Ureterocele - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Ureterocele ir iedzimta dzemdes kakla sistēmas attīstības anomālija, kurai raksturīga urīnizvadkanāla masīva izplūšana pie tās pūslīša gala.

Ureterocele

Ureteroceļa iemesli

Zinātnieku viedokļi par šīs patoloģijas cēloni ir neskaidri. Lielāko daļu no tiem nevar saukt par vienīgo etioloģisko faktoru. Iemesls tam ir tas, ka līdz šim urēteroceļš ir neizpētīta slimība. Visbiežāk sastopamā teorija urēteroceļa attīstībā ir aplūkot eksogēno faktoru ietekmi. Starp pēdējiem, ir nepieciešams piešķirt ne tikai smēķēšanu un alkohola lietošanu, bet arī dažādas teratogēnās infekcijas, kā arī ķīmiskās vielas un zāles.

Attiecībā uz teratogēnām un ejibrotoksiskām infekcijām mūsdienās dzemdniecībā un infektoloģijā tiek piešķirta veselu slimību grupa, ko sauc par TORCH.Tas ietver ne tikai masaliņas un toksoplazmozi, bet arī herpes, citomegalovīrusu, kā arī dažas citas infekcijas slimības. Tas ir šo patoloģiju identificēšana, kam jāpievērš vislielākā uzmanība, veicot grūtnieci.Šim nolūkam ik mēnesi veic atbilstošu antivielu asins analīzes.

Attiecībā uz ķīmiskajām vielām situācija šeit ir mazāka. Lai izvairītos no negatīvas ietekmes uz augli, mazāk jāsazinās ar dažādiem mazgāšanas, tīrīšanas un balināšanas līdzekļiem. Situācija ar zālēm ir nedaudz sarežģītāka. Kā jūs zināt, grūtnieces ķermenis ir vājināta imūnsistēmā, kas pastāvīgi ietekmē sieviešu veselību. Protams, šādos apstākļos pastāv nepieciešamība pēc medikamentiem.Šādos apstākļos ir jānodrošina, lai visas zāles, ko lieto, varētu ārstēt grūtnieces. Jāatceras, ka tādas zāles kā hormoni un anti-tuberkulozes narkotikas uzsāk teratogēno zāļu sarakstu.

Ureterocele

simptomi Patiesībā urēteroceļa simptomi ir ļoti ierobežoti. Pat vispieredzējušākie urologi nevar noteikt slimību tikai ar pazīmēm. Jāatzīmē, ka urīnskābes sākotnējās attīstības stadijās vispār nav klīnisku pazīmju. Ar urīnvada sienas sēkļa spraugas palielināšanos tas var izraisīt patoloģisku spiedienu uz blakus esošajiem orgāniem un audiem. Pirmkārt, šīs locītavu artērijas cieš no šāda ietekmes. Pacienti var attīstīties intermitējoša lobīšanās, ja pēc noteiktā attāluma pārvarēšanas sāpes sākas kājās, kas pāri pēc pāris sekundēm atpūsties.

Klīnisko simptomu otrā daļa ir atkarīga no urīnvielas stagnācijas urīnpūšļa dobumā.Pastāv raksturīga divpakāpju urinēšana, kad īsā laika periodā pēc urinācijas operācijas pacientam vēlreiz ir vēlēšanās. Turklāt ir ļoti augsts urolitiāzes risks, jo urīnceļu urīnpūšļa dobumā praktiski nepārraida un pastāvīgas stagnācijas dēļ no tā nokļūst nogulsnes, kas pēc kāda laika pārvēršas par akmeni.

Jāatzīmē, ka, neskatoties uz slimības raksturīgo etioloģiju, tā var rasties jebkurā vecumā.Ja pacientiem ir iepriekš minētie simptomi, vispirms viņam nekavējoties jāsazinās ar uroloģistu, lai noteiktu pareizu diagnozi un pareizas ārstēšanas iecelšanu.

