Stafilokoku simptomi
stafilokoku infekcija ir bijis daudzus gadus viens no visvairāk svarīgi veselībai. Tas ir diezgan atšķirīgs grupa no slimībām, ko izraisa stafilokoku, kas rodas lokalizēts un vispārējo formu, un kas raksturīga ar bojājumiem, ādas, zemādas tauku, elpošanas, nervu sistēmas, nieres, aknas, zarnas.
lai infekcija staph infekciju skar visas vecuma grupas bērniem. Jaundzimušajiem un zīdaiņiem, kas valdīja maršrutā inficēšanās caur kontaktu higiēnas preces, rokas māmiņu un slimnīcas personālam, veļu. Iespējams un pārtikas ceļu caur inficētu piena aureus klātbūtnē mastīta māti. Vecāki bērni ir inficēti ar stafilokoku inficētiem pārtikas produktiem.
etioloģija. šoka sindroma S. aureus, kam seko attīstības enterīts, enterokolīts, gastroenterīts un gastroehnterokolitah, novēroja galvenokārt jaundzimušajiem un zīdaiņiem un bērniem ar novājinātu imūno sistēmu.
bojājumi var būt galvenais, galvenokārt uz eksogēnu inficēšanās ar S. aureus, un sekundāro, kas notiek fona esošo perēkļu iekaisuma un ilgstošas antibiotiku terapiju. Trieciena sindroms redzams septiskajām pacientiem, kā arī simptomus sepsi.
Primārie bojājumi ir daudz retāk nekā sekundāri bojājumi. Sekundārā ir izpausme infekcija stafilokokiem ekstraintestinālu lokalizāciju.
Patogēniem stafilokoka zarnu trakta bojājumi - baktērijas sugas Staphylococcus aureus - sfērisku, nekustīgi, asporogenous, fakultatīvi anaerobo grampozitīvo baktēriju. Tiek ražots dzeltens vai oranžs pigments, kas ir karotinoīdi, nešķīst ūdenī.Optimālais stafilokoku pieaugums temperatūrā 37 ° C.
S. aureus, piešķirti enterokolìts, parasti ražot enterotoksīna B, un par gastroenterīta un gastroehnterokolitah - enterotoksīna A un parasti ir pārtikas izraisītas patogēni.
enterotoksīna B ir līdzība ar siltuma labilu enterotoksīna zarnās. Ferments tieši vai netieši ir iesaistītas patoģenēzē slimības ietver hyaluronidase, DNase, fibrīna-lizīns, koagulāzes.
S. aureus, mēdz būt uzņēmīgi pret cefalosporīniem 3-4th paaudzes, Karbapenēmu, vankomicīnu fluorhinolonu.
Infekcijas avots ir pacienti un nesēji. Lielākais risks ir, ko rada epidēmijas stafilokoku infekcija, pacientiem ar atvērtu pavarda akūtā periodā slimības, kā arī "veselīgu" bacillicarriers starp personāla maternitāti, jaundzimušo vienību virtuvēs darbiniekiem.
infekcija izplatās kontaktu, gaisa un pārtikas ceļu veidā.Iespējams endogēna infekcijas ceļš, jo īpaši pacientiem ar primāro un sekundāro imūndeficītu.
pamats laboratorijas apstiprinājums stafilokoku kuņģa un zarnu trakta bojājumi datu bakterioloģisko un seroloģisko testu.no fecal S. aureus, tostarp patogēnu,
piešķiršana nav neapstrīdams pierādījums stafilokoka zarnu bojājumiem.
Novērtējot svarīgi ir šādi parametri: Massive izvēle stafilokoku, no tā paša fāgu veida pārdalījumu, tās patogenitāte.
