Jaundzimušo jaundzimušo
Paskaties jebkurā pēcdzemdību palātā, un jūs atradīsiet, ka daudzi bērni āda un acu baltumi ir krāsotas dzeltenā krāsā.Viņiem ir jaundarbība no jaundzimušajiem, kas lielākajai daļai bērnu nav bīstamāka nekā regulāra svīšana. Daži dzelte pakāpe attīstās vairumā jaundzimušajiem, kas izraisa uzkrāšanos dzeltenā pigmenta asinīs, ko sauc par bilirubīnu, un nosēdumiem bilirubīna ādā.Bilirubīna līmeni nosaka pēc dažu pilienu asiņu noņemšanas no bērna papēža.
normāls un patoloģisks dzelte jaundzimušajiem
divu veidu dzeltes var rasties: normālu( fizioloģiskās) un patoloģiskas. Pēc piedzimšanas bērniem ir vairāk sarkano asins šūnu nekā nepieciešams.Šie papildu elementi, piemēram, tiny vafeles ar slāņiem dzeltenā pigmenta sauc bilirubīns, sadalīt ekskrēcijas sistēmu bērnu.Šajā gadījumā atbrīvo dzelteno pigmentu, bilirubīnu. Mūsu organismos tas notiek katru dienu. Mēs nekļūstam dzeltenā krāsā, jo mūsu aknas - augstas kvalitātes filtrs - noņem organismā lieko bilirubīnu.
jaundzimušo nenobrieduši aknas nespēj tikt galā ar lieko bilirubīna, kā rezultātā tas ir dzeltenais pigments ādā un dod tai dzeltenu krāsu uz trešajā vai ceturtajā dienā pēc piedzimšanas. Tā ir
normāla dzelte. Kad sistēma bilirubīna izejasjūsu bērns saņems stiprāka un asins šūnu skaits samazināsies, dzelte nodos - parasti nedēļu vai divas - un nekādu kaitējumu.
Patoloģiskā dzelte parasti rodas pirmajās divdesmit četrās stundās pēc dzemdībām.Šāda veida dzelte ir izraisa pārāk daudz sarkano asins šūnu iznīcināšanu un pārāk ātri. Ja asinsrites sistēma saņem pārāk daudz bilirubīnu( medicīnas valodā, "ja bilirubīna līmenis ir pārāk augsts"), kas pārsniedz bilirubīna var izraisīt smadzeņu bojājumu( kas ar mūsdienu preventīviem pasākumiem un ārstēšanas notiek ļoti reti). Pat patoloģiska dzelte gandrīz nekad nekaitē veselam bērnam laikā.Daudz vairāk bailes rodas priekšlaicīgi vai slimi bērni.
Šo patoloģisko dzelkšņa tipu parasti izraisa mātes un bērna neatbilstība asins grupai. Tas nozīmē, ka mātei var būt pirmā asinsgrupa( O), un bērnam ir otrā vai trešā( A vai B).Māte var būt Rh pozitīvs un bērns ir Rh negatīvs( lai novērstu problēmas, kas saistītas ar nesaderību rēzus faktora( Rh slimība) šiem bērniem, mātes injicē ar anti-D-imūnglobulīnu-on( RhoGAM) pēdējā grūtniecības mēnesī untūlīt pēc dzimšanas).Ja Jūsu bērnam ir asins grupa nav tas pats, kā mātei, vairāku mātes asinīs antivielas cirkulē asinsritē bērna, un kaut kas, piemēram, karš izcēlās starp diviem pretiniekiem: sarkano asins šūnu bērnu un citu cilvēku antivielas no mātes asinīm citas grupas.Šīs cīņas rezultātā tiek iznīcinātas daudzas eritrocītu šūnas, izdalās bilirubīns un dzelte parādās ļoti ātri.
Jūsu ārsts kontrolēs dzelte līmeni pēc asins analīzes, kas nosaka bilirubīna līmeni. Ja līmenis ir zems - nav kaitējuma, neuztraucieties. Ja līmenis ir pārāk augsts un paceļas ātri, Jūsu ārsts var sākt ārstēšanu, palielinot šķidruma uzņemšanu ar savu bērnu, lai mazgāt ķermeņa lieko bilirubīna, un pārdalot fototerapijas( kad bērns tiek ievietots zem ultravioletās spuldzes), kas iznīcina lieko dzelteno pigmentu ādā,nodrošinot, ka tas izdalās ar urīnu un samazina bilirubīna daudzumu asinīs.
Ja Jūsu bērnam parādās dzeltenās - un lielākā daļa, šķiet - pārliecinieties, ka jautājiet savam ārstam, lai izskaidrotu jums un mēģināt saprast, ko dzelte ierakstiet savu bērnu, un to, vai ir vai nav jāuztraucas. No savas pieredzes es zinu, ka vecāku trauksmes līmenis vienmēr pārsniedz bilirubīna līmeni bērnam. Uzraudzību un aprūpē bērnu ar dzelti
ir svarīgi, ka līmenis trauksmes vecākiem, un līmenis bilirubīna mazulim bija skaidri definēts un atbilstoša ārstēšana tika veikta.
