Mastopātija - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Mastopathy - dishormonal labdabīga krūts slimība, ko raksturo patoloģiskiem proliferatīvo procesos( izaugumiem) in prostatas audos.

cēloņi mastītu mastīta skar sievietes reproduktīvā vecumā no 18 līdz 45 gadiem, krūts maksimālā saslimstība vecumā no 30-45 gadiem. No sieviešu fizioloģijas viedokļa mastopātijas izskatu ir viegli izskaidrot. Katru mēnesi veselīgas reproduktīvā vecuma sievietes ķermenī cikliskas pārmaiņas hormonu - estrogēna un progesterona - ietekmē.Šie divi hormoni ne tikai regulēt menstruālā cikla notiek divās fāzēs, bet ir arī tieša ietekme uz piena dziedzeru audiem.

Parasti, reibumā estrogēnu, kas veidojas pirmajā posmā menstruālā cikla proliferatīvo procesiem, kas notiek piena dziedzeru, ti šūnu proliferācija. Progesterons, kas veidojas menstruālā cikla otrajā fāzē, ierobežo estrogēnu darbību, kavē proliferāciju.

Reibumā nelabvēlīgiem faktoriem veidojas hormonu nelīdzsvarotību - trūkums progesterona un estrogēnu nekā, kas noved pie pārmērīgas izplatīšanos krūts audiem, krūšu notiek.

Dažreiz mastopātija attīstās sakarā ar pārmērīgu hormona prolaktina ražošanu ar hipofīzes dziedzeri. Parasti prolaktīnu grūsnības un laktācijas laikā ražo lielā daudzumā, lai izveidotu mātes pienu. Bet tas tā notiek, ka prolaktīns izdalās pārmērīgi un ārpus grūtniecības, kas ir slimība, un veicina rašanos mastītu.

papildinājums hormonāliem traucējumiem, kā iespējamu faktoru, kas var veicināt attīstību, mastīta ietver:

- pietūkums un iekaisums olnīcās;
- vairogdziedzera un virsnieru dziedzera slimības;
- aknu slimība;
- psiholoģiskās problēmas - stress, depresija, neiroze;
- neregulāra seksuāla dzīve, grūtniecības un dzemdību trūkums līdz 30 gadiem;
- bieži aborti;
- iedzimta predispozīcija;
- traumas krūts, tostarp valkāšana cieši krūšturis ar metāla kauliem, kas noved pie mikrotraumām krūtīm;
- slikti ieradumi - smēķēšana un alkohols;
- joda trūkums organismā.

divu veidu mastīta:

1. mezgla( vai augstas stiprības) krūts ar vienu plombu - mezgls dziedzeris. Mezgla( vai nodosum) mastopathy ir 2 veidu - kā fibroadenomu( labdabīga audzēja) vai cistu( šķidrums veidošanās);Ar šo mastopātijas veidu ārstēšana ir ķirurģiska.

2. Difūzā mastopātija ar vairākiem mezgliem krūšu dziedzeros. Atkarībā no struktūras mezgliem, difūza slimība no krūts, var būt:
- mastopathy ar dominē šķiedrainā komponenta;
- mastopātija ar šķidruma komponenta pārsvaru;
- cistiskā slimība no krūts, kuros pārsvarā ir komponenta( kad dzelzs konstatēts daudzie cistas);
- jauktas formas mastopātija.

simptomi mastītu:

mastīta simptomu smaguma pakāpi atkarīgs no mastīta veida, uz psiholoģisko īpašību sievietēm un blakus slimības mastītu. Vairumā gadījumu, krūšu izteikts kā trulas sāpes sāpes krūšu priekšvakarā menstruāciju( "mastalgia" vai "mastodīnija").Ieķeršanās raksturojums un krūšu apjoma palielināšanās, kas saistīta ar krūts saistaudu tūsku.Šie simptomi visbiežāk saistīta ar mastopathy pacientiem( aptuveni 90%), jo īpaši izkliedētu formā mastīta, kad sāpes krūtīs var būt par neciešamu raksturu.

Mazāk par mastopātiju var izlādēt no sprauslas. Atdalāmie var būt balti, caurspīdīgi vai zaļgani. Izņēmuma gadījumos ir iespējama asiņaina izliešana, kas ir trauksmes signāls. Kad sevi

mājās izkliedētā veidā mastītu var atklāt mazu mezgliņu krūšu kompresijas;ar vienas formas mezglainu formu krūtīs.10% gadījumu ar mastopātiju palielinās limfmezgli apakšstilba rajonā, ko var izjust arī pašpārbaudes.

