Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas simptomi
čūla kuņģa( un divpadsmitpirkstu zarnas čūla) - slimība, kas rodas dažādu iemeslu dēļ( ģenētisko, baktēriju, psihoemocionālā, uc).
slimība, ko raksturo parādīšanās uz gļotādas audos kuņģa( vai divpadsmitpirkstu zarnas) defekta dažādiem dziļumiem. Pacients jūtas sāpes vēdera augšējā daļā, bieži vien šīs sāpes notiek pēc ēdienreizes( 20 minūtes vai 1,5 stundu laikā, atkarībā no atrašanās vietas defekta gļotādas), dažreiz var parādīties izsalkušo, nakts sāpes, kas izzūd pēc ēšanas.
kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla - krāteris līdzīgu caurumi audos odere kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas( daļa no tievās zarnas, tieši blakus uz vēdera), un dažreiz barības vads.divpadsmitpirkstu zarnas čūlas notiek apmēram trīs reizes biežāk nekā kuņģa čūla. Parasti dziedzeru kuņģa skābes ražošanai un pepsīna enzīma, kas veicinātu sadrumstalotību pārtikas gremošanas procesā.Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas pa to laiku ražot gļotas, kas jāaizsargā no kuņģa skābes un pepsīns. Jo divpadsmitpirkstu zarnas čūla gremošanas trakta aizsardzības mehānismi bieži tiek pārkāptas, kā rezultātā inficēšanās ar baktērija Helicobacter pylori. Līdz ar to pat neliels daudzums kuņģa skābes var izraisīt čūlas. Kā lai ārstētu šo slimību ar tautas līdzekļiem, paskatīties šeit.
mānīgs kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ir fakts, ka tas var:
• asimptomātisks( silent čūla);
• sarežģī pēkšņa asiņošana;
• pārvēršas par vēzi;
• noved pie sienas perforācija kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas.
briesmas čūlu vēl ar to, ka šī slimība var būt netiešs cēlonis plaušu tuberkulozi.Šobrīd attiecības starp šīm slimībām jau ir pierādītas. Slimības, kuņģa-zarnu trakta ir otrais lielākais starp visiem ar to saistītajiem slimības ar plaušu tuberkulozi. Kāpēc
čūla pacienti bieži cieš no plaušu tuberkulozi? pieņemts, ka ilgtermiņa zemu kaloriju antiulcer diētu, nelīdzsvarotību nervu sistēmu organismā, bieža gremošanas traucējumi samazina organisma izturību pret infekcijas slimībām, tai skaitā tuberkulozi. Pacientiem, kam veikta kuņģa rezekciju un peptiskas čūlas slimības, traucētas uzsūkšanos tauku, olbaltumvielu, ogļhidrātu, minerālvielām, vitamīniem, pat vairāk palielina risku plaušu tuberkulozi.
plaušu tuberkuloze var attīstīties pēc 5 gadiem slimību čūla vai kuņģa rezekcijas.
Bieži pacienti ar kuņģa čūlu sākumā tuberkulozes veikt šīs slimības simptomus( nespēks, svara zudums, apetītes zudums) par sekām čūlu un neiet pie ārsta. Kad rodas šie simptomi, ļoti svarīgi ir veikt plaušu fluorogrāfiju.
čūla var attīstīties jebkurā vecumā( pat bērni), lai gan tiek novērota lielākā čūlas vecumā no 30 gadiem.Čūlas parasti atkārtojas: pat pēc tam, kad čūla ir sadzijusi, jaunas čūlas, bieži parādās dzīves laikā vai uz veco vai jauno atrašanās vietu. Tāpēc mūsdienu čūla zāles, kas galvenokārt vērsti, lai samazinātu līmeni kuņģa skābes, bieži vien ir jāveic uz ilgu termiņu. Jaunas narkotikas ir īstermiņa izmantošanu, lai cīnītos pret H. pylori, var ievērojami samazināt atkārtošanos čūlu. Kaut arī kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla reti rada būtiskus draudus veselībai, tie dažreiz izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, asiņošana, blokādes gremošanas trakta dēļ rētošanās vai veidošanos caurumu( perforācija), kas gremošanas traktā, kas var izraisīt smagu, dzīvību apdraudošāmvēdera dobuma infekcija( peritonīts).Turklāt, neliela daļa gadījumu, pastāvīgi kuņģa čūlas var būt ļaundabīgi. Tas pats attiecas uz divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Vairumā gadījumu ārstēšana ir ļoti efektīva, kontrolējot simptomus un novēršot nopietnas komplikācijas.
• Simptomu dažiem pacientiem trūkst
• kodīgs un sāpes vēdera augšējā daļā pēc pāris stundām pēc ēšanas( divpadsmitpirkstu zarnas čūla) vai trulas sāpes bieži uzreiz pēc ēdienreizes( kuņģa čūla).Sāpes var tikt sniegtas mugurā vai aizmugurē, līdzīgi kā grēmas.
• Kuņģa darbības traucējumi, slikta dūša, vemšana un svara zudums
• Extreme simptomi: melnais darvas vai asiņainā izkārnījumos;vemšana ar asinīm vai viela atgādina kafijas biezumi( potenciāli iespējama simptoms smagu asiņošanu).Pārtraukšana sāpes vēderā, var nozīmēt, ka čūla ir pilnīgi sadalīti caur gremošanas traktu( perforācija)
čūlas kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā ir mitrie plankumi vai čūlas, kas var notikt jebkur audos uzliku kuņģī( kuņģa čūla) vai divpadsmitpirkstu( divpadsmitpirkstu zarnaszarnas)
• Tiek uzskatīts, ka vismaz 80 procenti no čūlas gremošanas trakta infekcijas, ko izraisa baktērija H. pylori. Nav zināms, kā infekcija izplatās, lai gan ir iespējams, ka tā tiek pārraidīta mutiski. H. pylori ir atrodama aptuveni 60 procenti amerikāņu vecumā no 60 gadiem, bet lielākā daļa inficēto cilvēku nav čūla. Visticamāk, ka baktērijas vienkārši palielina iespēju čūlas attīstības vājinot aizsardzības mehānismus kuņģa un padarot audus odere gremošanas traktu, uzņēmīgu eroziju kuņģa skābes. Kad čūla ir parādījies, tas var uzlabot dažādas sekundāro faktoru, tai skaitā alkohola, kofeīna, uztura faktoriem, smēķēšana un stress.
