womensecr.com
  • Rubella simptomi bērniem

    click fraud protection

    masaliņām - infekcijas slimība, vīrusu dabas, diezgan bieži vīrusu infekcijas slimība bērniem izpaužas melkopyatnistoy izsitumi, nelielu iekaisumu augšējos elpceļos, palielināti limfmezgli veidā iegūto vai iedzimto anomāliju no infekcijas. Pēc inkubācijas perioda, kas ilgst bez simptomiem un ilgst no piecām līdz divpadsmit dienām, pēkšņi parādās augsta temperatūra. Drudzis var ilgt trīs līdz piecas dienas.Šajā laikā bērns var kļūt par aizkaitināmu un dažos gadījumos pieredzēt krampjus, ko izraisa drudzis. Ceturtajā vai piektajā slimības dienā temperatūra strauji pazeminās, un uz ķermeņa parādās izsitumi.

    izsitumi sastāv no mazām, sarkani, plakanām plankumi, no kuriem katrs ir apmēram divi milimetri diametrā, var ātri izplatīties uz kakla un sejas, kā arī ar rokām un kājām. Izsitumi bieži vien samazinās pēc vienas vai divām dienām, un dažos gadījumos var saglabāties tikai dažas stundas. Līdz brīdim, kad parādās izsitumi, bērns parasti jūtas labāks, tam ir normāla temperatūra un vairs nav infekciozs. Kā lietot tautas aizsardzības līdzekļiem šo slimību, skatīt šeit.

    instagram viewer

    etioloģija. Patogēnu masaliņu - vīruss, kas pieder pie Togaviridae( ģimenes Togaviridae, ģimene Rubivirus. .).Virionu ir sfēriskas daļiņas ar diametru, kas 50-70 nm nukleokapsīdu satur apvalkotās dubulto diafragmu, ar diametru līdz 30 nm, pie kam molekula ir RNS.Uz virsmas vīrusu daļiņu ir izkārtotas statņiem( vieglā) no izmērs 6-8 nm, kas pārklāj hemaglutinīna. Baložu un zosu eritrocītu aglutinācijai ir hemolītiskās īpašības. Atšķirībā no citiem togavīrusiem tas satur neuraminidāzi. Patogēns dažām sugu pērtiķiem. Tas spēj reproducēt daudzās šūnu kultūrās, bet citopātiskā iedarbība nav izpausmēta. Pastāv tendence uz ilgstošu hronisku infekciju.

    inducē veidošanās konkrētā neitralizēt, komplementa noteikšanu, hemaglutinējošos antivielas. Vīruss ir samērā nestabils un strauji nogalināti, karsējot( pie 56 ° C) žāvēšanas, ar pH izmaiņām( zem 6,8 vai virs 8,0), reibumā ultravioletajiem stariem reibumā ētera, formalīna, dezinfekcijas līdzekļiem. Tomēr saldētajā stāvoklī tas vairākus gadus saglabā infekcijas īpašības.

    epidemioloģija. masaliņām biežums pēdējos gados ievērojami samazinājies un sasniedza 1.14 2009. gadā līdz 100 tūkstošiem. Iedzīvotāji. To bērnu īpatsvars, kas jaunāki par 17 gadiem, veidoja 77%.

    un tikai dabiski rezervuārs un avots masaliņu vīruss ir slims cilvēks, bet, lai izveidotu avots ne vienmēr ir iespējams, jo vairāk nekā puse no masaliņām notiek bezsimptomu vai neveiksmīgā veidā.Masaliņu slimības avots var būt bērns, kas piedzimis no inficētas mātes. Ir zināms, ka bērni ar iedzimtu masaliņu infekciju, var būt avots vīrusu līdz trīs gadu vecumam, taču gadījumi vīrusa izolēšanu ir aprakstīti iedzimtajām masaliņām 18 gadiem.