BSE

mastīts daudzas sievietes sajaukt ar simptomiem PMS( premenstrual sindroms), un bieži vien šie simptomi ir redzams kā, ņemot vērā pēc būtības. Tomēr tas ir tālu no lietas. Klātbūtnē iepriekšminētajiem simptomiem vai mastīta atklāšanu subjekta piena dziedzeros ir steidzami nepieciešama pilna laika medicīnas konsultācija - mammalogy!

Mastopātijas diagnostika

diagnoze mastīta ietver:

- detalizētu pētījumu un pārbaudi mammalogy .Ārsts veic virspusēju un dziļu palpācija( sajūta) krūtiņa stāvus vai guļus, jo dažas izglītība krūtīs var pārvietot, ja jūs mainīt pozīciju. Pārbauda sprauslas, pārbauda, ​​vai nav novirzes no sprauslas. Papildus pārbaudes krūtīm, mammolog taustīt limfmezgli padusē, Apakšprogrammas un supraklavikulārām jomās. Tiek veikta arī vairogdziedzera palpēšana, lai izslēgtu tās patoloģiju;
- mammogrāfija - x-rays krūts - tērēt 7-10 dienas menstrulnogo ciklu. Attēls tiek uzņemts 2 projekcijās - taisni un slīpi. Mammogrāfija ļauj noteikt mastopātijas veidu un dziedzera izmaiņu smagumu;
- Krūts ultraskaņa ir drošāka un vieglāka diagnozes metode nekā mammogrāfija. Krūšu ultraskaņa var skaidri noteikt izglītības struktūru krūtīs( cistas, fibroadenoma utt.).Mastopātija tiek pārbaudīta menstruālā cikla 5.-10. Dienā, lai iegūtu lielāku informētību;
- aizdomas onkoloģija parādīts biopsija ( izmantojot tievu adatu ņemot gabals audu no aizdomīgā apgabalā histoloģijā);
- hormonālie studijas - pārbaudīt līmeni estrogēnu un progesteronu, ja nepieciešams, pārbaudīt vairogdziedzera hormoni un virsnieru dziedzeri;
- iegurņa orgānu ultraskaņa .Atklājot olnīcu patoloģiju tiek parādīta konsultācija ar ginekologu ;
- kad tiek atklāta fibroadenoma, konsultē onkologa-mammologa .
- aknu eksāmens ir ieteicams un tā patoloģija ir izslēgta.

Video par diagnozi krūts slimības

mastīta ārstēšanas mastīta ārstēšanas

izvēlēti individuāli, atkarībā no veida un cēloņiem mastītu. Mastopātijas ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska, bet jums vajadzētu sākt ar dzīvesveida un uztura izmaiņām. Drug mastīta ārstēšanas

konservatīvās ārstēšanas parādīts izkliedētā mastopathy un ietver izmantot hormonus un nehormonālo narkotikas.Ārstēšana sākas tikai pēc konsultācijas ar onkologu, lai izslēgtu vajadzību pēc steidzamas ķirurģiskas iejaukšanās.

nonhormonal mastīta ārstēšanas mastīta ārstēšanas

nonhormonal narkotikām tiek ievadīts kopā ar hormonu terapiju vai atsevišķi. Narkotikas palīdz ātri apcietināt simptomus mastīta vieglas slimības formas, un priekšmets veselīgu dzīvesveidu, ir iespējams panākt pilnīgu izārstēt.

Mastopātijas lietošanas nehormonālajai ārstēšanai:

• Vitamīnoterapija, ieceļot to ilgu laiku. Visi pacienti ar mastopathy parādīts vitamīniem A, B, C un E.
• joda preparātus( Jodomarin, joda-aktīvs klamin) palīdz samazināt proliferatīva aktivitāti audu un regulēt vairogdziedzera funkciju. Bet pirms viņu iecelšanas obligāti nepieciešams endokrinologs konsultācijas, lai noteiktu kontrindikācijas, piemēram, hipertireoze, autoimūna thyroiditis.
• Kad mastīts izraisa psiholoģiskas problēmas noteiktos sedatīvus( tinktūras mātere, baldriāns, uc), psihoterapija.
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi( piemēram, diklofenaku) ātrai sāpju simptomu, ja tādi ir.
• Homeopātiskie līdzekļi( Remens, Mastodinons, Ciklodinons).To ārstējošā iedarbība ir balstīta uz līmeņa pazemināšanu prolaktīna līmenis asinīs, kas noved pie likvidēt patoloģisko procesu krūts dziedzera hiperprolaktinēmijas.Šīs zāles ir parakstītas uz ilgu laiku.
• Fitoterapija( izmanto tikai kā papildinājumu bāzes terapijai)
• Fermentu preparāti, kam piemīt anti-tūskas, pretiekaisuma un imūnmodulējošs efekts vtorichnoanalgeziruyuschim.

