womensecr.com
  • Hipertireoze: simptomi un ārstēšana, cēloņi, simptomi

    protection click fraud
    Kas tas ir - hipertiroīdisms ir klīnisks sindroms, ko izraisa paaugstināts vairogdziedzera hormonu saturs.

    Vēl viens medicīniskais nosaukums šim stāvoklim ir tirotoksikoze.

    Tas attīstās vai nu kā vairogdziedzera patoloģisko procesu rezultātā, vai arī ir pakļauti nelabvēlīgiem vides faktoriem.

    Hipertiroīdisma iespējamie cēloņi


    Cēloņi, kas var izraisīt hipertiroīdismu, ir daudzveidīgi. Tos var iedalīt trīs galvenajās grupās:

    1. 1) Patoloģiskie procesi, kuros palielinās šo hormonu sintēze;
    2. 2) Patoloģiskie procesi, kuros ir konstatēta vairogdziedzera audu iznīcināšana, ja tajā atrodas hormoni;
    3. 3) Hipertireoze ar jatrogēniem faktoriem.
    Pirmā cēloņu faktoru grupa ir visvairāk. Tas ir saistīts ar šādām slimībām:

    1. 1) Goiter Graves - Kopēja endocrinopathy, kuri saistīti aptuveni 80% no gadījumiem hipertiroīdisma. Tās attīstība ir saistīta ar vairogdziedzera stimulējošo antivielu veidošanos, kas stimulē hormonu sintēzi ar vairogdziedzera šūnām( autoimūna patoloģija);
    2. instagram viewer
    3. 2) Adenoma;
    4. 3) Nobodzīvs toksisks goats;
    5. 4) hipofīzes audzējs, pie kura palielināta sintēze vairogdziedzera stimulējošā hormona ir stimulējoša iedarbība uz vairogdziedzera audiem.Šī slimība ir ārkārtīgi zema izplatība.
    Otrajai slimību grupai ir šādas:

    1. 1) Autoimūnais tiroidīts Hashimoto. Tā attīstās kā vairogdziedzera audu bojājums imūnsistēmas dēļ, ko izraisa dažādi faktori( grūtniecība, infekcija, stresa utt.);
    2. 2) Pēcdzemdību tireoidīts;
    3. 3) Hipertireoze, kas rodas, lietojot Cordarone( tas ir viens no šīs zāles blakusparādībām).
    Pēdējā grupā cēloņu faktori ir saistīta ar vairogdziedzera preparātu lietošanu lielās devās. Tas var rasties neatkarīgi no lietoto tablešu skaita palielināšanās vai tāpēc, ka netiek veikta laboratoriska hormonu kontrole asinīs.

    Pacienti, kas lieto tiroksīnu, Eutirox un šo zāļu analogus, ir pakļauti riskam.

    hipertireoīdisma hipertireoze


    , un tās simptomi ietekmē ikvienu sistēmu cilvēka organismā, tie pārstāv šādās klīniskās pazīmes:

    • nervu sistēma - bieži mainās garastāvoklis, raudulība, palielināta psihoemocionālo darbība;
    • sirdi un asinsvadiem - tahikardija, sirds aritmijas, epizodes traucējumus sirds, hipertensija, sirds mazspēja darbu;
    • gremošanas sistēma - caureja un rumbulis vēderā;
    • muskuļu un skeleta sistēma - muskuļu vājums, osteoporoze, kaulu lūzumi;
    • āda un tās piedēkļi - palielināta nagu klātbūtne, matu izkrišana, pastiprināta svīšana, svara zudums;
    • seksuālā sistēma - samazināts libido, potenciāls( vīriešiem), menstruāciju aizkavēšanās, kā arī neauglība sievietēm.
    Hipertiroīdisma gaitā var būt trīs grādi:

    1. 1) Viegla pakāpe. To raksturo nelielu ķermeņa svara samazināšanos, sirds likme svārstās no 80-100 sitieniem minūtē, ritma to regulāri, visu citu endokrīno dziedzeru izņemot vairogdziedzera funkciju parasti.
    2. 2) vidēji smaga strāva. Tā ir diagnosticēta, pamatojoties uz pietiekami būtisku samazinājumu ķermeņa svara, sirds sāk sisties ar frekvenci no 100 līdz 120 sitieniem minūtē epizodes notiek periodiski sirds aritmija, caureja, pakāpeniski palielinās virsnieru mazspēja.
    3. 3) Smago strāvu raksturo rādītāji, kas pārsniedz iepriekš minēto.
    Izlasiet arī hipotireozes simptomus.

    Hipertiroīdisma diagnostika


    Ja rodas aizdomas par hipertiroīdismu, tiek veiktas gan laboratorijas, gan instrumentālās izpētes metodes. Tiem ir šādi mērķi:

    1. 1) diagnozes apstiprinājums;
    2. 2) fona slimības identifikācija, kas noveda pie šī stāvokļa;
    3. 3) Sarežģījumu noteikšana no mērķa orgāniem.
    Galvenās izmantotās metodes:

    • ir vairogdziedzera stimulējošā hormona saturs asinīs;
    • ir tiroksīna un trijodtironīna saturs asinīs;
    • antivielu noteikšana tireoglobulīnam un vairogdziedzera peroksidāzei;
    • ultraskaņas vairogdziedzera izmeklēšana( atklāj iekaisuma infiltrāciju, mezglu veidošanos, cistas utt.);
    • sirds ultraskaņas izmeklēšana ar doplerometriju( nepieciešama, lai novērtētu kreisā kambara izsviedes frakciju);
    • elektrokardiogrāfiskais pētījums;
    • oftalmoskopija un citi oftalmoloģiskie diagnostikas testi.