Seroloģiskie pētījumi ir sekundāri papildinoši bakterioloģiskie dati. Vissvarīgākie ir RA ar autostromiem, RNGA un ELISA.
seroloģisko diagnostikas metodēm septisko slimību piemērot tiešo reakciju hemagglutination un ELISA.Tiek uzskatīts, ka, pārbaudot sapāroto serumu, tiek uzskatīts, ka titāna AT palielina 7-10 dienu laikā.Ka viens pētījums ir diagnostiskā vērtība, jo gandrīz 100% no pieaugušo serumā ir antivielas pret stafilokoku.
noteikšana antivielas pret stafilokoku tiek izmantoti diagnosticēšanai septisko procesu, ko izraisa Staphylococcus aureus, par šādām slimībām:
?plaušu iekaisuma slimības;
?abscesi, furunkuloze, iekaisis kakls;
?peritonīts, sepsis, pielonefrīts;
?stafilokoku pārtikas saindēšanās.
ceļi stafilokoka infekcijas atšķiras, bet būtībā tas ir gaisā un putekļiem.
kontakts mājsaimniecību transmisija ir arī ļoti svarīgi, infekcija var notikt caur objektiem, rokām, mērces, trauki, gultasveļa un tā tālāk. Ir pārtika un raidīšanas caur piesārņotu pārtiku, kad patērē tos pārtikā.
Visbeidzot, iespējams infekcija un injekcijas metode, atšķiras ar to, Staphylococcus uzņem medicīnisko procedūru laikā, jo ir nepietiekamas apstrādes rīku, injekcijas tehnikas defekti neatbilstošas zāļu lietošanā.Šajā sakarā īpaši bīstamas šķīdumi glikozi, kas ir labs barotnes par stafilokoku, tos var viegli inficēties ar defektiem vārīšanas vai uzglabāšanai.
infekcijas avotu var būt mājdzīvnieki, bet to epidemioloģiskā nozīme ir niecīga.Ārējās vides neatkarīgās tvertnes patogēno stafilokoku, acīmredzot, neeksistē.
uzņēmību pret staph infekcija mainās un ir atkarīgs no vecuma un stāvokļa. Tas ir augstākais jaundzimušajiem, zīdaiņiem, gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem.
īpaši augstu uzņēmību pret stafilokoku piemīt pacientus ar akūtu vīrusu infekcijām( gripas, masalu, hepatīts), asins slimībām, diabētu, pacientiem pēc ķirurģiskām operācijām un pacientiem ar plašu bojājumiem ādas( ekzēma, apdegumiem).Uzņēmība Staphylococcus palielinās ilgstošas kortikosteroīdu lietošanu un citotoksisko medikamentu.
biežums stafilokoku infekciju ļoti liela, taču precīzi dati neeksistē.Stafilokoka infekcijas bieži rodas sporādiski, bet var būt ģimenes, grupas un nozīmīgas slimību uzliesmojumi, kas notiek visbiežāk slimnīcās - mākslīgajos mājās, maternitātes mājās, utt.var būt uzliesmojumi ar stafilokoku izraisītām infekcijām.
letalitāte stafilokoku infekciju tur pie nozīmīgiem cipariem un samazinot mirstību citu slimību īpatsvars stafilokoku infekcija ir augsts, viens no nāves cēloņiem.
Pēc slimnīcas dažādās valstīs un dažādās pilsētās, stafilokoku infekciju, kā tiešais nāves cēlonis ir pirmajā vietā.
Stafilokoku infekcijām vienmēr ir risks, gan hospitālās slimības, tās var uzņemties raksturu katastrofas ietekmē dažreiz pat labas ērtas iespējas.
Nozokomiāla stafilokoku veicina nepietiekamu identificēšanu un likvidēšanu slimību avotu( pacienti ar viegliem stafilokoku procesiem un medijiem, tostarp personāls), sastrēgumu, traucēta sanitāro režīmu, nepietiekama sterilizācijas instrumenti, brūču pārsēju, utt. .
klīniskās izpausmes stafilokoka trakta bojājumi mainīta bezir specifiski simptomi.
1. Primary:: ar šādu stafilokoka bojājumu, kuņģa-zarnu trakta klasifikācija
• entetīts;
• gastroenterīts;
• gastroenterokolīts;
• enterokolīts.
2. Sekundārais:
• enterīts;
• gastroenterīts;
• gastroenterokolīts;
• enterokolīts.