Zīdīšanas periods bērnam ar dzelti
Iedomājieties šādu scenāriju. Bērnam ir normāla( fizioloģiska) dzelte. Viņš ir veselīgs, dzimis laikā, un viņa asinīs nav skaidra iemesla dzelte. Mazulis ir tikai dzeltens.Ārstam ir nepieciešams redzēt šo "dzelteno karogu", jo bērns tiek aizvests no mātes un ievietots ultravioletās lampās. Atdalīšana bērnam un mātei, papildus tam, ka fototerapija padara bērns miegains un izraisa daļēju dehidratāciju, padara bērnu neieinteresēti zīdīšanu. Tā rezultātā, skaits, mātes piena tiek samazināta periodā vislielāko ievainojamību, kad daļa no bērna piestiprināšanai pie krūts, un pastāvīga klātbūtne bērna vajadzību stimulēt piena ražošanu, un brīdī, kad bērns nepieciešams vairāk kaloriju, lai celt bilirubīnu.(Pētījumi ir parādījuši, ka krūts piens ir labāks nekā ūdens pudeli vai formulu pienu, palīdz zīdaiņiem tikt galā ar dzelti, iespējams, tāpēc, nodrošināt viņus ar caureju veicinoša iedarbība, rada biežāk izkārnījumi.)
Šādā scenārijā, notikumi būtu jāizstrādā tik maz, cik vien iespējams. Medicīnas aprindās pastāv vispārējs uzskats, ka bērni ar barošanu ar krūti vairāk cieš no dzelti. Es jautāju par to. No savas pieredzes varu teikt, ka jaundzimušie saņem krūts barošanu, kā daba paredzēts ne vairāk dzeltens nekā viņu kolēģi saņem pudeles. Tā ir taisnība, tomēr, ka barošana grafiks, atteikums kopīgi uzņēmējas un atšķiršanas bērnu no mātes patiešām ir rezultāts, ka dzelte parādās biežāk krūti barotam bērnam.Šī situācija ir pareizi nosaukts dzelte krūti ( nav tas pats, dzelte no mātes pienu) - situācija, kas var novērst, un kas nav izraisījusi savu pienu, un zīdīšanas organizāciju. Lūk, ko jūs varat darīt:
• Sekojiet padomu par to, kā sākt bērna zīdīšanu, jo īpaši pievērst uzmanību bieži baro bērnu ar krūti, kas pirmo reizi, kas ir kopā un speciālistu konsultācijas par krūts barošanu. Tas palīdz novērst lielāko daļu dzemdes cēloņu. Lai zīdainim palīdzētu attīrīt liekā bilirubīna ķermeni, ir nepieciešams zināms daudzums šķidruma un kaloriju, vēlams no mātes piena.
• Konsultējieties ar ārstu un noteikti norādiet, kāda veida dzelte ir. Ja bērns ir veselīgs, un šī ir normāla dzelte( ko es saucu par "dzelte bez problēmām"), neuztraucieties - ražojiet pienu.(Par uztraukums var samazināt piena daudzumu.)
• Ja bilirubīna līmenis būs signalizācija ārsts, lai viņš būtu jāieceļ fototerapiju, ja vien līmenis nav pieaudzis ārkārtīgi augstu līmeni, ir jaunas UV lampām, kas ir būvēti kā sega ierīceskas aplaupa bērnu. Tad jūs varat turēt mazuli rokās un barot bērnu ar krūti, kamēr viņš saņem fototerapiju. Turklāt nesenie pētījumi ir radījuši bīstamu bilirubīna līmeni asinīs.
• Nepalaidiet miegainam bērnam bez uzraudzības. Dzelte dažreiz izraisa miegainību bērniem, un miegaini bērni sūkā mazāk intensīvi, tādējādi pasliktina situāciju, kad viņi aizver loku.
• Ja Jūsu bērnam ir patoloģisko dzelte prasa fototerapiju un dažreiz intravenozas infūzijas flush ķermeņa lieko bilirubīna, turpina zīdīt savu bērnu, ja vien tas nav kontrindicēta, jo veselībai bērnam.dzelte
reti veidu, kas pazīstams kā dzelte no mātes pienā( tas
nav tas pats, dzelte no zīdīšanas), ir iemesls mazāk nekā 1 procentiem no liela des tushnosti ar krūti barotiem bērniem. Tādā gadījumā, kas vēl nav saņēmusi pienācīgu izpēti, mātes pienu vai paaugstināt bilirubīna līmenis asinīs, vai palēninātu tās normālu izdalīšanos - bioķīmiskās iemesli joprojām nav skaidrs. Ja ārsts aizdomas par dzelti no mātes piena, jums lūgs pārtraukt barošanu ar krūti divpadsmit līdz divdesmit četras stundas. Ja bilirubīna līmenis bērna asinīs strauji samazinās par 20 procentiem, iespējams, tika veikta pareiza diagnoze. Tad vairumā gadījumu māte var atsākt barošanu ar krūti pēc dažām dienām bez turpmākas dzeltones.
Apkopojot visu iepriekš minēto, mēs varam teikt, ka reti ir nepieciešams pārtraukt bērna zīdīšanu ar dzelti. Tas ir pareizi teikt, ka mātes piens ir tikai vispiemērotākais ēdiens bērniem, kam ir dzelte.