Bartolinīts. Abscesa un Bartolīns dziedzera cista - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Bartholinīts ir liela bartolīna dziedzera iekaisums. Bartholin dziedzeris ir pāra orgāns, kas atrodas lielu labia zemādas taukos. Kad iekaisums lielo dziedzera vestibils mikroorganismu ietekmē dziedzera Izvadkanāla( kanalikulit) un dziedzera pati.

Bartholin dziedzera galvenā funkcija ir attīstīt noslēpumu, kas saglabā nemainīgu mitrumu maksts. Ko tas dara?Šī slepenība tiek izvadīta lielos daudzumos ierosināšanas laikā dzimumakta laikā, lai atvieglotu dzimumlocekļa ienākšanu. Turklāt sekrēcija ir ļoti svarīga darba laikā.Pateicoties tam, maksts muskuļi labi stiepjas un mazuli var piedzimt, nesabojājot maksts sienas. Ja Bartholin dziedzeris neražo noslēpumā pareizajā daudzumā, maksts kļūst suhim- parādās diskomforts, nieze un dedzināšanas sajūta starpenē un sāpes dzimumakta laikā.Saskaņā ar normām, tas ir iespējams tikai ar menopauzi, jo vecums ir saistīts ar sieviešu hormonu un estrogēnu samazināšanos. Iemesli

bartolinīta

Bartolini rodas sakarā sazināties infekciju Bartholin dziedzeris pa šauru atvēršanas ductless uz iekšējās virsmas mazo kaunuma lūpu izgriešana. Kad iekšā dziedzeros, mikroorganismi aktīvi vairoties. Tas izraisa Bartholin dziedzera iekaisumu un vājināšanu.

Ne visas olnīcu sfēras infekcijas izraisa barotolinītu. Vairumā gadījumu bartolinītu izraisa seksuāli transmisīvas infekcijas. Visbiežāk gonoreju, retāk trichomoniāzi un hlamīdiju.Ļoti reti bartolinīta nonspecific etioloģiju - šajā gadījumā darbojas kā patogēnām baktērijām - stafilokoki, E. coli, streptokoki un tā tālāk. Tas ir iespējams, ja netiek ievēroti personiskās higiēnas noteikumi.

Jāpatur prātā arī tas, ka pat ar seksuāli transmisīvām infekcijām kartolinīts neattīstās vispār un ne vienmēr. Imunitātei ir svarīga loma slimības attīstībā, ja tā ir vājināta, tad palielinās iespēja, ka saslimst ar bartolinītu. Simptomi

bartolinīta ar

fotogrāfiju Atkarībā klīniskās slimības gaitu, bartolinīta var būt akūtas vai hroniskas formas. Akūtu bartolinītu raksturo Bartholin dziedzera patiesa vai viltus abscesa veidošanās( ierobežota koncentrēšanās ar pūlu).

Veidojot viltus abscesi, no dziedzera izdales kanāla( "kanāls" zinātniskā veidā) vispirms tiek iekaisusi.Āda vairāk uzmanības pieplūduma sabojājas un uzbriest. Ja jūs nospiežat uz iekaisušās zonas, tad būs pūlī.Tad ir izdalītā dziedzera kanāla aizsprostojums, un pūtīte vairs nav izdalīta, bet uzkrājas Bartholin dziedzeros.Šī iemesla dēļ dzelzs stipri stiepjas un izvirzās, veidojot sāpīgu formu kā "konusu".Kustību laikā, kad staigā, braukā, ar seksuālo darbību, sāpes pastiprinās, parādās dedzināšana starpenē.Dažreiz ķermeņa temperatūra nedaudz paaugstinās. Ja ilgstoši neietat ginekologam, slimība nonāk hroniskā formā.

Ar patiesu abscesi infekcija iekļūst tieši Bartholin dziedzeros un dziedzera parenhīma kūst. Turklāt slimības simptomi ir izteiktāki nekā ar nepatiesu abscesu. Lielas un mazas labiajas ievērojami uzbriest.Ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 38 grādiem, palielināts cirkšņa limfmezgli, ir drudzis, vājums, "pulsējoša" asas sāpes dzimumorgānu guby. Vozmozhno lielo, spontāna atklāšana abscesa ar atbrīvošanu dzeltenzaļa strutas, kas noved pie vājināšanos slimības simptomus. Bet, ja nav ārstēšanas, iekaisums atkal atkārtojas un rada komplikācijas vai, piemēram, viltus abscess, nonāk hroniskā formā.