    Cēloņsakarību pārraida ar gaisa un transplacentālajiem maršrutiem.

    masaliņām ir augstas jutības, ar ieviešanu infekcijas stāšanās kolektīvo sliktu 80-90% neimūnu indivīdiem. Bērni no pirmajiem sešiem dzīves mēnešiem ir nejutīgi pret rubella vīrusu mātes antivielu dēļ.Lielākais saslimstības līmenis ir reģistrēts bērniem vecumā no 2 līdz 9 gadiem. Biežāk slimība notiek ziemas un pavasara periodā.Pēc pārnēsātās slimības joprojām ir noturīga mūža imunitāte. Tomēr iesniedza R. E.Bermans un VKVaughan( 1992), 3-10% imūno bērnu var būt recidivējošas masaliņu slimības.

    masaliņām tiek novērota tikai bērniem, īpaši vecumā no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem, un tas ir biežāk pavasarī un rudenī, nekā citos gadalaikos.Šī slimība nerada nopietnus draudus veselībai;pēc tam nav komplikāciju.Ārstēšanas mērķis ir mazināt simptomus, kamēr tie ir pieejami.

    patoģenēze. Rubella vīruss nonāk organismā caur augšējo elpošanas ceļu gļotādām. Tad tas iekļūst reģionālajos limfmezglos. Uz gļotādām un limfmezglos vīruss reizina, kas klīniski izpaužas kā katarāls un limfadenopātija. Nākotnē rodas virusēmija, kuras intensitāte ir nenozīmīga. Hematogēnu vīrusu izplatās visā ķermenī, tiek fiksēts limfoīdās šūnās, izraisa lokālu dermatītu.

    Antivielas parādās 2-3 dienas pēc izsitumiem. Tas noved pie viremijas, imunitātes veidošanās, atveseļošanās pabeigšanas.

    Klīniskā bilde. . Masuču laikā ir izdalīti šādi:

    1. Inkubācijas periods ir 13-23 dienas.

    2. Prodroma periods - no vairākām stundām līdz 1-2 dienām.

    3. Izsitumi ir 3-4 dienas.

    4. Atveseļošanās periods.

    Prodromālā periods novērota nav konstants, ilgst no dažām stundām līdz 1-2 dienām, raksturo ar letarģiju, nedaudz iesnas, klepus. Vispārējais vai kopējais statuss ir nedaudz salauzts.Ķermeņa temperatūra ir subfebrila vai normāla. Nosaka augšstilba un pakauša limfmezglu palielināšanos.

    izsitumi periodu, ko raksturo izskatu izsitumi uz fona vāji izteiktas toksicitātes pazīmes, mēreni vai vāji saaukstēšanās simptomi augšējo elpošanas trakta un nedaudz paaugstinātu temperatūru.

    Izsitumi mazapvalks, parādās vienlaicīgi dažādās ķermeņa daļās. Primārais izsitumu lokalizācija ir seja, ekstensīvās virsmas galvas un sēžamvietas. Pirmās dienas izsitumi ir diezgan spilgti, diametrs 2-4 mm, atsevišķi elementi var saplūst( līdzinās masalām).No otrās dienas izsitumi bāli, var iegūt punktu izskatu( atgādina skarlatīnu).Izsitumi pazūd pēc 2-3 dienām, neatstājot pigmentāciju un pīlingu.

    Tūlīt pirms ādas izsitumiem var parādīties enantēma. Tas ir attēlots ar atsevišķiem rozā plankumiem uz mīkstajām debesīm, dažas no tām apvienojas, pāriet uz arkām un firmu debesīm. Gļotas vaigiem un smaganām nav mainījusies.

    Limfmezgli aug ne mazāk kā 24 stundas pirms ādas izsitumi, un šādā stāvoklī tie ir nedēļu vai ilgāk. Pallid un pakaušļu limfmezgli pārsvarā palielinās. Bet varens, submaxillary, apvedceļš, asiņainie limfmezgli var palielināties. Tās ir elastīgas konsistences, mobilas, dažreiz sāpīgas.

    katarāls iekaisums gļotādas augšējo elpošanas trakta un konjunktīvas ir pārejošs, ir vāja, ilgst 2-3 dienas.