    Hipertireozes ārstēšana


    Hipertireoze, kuras ārstēšanu var veikt, izmantojot vienu no trim uzskaitītajām metodēm vai to kombināciju, atkarībā no situācijas.

    1. 1) Ķirurģiskā iejaukšanās;
    2. 2) Konservatīvā terapija;
    3. 3) radioaktīvā joda izmantošana.
    Šīs vai šīs ārstēšanas stratēģijas izvēle būs atkarīga no šādiem faktoriem:

    • ir pamatā esošā patoloģiskā procesa veids, kas izpaužas kā hipertireozisms;
    • no pacienta vecuma;
    • ir alerģiskas reakcijas klātbūtne konkrētai farmakoloģiskajai zālēm;
    • hipertireozes smaguma pakāpe;
    • vienlaicīgu slimību klātbūtne.
    Konservatīvā terapija ir vērsta uz vairogdziedzera hormonu ražošanas samazināšanu. Galvenais to darbības mehānisms ir joda uzkrāšanās samazināšana šajā dziedzeru orgānā, un tas ir nepieciešams hormonu sintēzei.

    Ir skaidrs, ka tā prombūtnē tiks pārtraukta endokrīnā funkcija.

    Hipertireozes ķirurģiska ārstēšana tiek veikta saskaņā ar šādām indikācijām:

    • vairogdziedzera vēzis;
    • zobveidīgs zoba forma ar pieaugošiem mezgliem dinamikā vai ar lieliem izmēriem.
    Operācija var būt gan radikāla( pilnīga orgānu noņemšana), gan organospore( orgāna daļa tiek noņemta).Pēcoperācijas periodā ir parādīts vairogdziedzera hormonu līmeņa noteikšana, jo nav izslēgts hipotireozes stāvoklis.

    Pēdējā gadījumā ir pierādīts, ka tiek veikta hormonu aizstājterapija ar tiroksīna preparātiem. Arī konservatīva terapija nozīmē simptomātisku terapiju, kas ir atkarīga no mērķorgānu bojājuma klātbūtnes.

    radioiodīna terapija balstās uz radioaktīvā joda destruktīvo ietekmi uz vairogdziedzera šūnām. Preparātu var ievadīt gan tablešu formā, gan ūdens šķīduma formā.Reģistratūra tiek veikta vienu reizi. Radioaktīvais jods ir īpaši efektīvs pret aktīvākajiem vairogdziedzera šūnām.

    Tā terapeitiskā iedarbība parādās divas līdz četras nedēļas. Tā rezultātā ir iespējams samazināt endokrīno orgānu lielumu, samazinot tā spēju sintezēt hormonus. Radija terapija jālieto kopā ar citām zālēm. Tomēr ir ļoti reti panākt pilnīgu atveseļošanos. Dažreiz ir norādes uz citu ārstēšanas kursu.

    Prognozēšanas un profilaksi hipertireoze


    galvenajiem preventīvajiem pasākumiem attiecībā uz hipertireoze ir šādi:

    • regulāra fragments vairogdziedzera ultrasonogrāfijas izmeklējumu un pētījumu līmeni hormoniem, ja pacients ir apdraudēta;
    • ir pietiekams joda saturs diētā un ūdenī;
    • infekciju novēršana, kas var izraisīt autoimūnu procesu attīstību;
    • racionāli uzturēšanās saulē un atteikšanās apmeklēt sauļošanās zāles;
    • vitamīna uzturs.
    Hipertiroīdisma prognoze ir atkarīga no šī stāvokļa savlaicīgas korekcijas. Tas ļauj novērst palielinātu vairogdziedzera hormonu līmeņa negatīvo ietekmi uz mērķa orgāniem.

    Tādēļ pacientiem ar tirotoksikozi jābūt endokrinologa ambulance. Tas ietver ik pēc sešiem mēnešiem kontrolēt hormonu līmeni, kā arī saskaņā ar indikācijām un biežāk, kā arī dinamiski veikt vairogdziedzera ultraskaņas izmeklēšanu, lai agrīni atklātu patoloģiskā procesa progresēšanu.

    Vairogdziedzera hipertireoze


    Ietekme uz hipertireoīdismu rodas, ja nav savlaicīgas ārstēšanas ar fona slimībām. Galvenās komplikācijas ir:

    • tireotoksiskā sirds, kurā novērota tā hipertrofija un ritma traucējumi;
    • tireotoksiskā krīze, kurai raksturīgs asi paaugstināts vairogdziedzera hormonu līmenis. To raksturo drudzis, apziņas traucējumi, palielināta sirdsdarbība utt. Visi šie simptomi parādās akūti.
    • priekškambaru mirdzēšana;
    • paaugstināts asinsspiediens;
    • tireotoksiskā psihēma;
    • hronisku slimību progresēšana.


    I nosver 92 kg! Tauki nogāja 3 kg nedēļā!Lai to izdarītu, es dzert glāzi pirms gulētiešanas. ..




    nagu sēne ir bail no tā, piemēram, plague! Ja vēsā ūdenī. ..





    Varikozas vēnas pazūd dažu dienu laikā!Vienkārši vajadzētu vienu reizi dienā iekaisīt kājas. ..




    "Dedovskiy" metode atmest smēķēšanu! Pēc 7 dienām jūs aizmirstat par cigaretēm uz visiem laikiem!