Hartolinīta hroniskā formā slimības simptomi uz laiku samazinājās un atkal saasinājās. Dzimumšūnas abscesa vietā veidojas cista( šķidruma veidošanās ar iekaisuma eksudātu).Kad

bartolinīta jebkura veida nekādā gadījumā nevajag pašārstēšanos, mēģinot izspiest abscess vai cista - tas var novest pie asins saindēšanās. Ja rodas šādi simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ginekologu.

Kanalikulit( viltus abscess Bartholin dziedzeris)

Kad kanalikulitah( viltus abscess Bartholin dziedzeris) kopējie sievietes nedaudz atšķiras. Ap ārējo atvēršanas ductless atzīmētas sarkanā vietas ieskauj izvirzītu iekaisuma rullīti pēc spiediena krituma strutu atbrīvota kanālā, kas ir pieņemts bakterioloģisko pārbaudi.

Kad bloķētas psevdoabstsess ductless dziedzeri. Tajā pašā laikā ir olveida pietūkums forma starp vidu un apakšējā trešdaļā kaunuma majora, apsārtums, pietūkums ādas pār mobilo.

viltus abscess izcelšanu uz iekšējās virsmas kaunuma majora un aizver ieeju makstī.

temperatūra parasti ir zemas pakāpes( 37,2 - 37,5˚S) ir norādītas asas sāpes, kad kājām.

true abscess Bartholin dziedzeris

iespiešanās no mikroorganismiem uz parenhīmā prostatas un apkārtējo audu noved pie rašanos īstu abscess Bartholin dziedzera parenhīmā tas tiek izkausēts. Lielas un mazas seksuālas garšas uzbriest. Gremošanas limfmezgli palielinās. Pacients pat gultā bija asas sāpes ārējo dzimumorgānu lūpām, nespēj staigāt.febrila ķermeņa temperatūra( virs 37,5˚S), atzīmētas pieaugumu ESR, leikocitozi.

no viltus abscesa atšķiras patiesu pastāvīgu sāpes, smagu pietūkums labia, klusumā ādas pār abscess, augstu temperatūru.

Uzmanību! Nesāc slimības, jo pat ar spontānu sadalīšanas abscesu bieži ir pilnīgi tukšs nenotiek, un jums ir, lai veiktu operācijas.

ļoti bīstami mēģinājumi izspiest abscess var rasties, bet iegūt infekciju asinīs un attīstību sepsi. Tādēļ, jo agrāk jūs lūgt palīdzību no speciālista, jo ātrāk slimība tiek izārstēta. Hroniska

bartolinīta

Hroniska bartolinīta bieži atkārtojas( atkārtots), kas raksturīgs tikai manāmu parādību iekaisumu, nelielas sāpes, blīvāku struktūru dziedzeriem.

Ilgstošas ​​hronisks esamība bartolinīta dobums dziedzeris uzkrājas šķidrums eksudāts ražots nesāpīgu pietūkumu - cistas Bartholin dziedzera.

Diagnostika Diagnostika bartolinīta bartolinīta

nerada īpašas grūtības.Ārsts var diagnozēt diagnozi pirmajā reģistrā.Klātbūtnē abscess nosaka, pietūkumu un apsārtumu Bartholin dziedzeris palpācija veidošanās izraisa asas sāpes. In hronisko formu bartolinīta( klātbūtnē cistas Bartholin dziedzerī) noteicām audzēju veidošanos, nesāpīgu palpē.

papildinājums pārbaudi, jums ir jānokārto testi:

- regulāra uztriepes no maksts;
- PCR diagnoze no galvenā seksuāli transmisīvo infekciju( Chlamydia, gonoreja, trihomonoze, mikoplazmoze, ureaplasmosis, herpes, cilvēka papilomas vīruss);
- bakterioloģisku sēšanas no maksts, lai noteiktu jutīgumu pret anitibiotikam;
- bakterioloģiskā pārbaude breakout strutu abscess vai noslēpumu var iegūt no ductless dziedzeru, izmantojot maigu spiedienu.

bartolinīta

bartolinīta Ārstēšana Ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas. Diemžēl, jo straujās slimības progresēšanu un vēlu ārstēšana, ķirurģiska ārstēšana tiek izmantots biežāk nekā konservatīvi. Conservative ārstēšana

kanalikulita

Conservative ārstēšana tiek izmantots, lai ārstētu slimību akūtā stadijā kanalikulita ātrai eliminācijas fāzes vosspalitelnogo procesā.

izmanto šim nolūkam:

- ledu uz iekaisuši jomā;
- vietēji lietoti pretiekaisuma terapija: in iekaisuši jomā uzklāj ar levomekol tamponi, ziedes vai Vishnevskogo ihtiola;risinājumi tiek izmantoti ar hlorheksidīnu utt miramistinom
- antibakteriālā terapija. Atkarībā no aģenta veidu, priekšroka tiek dota konkrētai grupai preparatov. V Vairums antibiotiku cefalosporīnu sērija( ceftriaksona TSifran), penicilīnu( Amoksiklav) fluorohinoloni( ofloksacīnu, ciprofloksacīns) un narkotikas imidazoli( Trichopolum, tinidazolu).Ar antibiotiku terapijas kursa ne vairāk par 7-10 dienas;
- multivitamīni.Ķirurģiskā ārstēšana

bartolinīta

klātbūtnē Bartholin dziedzeru abscess vai cistu stingri ķirurģiskas ārstēšanas.

Ķirurģiskā ārstēšana no abscess Bartholin dziedzeru

Asbestos tiek atvērts gūžas fokuss un noņemts tā saturs. Dobumu apstrādā ar dezinfekcijas šķīdumiem( 3% ūdeņraža peroksīdu).Drenāžas gumijas caurulī tiek ievietota dobumā, lai izvadītu atdalīto vāli, kas tiek noņemts 5.-6. Dienā pēc operācijas. Paralēli ķirurģiskai ārstēšanai tiek nozīmētas antibiotikas, vitamīni. Pēcoperācijas brūce katru dienu tiek mazgāta ar ūdeņraža peroksīdu, spiediena dobumā ievada marles tamponu ar levomeļu vai Vishnevsky ziedi.

Bartolīna gremošanas cistu

operācija Bastolīna gremošanas cistu ārstēšana tiek veikta ārpus iekaisuma procesa pasliktināšanās.Šajā gadījumā, ir iespējamas divas ķirurģiskas iespējas marsupializatsiya-cistas( izveide mākslīgā dziedzeru kanālā aizplūst sekrēcija) vai histerektomija( noņemšana) no Bartholin s dziedzera.

Veicot marsupilizāciju, ārsts atver cistas kapsulu lineāro griezumu. Kapsulas malas ir apgrieztas ar atsevišķām šuvēm līdz ādas ievainojumiem, veidojot ārēju atveri. Lai iztukšotu cistas saturu, ievieto drenāžas cauruli vai katetru. Pēc operācijas ārējā atvere sašaurinās divus mēnešus, tiek izveidots jauns izplūdes cauruļvads.

Dziedzera izzušana tiek veikta bartolinīta atkārtošanās gadījumā.Lai to paveiktu, labiekārtas lielā iekšpusē tiek veikts gareniskais griezums. Dziedzeru rūpīgi izolē ar skalpeli un noņem, un uz brūces piestiprina ketguts šuves.

Visu veidu Bartholinitis pēc operācijas un pilnīgu eliminācijas iekaisuma procesā 3-4 dienu laikā izraida fizioterapiju - magnetoterapiju un ultravioleto staru.