    Intoksikācijas simptomi rodas arī ilgstoši, nedaudz izteikti, ātri izzūd.

    Ķermeņa temperatūra var būt normāla vai subfebrīla, turpinās 1-3 dienas.

    Sakauj citi orgāni ieguvusi masaliņām neparasts, bet pusaudžiem un pieaugušajiem, var būt pazīmes artrīta: artralģija, pietūkums un sacietējums locītavās, izsvīdums tiem.Šīs izmaiņas ilgst no dažām dienām līdz 2 nedēļām un izzūd bez izsekotām.

    viens no epidēmijas 8% zēnu laikā sūdzējušies testalgii( Berman RE, VK Vaughan, 1992).

    Labdabīgums vēderavaiļu ārstēšanai parasti tiek veikts vienmērīgi. Komplikācijas ir reti. Visnozīmīgākās no tām ir encefalīts, meningoencefalīts vai encefalomielīts( viens gadījums no 5000-6000 gadījumiem).Bez tam, var attīstīties laringīts ar stenozi balsenes, ausu infekcijas, pneimonija, nefrīts, poliartrīts( galvenokārt ierakstīts vecākiem bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem), sekundāro autoimūna trombocitopēnija.~

    Iedzimtas masaliņas. Kad slimība masaliņas( tipiski vai netipisku) Grūtniece caur asinsriti vīruss inficē horiona Villus epitēlijs, placenta endotēlija asinsvadu veidoja embolija ienāca asinsritē auglim, inficējot dzimumšūnas. Tā rezultātā, aptur augļa attīstību, spontāno aborts, nedzīvs piedzimis bērns vai bērna piedzimšanas ar smagu attīstības defektiem - iedzimto masaliņu sindromu( DRS).Izpausmes teratogēna ietekme masaliņu vīrusa atkarīgi no gestācijas vecumu, visbīstamākais šajā ziņā ir pirmie trīs mēneši - organoģenēzes perioda. Kad inficēti grūtniecība brīdī grūtniecības iedzimtajām masaliņām parādās izolēti vai sistēmiskus veidojumus, kā arī stigmu dizembriogeneza. Kad slimība vai sazinieties Grūtniece pie 24-27 nedēļu grūtniecības augļu un jaundzimušo nāves var noteikt Meningoencephalitis, miokardītu, hepatītu, pneimoniju un / vai displāziskas izmaiņas dažādos orgānos.

    konstatēts, ka APK brīdī dzimšanas atklājas tikai 15-25% no jaundzimušajiem, kuru mātes grūtniecības laikā ir bijusi masaliņas. Bet pēc dažiem gadiem nopietna iedzimta patoloģija ir definēta jau 50-90% bērnu. Tas ir saistīts ar spēju masaliņu vīrusa pastāvēt organismā, neskatoties uz augsto titru specifiskās antivielas asinīs un muguras smadzeņu šķidrumā.Šajā iedzimtu masaliņu kļūst hronisks, bargākais izpausme, kas ir attīstīt subakūts sklerozējošais panencefalīts( SSPE).

    Simptomi, kas var būt klāt dzimšanas, aizkavēta intrauterīnās augšanas ietver. tela mazs svars piedzimstot. Aprakstīti 1941. gadā Gregg triāde iedzimto anomāliju ietver kombināciju sirds defektu, acu un dzirdes traucējumiem.

