Lūpu, mutes un rīkles( rīkles) vēzis - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Ļaundabīgie audzēji

lūpas, mutes un rīkles ir kopēja izcelsme, līdzīga struktūra un to pašu iemeslu dēļ attīstību. Iemesli

lūpu vēzi, mutes un rīkles

Main vietu starp cēloņiem audzējiem lūpām, mutes un rīkles aizņem hroniskas iekaisuma slimības: cheilites( lūpu iekaisums), stomatīts( iekaisums mutes gļotādu un smaganām), faringīts( iekaisums rīkles).Savukārt, cēlonis no minētajām slimībām, ir pastāvīga trauma gļotādas kairinātāji: izmantot pārāk karstu un pikantu pārtikas, stipru kafiju, alkoholisko dzērienu, tabakas smēķēšana( īpaši caurules), košļājamā tabaka, beteļriekstu un NASA, intensīvas saules gaismas ietekmi( insolācija), pēkšņas temperatūras un mitruma izmaiņas, vīrusu infekcijas, mutes dobuma higiēnas neievērošana ucTika pierādīta smēķēšanas tiešā loma vēnu attīstībā mutvārdu un rīkles orgānos.

visbiežāk rodas starp dobuma plakanšūnu karcinomu audzēju mutes un rīkles gala.

Vēzis Vēzis

lūpas lūpas - ļaundabīgs audzējs epitēlija šūnu segtu cinobrs robežu. Vīrieši biežāk slimo, kas veido vairāk nekā 70% gadījumu. Vēzis biežāk skar apakšējo lūpu.

pirmsvēža procesi visbiežāk: hroniskas krekinga lūpu un iekaisumu, papilomas un citām mutes slimībām. Tumors ietver neoplastiskas lūpu ārējo lokalizāciju, lai 85% no audzējiem tiek atklāti 1-2 stadijā slimību. Ar foto

lūpu vēzis

Simptomi

lūpu vēzis No ārpuses lūpu vēzis izskatās kā neliels pakāpi, vai daļu no blīvējuma lūpu izvirzītā virs virsmas, kura tās centrā veidojas čūlas. No viduslīnijas atrodas apakšējā lūka sarkanā malā.Audzēja atšķiras blīvu tekstūru un pakāpeniski palielina izmēru, iegūst neregulāras formas. Bieži audzējs aug formā papilomas vai plaisu, kas pārklāts ar svariem, asiņošana. Audzējs sākotnēji var parādīties kā čūlas uz lūpām atstājot dziļu audu ar infiltrācijas( pāreju) apkārtējos audos, straujās metastāzes.

Tumors Tumors mutes

mutes var mainīties no šādiem orgāniem: mēles gļotādas grīdas mutes un aukslēju gļotādas augšžokļa un apakšžokļa( un smaganām), vaigiem gļotādu.

rīkles apakšdaļas audzēji attīstīt no: mandeles, mēles pamatnes, mīkstās aukslējas, mugurējo rīkles sienas. Visbiežāk audzējs ietekmē mēli, mutes gļotu un mandeles. Struktūra

audzējs var ietvert: plakanšūnu karcinoma, dažādu ļaundabīgu mīksto audu audzēju( sarkomas), augstas pakāpes, reizēm, melanomas un citi vairāk reti audzēji, piemēram, angiosarkoma( asinsvadu audzēju).

Forma pieaugums vēzis var būt exophytic( pieaug mutes dobumā vai uz virsmas lūpām) un infiltratīva( skaidri redzams audzējs sastāvdaļa ir vēzis "izkliedes" no ķermeņa virsmas, mainot savu krāsu un struktūru, tādus audzēji visagresīvākās), var sajauktun infiltratīvās čūlas vēži. Indikators Foto

mēle vēža simptomi mutes dobuma vēzis ietver šādu:

- nonspecific simptomi: nogurums, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37- 38 grādiem C, svīšana, svara zaudēšanas un apetīti, paaugstinātu.
- klātbūtni mutē vai lūpu vai piegādājot nesāpīgu diskomfortu zīmogu vai čūlas nav pārsūtījusi ārstēšanas laikā un pakāpeniski palielinot izmēru. Kā izaugsmei audzējs pievienoties sāpes, kas parasti ir piešķirta atbilstoša auss, tempļa vai žokļa apvidū.

