Bechterevas slimība( ankilozējošais spondilīts) - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Starptautiskais nosaukums Bechterew slimības - ankilozējošais spondilīts .Slimība ir starpskriemeļu locītavas iekaisums, kas izraisa to ankilozi( saķeri), kā rezultātā mugurkaula izcelšanās ir ierobežota, ierobežojot kustību. Pacientu skaits dažādās valstīs ir 0,5-2%.Pārsvarā pakļauti jauni vīrieši, biežāk 15 - 30 gadi. Vīriešu un sieviešu attiecība ir 9: 1.Tas notiek jaunībā, biežāk vīriešiem, sievietēm tas ir daudz vieglāk. Galvenokārt ietekmē mugurkaula un sacroiliac locītavu, lielu locītavu apakšējās ekstremitātes. Var kaitēt acu varavīksnei( Irīts).Nav nepieciešams, lai vienam pacientam būtu visas uzskaitītās iekaisuma lokalizācijas, ir ļoti atšķirīga iekaisuma simptomu kombinācija.

Bechterew slimības cēloņi ir ģenētiski noteiktas( imūnsistēmas īpaša iezīme ir iedzimta).Hronisku infekciju( galvenokārt zarnu un urīnceļu) klātbūtne ir svarīga. Izraisošais faktors parasti ir zarnu trakta, seksuālās infekcijas, muskuļu un skeleta sistēmas stresa un traumas.

Līdz šim tiek uzskatīts, ka šī slimība rodas imūnās sistēmas darbības traucējumu dēļ.Šajā sakarā ankilozējošo spondilītu sauc par autoimūna slimību( autos - no grieķu saknes "pati").Sakruiliācijas locītavās ir īpaši augsta TNF-a koncentrācija, kas atrodas tūlītējā slimības epicentrā un ir galvenā loma. To var uzskatīt par atbildīgāku par to, ka mugurkaula stīvums un neefektīva kļūst par hronisku iekaisuma procesu. Tā rezultātā nav efektīvu veidu Bechterevas slimības ārstēšanai. Pilnīgi izārstēt nav iespējams, bet ar dažādu medikamentu, fizioterapijas vingrinājumu un fizioterapeitisko procedūru palīdzību ir iespējams apturēt slimības attīstību un būtiski uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Bechterew slimības diagnoze bieži vien ir saistīta ar dažām problēmām.Šūnu ankilozi, kas norāda uz šo slimību, var uzlīmēt uz rentgenogrammām tikai tad, kad slimība ir sasniegusi otro posmu. Pirmajā solī Behtereva slimība var atrast, ko magnētiskās rezonanses, kas, diemžēl, ir reti veikta.

Plašajās formās grūtību diagnoze neizraisa. Bet galvenā cilvēku problēma, kas cieš no Bekhtereva slimības, ir novēlota diagnoze. Tādēļ mēs koncentrēsimies uz slimības izpausmēm un tās atšķirībām no citām tieši agrīnās stadijās.

Ko vērts pievērst uzmanību?

- otrajā nakts otrajā pusē pastiprinās stīvums, sāpes krēpu rajonā, kas var dot sēžamvietas, apakšējās ekstremitātes.
- Pastāvīgas sāpes jaunaudžu vēderā.
- Sāpes un stīvums mugurkaula krūtīs.
- paaugstināts ESR asins analīzē līdz 30-40 mm stundā un vairāk.

Ja šie simptomi saglabājas vairāk nekā trīs mēnešus, ir nepieciešama tūlītēja konsultācija ar reimatologu!

Ne vienmēr slimība sākas ar mugurkaula, tā var sākties ar roku un kāju locītavām( atgādinot reimatoīdo artrītu), ar iekaisuma acu slimību, ar aortas vai sirds bojājumiem. Dažreiz lēna progresēšana, kad sāpīgums praktiski nav izteikts, slimība tiek nejauši noteikta ar rentgena pārbaudi.