• Agrāk tika uzskatīts, ka pārprodukcija kuņģa skābes ir pamats čūlu. Tagad ir atzīts, ka daudzi cilvēki ar čūlu ir normāls vai pat nedaudz samazinātu daudzumu kuņģa skābes. Tomēr, tā kā mehānismi, kas aizsargā audus uzliku gremošanas traktu, novājināta, pat neliels daudzums kuņģa skābes var izraisīt( vai novērst sadzīšana) čūlas. Izņēmums ir čūlas, ko izraisa noteikta veida aizkuņģa dziedzera audzējiem vai divpadsmitpirkstu zarnā, kas izdalīt hormonu gastrīna un izraisa ražošanu lielu daudzumu skābes( Elisona sindroms).
• Long-term use of aspirīns un citi nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, naproksēna vai ibugtrofena var novest pie čūlas kuņģī galvenokārt sakarā ar kairinājumu audu uzliku to.
• Iedzimtības faktori var arī būt lomai.
• Ir nepieciešama medicīniskā vēsture un fiziskā apskate.
• Rentgens augšējā daļā kuņģa-zarnu trakta( kad pacients norij bārija risinājumu, lai izveidotu skaidru attēlu gremošanas trakta uz rentgena), var pierādīt, aktīvās čūlu vai rētas bijušie čūlas.
• endoskopijas( pie kuras elastīgā caurule ir ieviesta caur kakla līdz kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas) čūlu ārstēšanai. Endoskopija arī ļauj ārstam veikt nelielu paraugu čūlas( biopsijas);šo paraugu analizē par vēža klātbūtni.
• Biopsija var atklāt klātbūtni baktērijas H. pylori, bet šī metode ir invazīva un dārga.
• Tagad ir pieejamas izteiktas metodes šīs baktērijas noteikšanai.
• Pacientiem ar mērenu slimību attīstībā( viens vai divi posmi simptomu gadā), zāles, kas samazina ražošanu kuņģa skābes( cimetidīns, ranitidīns, famotidīns, nizatidīns un omeprazols), vai, kas ir pārklāts audu uzliku kuņģi( Sukralfāts) parasti samazina sāpesnedēļu vēlāk, lai gan čūlas var dziedēt tikai aptuveni astoņas nedēļas. Antacīdi var arī palīdzēt, bet tie var traucēt ietekmi recepšu medikamentiem, ja tie tiek veikti ātrā secībā no to saņemšanas.
• antibiotiku injekcijas cīņai ar baktērija H. pylori parasti tikai ieteicama tiem, kuri ir redzējuši spēcīgu attīstību, slimības, kas nav ārstējamas ar citiem līdzekļiem;Tomēr šīs ārstēšanas metodes ilgtermiņa iedarbība un blakusparādības vēl nav pilnībā noteiktas. Divi antibiotika( tetraciklīns, metronidazolu un vairāk) parasti tiek veikts kopīgi vismaz divas nedēļas, kopā ar bismuta saturošu antacīdai( peptobismola tipa).Var izmantot arī antacīdus vai zāles, kas samazina skābes sekrēciju. Antibiotiku kombinācija novērš čūlu atkārtošanos aptuveni 90% gadījumu.
• Operācijas var būt nepieciešama, ja asiņošana, bloku vai perforācija gremošanas trakta vai stipras sāpes dēļ čūlas.
• Ēd labi saprotamu diētu, kas bagāts ar šķiedrvielām. Acīmredzot daudzi no uztura pasākumiem, kas iepriekš tika atzīti par efektīviem, piemēram, izmantojot mīksto pārtiku, kas ēd daudzas reizes dienā nelielās porcijās vai dzeramā pienā, nav efektīvi. Piens var palielināt kuņģa skābes veidošanos, lai gan vienu vai divas glāzes dienā parasti nerada kaitējumu. Kafija, tēja un sodas ūdens ar kofeīnu var palielināt skābes ražošanu. Izvairieties no pārmērīga alkohola patēriņa.
• Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums ir kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas simptomi.
• Uzmanību! Pacientiem ar čūlu, asiņošanas vai perforācijas simptomiem( ieskaitot vemšanu ar asinīm, melnu tauku izkārnījumu vai smagas sāpes vēderā) nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
• Ja iespējams, izvairieties no ilgstošas aspirīna vai nesteroīdu pretiekaisuma zāļu lietošanas. Ikviens, kurš ilgstoši lieto šīs zāles, piemēram, artrīta slimnieki, var pasargāt sevi no misoprostola lietošanas. Jūsu ārsts var arī ieteikt Jums kādu no jaunāku pretiekaisuma zālēm, ko sauc par inhibitoriem tsilooksigenazy, piemēram, celekoksiba un rofekoksibu, kas rada mazāk blakusparādības kuņģa-zarnu traktā, salīdzinot ar citiem nesteroīdajiem narkotikas.
• pieņemšana recepšu medikamentu no čūlas un nevis smēķēšana un pārtiku vai dzērieniem, kas ir pirms pastiprināta čūlas, var palīdzēt novērst čūlas recidīva.