. Citi simptomi ir atkarīgi no ietekmētās orgānas rakstura:

- par audzējiem un rīklē bieži uztrauc "svešķermeņa sajūta", kuru pārkāpjot rīšana, aizrīšanās, ar iesaistot uzbalsenī vai aizverot ieeja balsenes novērota izteikta apgrūtināta elpošana, dažkārt nepieciešama steidzama traheostomiju( veidošanos caurumu trahejā, lai atvieglotu elpošanu pacienta);
- ja ir mēles pietūkums audzējiem un pārkāpjot viņa kustības un runā skaņas, runas, apgrūtināta rīšana ir sāpīga;
- audzēju augšējā aukslējas noticis pārkāpums, un deguna elpošanas izmaiņām balsī( nasonnement) šajā gadījumā var tikt palielināta līdz sāpīgām sāpēm.
- dīgtspēju audzējs uz sejas muskuļiem un lūpām laikā parādās stingumkrampjiem( saspringtas muskuļu raustīšanās saīsināto);
- ar daudz uzlabotas, sairst, audzēji parādās siekalošanās, kas sajaukts ar asinīm, strutām, un gabalu audzējs, klātbūtni sliktu elpu. Kad audzējs izplatās uz pusi lielo kuģi var izraisīt asiņošanu dažādu intensitāti, dažos gadījumos ir nepieciešams kuģa asinsvadu nosiešanas, lai apturētu to.

vēzis Step lūpu un mutes dobuma:

Step 1: audzējs līdz 2 cm;
2. posms: audzējs līdz 4 cm;
Stage 3: audzējs ir lielāks par 4 cm, kā arī jebkura izmēra audzējs klātbūtnē metastāžu tuvējo limfmezglus( single bojājums izmērs par pusi no ne vairāk par 3 cm);
Stage 4: audzējs izplatījās uz blakus esošo būvju: kaulu, dziļo muskuļu, mīksto audu kakla, deguna blakusdobumu, ādas, vai audzējs jebkura izmēra ar metastāzēm vairākās tuvākajā limfmezglos pārsniedz 3 cm izmērā vai klātbūtni attālas metastāzes citos iekšējos orgānos.

raksturīga īpašums mutes dobuma un rīkles vēzis ir bieži lymphogenous metastāzes( tuvējiem limfmezglos), dažreiz no abām pusēm.

Tas ietekmē limfmezgli posmos: pirmkārt, metastāzes parādās zoda un submandibular mezglu, tad kakla, un, visbeidzot, pēdējā barjera ir dziļi dzemdes kakla un supraklavikulārām mezgliem. Citas iekšējās orgānu distantās metastāzes notiek strauji, pat slimības 4. stadijā.

rezultātus ārstēšanas atkarīgi no slimības stadijas un skarto orgānu: 1-2 posmi izdzīvo 90% pacientu ar mutes vēzi 3-4 stadijā, pat tad, ja, izmantojot visas kopleks terapeitiskos pasākumus, 5 gadu pieredze ne vairāk kā 50% pacientu.

rīkles vēža audzēju lūpu, mutes dobuma un ratoglotki visbīstamākais un agresīvi ir nesen. Tiem piemīt augsts izaugsmes līmenis, agrāk un plašu metastāzes uz tuvējo limfmezgli, kuru klātbūtne, bieži ir pirmais simptoms slimības.

rīkles audzēji iedalās šīm darbībām, atkarībā no atrašanās vietas: aizdegunes( augšējā), rīklē, hipofarinksa( pāreja uz balsenes).

Diagnostika lūpu vēzis, mutes un rīkles

Kad lūpu vai mutes blīvs mezgliņš vai iet ir garš čūlas, konsultējieties ar zobārstu. Piedaloties šo struktūru Rīkles vai mandeles prasa pārbaudes audiologist( ENT).Diagnoze audzēju

dobuma un rīkles nerada grūtības, jo šo vizuālo audzēja lokalizāciju. No audzēja bojājuma izplatību robežas nosaka inspicēšanas mutes dobuma un rīkles mutes laikā, dažkārt ar speciāliem instrumentiem( laryngoscopy, fibroscopy rīkles mutes, rīkles un kakla).

Lai noteiktu audzēja bojājumi sejas kaulu no galvaskausa vai dīgtspēju audzēja, izmantojot rentgena un datortomogrāfija no galvaskausa.

Lai diagnosticētu metastāžu apkārtējos limfmezglos veikt ultraskaņas submandibular, dzemdes kakla un supraklavikulārām jomās.
Pēc vizuālā pārbaude un ultraskaņas pārbaude jāveic izlases biopsiju( mazu gabaliņu audzēja audu pārbaudes mikroskopā), un punkciju aizdomīgu limfmezglos.

rīkles apakšdaļas audzēji mēdz metastāzes tālu orgānu, visbiežāk skar plaušas, aknas, smadzenes un kaulus skeletu. Lai noteiktu šos bojājumus orgānos darbojas vēdera ultraskaņu, rentgenstarus plaušu, klātbūtnē ar datortomogrāfijas pokazaniy- dažādi iekšējie orgāni.

Lūpu, mutes un kakla vēža ārstēšana.