Laika gaitā palielinās muguriņas kustības ierobežojumi, nogāzes uz sānu, uz priekšu, atpakaļ, ir sabojātas un sāpīgas, un mugurkaula saīsināšana. Deep elpošana, klepus, šķaudīšana var izraisīt sāpes. Miers un kustīgums palielina sāpes un stīvumu, kustību un mērenas fiziskās aktivitātes - samazinās.Ārstēšanas neesamības gadījumā var rasties mugurkaula nekustīgums, pacients iegūst "palīginātāja" pozu( ierocis ir saliekts elkoņos, aizmugurē pievelkts, galva ir izliekta, kājas ir viegli saliektas ceļos).

Bekhterevas slimības viltība ir tāda, ka bez pienācīgas ārstēšanas un regulāras fizioterapijas mācības pacients pakāpeniski nostiprina visas locītavas, un viņš ir ierobežots līdz gultam. Turklāt Bekhtereva slimībai ir vairākas vienlaicīgas slimības. Visbiežāk iekaisušas acis, ierobežojumu dēļ pārvietošanās krūšu attīstīta plaušu tuberkuloze, bieži uzņemšana spēcīgas zāles izraisa čūlas slimības. Tomēr, neskatoties uz to visu, pacientiem Ankilozējošais spondilīts - tas ir, lielākā daļa, stipras gribas un jautrs cilvēkiem. Tie kļūst tik labi, pat ja viņi pirms slimības nav optimistiski. Bekhtereva slimība piesaista personu, kas savāc ķermeni, regulāri iesaistās fiziskajā izglītībā, novērtē katru dienu, kurā viņš var kļūt par pilntiesīgu sabiedrības locekli.

Kā un no kādām slimībām būtu jāatšķir Bekhtereva slimība?

Pirmkārt, nepieciešams nošķirt no mugurkaula( DZP) - OSTEOCHONDROSIS, SPONDILEZ deģeneratīvām slimībām. Diagnostikas zināšanas, lai palīdzētu tālāk:

1. Ankilozējošais spondilīts galvenokārt notiek jauniem vīriešiem un PCRs, neskatoties uz tendenci "atjaunot" savu nesen joprojām galvenokārt notiek pēc 35-40 gadiem.
2. Ar Bechterevas slimību sāpes pastiprinās miera stāvoklī vai ilgstošu uzturēšanos vienā pozīcijā, it īpaši nakts otrajā pusē.Kad PCRs, gluži pretēji, uzlabota sāpes rodas vai pēc pasākuma beigās no darba dienas.
3. Viena no Bechterevas slimības agrīnajām pazīmēm ir muguras muskuļu spriedze, pakāpeniska mugurkaula atrofija un stīvums. Kad PCRs satiksmes ierobežojumu sākas augstumā sāpes un išiass, sāpes noņemšana muguras mobilitātes tiek atjaunota.
4. ZAP gadījumā nav sastopamas agrīnas rentgena izmaiņas mugurkaula sacrocilijas locītavās, kas raksturīgas Bekhtereva slimībai.
5. Kad Ankilozējošais spondilīts ir bieži novērota in analīzi asins un citas pozitīvas bioķīmisko pazīmes darbības procesu, kas nenotiek ar PCRs ESR pieaugumu.

Bieži bojājumi perifēro locītavu parādīties pirms izslēgšanas no mugurkaula, tāpēc tas ir nepieciešams, lai atšķirtu starp sākotnējo formu ankilozējošā spondilīta un reimatoīdā artrīta.Šeit jāatceras:

1. Sievietes biežāk sievietes izjūt RA( 75% gadījumu).
2. RA raksturo simetrisks locītavas( galvenokārt rokas locītavu) bojājums, kas reti sastopams Bekhtereva slimībā.
3. Sacroiliitis( iekaisums sacroiliac locītavās), zaudējumu grudinoklyuchichnyh grudinorobernyh un locītavām ārkārtīgi reti RA, ankilozējošā spondilīta un ļoti raksturīga.
4. Retamatoīdais faktors serumā ir konstatēts 80% RA pacientu un tikai 3-15% pacientu ar Bekhtereva slimību.
5. Subkutānas reimatoīdas mezgliņas, kas RA sastopamas 25% gadījumu, nenotiek ar Bechterevas slimību.
6. HLA-27( īpašs antigēns, kas konstatēts asins analīzē) ir raksturīgs tikai Bechterevas slimībai.