3. zarnu izpausmes stafilokoku sepses:
• gastroenterīts;
• gastroenterokolīts;
• enterokolīts;
• enterīts. Primārā
gastroenterocolitis un stafilokoku gastroenterīts, enterīts un enterokolīts, parasti sākas akūti ar drudzi un drudzi, lai subfebrile ciparus subakūts retāk notiek, parasti normālā temperatūrā.Pavada vemšana pat 5-6 reizes dienā, šķidra vēdera izeja līdz 5-10 reizes dienā sajaukti ar gļotām un zaļumi. Kolīta un dispepsijas izkārnījuma biežums ir vienāds. Bieži ir piedeva asinis izkārnījumos, kas kombinācijā ar vemšanu, šķidra vēdera izeja, reakcijas temperatūru un citus simptomus intoksikācijas imitē šigellozi klīnikā.Tomēr, atšķirībā no šigellozi nav tenesms, krampji Sigmoid zarnas, atbilstību un gaping tūpļa.
stafilokoku infekcija no kuņģa un zarnu trakta ir daudzveidīgs vietā lokalizācijas procesa: stomatīta, gastrīts, enterīts, kolīts. Iespējamas kombinētas formas: gastroenterīts, enterokolīts, gastroenterokolīts.
Klīniskas izpausmesstafilokoku bojājumus, kuņģa-zarnu trakta, smagums infekcijas ir atkarīgs no rakstura( pārtikas, kontaktu, endogēno), vecuma un pacienta premorbid, Exciter īpašībām pretinfekcijas devas lielumiem.
stafilokoku saindēšanos ar pārtiku etioloģija, bieži sastopams vecākiem bērniem, kam raksturīga īsu inkubācijas periodu( 2-5 stundas), akūts pēkšņa, parādīšanos sāpes pakrūtē zonā vai vairāku atkārtotu vemšana. Pacients ir nobažījies par smagu vājumu, reiboni, nelabumu. Kad pārbaude atklāj asu asaru, iespējams, ir acro- un periorāls cianozes.Āda ir pārklāta ar aukstu sviedru. No sirds un asinsvadu sistēmas: vāja piepildījuma pulss, sirds skaņas ir apslāpēts, samazināts arteriālais spiediens. Nereti pazīmes zarnu bojājumu pievienoties, ir šķidrums, ūdeņains, biezi izeja, iespējamie piemaisījumi gļotas svītraini ar asinīm. Viegla forma beidzas reģenerācijā pēc 1-3 dienām. Pacientiem ar smagām formām attīstās toksikozes un eksisoze.
pirmais gads dzīves primāro stafilokoku enterīta un enterokolītu raksturojas ar akūtu, dažreiz mānīgs slimības sākums, paaugstināta temperatūra, atkārtota vemšana, izskatu nefasētas, ūdeņaina vēdera izeja, bieži ar gļotām, asinīm. Tipiska ilgstoša zarnu disfunkcija( līdz 2-3 nedēļām vai ilgāk).Caureja biežāk ir invazīvs, mazāk sekrecionārs.
iespēja sekundāro bojājumiem, kuņģa-zarnu trakta, salīdzinot ar citām izpausmēm stafilokoku infekciju( sepsi, abscesu, pneimonija).Tiek novērota ilgstoša augsta ķermeņa temperatūra, vemšana, izdalījumi ar gļotām un asinis. Slimības gaita ir gara, viļņota. Ar progresēšanu sepse, it īpaši zīdaiņiem, var attīstīties pseidomembranozā enterokolīts čūlas vai perforācijas zarnu sienas un peritonīts.
ārstēšana stafilokoku slimības - pārsteidzoši sarežģīts uzdevums, jo nav mikrobs, ko var salīdzināt ar staph viņu spēju attīstīt rezistenci pret antibiotikām un citiem antibakteriāliem līdzekļiem. Pirmajā penicilīna lietošanas pieredze parādīja, ka tā ir efektīva attiecībā uz stafilokokiem. Ir pagājuši aptuveni 70 gadi, un tagad jūs varat tikai sapņot par šādiem stafilokokiem. Farmakologu sintezēt vairāk un vairāk jaunu pretmikrobu aģentiem, un mikrobiologi, ar vienādu frekvenci, stafilokoki piemīt šiem līdzekļiem nav jutīgi.
