Subfebrīļa ķermeņa temperatūra( subfebrīls drudzis, subfebrīls)

Subfebrile ķermeņa temperatūra( zemas pakāpes drudzis, subfebrilitet) - stabils pieaugums ķermeņa temperatūras robežās no 37,1 ° C līdz 38,0 ° C, kam pagarināts no divām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem vai gadiem. Iemesli

sbfebrilnoy temperatūra

subfebrile temperatūras Iespējamie iemesli nav saistīti ar slimības

1. Paaugstināta ķermeņa temperatūra var izraisīt samazinājums siltuma nodošanu, piemēram, ja tiek ievadīts atropīnu vai tad, kad peļņu siltuma pārkarsēts.
2. Palielināts enerģiju veidošanās un siltuma organismā, kam subfebrilitet rodas tad, kad stresa reakcijas un ieviešana dažu narkotiku( amfetamīns, muskuļu relaksanti).
3. funkciju traucējumi termoregulācija var būt iedzimta( aptuveni 2% no veselu bērnu piedzimst ar ķermeņa temperatūru virs 37 ° C).
4. emocionālā overpotential varētu radīt traucējumus, jo hipotalāma termoregulācija aktivizēšanu.
5. Premenstrual sindroms - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās dēļ pieaugumu asinīs hormonu un to metabolītu( etioholanolon, pregnana), un nav mērķa bioloģisko reakciju, un ģenētiski kondicionieriem.

instagram viewer

6. Grūtniecība var izraisīt ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 37,2 ° C - 37,3 ° C.Visbiežāk, ķermeņa temperatūra normalizējas līdz beigām pirmajā trimestrī, bet dažas sievietes var palikt paaugstinātu grūtniecības un visā, kas ir saistīta ar progesterona ražošanas palielināšanos.
7. Īslaicīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās var būt intensīvas fiziskās aktivitātes laikā karstā telpā.Iespējamie iemesli

subfebrile temperatūras ir saistīta ar slimību

Visas slimības, kas izraisa zemas pakāpes ķermeņa temperatūras paaugstināšanās var iedalīt divās lielās grupās:

I. ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas saistīta ar darbību bezpirogēnu - vielām, kas, ievadot ķermeni no ārpuses vai iekšpuses formēšanu, izraisa drudzi.

1. infekcijas slimību subfebrile visbiežāk cēlonis alopēcija ir hroniska nonspecific infekcija( hronisks rinīts, sinusīts, empiēma no žultspūšļa, pankreatīts, adneksīta, hronisks holecistīts, plaušu abscess, empiēma, prostatīts et al.).Tomēr hroniskas infekcijas procesu vienmēr pavada ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrile. Tāpēc, tikai izzušana sub febrilas temperatūras pēc rehabilitācijas centrā infekcijas ļauj izveidot saikni starp tiem. Noteiktos apstākļos( vāju imūnreakciju dažādi iemesli, nepietiekamu aktivitāti patogēno mikroorganismu vai būtisku apspiešanas tās antibakteriālo līdzekļu, un citi.) Tā vietā, lai ar paaugstinātu temperatūru drudža notiks subfebrile ķermeņa temperatūru pat pacientiem ar smagām un strutainas septiskām procesiem. Mūsdienu apstākļos bieži ir slēptas sepses formas( asins infekcija).Infekciozs endokardīts( gļotādas iekaisums no sirds - endokardīts) dažreiz attīstās lēni, un var būt ilgs laiks, lai izpausties tikai vājums un drudzis ietvaros subfebrile bez izteiktas intoksikācijas simptomus, ar spēju strādāt taupības. Subfebrilitet var būt viens no pirmajiem izpausmēm mazo tuberkulozes formu:. . Bronhoadenita, galvenais komplekss, agri tuberkulozes intoksikāciju, fokusa, infiltratīva tuberkulozes, uc Šīs tuberkulozes formas bieži ir izdzēsta sākuma un turpina aizsegā dažādām slimībām.ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, parasti novērota vēlā pēcpusdienā līdz 37,2 ° C - 37,3 ° C temperatūrā vairākas stundas, kam seko samazinājums pret parasto vērtību, un zemāk. Subfebrīls var parādīties arī tad, ja parazīti un tārpi ir inficēti.