    No kataraktas acī var novērot( vienpusēju vai divpusēju), mikroftalmijas, retinopātijas, glaukomas, radzenes duļķošanās.

    sirds defekts ar iedzimtu masaliņu var būt atšķirīgs: a patents ductus arteriosus, plaušu stenoze, aortas, aortas vārstuļa defektu un priekškambaru mezhzhelu-dochkovoy starpsienas.

    kurlums ierakstīts 50% zīdaiņu ar iedzimtajām masaliņām, vēl 30% pacientu tā attīstās vēlāk.

    Turklāt, var būt citi defekti: . Mikro- un hidrocefālija, lūpas mīkstas un grūti aukslējas, spina bifida, cryptorchidism, hypospadias, hidrocēle, vārtnieka stenozi, žultsceļu atrēzija, iedzimtu hepatīts, utt Parasti kroplības kopā.

    neiroloģiski traucējumi dažāda smaguma ierakstīta 80% pacientu ar DRS( garīgas atpalicības, kustību traucējumiem, Hiperkinēzes un epilepsijas lēkmes, fokusa simptomi, šizofrēnijas formas sindroma et al.).Visgrūtāk iet SSPE, izpausmes, kas var parādīties pirmajos gados bērna dzīvi sekoja progresēšanu traucējumu izlūkošanas un kustību traucējumiem.

    Saistībā ar polimorfisma klīniskām izpausmēm iedzimto masaliņu diagnozes nepieciešama laboratorijas apstiprinājums.

    Ņemot vadošo sindromu "plankumains izsitumi" iegādājās masaliņas jādiferencē ar šādām slimībām:

    kritēriji diagnostikā iegūto masaliņām ir:

    Mitigirovannaya masalas sastopams bērniem, kuri bija inkubācijas periodā, imūnglobulīna vai asins produktiem. Pirmās slimības pazīmes parādās pēc 14-21 dienām pēc saskarsmes ar masalu pacientu.

    mitigirovannoy klīniskās izpausmes masalām un masaliņām daudzos veidos, līdzīgi: abi slimības rodas viegli, pievieno Nekvalitatīvas ķermeņa temperatūru SLIM, vienlaicīgi izpaužas izsitumi. Tomēr, masalas, masaliņas, atšķirībā var būt vietas-Beļskis Filatov-Koplik( izvēles iespēja, šāda veida masalām) un gaismas pigmentācija un nepalielinās zadnesheynyh un kakla limfmezgli.

    galvenā nozīme diagnostikā abām šīm slimībām ir epidēmija anamnēzi: norādi par kontakta ar masalām pacientiem un administrēšanu asins produktu vai imūnglobulīna. Kad

    skarlatīnu, kā arī ar masaliņu izsitumi parādās vienlaicīgi 1- 2. diena slimības ir melkopyatnisty( punktveida) raksturs.

    Atšķirības skarlatīnu, masaliņu pieejami stenokardija( bieži ar pārklājumiem), intoksikācija, raksturīgās izmaiņas valodas( "aveņu" valoda), mīļākie izsitumi lokalizācija( ieteicamāk uz sānu virsmām ķermeņa, jo dabas krokās izpaliek nasolabial trijstūrī)liela plākšņu mērogošanas parādīšanās nākotnē.Scarlet drudzis, atšķirībā masaliņām pieauga submandibular un pakauša limfmezgli nav. Ar skarlatīnu nav klepus, iesnas. Kad

    pseudotuberculosis, kā arī ar masaliņām izsitumiem var valkāt fragmentāra. Tomēr, atšķirībā no masaliņu pseudotuberculosis raksturo ilgstošu toksicitāti un drudzis, aknu palielināšanos un liesa, un klātbūtne caureju( izvēles iespēja), mīļāko lokalizēšanas izsitumi( rokās, kājas, galvu).Ja nav atrasts pseudotuberculosis izolētā pieaugumu kakla limfmezgli. Bieži pseudotuberculosis atzīmēta mialģija, sāpes vēderā.

    pseudotuberculosis galīgās diagnozes tiek veikts ar laboratorijas testiem: asinsainas( leikocitozi, neitrofīlija, leikocītu nobīdi pa kreisi, palielinot ESR), seroloģiskie testi( pieskaroties palielināt titru specifisko antivielu).