Galvenais iemesls, kāpēc tas tā ir ne tikai Staphylococcus aureus, bet arī nepamatoti plašu antibiotiku lietošanu situācijās, kad nav iespējams izdarīt. Paradoksāli, pat daži stafilokoku slimību ārstēšana ar antibiotikām nav nepieciešama - piemēram, saindēšanās ar pārtiku saistīti, kā jau esam teikuši, nevis ar mikrobs un tās toksīniem. Staphylococcus aureus Staphylococcus. Visbīstamākās un izturīgākās pret daudzām zālēm dzīvo slimnīcās. Dzīve nav viegli( un baktērijas, jo īpaši), bet stafilokoki, pārdzīvojušais apstākļos pastāvīgi izmanto dezinfekcijas līdzekļu un masveida antibiotiku lietošana - nozīmīgs riska faktors, pamatojoties uz tā saukto hospitālo infekciju.
ārstēšana stafilokoku slimības - grūts uzdevums, veids, kā tikt galā ar to, ir garš un dārgs, bet ir diezgan reāla. Betona stafilokoki, kas ir izturīgi pret visiem antibakteriāliem līdzekļiem, ir ļoti reta parādība. Bakterioloģiski metodes ļauj ne tikai atklāt vaininieks slimības, bet arī, lai noteiktu tās jutība pret narkotikām, un pēc tam sekot politiku efektīvas terapijas. Strutains perēkļi attiecīgajos orgānos tiek noņemtas ķirurģisku iejaukšanos arī izmantot anti-stafilokoku plazmas un imūnglobulīnus, caur kuru tiek ievesti ķermeņa sagatavošanai antivielas. Liela nozīme ir provokatīvo faktoru, tādu, kas samazina imūnsistēmu aizsardzību un nosaka slimības sākuma principu, novēršanu.
Diemžēl nodota stafilokoku infekcijas neatstāj aiz ilgstošu imunitāti. Jau ir pārāk daudz iespējamo patogenitātes faktoru. Par vienu aureus toksīnu asinīs parādās antivielas, bet pēc tikšanās ar citiem mikrobiem nav prognozējama, jo tas var būt citas toksīnus, ķermenis vēl nebija pazīstami.
Stafilokoku izraisītu slimību profilakse ietver vairākus virzienus. Tie ietver pasākumus, lai apkarotu infekcijas avotu, kas ir cilvēki, kuri cieš no iekaisuma procesiem un bacillicarriers, kuru ārstēšanai ir zināmas grūtības. Preventīvo pasākumu kompleksā īpaši svarīgi ir stafilokoku slimību profilakse medicīnas iestādēs. Tas galvenokārt ir slimnīcu nodaļu darbības režīma organizēšana. Biroji, kur ir pacienti ar acīmredzamiem iekaisuma procesus, būtu apkalpo atsevišķu darbinieku. Lai novērstu stafilokoku slimības indivīdiem, kam draud traumu vai infekcijas, ieteicams izmantot metodi imunizācijas adsorbētā toksoīda vai imūnglobulīnu.
Īpaša problēma ir stafilokoku infekcijas profilakse jaundzimušajiem. Viņiem joprojām ir līdz šim brīdim stafilokoki ir viens no galvenajiem infekcijas patogēniem. Tādā gadījumā novērst māšu imunizācijas ietver stafilokoku toksoīds, kā arī kvantitatīvu un kvalitatīvu analīzi par piesārņojuma piena puerperas lai stingrāk tulkojot pieeju barojot jaundzimušo vārītas mātes pienu. Parasti, jo pienā satur trīs imūnglobulīna klases - IgG, IgM un IgA, ko iznīcina vārot.
spīti daudziem enzīmu un bīstamu toksīniem, neskatoties uz pārsteidzošo stabilitāte ārējo vidi, mikrobs nevar darīt neko ar imūnsistēmas aizsargspējas no veseliem cilvēkiem: pret katru indi ir pretinde, vispārējā sistēma un vietējo imunitāti spēj neitralizēt patogēnos faktorus, kavē reproducēt stafilokoku, novērstuslimības!