Neaizmirstiet par seksuāli transmisīvām infekcijām. Plaši antibiotiku izmantošana nekontrolētu pašreizējā faktiski var novest pie ilgstošām asimptomātiskas vairāku slimību( piemēram, hlamidiazah, sifiliss, uc) Kad subfebrile temperatūras pieaugums būtu tikai pazīme slimības. HIV infekcija var papildināt arī neliels drudzis, kas ir iespējams, pat pirms izskatu pozitīvu laboratorijas testus.

iemesls fervescence lai subfebrile infekcijas procesus ir ražošanas endotoksīnu specifisku patogēnu flora vāji pyrogenicity( spēja palielināt ķermeņa temperatūras) un slikta spēja izvilinātu pienācīgu imūnreakciju.

2. No slimībām, kas saistītas ar izmaiņām organisma imūnās atbildes reakcijas un , zemas pakāpes drudzis pievieno reimatisms, reimatoīdais artrīts, kolagēna slimības, sarkoidoze, hronisks enterīts, čūlainais kolīts, postinfarction sindroms, narkotiku alerģijas. Rašanās subfebrile šajā gadījumā mehānisms ir šādas: pastiprināta sintēzes endogēnie( iekšējie) bezpirogēnu specifisks šūnu( monocītu-makrofāgu šūnas) un palielina to aktivitāti saistīts ar palielinātu jutību organisma. Ir arī svarīgi procesi aseptiska( ja nav infekcijas) audumi izkausētu, izraisot tā saukto resorbtīvas drudzi, piemēram, atkārtots miokarda infarkts, plaušu infarkts, asiņošana ķermeņa dobumos un audos, utt

Tas ir arī iespējams temperatūras pieaugumu alerģiskas reakcijas( piempar zālēm, vakcinācija).

3. ļaundabīgu audzēju subfebrile temperatūra var būt viens no pirmajiem slimības izpausmes, dažreiz 6 - 8 mēnešus virzās uz priekšu citus savus simptomus. Attīstības subfebrile spēlē lomu veidošanās imūno kompleksu, kas izraisa imūno atbildi, bet lielākā daļa agri ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, kas saistīti ar attīstību audzēja audu proteīna ar pirogēnu īpašības. Vairumā audzēju šo proteīnu var atrast asinīs, urīnā, audzēju audos. Ja nav vietējo izpausmēm vēža diagnostikas vērtība ir kombinācija subfebrile pieaugumu asinīs ar konkrētām izmaiņām ķermeņa temperatūru. Zema temperatūra ir raksturīga akūtas mieloleikozes un hroniskas limfoleikozes, limfomu un lymphosarcoma.

II.Neliels drudzis, kas notiek bez dalības pirogēnu , novērota slimībām un apstākļiem, kas pārkāpj funkciju termoregulācija. Kad

traucējumi endokrīnās sistēmas( feohromocitoma, tireotoksikoze, patoloģisko menopauzi, et al.), Neliels drudzis var būt saistīts iegūt enerģijas un siltuma ražošanu organismā.

ļāva pastāv ts thermoneurosis , ko raksturo klātbūtne subfebrile, kā izpausme karstumizturīga funkcionāliem traucējumiem, kā rezultātā sakāvi centra temperatūras notiek veģetatīvo disfunkciju bērniem, pusaudžiem un jaunām sievietēm laikā.Šāds neliels drudzis bieži ir atkarīgs no intensitātes fiziskās un garīgās aktivitātēs, bieži raksturīgs daudzām ikdienas svārstības temperatūras( apmēram 1 °), un normalizējot to naktī.

Termiskās regulēšanas traucējumi var būt nervu sistēmas organiskās patoloģijas izpausme smadzeņu stadijā.Tāpat arī subfebriļa drudža rašanās gadījumā noteiktu vērtību var izraisīt hipotalāmu mehāniski kairinājums. Galvas traumas, endokrīnās dislokācijas ir faktori, kas izraisa termoregulācijas pārkāpumus. Dzelzs deficīta anēmijā ir gadījumi, kad infekcija ir drudzis.

Grūtības diagnosticēt funkcionālu iemeslu dēļ subfebrile temperatūras pieaugumu, ir tas, ka aptuveni puse no pacientiem, ir kabatas hroniskas infekcijas. Pārbaude saskaņā

subfebrile temperatūras

izskatāms pacientu nekā subfebrile temperatūrai ir nepieciešams, lai novērstu nepatiesu subfebrilitet. Mums ir jāpatur prātā termometrs nepareizi, neatbilst standartam, iespēja simulācijas, mākslīgie drudzis pacientiem ar psihopātijas un histēriju, ko izraisa dažādos veidos. Pēdējā gadījumā uzmanība tiek pievērsta neatbilstībai starp temperatūru un impulsu.

