Tuberkulozais pleirīts - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

tuberkulozes pleirīts - pleiras iekaisuma reakcija, ko izraisa Mycobacterium tuberculosis, lymphogenous iekļūst organismā( caur limfas) vai hematogenous( caur asinsriti) ar.

cēloņi tuberkulozes pleirīts

Visbiežāk notiek jauniešiem, kā rezultātā paaugstināta jutība. Tas notiek biežāk kombinēto patoloģiju: tuberkulozi pleiras un plaušu. Iemesls var būt samazinājums imunitāti, kā rezultātā dažādu slimību( vēzi, diabētu, ārstēšana ar steroīdiem, uc), kuri pakļauti tuberkulozes ciešā kontaktā ar tuberkulozes slimnieku.Šo faktoru kopums var izraisīt attīstības tuberkulozes procesa pleirā.

simptomi tuberkulozes pleirīts

klīniskā aina ir atkarīga no daudziem faktoriem: vecums un vispārējā stāvokļa pacientam, pakāpe jutību pret tuberkulozi, esamība vai neesamība, citu orgānu tuberkuloze, rakstzīmju izmaiņas pleiras, sava veida šķidrumu, tā summa, pleirīts lokalizāciju.

Ir trīs galvenie veidi gaitā tuberkulozes pleirīts: alerģiskas, perifocal, tuerkulez pleirā.Alerģisks pleirīts

kas raksturīgs ar to, akūta ar paaugstinot temperatūru līdz 38 un iepriekš.Ir bijusi strauja šķidruma uzkrāšanās, ir tahikardija, elpas trūkums, sāpes sānos.Šīs parādības ātri izzūd un tad pilnīgi izzūd. Alerģiska pleirīts rodas pacientiem ar primāro tuberkulozi ar svaigu infekciju vai hroniskas infekcijas laikā.

perifocal pleirīts , parasti rezultāts iesaistīšanos iekaisuma procesa klātbūtnē pleiras lokšņu plaušu tuberkulozes - fokusa, vai infiltratīva kavernozajos ķermeņos. Simptomi ir nepietiekami. Ir bijuši sāpes krūtīs, var izžāvēt pleiras berzēt. Kurss ir garš, bieži ir recidīvi. Var turpināt uzkrāšanos eksudāts, tad klīniskā aina kļūst gaišāks( ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, svīšana, tahikardija, uc).

pleiras tuberkuloze kas raksturīgs ar nākamo reizi atribūtus:

1), lai veidotu vairāku mazo bojājumu izplatīšanu,
2) vienu lielu perēkļus ar elementiem kazeozā nekrozes,
3) plašs kazeozā - nekrotiskās reakcijas.

Varbūt kā atsevišķu slimību, un kombinācijā ar tuberkulozes bojājumi citu orgānu. Efuzijas eksudatīvs raksturs.

Varat izveidot izdalās strutains tuberkulozes pleirīts( empiēma) .Ķermeņa temperatūra sasniedz 40 grādus, traucē nakts svīšana, samazinātu ķermeņa svaru, var būt sauss klepus, kakla pusē.

var notikt, un izdzēst, pacients attiecās tikai uz pieaugošo elpas trūkums.

simptomi akūtā jaunattīstības pleirīts: sauss klepus, elpas trūkuma sajūta, pacients atrodas uz pacientu puses, vai sēžot, elsojošs sejas, palielināti kakla vēnas, cianoze lūpām.

testi aizdomas tuberkulozes pleirīts

alerģiskas pleirīts vispārējā analīzē asins marķētas: eozinofīlija, paātrinātu eritrocītu grimšanas ātrums. Kad strutaini saka: limfocitoze, neutrophilic nobīde pa kreisi, tad eritrocītu grimšanas ātrums strauji pieauga. Tas viss ir saistīts ar ķermeņa apreibināšanu.

radioloģiski atzīmēta tumšāka plaušu laukiem zemākajās daļās, bieži formā slīpu līniju. Kad interlobar pleirīts atzīmēta trīsstūrveida ēnu ar neskaidro kontūru. Arī veikta ultraskaņas pleiras dobumā, lai noskaidrotu klātbūtni šķidruma un tā summas, lai dotu kādu punktu turpmāko caurdurta.