    enterovīruss izsitumi masaliņas ir daudz kopīgu izpausmes: vienreizējs notikums, un pilns pazušanu no plankumaini izsitumi, viegls drudzis, intoksikācijas un infekciozā katarālā sindromu. Tomēr enterovīruss

    izsitumi atšķirībā masaliņām bieži pavada orgānu bojājumu( -brain sindromu, miokardītu, splenomegāliju, muskuļu sāpes, caureja et al.), Tas ir neparasts palielināt atsevišķus kakla limfmezgli.

    vējbakas un masaliņas jābūt atšķirīgai tikai tad, ja ir Prodromālā izsitumi plankumains raksturs vējbakām. Prodromālā izsitumi, vējbakām parādās starp vispārējo veselību vai subfebrile fona, tas nav pievienots katars no augšējo elpošanas traktu. Tipisks burbuļa izsitumi parādās pēc pāris stundām( vai pirmās dienas beigās).No šī brīža var noņemt masaliņu pieņēmumu.

    Iegūtās citomegalovīrusa infekcija forma atšķiras no masaliņu sistēmiskās klātbūtnē palielinātus limfmezglus, splenomegāliju un hepato-, ilgstošas ​​drudzis. Ja CMV infekcija izsitumi var būt polimorfs( kopā ar daļēju papulārus elementi ir klāt, nātrene, hemorāģiskā), tas redzams uz 3-5th slimības dienā.Turklāt CMV var būt sialoadenīts.

    akūts ieguvusi toksoplazmoze atšķiras no masaliņas smagākai, klātesot drudzis, aknu splenomegālija, un prombūtnes iesnu, laika izsitumu rašanās( 4 7 dienas).

    Trihinelloze atšķiras no masaliņām smagāka, klātbūtne intensīvas muskuļu sāpes, tūsku un sejas tūska, smagu eozinofīliju, trūkst palielināšanās kakla limfmezglu iesnas.

    Trihinelloze diagnosticēta, pamatojoties uz epidemioloģiskiem datiem - ēšanas 1-6 nedēļas, līdz pirmajām pazīmēm jēlu vai termiski nepietiekami cūkgaļas slimību, kuri, savvaļas dzīvniekiem. Leptospiroze

    atšķiras no masaliņas klātbūtne izteikts saindēšanās un drudzis, muskuļu sāpes, izsitumu rašanās laiku( 3- 6 dienas), bieži polimorfisms izsitumi( kopā ar pūtains var būt papulāri, nātrene un hemorāģisko elementi), klātbūtne hepato- un splenomegāliju,bieži nieru slimība, dzelte iespējams, klātbūtne, trūkums izolēts palielinātus kakla limfmezglu. Gala diagnoze leptospirozi atrodas, pamatojoties uz laboratorisko izmeklējumu: asins anaize - leikocitoze, neitrofīlija;urīna analīzē - proteīnūrija, cilindrūrija, eritrocitrija;specifisko antivielu noteikšana.

    infekciozo mononukleozi, atšķirībā masaliņām, ir iekaisis kakls( bieži ar uzspiešanai), sistēmisku limfadenopātiju, hepato- un splenomegālija, izsitumi var būt polimorfs( kopā ar daļēju papulārus elementi ir klāt, nātrene, hemorāģiskā), mēdz apvienot. Infekciozo mononukleozi raksturo ilgstošs drudzis un vidēji smaga intoksikācija.Šīs slimības izsitumi bieži parādās 3-5. Dienā.For infekciozas mononukleozes sindroms raksturojas ar hematoloģisko: absolūto limfocitozi, monocytosis, klātesot netipisku mononukleāriem. Kad

    erythema infekcijas Rosenberg izsitumi parādās 4-6th slimības dienas, pēc augstuma mēri( 38-39 ° C), izsitumi ir preferenciālo lokalizāciju ekstremitātēs( extensor virsmām) un gandrīz pilnīgi prom uz sejas un ķermeņa, šādās dienās, elementiIzsitumi veido erithemātu laukus. Slimības augstumā bieži palielinās aknu un liesa. Izsitumi saglabājas 5-6 dienas, tad tā vietā parādās zvīņaina vai slāņainas ādas lobīšanās. Kad infekciozo eritēmu Rosenberg nepalielināsies kakla limfmezgli.

