Autoimūns glomerulonefrīts - attīstības un ārstēšanas mehānisms

Pie sirds glomerulonefrīts ir autoimūni procesi, vai citādi tos sauc autoimūno.Šie bojājumi galvenokārt izpaužas ar nieru glomerulāru kapilāru tīklu. Pēc tam viņi attīstās iekaisuma procesi, un tie, kā likums, ir divpusēji. Raksturīgākie simptomi glomerulonefrīts ir kopīgas simptomi nieru - tūskas un hipertensijas, kā arī displejiem no urīnā - mikro- vai bruto hematūrija, proteīnūrija, cylindruria. Ilgi esamību glomerulonefrīts izraisa sirds hipertrofiju, hronisku nieru mazspēju un urēmijas.

mehānisms attīstības un

izraisošajiem faktoriem izšķir starp daudzajiem veidiem glomerulonefrīts, tām ir atšķirības, gan slimības gaitā, un ārējās izpausmes. Turklāt šī slimība var rasties akūtā, subakūtā, latentā( latentā) un hroniskā formā.Piederība konkrēta veida atkarīgs ilgumu slimības un zināmā mērā par smaguma simptomus. Attiecībā uz mehānismiem attīstībai glomerulonefrīts, dažos gadījumos, svarīga loma ir autoimūno procesu, citās - šie procesi var būt neliela ietekme uz patoģenēzi slimību.

Dažādi mikroorganismu veidi var veicināt glomerulonefrīta iestāšanos. Vissvarīgākā ir koku flora, vīrusi, dažu veidu vakcīnas un serumi. Dažos gadījumos, alkohola lietošana, smaga hipotermija apvienojumā ar augstu gaisa mitrumu, traumas un operācijas jostas reģionā, var novest pie izslēgšanas no nieru sistēmu.

Tomēr, spēlēja vadošo lomu inficēšanas beta-hemolītisko streptokoku, īpaši grupas A. pirmais no tā iekļūšanu organismā izstrādāta pastiprināta jutība pret šo patogēnu prātā, bet acīmredzot tas neuzrādīja. Bet ar atkārtotu ieceļošanu attīstās vardarbīga imūnā reakcija. Gadījumā, ja šāda procesa attīstības mehānismu, fokuss ir uz atkārtotas iekļūšanas streptokoku vai saasināšanās esošās vietas infekciju.

Parasti slimība mehānisms ir līdzīgs šādu:

• pirmajam trāpījumam patogēna ķermeni ar attīstību, piemēram, iekaisis kakls, tonsilīts, gripas, akūtas elpošanas ceļu infekcijas, herpes, B hepatīta, jo nākotnē cilvēki var izārstēt slimības, bet ķermenis "atcerēties" infekcijas izraisītāja un attīstītauz tā antivielas.
• Ja atkārtotas infekcijas organismā, īpaši streptokokos, sāk attīstīties antivielas. Kā rezultātā, veidojas antigēna un antivielas kompleksiem, tās apvieno ar plazmas olbaltumvielām un tiek uzklāti uz membrānu nieru kanāliņu.
• Atbildot uz šo no nieru audu self-antigēniem izlaisti, kas ir paredzēti, lai aizsargātu audus no sekām dažāda rakstura aģentu, bet tajā pašā laikā, self-antigēni ir jāstimulē par imūnsistēmas procesu uzturēšanu un tālāku attīstību slimības.
• Turklāt reibumā infekcijas un citu provocējošo faktoru asinīs veidojas pret nieru antivielas, ko sauc par citokīniem, kas vēl vairāk pasliktina situāciju. Tās krasi mainīt imūnreakciju no organisma, kuru organisms vairs pareizi atpazīt savas antivielas un uztver tos kā ārvalstu aģentiem. Tātad attīstās autoimūnā reakcija.

Kas notiek nieru autoimūna glomerulonefrīta

autoimūna glomerulonefrīta attīstībā ir iepriekš aprakstīto mehānismu. Damage glomerulārās aparātā nieru noved pie traucējumiem nātrija un ūdens reabsorbciju, gan asinīs un audos attīstīt tūskas. Due

asinsrites traucējumi, nieru glomerulos, asinis pārstāj plūst un pārdalīts nieru garozas vielas. Tātad, izstrādājot išēmija( trūkumu asinsapgāde), un ir pagaidu nieru, un pagarināja esamību išēmija, pastāvīgu disfunkciju garozā.Reaģējot uz nieru mizas anēmiju, renīna viela tiek atbrīvota. Sliktāk nieru asins plūsmu, un mazāk nekā nātrija sāļu asinīs, jo vairāk tiek ražots renīna. Pateicoties šim mehānismam, attīstās nieru izcelsmes hipertensija.

glomerulonefrīts sākotnējā stadijā izpaužas imūnās atbildes reakciju līmenī nieru glomerulos, bet vēlāk attīstās iekaisums glomerulārās aparātu, kā rezultātā A spazmas asinsvados aizstāj ar asu pavājināšanos tās toni. Nākotnē iekaisums var attīstīties dažādos virzienos - pret proliferāciju vai eksudāciju. Kad nefrīts proliferāciju epitēlija vairoties un uzpūsts, tas ir tipisks extracapillary glomerulonefrīts. Arī proliferācija kapilāriem - intracapillary glomerulonefrīts - var rasties. Ja dominē eksudatīvs process, asins plūsma šķidrā daļa tiek iepildīta nieru kapsulas dobumā.Tad urīnā parādās vienādi asins elementi.

kavētas alerģijas raksturo attīstību mesangioproliferative un membranozās( mesangiocapillary) glomerulonefrīts.

ārstēšana autoimūna glomerulonefrīta

galvenā ārstēšanas metode bez saasināšanās ir nefroprotektsiya, proti,pasākumi, kuru mērķis ir saglabāt nieru efektivitāti un kavēt tādu patoloģisko procesu attīstību, kas samazina glomerulārās aparāta funkcionālo aktivitāti. Svarīga joma ir hroniskas nieru mazspējas attīstības novēršana vai palēnināšana. For

renīna-angiotenzīna darbību, kas noved pie progresēšanu nieru funkcijas traucējumiem un nieru hipertensiju, ko izmanto inhibitori renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas( AKE inhibitoriem), - kaptoprilu, zofenopril, enalaprilu, benazeprila. Jums arī vajadzēs reģistratūra blokatori AT1-angiotenzīna receptoru - valsartānu irbesartāns kandesartran, losartānu, telmisartānu.Šī narkotiku grupa aizsargā nieres glomerulāru aparātu no hipertensijas un nefrosklerozes iedarbības.Šīs zāles parasti tiek parakstītas ilgstoši vai pat pastāvīgi.

Papildus zāļu terapijai ir nepieciešams noteikt terapeitisko diētu ar samazinātu sāls un olbaltumvielu daudzumu. Ieteicams, lai smēķēšanas atmešana un izmaiņas dzīvesveidā būtu vērstas uz fiziskās aktivitātes palielināšanos ar apzinātu svara samazināšanos līdz normālam līmenim. Visi pacienti ar autoimūnu glomerulonefrīts, iespējams, ir atteikties no nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, ņemot vērā to negatīvo ietekmi uz darbu nieru sistēmas.