Hormonālā ārstēšana mastītu

hormonterapijas tiek dota, lai kontrolētu cikliskas izmaiņas sistēmā hipotalāmu-hipofīzes-olnīcu. Tas normalizē hormonālo fonu, efektīvi ietekmējot krūšu audu elementus.Šim nolūkam var izmantot šādus preparātus:

• gestagēnu( Djufaston, Utrozhestan, Noretisterona. .. ievada otrajā fāzē menstruālā cikla, Prozhestozhel lokāli slīpēšanas krūts);
• inhibitori prolaktīna sekrēcijas( Parlodel), kas saņem pie identificēto Hiperprolaktinēmija 10 līdz menstruālā cikla 25. dienā;
• estrogēnu-progestīna mutvārdu kontratsevtivy( Jeanine, Marvelon) iecelt sievietes līdz 35 gadiem kontraceptīvās shēmas, ja nav ovulācijas, un luteālās fāzes pārkāpuma;

ievērojami mazāk, kad mastīta ir nepieciešams lietot narkotikas:

• antiestrogens( tamoksifēnu FARESTON) uzņemot nepārtrauktā režīmā nekā 3 mēnešiem;
• androgēni( metiltestosterons).Šī grupa mammologists hormonus noteiktos ļoti reti un tikai sievietēm, kas vecāki par 45 gadiem, jo ​​nepatīkamas blakusparādības.

Jebkurā vecumā, hormonterapijas jebkuras slimības jāveic tikai pēc sākotnējo pētījumu hormonālo statusu. Pēc 40 gadiem, sakarā ar klātbūtni blakus slimībām, daudzas sievietes ir kontrindikāciju hormonu terapiju.Ķirurģiska ārstēšana mastīta

ķirurģiskā ārstēšana tiek piemērota pie mezglā mastopathy, vēlams pie fibroadenomu, reti klātbūtnē cistas. Maziem izmēri fibroadenomu( 2 cm) no ķirurģiskas ārstēšanas ir iespējams atturēties - parādīts mammologa dinamisko novērošanu.

Ir 2 veidu operācijas, kad mastīta - sektoru rezekcija( kopā ar nozari udaleniyut krūts audzējs) un enucleation( lobīšana) audzējs vai cista( noņem tikai audzēja / cista).Ķirurģiska ārstēšana mastītu

izmanto stingru:

- gadījumos aizdomas krūts vēzis biopsijas datiem( šajā gadījumā tikai darboties nozaru rezekcijas);
- ar fibroadenomas straujo augšanu( audzējs palielinās 2 reizes 3 mēnešu laikā);
- ja cista vienība - parādot noņemšana šķidrumu ar punkciju( dūriena veidošanās), bet pie mezgla recidīvu cistas parādījusi savu lobīšanas.

darbība attiecībā mezgla mastopathy veiktas ar vispārējo vai vietējo anestēziju un ilgst vidēji 30-40 minūtes. Pacients tiek izvadīts mājās nākamajā dienā vai operācijas dienā.Pēcoperācijas šuves tiek noņemtas 7-10 dienās pēc operācijas.Ārstēšana mastīta

tautas līdzekļiem mastīta ārstēšanas ar līdzekļiem, kas regulē menstruālo ciklu un, ja nepieciešams, aktivitāti vairogdziedzera veikšanas - hormonālās aģentiem, vitamīnus un homeopātiskiem preparātiem.

Lai ātri atgūtuos, dzīvesveids ārstēšanas laikā ir ļoti svarīgs.

• Ir ieteicams ierobežot kafijas, tējas, kakao un šokolādes patēriņu. Fakts, ka šie produkti satur metilksaptiny, kas var izraisīt progresēšanu izkliedētu mastopathy un paplašināt sāpes.
• vajadzētu atmest sliktos ieradumus( smēķēšana, alkohola), un dzīvot veselīgu dzīvesveidu - lai pārvietotos vairāk izvairītos no stresa, miega vismaz astoņas stundas dienā;iekļaut zivju uzturā, vārītu gaļu un augu izcelsmes produktus.
• bra jālieto pareizo izmēru un piemērotas formas - pretējā gadījumā tas var novest pie hroniskas krūškurvja deformācijas vai, otrādi, pie pārslodzes no ligamentous aparāta.
• Jebkurā veidā mastītu ir absolūti kontrindicēta termiskai apstrādei - saunas, pirtis, saules iedarbības, solārijs.

Pacienti tiek mudināti palielināt augu barības uzņemšanu. Bagātināšanas diētas dārzeņi, augļi, jūras veltes atteice lielu daudzumu tējas, kafijas, kakao un šokolādes var būt mastopathy un recidīva profilaksei.

Kad mastīts izkliedēts plaši izmanto līdzekļus, kas tradicionālajā medicīnā formā dažādu kompreses uz sāpju simptomiem.Šim nolūkam likt pie krūts rīvēto sarkanās bietes, svaigas ķirbju vai siltu rudzu maizi veidā kompreses.