    klīniskās izpausmes un masaliņu vakcīna reakcija uz masalu vakcīnu daudzos veidos līdzīgu: izsitumi parādās vienlaicīgi, ātri pazūd, ir galvenokārt fragmentāra. Atšķirības starp tiem gulēt pilnīgi nav reakcijas ar drudzi un Pēcvakcinācijas intoksikācijas un limfadenopātijas. Palīdzība diagnostikā medicīnisko vēsturi: par nedēļu ieviešanu pirms izsitumu masalu vakcīnas.

    alerģisks dermatīts, atšķirībā masaliņu izsitumu kopā ar polimorfs: papildus elementi ir plankumaini un papulāri nātrene izglītību, pavada nieze. Alerģiskajam dermatītam nav raksturīgas intoksikācijas, drudža, perorālas parādības. Tie parasti parādās bērniem ar alerģisku fenotipu pēc iedarbības iespējamo alergēnu( zāles, pārtikas produktu uc).

    Atšķirībā masaliņu rozā izsitumi zoster palielinās 2 3 nedēļu laikā, tas ir lielāks( līdz 1,5 cm diametrā), pilsētas centrā tā ir elementi pīlings. Par rozā ķērpju neraksturīgu drudzis, intoksikācija, katars no augšējo elpošanas traktu.

    Sekundārajā sifilīzē eksantēmas galvenais elements ir vieta. Atšķirībā masaliņām sifilisa izsitumi parādās pie normālas temperatūras un apmierinošu vispārējais stāvoklis pacienta tiek glabāti līdz 2-3 nedēļām bez skaļruņiem, tad pazūd bez pēdām. Ar sifilisu pakaušu limfmezglu nepalielinās.

    Sifilisa diagnozes apstiprināšanai izmanto specifiskus laboratorijas testus.

    vadošie izpausmes iedzimtajām masaliņām ir attīstības defekti, kuras cēlonis var sekot iedzimtu slimību:

    specifiskas laboratoriskās diagnoze masaliņām. Viroloģiskās metodes ir efektīvas noteiktos slimības periodos:

    Seroloģiskās metodes. Pirmā virusinitralizuyuschie un inhibējoša hemaglutinācijas antiviela. Atklāts 1-2 dienu laikā pēc izsitumu parādīšanās, sasniedzot maksimālo līmeni 6-20 dienās. Neraugoties uz turpmāko samazināšanos, joprojām ir augsts dzīves līmenis.

    Subklīniskajās un antipsihotiskajās formās antivielas tiek noteiktas 14.-21. Dienā pēc infekcijas.Šie antivielu veidi tiek noteikti PH un RNGA.PH un RNGA tiek ievadīti ar sapārotiem serumiem ar intervālu 10-14 dienas, diagnostika ir titra palielinājums 4 reizes vai vairāk.

    produkti papildinās noteikšanu antivielas sākas agri, bet to līmenis ir zems, salīdzinot ar neitralizējošo un hemaglutinācijas antivielas netiek glabāti ilgāk nekā 3 gadus, atklājās RSC.Komplementa saistošo antivielu noteikšana norāda uz neseno slimību vai atjaunošanās periodu.