Ja tiek izslēgts viltus subfebrīla stāvoklis, tad ir nepieciešama pacienta epidēmija un klīniskā izmeklēšana.Ņemot vērā plašo saraksta cēloņiem nedaudz paaugstinātu temperatūru prasa individuālu pieeju katram pacientam pārbaudi. Pacients ir ne tikai, lai uzzinātu informāciju par iepriekš pārnesuši slimību un ķirurģiskas iejaukšanās, bet arī mājsaimniecības un profesionālie datu apstākļiem. Noteikti noskaidrojiet vaļaspriekus, neseno ceļojumu, jebkādu narkotiku vai alkohola lietošanu, iespējamo kontaktu ar dzīvniekiem. Noteikti veiciet detalizētu fizisko izmeklēšanu. Pēc tam tiek veikta standarta laboratorijas pārbaude.

1. Complete asinsaina: skaits leikocītu var palielināties infekcijas slimībām, hemolītisko anēmiju, ļaundabīgo audzēju.
2. Urīna vispārējā analīze: ar hroniskām urīnceļu infekcijām urīnā parādās balto asins šūnu proteīni.
3. Chest X-ray - specifiski simptomi būs redzams gangrēna plaušu, plaušu abscess, tuberkuloze( ja dota patoloģiju).
4. EKG: baktēriju endokardīta gadījumā var būt izmaiņas.
5. HIV infekcijas asinis.
6. Asinis vīrusu hepatīta B un C.
7. Asinis uz RW( sifilisu).
8. Asins kultūra ar jutību pret antibiotikām tiek veikta ar aizdomām par sepse.
9. Urīnkultūra ar jutīgumu pret antibiotikām jāveic ar urīnceļu infekcijām.
10. Sēkšana krēpās uz mycobacterium tuberculosis.

Ja aptaujā nepalīdzēja lai noteiktu diagnozi, tas ir nepieciešams, lai veiktu ultraskaņu no vēdera un iegurņa, lai dot asinis audzēju marķieru, asins reimatoīdo faktoru, vairogdziedzera stimulējošā hormona( TSH, T3, T4), ir iespējams izmantot vairāk invazīvās diagnostikas procedūras( biopsijas).Vairākos gadījumos datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana var būt informatīvi.Ārstēšana ar

subfibrilnoy temperatūra

temperatūras pieaugumu robežās subfebrile praktiski nepasliktina vispārējo stāvokli pacienta un tāpēc nav nepieciešama simptomātiska ārstēšana. Temperatūra samazinās, kad slimība tiek izvadīta, vai iemeslu, kas noveda pie šī stāvokļa. Piemēram, ar adnexītu, prostatītu un citām hroniskas infekcijas perēkļiem ir nepieciešama antibakteriāla terapija. Ar neiropsihiatriskiem traucējumiem tiek lietoti sedatīvi līdzekļi un antidepresanti. Tomēr jāatceras, ka sevi( īpaši antibakteriālie līdzekļi, hormonālie līdzekļi, salicilāti, utt), nepaskaidrojot iemeslus subfebrile temperatūra ir pieņemama, jo šīs zāles var ietekmēt slimības gaitu, "smeared" izpausme specifisku simptomu, var kaitēt pacientu, kassarežģī slimības gaitu, kā arī apgrūtina pareizi diagnosticēt.

Bīstamas nekā zemas kvalitātes temperatūras

subfebrile stāvoklī ir bīstama, jo ilgu laiku nevar redzēt slims un atklāja nejauši. Bet sakarā ar to, ka pazīme nedod fiziskas ciešanas ar pacientu, pārbaudes, un, līdz ar to pilnībā ārstēšana tiek atlikta uz nenoteiktu laiku. Tomēr ilgtermiņa zemas pakāpes drudzis var būt simptoms dzīvībai bīstamām slimībām, piemēram, HIV infekcijas, vēža, bakteriāls endokardīts, un citi.

veidu, kā ārsti ārstēt pie subfebrile temperatūra

terapeits. Atkarībā no saistīto simptomu un identificētu cēloņus temperatūras pieaugums var būt nepieciešama palīdzība ārsti: infekcijas slimību speciālists, endokrinologs, kardiologs, otolaryngologist.

Ārstu terapeits Kletkina Yu. V.