Tomēr mums ir jāatceras, ka mastopathy šie līdzekļi nevar tikt apstrādāti, ietekme anestēzijas uz tiem ir tikai pagaidu un bieži balstās uz self-hipnoze. Iespējamās mastopātijas komplikācijas:

- mastopātijas recidīvs pēc ārstēšanas. Parasti tas notiek nepietiekami diagnosticētu hormonālo traucējumu dēļ;
- krūts vēzis. Degenerācijas risks vēzim ir lielāks pacientiem ar fibroadenomas. Ar difūzu mastopātiju šāda grūtā komplikācija ir maz ticama.

novēršana mastītu:

- Krūts pašizziņa - galvenā metode novēršanas mastītu un krūts vēzi, kuras mērķis ir agrīni konstatētu izmaiņas krūts, kas nozīmē, ka jūs varat redzēt ārstu savlaicīgi un nav palaist slimību. Pēc menstruācijas apmēram 5-7 dienas cikla laikā sievietei ir ieteicams palpināt abas piena dziedzerus stāvoklī un stāvoklī.Palpācija sākas no apakšstilba jomas uz sprauslu. Pēc tam krūtis pārbauda vertikāli no augšas uz leju ar mīkstajām kustībām. Ja tiek konstatēti aizdomīgie veidojumi, steidzami jāsazinās ar ārstu. Sākot ārstēšanu agrāk, jo vieglāk būs novērst mastopātijas un onkoloģijas attīstību;
- grūtniecība un zīdīšana, abortu atteikšana;
- regulāra seksuāla dzīve;
- zāļu lietošanā joda rudens un pavasara, patēriņš Jodēta sāls( ja nav kontrindikācijas vairogdziedzera);
ir veselīgs dzīvesveids.

FAQ vecmāte-ginekologs uz krūtīm:

1. Man ir sāpes krūtīs. Ko labāk darīt ar ultraskaņu vai mamogrāfiju?
Līdz 35-40 gadu vecumam krūts ultraskaņa ir ieteicama, ja jums jau ir 40 labāka mammogrāfija.

2. Es lietoju kontracepcijas tabletes. Pastāvīgi jūtos sāpes pareizajā piena dziedzeros. Vai tas varētu būt tablešu dēļ?
Jā, kontracepcijas līdzekļi jums nav piemēroti, taču jūs nevarat izslēgt piena dziedzeru veidošanos. Pieteikties ekspertam.

3. man bija diagnosticēta fibroadenoma grūtniecības laikā.Ko darīt, ko tagad jārisina vai gaidīt, līdz dzemdības?
Jāveic dinamiskas novērošanas( piena dziedzeru ultrasonogrāfija).Ja fibroadenomu strauji augs, tad pirms piegādes tā jānoņem.

4. man ir lielas krūtis, man nav valkāt krūšturis mājās, valkā to tikai tad, kad iziet no. Vai tas var izraisīt mastopātiju?
Jā, tas var. Saiešanas aparātam tiek novietota liela slodze.

5. Vai krūšu kurvī ievainots augšanas laikā?
Nē, visticamāk, tas ir mastopātija.

6. Vai ir nepieciešams ārstēt fibroadenomu, ja nekas netraucē?
nepieciešams.

7. Es esmu stāvoklī, un man ir mastopātija. Vai es varu barot bērnu ar krūti?
Jūs varat.

8. Vai pēc atdalīšanas fibroadenomu var atkal parādīties?
Jā, bet tas notiek reti.

9. Vai ir iespējams ārstēt mezgla mastopātiju ar tabletēm, lai neitralizētu operāciju?
Nē, tas nav efektīvs. Tikai tad, ja cista ir maza, tad varat izmēģināt homeopātiskās zāles.

10. I FIBRO-kimstoznaya krūts uz ilgu laiku, lai ārstētu cistas pazūd, tad parādās atkal. Es plānoju grūtniecību, vai tas nesareizinās viņas mastopātiju?
Grūtniecība un pēcdzemdību zīdīšana labvēlīgi ietekmē piena dziedzera stāvokli un mastopātijas gaitu. Vēl viena lieta ir tāda, ka mastopātijas cēloņi, piemēram, hormonālās nelīdzsvarotības dēļ, netraucē grūtniecību.

11. Vai mastopātija ietekmē koncepciju?
Tieši krūšu pašai nav nekādas ietekmes uz koncepciju, bet tas var izraisīt tādus pašus faktorus, kas veicina neauglību - trūkums progesteronu, prolaktīna pārsniegumu, un kā rezultātā - nav ovulācijas vai aborts. Ir nepieciešams identificēt šos faktorus un izturēties pret tiem. Mastopātija ir tikai signāls.

Akušieris - ginekologs, Ph. D.Christina Frambos