    ELISA izmantošana ļauj noteikt klasei specifiskas antivielas. Antivielu IgA un IgM klases norāda sākotnējo infekcijas stadija, IgG klases - akūtā periodā vai atkārtotas atveseļošanās Atkarībā no līmeņa un aktivitātes salīdzināmā standarta preparātu. Jaundzimušie ir paaugstināta uzņēmība pret infekcijām un neparasti imūnglobulīni, saturu bieži palielinot saturu zemu IgM saturs IgA un IgG.

    Lielākā daļa rubella slimnieku saņem ārstēšanu ambulatorā stāvoklī.Hospitalizācija pacientu, kuriem smagas komplikācijas: encefalītu, encefalomielīts, konstriktīvs laringīts.

    ārstēšanai jābūt visaptverošai:

    Komplikāciju ārstēšana tiek veikta saskaņā ar vispārējiem šo nosacījumu ārstēšanas principiem.

    ambulanci novērošana, un ir nepieciešams ilgtermiņa terapiju, pacienti ar iedzimtu un ieguvis masaliņām, kopā ar neiroloģiskas komplikācijas.

    Rubella profilaksei jābalstās uz integrētu intervenču izmantošanu infekcijas avotiem, transmisijas mehānismiem un iedzīvotāju jutīgumu.

    Darbības attiecībā uz infekcijas avotiem ir samazinātas līdz pacientu identificēšanai un izolēšanai, kā arī pacientu kontam.

    Saskaņā ar oficiāliem norādījumiem būt pacietīgam ar masaliņu izolāciju līdz izzušanas izsitumi, kas ir. E. Pirms 4. dienā slimības.

    kontakta ar slimu bērnu, ar masaliņām nebūtu pieļaujama bērnu iestādēs( bērnudārzos, bērnu namos, sanatorijas) 21 dienu laikā no brīža, kad atdalīšanas no pacienta.

    Ja grūtniece saskaras ar slimu masaliņu, viņas jutīgums jānosaka seroloģiski. IgG gadījumā sievietei ir imūna. Antivielu neesamības gadījumā paraugu atkal pēc 4-5 nedēļām. Ar pozitīvu rezultātu sievietei tiek piedāvāts aborts. Ja otrajā paraugā nav antivielu, tests tiek atkārtots mēnesī - interpretācija ir tāda pati kā otrajam paraugam.

    Aktīvā un pasīvā imunizācija

    Mūsu valstī reģistrēti:

    Vakcinācija pret masaliņām tiek veikta bērniem vecumā no 12-15 mēnešiem revakcinācijas - 6 gadiem. Pēdējais ir nepieciešams, lai aizsargātu bērnus, kuri nav vakcinēti vai kuri neatbildēja uz pirmo vakcināciju. Nevēlēts agrīnā vecumā, meitenes tiek vakcinētas 14 gadu vecumā.

    Izšķīdināta zāle tiek ievadīta subkutāni vai intramuskulāri 0,5 ml devā.

    pēcvakcinācijas reakcijas ir retas un parasti raksturīgs neliels pieaugums ķermeņa temperatūra, pārejošu saaukstēšanās simptomu vai izskatu apsārtums un infiltrāciju injekcijas vietā, kas var dažos gadījumos būt kopā ar reģionāla limfadenopātija, pārejošu izsitumi, arthralgias un artrītu.

    Vakcinācija ir kontrindicēta bērniem ar imūndeficītu, paaugstināta jutība pret aminoglikozīdu un olu baltumu( par vakcināciju MMR-II).

    inoculation veikta pēc tam, kad akūtu slimību vai akūtu hroniskas, un ne agrāk kā 3 mēnešus pēc ievadīšanas cilvēka imūnglobulīnu. Ja imunoglobulīnus ievada agrāk kā 14 dienas pēc vakcinācijas, masaliņu vakcīna jāatkārto.

    Tas ir stingri aizliegts sievietēm 3 mēnešus pirms grūtniecības.

    pediatrijas prakse pasīvai imunizācijai pret masaliņām, izmantojot imūnglobulīnu netiek veikta.