Plaukstu lūzums - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
roku( augšējā daļa) - tas ir karkass, kas lielā mērā atšķir mūs no citiem dzīvniekiem un ļauj strādāt, augt, atpūsties un baudīt dzīvi. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai pareizi izveseļošanos rokas un maksimālu reģenerācijas funkcionalitāti.
Lūzumi rokas apvienojumā sevī: lūzumi no pleca, apakšdelmu lūzumi, lūzumi elkoņa locītavā, un rokas lūzumi un pirkstiem.Šīs jomas var tikt bojāta gan atsevišķi, gan konjugāta, ar ievērojamu traumatisku ietekmi. Visbiežākais notikums - lūzums radiālā kaula tipiskā vietā, ķirurģijas kakla lūzums pleca lūzums, metakarpālo kauliem no rokas un pirkstu lūzumi.
Skeleton rokas
Simptomi
roku lūzums lūzumu rokas lūzumu ir kopīgas pazīmes:
• sāpes lūzuma vietā var dot uz blakus zonām, piemēram, sāpes, lūzums elkoņa locītavā dod uz apakšdelma un pleca. Sāpes sindroms ir spēcīgs raksturs, tā intensitāte pieaug strauji, pārvietojot un izveidojot aksiālā slodze uz zara.
• pietūkums un zilumi .Šo simptomu arī atrodams nevienā no rokas lūzumu. Tūska parasti ir ļoti izteikta lūzumus roku, pirkstu, elkoņa locītavas.
• Deformācija un saīsinot bojātas segments ir atzīmēts lūzumu ar pārvietošanu, bieži redzama lūzumu no pleca un apakšdelma lūzumu.
• ierobežotas kustības locītavās pie lūzuma vietā.Tātad, pie pagrieziena uz radiālā kaula tipiskā vietā, viņi būs ierobežota kustība plaukstas locītavu, un lūzums pleca - pleca un elkoņa.
• lūzums kaulu fragmentu .Simptomu ne vienmēr ir raksturīgs plecu lūzums olecranon.
• Ja nervu bojājumu brīdī lūzumu, var rasties paralīze rokām un pirkstiem, traucētu jutību. Nervi bieži bojāti, saplīstot pleca.
Lai iegūtu plašāku informāciju par simptomiem, kas raksturīgi katrai jomu bojājumu puses, var lasīt dažos pantos par mūsu mājas lapā.
Pirmā palīdzība, ja ir aizdomas lūzums rokas
mijā roku un aizdomas tas maksā galveno uzdevumu - tas nekustīgas bojāto segmentu un kaimiņu locītavas .Imobilizācija( imobilizācija) tiek panākta, piemērojot riepu no improvizēti materiāliem, kas derīgas dēļiem, spēcīgu stieņi, plakanas nūju. Atrasts pribintovyvayut struktūru bojāto segmentu rokās un nodrošināt savu īpašumu, kā rezultātā samazinās sāpes un neļauj nobīde fragmentiem.
nesagatavots persona var rasties grūtības ar nekustīgums pleca un elkoņa locītavām. Tāpēc, lai nekaitētu un lai neradītu nevajadzīgas ciešanas, tas ir labāk, lai noturētu aptur rokas lakatu. Kad lūzumi
pirksti riepu ražošanā var izmantot ķemmi vai nagu failu, tas var arī būt bojāts pirkstu pārsēju, lai blakus esošo pirkstu. Jūs nevarat mēģināt "spēku", lai saskaņotu bojāto segmentu rokām, izmēģināt kaut ko par to pašu, lai samazinātu a, uc, ja neesat pārliecināti par savām zināšanām, pietiekami, lai pakārt uz cietušās rokas šalli.
imobilizācija rokas lūzums
anestēzijas. Piemērots jebkura anestēzijas līdzeklis, kas atrodas mājas aptieciņā( Ketorolaks, Analgin, aspirīns, nimesulīdu et al.).Ir svarīgi atcerēties - ja neesat pārliecināts, ka zāles ir pretsāpju līdzeklis, vai met viņu iepriekš, tas nav nepieciešams iesaistīties sevis ārstēšanu, tas ir labāk gaidīt ierašanos neatliekamās medicīniskās aprūpes.