Left novietotās pleiras izsvīdums

diagnostichikim Vissvarīgākā metode ir pētījums par pleiras šķidrumu. Tās krāsa ir salmu dzeltena proporcija 1012- 1015, Rivalta tests ir pozitīvs, paaugstināts olbaltumvielu limfocītu dominē nogulsnes( leikocītu in strutaina).Tas ir arī pētīta fermenta LDH, kas tiks izvirzīti ar punktveida un asinīm. Veicot pētījumus par Mycobacterium tuberculosis( reti sastopami).

liela nozīme pašlaik, kā arī Videothoracoscopy ir caurdurta.

TB pleirīts izlase 90% ir pozitīvi.

Diferenciālā diagnoze ar citu etioloģiju no pleirīts: parapneumonic, audzējs, kas saistītas ar sirds slimību, uttJa Jums rodas iepriekš simptomi, it īpaši akūtā fāzē, tas ir nepieciešams, lai dotos uz slimnīcu ārstēšanai, lai uzlabotu klīnisko un radioloģisko attēlu, kas prasīs apmēram 2 nedēļas, un, veidojot etioloģijā tuberkulozes 2 mēnešus, ar pāreju uz ambulatoro aprūpi un kontroli.Ārstēšana

tuberkulozes pleirīts

Veidojot tuberkulozes pleirīts etioloģijas neapstrādātām standarta antibiotikas shēmas. Bez tam, izmantojot pretiekaisuma terapiju( nonsteroid pretiekaisuma līdzekļi, glikokortikoīdi), fizioterapijas -. Lydasum elektroforēzi, kālija jodīds, vingrojumu, masāžu, uc Carry punkciju pleiras eksudāta, lai novērstu, glikokortikoīdi injicējot dobumā.Pirmajā stadijā nepieciešama stacionāra ārstēšana.

ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem

izmantošana dažādu concoctions garšaugu ārstēšanas laikā ir labāk, lai ierobežotu, jo jums ir nepieciešams, lai izmantotu mazāk šķidruma dēļ pleiras dobumā.Posmā ārstēšanu, pirms atjaunošanas ir labāk lietot medikamentus pēc ārsta norādījuma.

Diēta ar tuberkulozes pleirīts

augstu olbaltumvielu diētu: gaļas, zivju, piena produktus, pienu.Ēšanas ogļhidrātu: konditorejas izstrādājumi, kā arī putras( manna, rīsi, prosa).Ne mazāk svarīgs ir saturs minerālskābēs, fiziskā pieprasījums pēc tām sedz patēriņu dārzeņiem un augļiem.Šķidruma norma dienā nedrīkst pārsniegt 1 litru. Ir noteikts diētis bez sāls.

rehabilitācija pēc tuberkulozes pleirīts

rehabilitācijai ir iespējama tuberkulozes sanatorijas apmēram reizi gadā( 2 nedēļas), divu gadu laikā pēc atgūšanas laikā.

Iespējamās komplikācijas tuberkulozes pleirīts

Kad nelaikā ārstēšanu ievērošanu sākas sekundāra infekcija, empiēma attīstīta nākotnē var izveidoties abscesus zemādas audu un starpribu muskuļus. Galu galā tiek veidota krūšu kurvja fistula. Valnāļu pneimotorakss var attīstīties.

prognoze

savlaicīgi ārstējot labvēlīgu prognozi. Komplikācijas rodas 1% gadījumu.

novēršana tuberkulozes pleirīts

Izvairieties hipotermija, ikgadējo pāreju no rentgena stariem. Ja iespējams, izvairīties no kontakta ar tuberkulozes slimnieku.

ārsts phthisiatrician Kuleshov LA