garastāvoklis, nemiers, apetītes), norepinefrīna( stresa) un dopamīna( pooschritelya);
ir patoloģisks hormona līmenis, kas ir atbildīgs par badu un vielmaiņu.

Psiholoģiskais faktors.
Personības īpašības un emocionālās problēmas būtiski veicina bulīmijas veidošanos. Piemēram, zema pašcieņa, bezcerības sajūta, panikas bailes iegūt svaru, nekontrolējama uzvedība, emocionāla nestabilitāte.
Daudzas cilvēka psihes īpašības ir daudzu gadu ietekmes uz vidi rezultāts. Ir grūti saprast, kas ietekmē slimības attīstību, kultūras vai psiholoģiskos faktorus.

piemēri psiholoģiskās ietekmes:
Saskaņā ar pētījumiem, 40% svara zudums meitenēm vecumā no 9-10 gadiem, bija saistīts ar uzstājībai vecāku un pārāk emocionāla māte šajā jautājumā;
Slimība ir retāk sastopama ģimenēs, kurās ir tradīcijas un ikdienas rutīnas, un biežāk, ja radinieki reti ēd vienā tabulā;
Starp vardarbības upuriem bulīmija ir par 35% augstāka.

Kultūras faktors.
Hindu mūsdienu pasaulē tiek uzskatīts par personas veiksmes un vērtības rādītāju. Krāsaini žurnāli, televīzijas programmas un skaistumkopšanas priekšnesumi veicina skūšanos. Bija stereotips, ka tikai slaids cilvēks ir skaists. Sporta, darba un radošās aktivitātes ir spiestas kontrolēt savu svaru, saglabāt to formu un izskatu. Tāpēc bulīmijas attīstības risks ir vislielākais starp dalībniekiem, televīzijas komandām, sportistiem un dejotājiem.

Slimības, kas var izraisīt ēšanas traucējumus

Depresija - garastāvokļa traucējumi, var būt bulimijas priekštecis.

Obsesīvi-kompulsīvie traucējumi ir personības traucējumi, kuros iespējama nekontrolēta uzvedība, piemēram, gluttony.

Šizofrēnija - ir viena veidlapa, kad pacienti ir neapmierināti ar savas ķermeņa proporcijām vai uzskata, ka tie ļaunprātīgi ēst. Pielaigojami spriedumi un atteikšanās no pārtikas, vemšanas provocēšana.

Aptaukošanās ir hroniska slimība, ko izraisa paaugstināts ķermeņa svars. Lai zaudētu svaru, pacienti var izmantot tādas metodes kā izsaukt vemšanu vai lietot īpašas zāles svara zudumam. Slimību var pārveidot par bulīmiju.

Cukura diabēts - attīstās hormona insulīna trūkuma dēļ.Pacienti mūža garumā atbalsta ārstēšanu ar īpašu medikamentu. Mākslīgais insulīns izraisa spēcīgu bada sajūtu pacientiem, var parādīties apreibums, tauku audi aug.

Smadzeņu traumas un hematomas( asiņošana) agrāk noved pie smadzeņu darbības traucējumiem. Līdz ar to var rasties organiskas personības traucējumi, kad pacienta uzvedība kļūst neadekvāta. Var būt pārēšanās vai hroniska vemšana.

atkarība no psihoaktīvām vielām( alkohola, narkotisko vielu) - kad encoding vai ilgstošas ​​atturēšanās no šīm vielām, slimība var progresēt uz atkarību no bulīmijas.

vairogdziedzera traucējumi: Hipotireoze - ievērojami palielināta apetīte, traucēta sintēze vīriešu un sieviešu dzimuma hormoniem, pacientiem pastāvīgi jūtas auksti. Hipertireoze - tiek pārtraukta hormonu sintēzes funkcija, pacientiem attīstās garīgās attīstības traucējumi, un viņi nespēj pilnībā kontrolēt savas darbības. Tiek ietekmēta nervu un gremošanas sistēma, visi metabolisma procesi tiek palēnināti, pacients var palielināt svaru.

insults - cerebrālā asins zuduma pārkāpums, kas izraisa disfunkciju( frustrāciju) smadzenēs un nervu aktivitātē.Nākotnē ir iespējamas atkāpes no ēšanas paradumiem.

Fakti un mīti par bulīmiju.

Ir daudz mītu un viltus uzskatus par bulīmiju. Mēs pārstāvam populārāko no tiem.

Mīts Nr. 1 - "Ja nav vemšanas, man nav bulimijas."
Vemšana ir visbiežāk sastopamais simptoms, bet ir arī citi, kas norāda uz slimību.

mīts Nr. 2 - regulāra vemšana pēc katras ēdienreizes.
Persona, kas cieš no bulīmijas, var ēst normāli un ne vienmēr izraisa vemšanu.

mīts # 3 - Tikai pusaudžu meitenes cieš no bulīmijas.
Ir dati, kas liecina, ka 1-3% vīriešu ir uzņēmīgi pret šo slimību.Šobrīd pastāv tendence palielināt slimnieku vecumu.

Mīts # 4 - Persona, kas cieš no bulīmijas, taukiem.
Lielākajai daļai cilvēku, kas cieš no bulīmijas, svara ir normālas robežās.