Visi pacienti ir ieteicami atturēties no dzimumakta, līdz tie tiek pilnībā izārstēti, jo seksuālā partnera infekcijas varbūtība ir augsta. Lai novērstu atkārtotu atkārtojuma bartolinīta, ir svarīgi, lai novērstu cēloni slimības ir pilnīgi izārstēta pavadošo infekciju( hlamīdijas, gonoreja, uc), jo pretējā gadījumā bartolinīta var notikt atkal. Visiem pacientiem jāievēro personiskās higiēnas noteikumi: mazgāt divas reizes dienā;valkā ērtu apakšveļu, vēlams no kokvilnas;menstruāciju laikā mainiet spilventiņu un tamponus ik pēc 3-4 stundām, lai izvairītos no atkārtotas infekcijas.

Atveseļošanās laikā ir svarīgi lietot zāles, kas uzlabo imunitāti. Tie ietver vitamīnus, uzturu un dažus augu imūnmodulatorus.

tradicionālās terapijas bartolinīta

nozīmē tradicionālo medicīnu var izmantot arī ar Bartolini - tie ir pretiekaisuma iedarbība, un uz laiku mazināt sāpju simptomus. Hroniskā formā, kas saistīts ar barotolinītu, saasināšanās liecina par mazuļu vannām ar kumelītes, kauliņu un eikalipta infūziju 15-20 minūtes. Kad slimības simptomi pasliktinās, tos var lietot kombinācijā ar pamata ārstēšanu( piemēram, kombinācijā ar antibiotikām), lai ātri paātrinātu simptomus. Tomēr jāatceras, ka visiem tautas līdzekļiem ir tikai īslaicīga iedarbība un nav jāizārstina bortolīnīts. Bartolinīta komplikācijas:

- slimības atkārtošanās;
- neārstējošas fistulas veidošana( nedabiska atvere);
- infekciozā procesa izplatīšanās uz blakus esošajiem dzemdes kakla sistēmas orgāniem( kolpīts, uretrīts);
- sepse( nopietna infekcijas slimība) var attīstīties, ja infekcija nokļūst asinīs ar novājinātu imunitāti.

Bartholinīta profilakse:

- regulāra ginekologa vizīte;
- aizsardzība pret dzimumorgānu infekcijām - prezervatīvu lietošana, monogāmīgs dzīvesveids;
- savlaicīga infekciju ārstēšana;
- imunitātes nostiprināšana: uzturs, fiziskās aktivitātes, slikto paradumu noraidīšana.

Konsultatsiyach vecmāte-ginekologs par Bartolini:

1. atradu cista Bartholin dziedzera grūtniecības laikā.Ko darīt? Dzēst tagad vai gaidīt, līdz dzemdības?
Noņemiet pēc piegādes.

2. Man ir Bartholin dziedzera abscess, tas tika atvērts un viss aizgāja. Tad mēnesi vēlāk viņš atkal parādījās un ginekologs piedāvāja atlaist operācijai. Vai viņš var nogaidīt un viņš atkal atver pats un iet?
Jums nevajadzētu gaidīt. Abscess bez operācijas nestrādās un parādīsies atkal un atkal.

3. Bartolīna dziedzera abscesa noņemšana tiek veikta ar anestēziju ?Jā, vispārīgi vai vietēji, bet biežāk vispārīgi.

4. es Bartholin dziedzeris cista. Vai es varu noņemt mati šajā vietnē?
Jūs varat tikai ārstēt ādu pirms epilācijas antiseptiskas hlorheksidīna Miramistin vai izraisīt iekaisumu.

5. Vai zaberemet pēc noņemšanas Bartholin dziedzera?
var Bartholin dziedzeris noņemšana neietekmē reproduktīvo funkciju.

6. pirms 3 mēnešiem es izņemta abscess Bartholin ir dziedzeris, bet joprojām dažreiz jūtas stipras sāpes dzimumakta laikā.Kas tas ir? Tātad tam vajadzētu būt?
Tas nav normāli, sazinieties ar ginekologu. Varbūt jums ir bartolīna gremošanas cista.

7. Vai es varu lietot antibiotikas sevi kanāla ūdenī?
Nē, jūs nevarat. Antibiotikas var izrakstīt tikai ginekologs pēc pārbaudes.

Obstetrician-gynecologist, Ph. D.Christina Frambos