Lūzumi no rokas, īpaši lūzumi plaukstas un pirkstus, bieži kopā ar pietūkums pirkstiem. Lai novērstu uzkrāšanos tūsku un nekrozes pirkstu labāk pirmajās pāris minūtēm, lai atbrīvoties no gredzeni un citas rotaslietas par slimajā rokā.Bet nav mēģināt sevi skusit gredzenu pie neveiksmes viņa noņemšanu. Par pāris stundas uz tūskas pirkstu tas nesāpēs, bet bīskapijas speciālists palīdzēs jums, lai novērstu to, gudrāk un nesāpīgi.
Atvērt lūzumi ir pievienots asiņošanu. Atcerieties, ka iejūgs pārklājums ir nepieciešama tikai tad, ja arteriālās asiņošana no lieliem artērijas( asiņošana būs jāsedz bagātīgs un pulsējošu raksturs, spilgti koši asins).Citos gadījumos uzlikšana pietiekami cieši pārsēju.
Diagnostika sadalīti roku
simptomi raksturīgi rokas lūzumu, var rasties ar sasitumiem, traumām un sastiepumiem saišu aparātu, tāpēc x-ray izmanto diagnostikā.Ļoti reti( ja diagnoze nav skaidra) nepieciešama datorizēta tomogrāfija. Ja nervi ir bojāti, var būt nepieciešams pārbaudīt neirologu.Ārstēšana
rokas lūzums
Lūzumi rokas bez kompensē apstrādāta, pārklājot apļveida riepas vai ģipša pārsējs. Ja pleci ir lūzumi, no "kauliem" no pirkstu pamatnes uz veselu lāpstiņu tiek uzlikts ģipsis. Lūzumi no apakšdelma un elkoņu zonā prasa uzlikt ģipsi no "sēklas" uz augšējā vai vidējā trešdaļā pleca. Rādījuma nobīde tipiskā vietā - no "oscicles" līdz apakšdelma trešdaļai apakšdelma. Līdzīgs cast ir uzlikts uz roku kaulu lūzumiem, dažreiz ar pirkstu satveršanu. Pašlaik, izmantojot ģipša, nevis pirkstu lūzumus, tiek izmantotas īpašas imobilizējošas riepas.
Noteikumi par ģipša nēsāšanu ir atšķirīgi. Plecu Lūzums - 6-8 nedēļas, 6-8 nedēļas no apakšdelma lūzumu, kaulu lūzumu radiālā kaula tipiskā vietā - 4 nedēļas, lūzumi ar metakarpālo kauliem - 3-4 nedēļas, salauzti pirksti - 3-4 nedēļas.
Lūzumi ar kustību, lūzums tiek apgriezts un ģipšakmens tiek uzklāts tajā pašā laika periodā vai 1-2 nedēļas vairāk.
lūzumi ar vairākiem fragmentiem, un atvērtiem lūzumu nevpravimye darbojas un kas dažādu metāla: adatas, skrūves, plāksnes un stieņi. Nākotnē arī impregnēts ar ģipšakni. Skrūves un adatas tiek noņemtas vairākus mēnešus vai gadus pēc traumas. Lūzuma laikā pleca locītavas lūzumu 3-4 nedēļas var izmantot, lai novērstu un noturētu lūzumu. Pēc stiepšanas tiek uzlikts arī apmetuma saite. No
medikamentu lūzumu roka piemērota: kalcija preparāti( Calcemin), pretsāpju līdzekļiem( ketorol, nimesulīds), dažādi pretiekaisuma ziede( ultrafastin, Fastum gel, ketoprofēns, utt).
plaukstas rehabilitācija pēc lūzumu pēc pirmā terapijas grupā lūzumi komponents - uzstādīšanu un saglabāšanu fragmentu pareizā stāvoklī, lai sāktu rehabilitāciju. Rehabilitācija ietver: fizioterapiju, fizisko terapiju un vingrošanu, masāžu, darba terapiju.
Pēc 2-3 dienām no traumas sākuma viņi sāk aktīvi kustēties veselīgā rokā, kustībās "ne cigāru locītavās" un pirkstos.
No pirmajām 3-10 dienas pēc traumas var piešķirt:
• Traucējumu straumes .Šī fizioterapijas veida mērķis ir samazināt pietūkumu un sāpes.(A kurss 6-10 sesiju)
• Ultravioletā apstarošana veselīgu ekstremitāšu simetriskās daļās. Refleksijas veids asinsrites uzlabošanai lūzuma vietā( 6-10 sesijas).
No tā paša perioda viņi sāk izotoniski( neveicot kustības) muskuļu celmus ievainotajā ekstremitātē.