Mīts # 5 - viņi nemirst no bulīmijas.
bulīmija fiziskajiem efekti ietver elektrolītu līdzsvara traucējumus( kas izraisa sirds slimību ārstēšanai - vājumu sirds muskuļa un noved pie miokarda infarkta), bojājumus gremošanas sistēmas darbību( ieskaitot kuņģa vai barības vada plīsumu).Šādi gadījumi var būt letāli. Slimība dažreiz ir saistīta ar depresiju, kas var izraisīt pašnāvības mēģinājumus.

mīts Nr. 6 - "Vemšana ir nepieciešama tikai svara zudumam, viss ir pakļauts kontrolei."
Bulimija nav diēta, tā ir ēšanas traucējumi. Bulimijas cēloņi bieži vien ir mazliet saistīti ar svara zaudēšanu. Vemšanu var uzskatīt par mēģinājumu tikt galā ar stresu.

mīts # 7 - vislabākais veids bulimijas ārstēšanai ir apstāties pret vemšanu.
Kad cilvēks ir atkarīgs no slimības, nebūs iespējams "vienkārši" mest, aizliedzot vemšanu, slimība būs citā formā.

diagnoze bulīmiju

Ko pakļaut diagnozi bulīmiju, ārsts vajadzībām:

1. Lai savāktu anamnēzi( medicīniskā informācija), pacienta dzīvību.
2. Slimību anamnēze agrāk.
3. Atrast 3 vai vairāk no simptomiem( skatīt iepriekš), kas raksturo slimība
4. Go publisku pārbaudi, lai izslēgtu citas slimības, kas var ietekmēt attīstību bulīmija.(CT, MRI, Echo -EG Kriminālkodeksā par cukuru, bioķīmisko AK, AK vispārēja analīze dzimumhormonus un vairogdziedzera)
• AK asins testa
• MRI MRI
• -Datoru CT skeneris.
5. Runājot ar radinieku un radiniekiem, lai iegūtu papildu informāciju par pacientu, kā arī gadījumā, ja pacients slēpj savu slimību.
6. Izmantojot SSK-10 diagnozei( Starptautiskās slimību klasifikācijas pārskatīšanai 10)

, kādos gadījumos un kādā ārstu, lai risinātu epizode iedzeršana ēšanas

maz ticams, ka pacientiem ar bulīmiju patstāvīgi meklēt medicīnisko palīdzību laikā.Tas ir iespējams tikai tad, ja satraucoša uztura traucējumus ietekmē citi somatiskie( ķermeņa) traucējumi.

1. Ārstēšana atkārtotajā audzināšanā notiek rehabilitācijas nodaļas apstākļos, un pacienti parasti tiek piegādāti ātrās palīdzības brigādei. Pacienti tiek hospitalizēti ar nezināmas izcelsmes apziņas zudumu, sāpēm sirdī, dehidratāciju, ģīboni, zemu asinsspiedienu. Pārkāpums tiek uzskatīts par "akūtu", un palīdzība ir steidzama. Ar slimnīcas intensīvās aprūpes papildināt apjoma zaudējis šķidrumu un minerālvielas, kas organismā pēc infūzijas( pipetes) terapija, tad, pēc stabilizācijas, pacients tiek pārvietots uz citu sadaļu profilu.

2. Ārstēšana terapeitā terapeitiskās atdalīšanas apstākļos, kad slimības sekas ir mazāk nopietnas. Dažreiz pacients tiek pārcelts uz terapiju no intensīvās terapijas nodaļas pēc ārstu piekrišanas.

3. Apspriešanās ar ķirurgu par sāpēm vēderā, izkārnījumiem un vemšanu ar asiņu piejaukumu.Šie simptomi liecina par iekšējo orgānu traumu vai plīsumu, asiņošanu no hemoroīdiem. Operācija var būt nepieciešama.

4. Apelācijas ar audiologist klātbūtnē pacienta deguna un rīkles infekcijas, palielināti kakla limfmezgli.

5. Ārstēšanas endokrinologs hormonālo un endokrīno traucējumu gadījumā.

6. Kad Kariozu bojājumi vājums emalju, smaganu asiņošana, ražot sanāciju( apstrāde) mutes dobuma zobārsts.

7. Skatiet psihiatra konsultācijas, iecelšanu ārstniecības vai ievietošanu slimnīcā psihiatriskajā slimnīcā.Ārstēšana speciālā iestādē( psihiatriskā slimnīca) tiek plānota pēc pacienta vienošanās. Piespiedu ārstēšana var notikt tikai pēc tiesas nolēmuma.
Ja nepieciešams, pacients tiek pārbaudīts pirms uzņemšanas slimnīcā ar citiem speciālistiem.

Par uzņemšanu klīnikā jums vajadzētu būt testus: pilnu asins analīzi, urīna analīze, aptaujas par nepastāv infekcijas slimībām un kontakti no inficēto pacientu;atkarībā no uzņēmējas iestādes, HIV un hepatīta, cukura līmenis asinīs, vēlams bioķīmiskais asins tests.
. Mazāk smagiem bulīmijas gadījumiem ir iespējama ambulatorā ārstēšana. Lai to izdarītu, jums ir jāsazinās ar rajona psihiatru jūsu dzīvesvietā vai jāmaksā konsultācija jebkurā klīnikā.

8. Ar pagrieziena narkologs c, lai noteiktu klātbūtni vienlaikus atkarībām( alkoholisms, narkomānija un al.), Kā arī, lai precizētu, ka pakāpi atkarību no bulīmija.

9. Konsultācijas ar neirologu, ja nepieciešams, veikt tādas pārbaudes kā CT un MRI.Kurš var izslēgt smadzeņu struktūru patoloģiju, kas ietekmē slimības attīstību.

10. ārstēšana terapeita, lai atklātu cēloņus slimības, pārklājuma bezsamaņā pacientam, iespējamo korekciju vai samazinātā devā psihiatrisku medikamentu.

11. Uztura speciālists vai valeologs ieteiks, kā ēst pareizi, runāt par veselīgu dzīvesveidu.

Vairāk par Bulimijas simptomiem un ārstēšanu & gt; & gt;

Doktora psihiatrs Kondratenko NA