ārstējot muti vēzi, mutes dobuma un rīkles svarīga un varbūt vadošo lomu staru terapiju. Tas ir saistīts ar faktu, ka dati audzēja lokalizācijas ir augstu jutību pret radiācijas iedarbību. Staru terapiju, var būt no vairākiem tipiem:

• attālums( apstarošana avots atrodas),
• brahiterapiju - avots starojuma ieviesta tieši slimajā orgānā, šajā gadījumā, uz mutes dobumā,
• Applique - starojuma avots ir novietots tieši uz audzēja( plāksnes vai adatas)un kombinācija no vairākām metodēm. In agrīnā vēža

lūpu vai mēles mazu izmēru efektīvs radioterapijas, kriogēna iedarbības( šķidro slāpekli) vai fotodinamiskā terapija( intravenozi ievadīšanu īpašas palīgvielas ar jutību audzēja, kam seko apstarošanai skartās zonas).In vēzi, vairāk nekā 1 solis ārstēšanas metode izmanto komplekss: apstarošana audzēja un dzemdes kakla limfmezglus mazās devās, kam seko darbības( atdalot lūpu vai mēles uz audzēja vai izņemšanas limfmezglu kakla).

Dažos gadījumos( mazi audzēji soļu 1-2), tiek izmantoti kā patstāvīgu staru terapijas ārstēšanas paņēmienā, ieviešanu lielu devu starojumu. Kad audzēji

3-4 ārstēšanas posmi parasti sastāv no vairākiem soļiem: staru terapiju, ķīmijterapiju un operācijas. Parasti ārstēšana sākas ar ķīmijterapiju vai staru. In klātbūtne

mute grīda vēža un audzēja ingrowth blakus esošiem orgāniem( mēles, žokļa, lūpu), bet 3 4 posmos, nepieciešama sarežģīta operācija, tai skaitā daļēji vai pilnīgi noņemot lūpu, audu mutes grīdas un apakšējā žokļa. Pēc šādiem kropļošanu pacientiem nepieciešama rezerves audiem noņemts. Identificējot slimām metastazējošām kakla limfmezgli, tām jābūt pilnīga likvidēšana, darbība bieži veikta vairākos posmos, no abām pusēm. Kad audzēji

4. darbību, ja tas nav iespējams, lai izdzēstu skartais orgāns vai ir metastasized pastāvīgi izmanto ķīmijterapiju vai staru terapiju, lai samazinātu audzēja izmēru vai sāpes abstinences simptomus( sāpes, pietūkums).

Komplikācijas lūpu vēzis, mēles un rīkles.

savienots ar audzēja augšanu un tiešā proliferāciju apkārtējos audos: asiņošana( dīgšanas lielo kuģu laikā), pūžņojums audzēja un apkārtējos audos, fistulām ar apkārtējo orgānos( caurumi bojājas audzēji, kas nav normāli), asfiksijas, ko izraisa pārklāšanās augšējo elpošanas ceļu audzējaveidos.

Profilakse:

- sejas aizsardzība no tiešas saules gaismas( valkā platām malām cepures);
- smēķēšanas pārtraukšana;
- mainot ekspluatācijas apstākļus( lai izvairītos no saskares ar ķīmiskajām vielām);
- mutes dobuma higiēna un regulāras vizītes uz zobārsta;
- atturēšanās no alkoholisko dzērienu;
- hronisko slimību ārstēšanā, mutes( heilīts, plaisas, papillomatosis);
-dieta bagāts ar vitamīniem.

Konsultācijas:

J: Kā es varu noteikt mutvārdu vēzi agrīnā stadijā?
Atbilde: Noteikt grūtības audzējiem lūpu ir nevis, kā tas bieži vien pacients pats atrod aizdomīgu vietni. Lai identificētu mutvārdu audzēji prasa ikgadēju pārbaudi, ko zobārsts, jo audzēji aug diezgan lēni.

Jautājums: Kāda ir ārstēšana, ko izmanto vēža šo organizāciju?
A: Maziem audzējiem visefektīvākā ķirurģijas metodi( pilnīga izņemšana no bojājumiem).Tomēr bieži vien mutvārdu audzēji aug lieli un ietekmē blakus orgānu, noņemšana augstu risku pacientam un kropļojot rakstzīmes darbību.Ņemot vērā iepriekš minēto, vispiemērotāko sochetannyj ārstēšanas metodi( ķirurģija, radiācijas un ķīmijterapijas).Svins vēža ārstēšanai ar mutes dobuma un rīkles gala, tas ir staru terapiju.

Q: Kas ir ļoti uzņēmīgi pret rašanos vēzi mutes un rīkles?
Atbilde: Visbiežāk cieš no vīriešiem( 70%), tas ir saistīts ar izplatību tabakas smēķēšanu, alkoholisko dzērienu un karstu, pikantu ēdienu. Slimība ir izplatīta Āzijas valstīs, kur kultūra iepazīstināja košļājamo tabaku un NASA.