Ureterocele

diagnostika. Laboratorijas pētījumu metodes praktiski nav informatīvas. Izņēmums būtu jāuzskata tikai par situāciju ar sekundāro urolitiāzi, kad urīna vispārējā analīzē var būt smilts pēdas. Tomēr ar lielu akmeni, kas pārvietojas un izraisa gļotādu bojājumus, vispārējā urīna analīzē var parādīties neliels daudzums asiņu, kas, biežāk nekā nav, nav redzams ar neapbruņotu aci.

Cistoskopija vai izdales urrogrāfija var tikt izmantota diagnozes pārbaudei. Attiecībā uz cistoskopiju tā sastāv no īpašas optiskas ierīces ievadīšanas urīnpūšļa dobumā.Ķirurgs, kas pārbauda gļotādu, var redzēt papildu dobumu, kas rodas urīnvada urīnpūšļa galā.

Izotrētā urrogrāfijā, kas tiek veikta radiogrāfiski, pēc intravenozas kontrastvielas ievadīšanas ir iespējams atklāt apaļu vai ovālu formu, kas ir piepildīta ar kontrastu un savienojas ar vienu no urīnpūšļiem.

Ureterocele

ārstēšana

Šīs slimības ārstēšana notiek tikai pēc pirmā simptoma parādīšanās. Tas sastāv tikai no ķirurģiskas iejaukšanās, ko šodien var veikt dažādos veidos. Par mazo izmēru

ureteroceles, kad tas nav patoloģiskas sekas uz apkārtējiem audiem, var veikt vairāk cystoscopic iznīcināšana dobumu. Pēc ievešanas urīnpūšļa īpaša optiskā sistēma, tas ir tieši ureteroceles, to iegremdē cystoscope galu, kura ir ievietota īpaša vielu. Pēc sacietēšanas šis sastāvs aizver urīnskābes dobumu, izslēdzot to no urīna aprites.

Par lielu daudzumu patoloģisko izliekumu, it īpaši, ja tā ir patoloģiska ietekme uz apkārtējiem audiem, priekšrocība tiek dota parasto atklātas operācijas.ekspluatācijas laikā, pēc tam, kad ādas griezumu jostas reģionā, trulu un asu caur urīnvada piešķirta, uz kura ir lokalizēta patoloģisku izvirzījumu. Pēdējais ir pārsēja pie pamatnes un nogriež ar skalpeli. Operācija beidzas ar slāņa slāņa šuvēm uz brūces un aseptisku pārsēju.

operācija, lai novērstu ureteroceles

Rehabilitācija pēc slimības

Principā slimību nevar uzskatīt par sevišķi bīstamas dzīvībai, tāpēc viņa rehabilitācija izmaksā nav lielu uzmanību uroloģijā.Tradicionāli izmanto antibakteriālas profilakse sekundārās infekcijas, attiecībā uz kuru tiek izmantoti preparāti, šādām grupām kā cefalosporīniem fluorhinoloniem.

papildinājums, pacientiem ar līdzīgu patoloģiju profilaksei urolitiāzi ieteicams kūrorti SANATORIUM piedalīties, piemēram, Morshin vai Saki, pie kam minerālā tiek turēts aktīvu ārstēšanu un profilaksi minētā patoloģija. Arī pacientiem jāuzrauga ēdiena diēta, jo īpaši attiecībā uz patērēto šķidruma daudzumu.

