Proliferatīvs glomerulonefrīts un tā raksturīgās īpašības
glomerulonefrīts - difūzs divpusējs nieru iekaisums, kas ietekmē glomerulos.Šo slimību vispirms aprakstīja Dr Bright 1880. gadā, izraisot šo slimību kā "Bright's disease".
jēdziens nieru glomerulārās slimību un
In nierēs nieru artēriju nokļūst asinīs, kas pēc tam tiek izplatīts mazos kuģiem, nierēs, kas plūst no nieru kamoliņi. In
kamoliņi palēnina asins plūsmu, ir noplūdes šķidruma daļas asinīs ar izšķīdušo organisko vielu un elektrolītu nieru kamoliņi.
Perēklis notiek caur plānu membrānu, kas aptver nieru glomerulus. No glomeruliem pārējā plazma ar šūnu elementiem izdalās caur nieru vēnu. No nieru kamoliņi kapsula tiek filtrēts daļu no asinīm, kas nesatur šūnu elementus. Tas ir galvenais urīns.
pievieno glomerulonefrīts:
- proteīnūrija( olbaltumvielu urīnā).Šajā gadījumā olbaltumvielu daudzums urīnā var būt nenozīmīgs vai, gluži pretēji, masīvs.
- Hematūrija( sarkano asins šūnu parādīšanās urīnā).Tas var būt mikro- un makroskopisks.
- Akūta vai hroniska nieru mazspēja. Slimība izpaužas
šos tipiskas pazīmes, kas balstīti uz paaugstinātu caurlaidību glomerulu membrānu. Glomerulos ir samazināts filtrācijas ātrums, kas izraisa nieru mazspēju.
proteīnūrija un hematūrija var kombinēt ar nieru mazspēju, un to var izdalīt slimības pazīmes. Tādējādi, ja visas iepriekš minētās klīniskās izpausmes ir acīmredzamas, tādējādi veidojot, nefrotiskais sindroms, tad diagnoze "glomerulonefrīts" nav šaubu.
Šajā sindroma, varam runāt Proliferatīvā glomerulonefrīts, marķēšana proliferāciju, palielināts glomerulu( proliferāciju).Kapsulas dobums ir piepildīts ar palielinātām un cieši blakus esošajām kapilārām cilpām. Viņu lūmenis ir sašaurināts, dažkārt trombuss. Pastāv hipertrofija un hiperplāzija no membrānas šūnām, kas aptver nieru glomerulāro kapsulu.
intracapillary proliferatīvu glomerulonefrītu - patoloģiska stāvokļa, kurā endotēlija aug tipu un apzīmēts paplašināšanu mesangium proliferative šūnu elementi un tajā esošās.
extracapillary proliferatīva glomerulonefrīta - tipa glomerulonefrīta, pie kura proliferācija endotēlija kapilāru un glomerulārās interoccular telpu vienlaicīgi ar augšanu un paplašināšanai glomerulu membrānas kā pusmēness- veidojumiem, kas piepildīta lūmenu novietojamās kapsulas.Šajā gadījumā eksudāta veidošanās un fibrīna( olbaltumvielu) pavedienu izskats starp šūnu elementiem.
klīniskā aina proliferatīvā glomerulonefrīta
par slimību, kurām raksturīga ar sekojošiem simptomiem:
- kāju tūska un sejas;
- urīns ir "gaļas nogruvumu" krāsa;
- slāpes;
- ātrs nogurums, vājums;
- diskomforts sirdī, sirdsklauves;
- muguras sāpes;
- galvassāpes, hipertensija.
Pacienti ir atzīmējuši ādas blāvumu, svīstību, turgora samazināšanos.Āda iegūst netīro dzelteno krāsu, kļūst sausa, piemīt amonjaka smarža. Tā pati smaka ir redzama no mutes. Mēle ir sausa, dažreiz pārklāta ar brūnu pārklājumu.
Kad diagnoze Proliferatīvā glomerulonefrīts, lai izslēgtu klātbūtni citiem nieru slimību, kam raksturīga simptoms.Šajā gadījumā, kā arī ar pārbaudes pacienta un saistoši pētījumi laboratorijas metodes visdrošākais veids diagnosticētu šo slimību, ir nieru biopsija.
Proliferatīvā glomerulonefrīta ārstēšana
- Stacionārs. Integrēts.Īpašas diētas numura iecelšana obligāti. 7.
- . Piešķir glikokortikoīdus( prednizolonu, hidrokortizonu).
- Izmanto citostatiskus līdzekļus( ciklofosfamīdu, imanantu).
- Obligāti antikoagulanti( heparīns).
- Pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi( ibuprofēns).
- Aminoskābju sērijas( delagil) preparāti.
- Antihistamīni un pretalerģiski līdzekļi( tavegil, suprastīns, dimedrols).
- diurētiskie līdzekļi( Lasix, Furosemide).Izmanto arī ārstniecības augus( sedz ausis, kazenes, kukurūzas stigmas).
- hipotensīvs( raunatīns, adelfāns).
- Sanatorijas ārstēšana ir ieteicama lietošanai sausās, karstās valstīs.