Pēc 2 nedēļām no laika traumas un pēc izņemšanas ģipša tiek piešķirti:
• Magnētiskā .Magnētisko lauku darbība uzlabo asins piegādi, noņem pietūkumu, paātrina lūzuma dzīšanu, veicina kustību ātrāko attīstību.
• Lāzera terapija .Terapeitiskā iedarbība, pateicoties mikrocirkulācijas uzlabošanai un iekaisuma novēršanai lūzuma vietā.
• UHF .Augstfrekvences elektriskais lauks arī palīdz atvieglot tūsku, samazina iekaisumu un sāpju sindromu.
• Ultraskaņa .Kad ultraskaņa ir iespējams piegāde dažādu terapeitisku aģentu vietā mazspējas, piemēram, hidrokortizona ziedes, kas ir nozīmīga pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība.
• novokaina šķīduma elektroforēze, tai piemīt pretsāpju iedarbība.
Visas procedūras tiek ieceltas visaptveroši un atlasītas individuāli. Sesiju skaits var būt no 6 līdz 15 vai vairāk procedūrām.
Vēlākā laika posmā, pēc izņemšanas no ģipša un samazina iekaisumu piešķirts dubļus, parafīna vannas, vannas ar jūras sāli, priežu vannām.Šo procedūru galvenais uzdevums ir uzlabot locītavu kustību attīstību un stiprināt vājinātos muskuļus pie ģipša. Arī dubļu ārstēšana un fizioloģiskās vannas palīdz uzlabot asinsriti un ātrāk atgūt ievainoto roku un ķermeni kopumā.
Pēc ģipša noņemšanas kopā ar fizioterapiju tiek veikts aktīvs terapeitisks uzdevums. Vingrinājumi tiek veikti ar uzsvaru uz visvairāk skarto locītavu. Mijā pleca būs aktīvi attīstīt pleca locītavu, ar salauztu apakšdelma un elkoņa - elkoni. Ar rokas kaulu lūzumu un rādiusu tipiskā vietā - karpālā locītava un pirkstu locītavas. Katrs uzdevums jāveic 10-15 reizes, 3-4 reizes dienā.Ar pieaugošo sāpes nepieciešamību ņemt pārtraukumu vai piemērot ziedes pretiekaisuma, slodzes palielināšana būtu pakāpeniski, bez straujām kustībām un pārejām. Lai efektīvāk iedarbotos uz locītavām un visstraujāk attīstītos muskuļi, daži vingrinājumi jāveic ūdenī, vēlams jūrā.tiek apspriesti
kopa vingrinājumi katrai no roku locītavām atsevišķās raksti uz mūsu vietni:
attīstības pleca locītavas, elkonis kopīgu attīstību, plaukstas locītavu attīstību, attīstību rokas locītavu un pirkstiem.
Svarīga atjaunojošas ārstēšanas sastāvdaļa ir masāža. Masāža jāveic maigi, sākot ar neskartu rokas daļu. Tikai pēc 6-10 nedēļām pēc traumas var būt maiga masāža lauzta segmentā muskuļu, un pēc labas Callus veidošanos( sadzīšanu lūzumu), var būt aktīvāki masāžas kustībām.
Par darba terapijas mērķiem piemēro: rokdarbi( adīšana, izšūšana, krāsošana), bez smaga darba dārzā vai uz vietas, kā arī nelielu mājas darbu. Profesionālā terapija ir pēdējais posms, kas atgriežas pilnā dzīvē, un pilnīga roku funkcijas atjaunošana.
prognozi un ārstēšanas ilgums rokas lūzums
Vispārīgajiem noteikumiem, ārstēšanas, tai skaitā rehabilitācijas, par dažādiem roku diapazonu. Pie pagrieziena uz ķirurģijas kakla plecu roku funkciju praktiski atjaunota 2-3 mēnešos, ķermenis no pleca - 3-4 mēneši, lūzumi apakšdelma kauliem( elkoņu un rādiuss) - 2-3 mēneši, radiālo kaulu tipiskā vietā - 1-2 mēneši, lūzumuRokas kauli ir 1-3 mēnešus veci, skābiņa kauls ir 3-6 mēnešus vecs, pirkstu lūzumi ir apmēram 1 mēnesis. Klātesot kontraktūras( kustību ierobežojums), locītavām un atvērtiem lūzumu ārstēšanas laiks ievērojami palielinās un sasniedz 6 mēnešus vai vairāk. Un ar nervu bojājumu vai infekcijas klātbūtni kaulā ārstēšana var tikt atlikta gadiem ilgi.
trauma ārsts Voronovičs NA