Barošanas paradumi un dzīvesveids

Patiesībā slimnieku ēdināšanā nav absolūti nepieciešams, jo tā ir neliela ietekme uz pacienta stāvokli un viņa atveseļošanās periodā pēc operācijas. Attiecībā uz dzīves veidu, tas kādu laiku, tas ir ierobežots, valkājot urīnizvadkanāla katetru, kas ir nepieciešams, lai spiediens uz urīnpūsli bija patoloģiskas ietekme uz urīnvada šūtas un neizraisīja pēcoperācijas plīsumu ķermeņa.Ārstēšana

tradicionālās metodes

Folk ureteroceles ārstēšana nav bieži, jo sarežģītu diagnostikas patoloģija. Visi mēģinājumi izmantot dažādus diurētiskus līdzekļus un ārstniecības augus ir domāti vienīgi slimības simptomu novēršanai, bet nekādā gadījumā tā cēloņiem. Tādēļ apelācija ne tikai profesionāļiem, bet arī tautas dziedniekiem, tikai aizkavē laiku un noved pie patoloģijas progresēšanas. Sarežģījumi

ureteroceles

Kā jau minēts, spēcīgs pieaugums ureteretsele var izraisīt saspiešanas tādu struktūru kā gūžas artērijas, kas apdari mijklibošana. Parasti šādi pacienti kļūst par pacientiem, kas nav uroloģisti, bet asinsvadu ķirurgi. Diezgan bieži viņi pakļauti nepareizai diagnozei, kas var izraisīt pat nevajadzīgu ķirurģisku iejaukšanos. Tāpēc ir jāatceras, ka šāds simptoms kā intermitējoša lobīšanās var runāt ne tikai par asinsvadu, bet arī par uroloģisko slimību.

Otra visbiežāk sastopamā šīs slimības komplikācija ir aknu iekaisums. Kā jau minēts, tas attīstās sakarā ar pastāvīgu stagnācija urīna dobuma ureterocele, kā rezultātā ar urīna sedimentu un akmeņu veidošanos zudumu. Sākotnējā slimības stadijā šim klīniskajam stāvoklim var nebūt nekādu simptomu. Tie parasti parādās pēc concrement kairina gļotādu urīnpūšļa, kas ir kopā ar stiprām sāpēm un izolācijai urīnizvadkanāla neliela daudzuma asinīs.

Visas citas šīs slimības komplikācijas, kā likums, rodas pēc operatīvas iejaukšanās. Visbiežāk tas ir urīnizvades plīsums ar rētu. Tas rodas tūlīt pēc operācijas, urīnizvadkanāla katetri netiks piegādāti urīnpūslī.Šādā situācijā urīnpūšļa spiediens var palielināties, un līdz ar to tā plīsums.

Ureterocele

profilakse

Ir dabiski, ka iedzimtas patoloģijas profilakse jāveic pirms bērna piedzimšanas. Pirmkārt un galvenokārt, tai vajadzētu būt teratogēnu infekciju, piemēram, masaliņu, herpes, citomegalovīrusa un toksoplazmozes diagnosticēšanai un ārstēšanai. Pēc tam ir jāpievērš uzmanība grūtnieces kontaktiem ar ķimikālijām un zāļu lietošanu.

Ureterocele

prognoze dzīvībai ir labvēlīga. Neatkarīgi no patoloģijas formas, stadijas un ārstēšanas, tas reti var apdraudēt pacientu letālu iznākumu. Pat sarežģītas klīniskas situācijas, piemēram, urīnizvadsistēmas pārrāvums ar piemērotu ārstēšanu, nerada vismazāko risku pacienta veselībai.

Prognoze darba jaudai - labvēlīga. Pirms un pēc operācijas pacienti var būt jebkurā darbā, pat ja tas ir saistīts ar fizisko darbu.

Atgūšanās prognoze ir labvēlīga. Ar savlaicīgu diagnostiku un pienācīgi veiktu operāciju periods līdz pilnīgai atjaunošanai ilgst apmēram 2 nedēļas. Pēc tam pacienti tiek noņemti no ķirurģiskās brūces. Dažos gadījumos, kad operējošā brūna bija nepietiekama vai nepietiekama antibiotiku profilakse, var novērot postoperatīvās brūces uzmundrināšanu.Šādos gadījumos ir paredzētas īpašas ziedes, piemēram, levomecola, un kopējais ārstēšanas laiks ir līdz vienam mēnesim.

Rev.ārsts, urologs, seksologs-andrologs Plotnikov A.N.