Kā ārstēt Bechterevas slimību?

Mūsdienu medicīnā tiek izmantotas trīs galvenās Bechterevas slimības ārstēšanas metodes. Tas ir imūnsistēmas nomākums, kas, iespējams, izraisa slimību.Šī hormonu terapija ir mākslīgi sintezētu kortikosteroīdu hormonu ieviešana, kas cīnās ar iekaisuma procesu locītavās. Un fizioterapija, ko lieto kopā ar narkotikām.

Ārstēšana būtu sarežģīts, ilgstošs, orientieris( slimnīcu - sanatorija - klīnikā).Izmanto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, glikokortikoīdus, kuriem ir smaga imūnsupresīvu plūsma. Fizioterapija, manuālā terapija, terapeitiskā vingrošana tiek plaši izmantota. Terapeitiskie vingrinājumi jāuztur 30 minūtes divreiz dienā, vingrinājumus izvēlas ārsts individuāli. Turklāt jums ir jāapgūst muskuļu relaksācija. Lai kavētu krūšu kustības attīstību, ieteicama dziļa elpošana. Sākuma stadijā ir svarīgi nepieļaut negodīgu mugurkaula stāvokļu veidošanos( lepnuma poza, lūgumraksta iesniedzēja poza).Rāda slēpošanas un peldes, nostiprina muguras un sēžamvietu muskuļus. Gultai jābūt stingrai, spilvenam jābūt noņemamam.

Slimība ir progresīva, bet ar kompetentu terapiju to var pretoties. Galvenais uzdevums ir novilcināt slimības attīstību, lai novērstu tā attīstību. Tādēļ ir nepieciešams regulāri veikt reumatologu izmeklējumus, un, kad paasinājums notiek slimnīcā.Mērķis ir mazināt sāpes un attīstīt mugurkaula stīvumu.

Protams, Bekhterevas slimība ir ļoti nopietna slimība, un šī raksta mērķis nekādā ziņā nav apziņa par pašaprūpi. Zināšanas ir jāvērš tikai uz uzmanīgu attieksmi pret savu veselību un palīdzēt izvairīties no šīs slimības drausmīgajām sekām.

cēloņi ankilozējošo spondilītu

cēloņi ankilozējošo spondilītu( ankilozējošais spondilīts), zinātne joprojām ir neskaidra. Tomēr zinātnieki ir secinājuši attiecības starp šo slimību un cilvēka antigēna HLA B27 klātbūtni. Tas nenozīmē, ka šī antigēna klātbūtne agrāk vai vēlāk noved pie slimības attīstības, bet norāda uz ģenētisku noslieci. Pastāv teorija, saskaņā ar kuru HLA B27 antigēna dod līdzību locītavu audos cilvēku pārvadā gēns ar noteikta veida infekcijām. Kad gēnu nesējs uzņem jebkuru infekciju, ķermeņa imūnsistēma ražo antivielas, lai cīnītos pret to. Antivielas iznīcina infekciju, ko ievada no ārpuses, pēc kuras tās "uzbrūk" locītavām, uzņemot infekciju. Tomēr šī ir viena no hipotēkām.

Ir zināms tikai zināms, ka antigēnu HLA B27 ir klāt viss, kas saslimis ar Bekhtereva slimību. Bet ne visi šī gēna nesēji noteikti saslimst ar Bekhtereva slimību. Pastāv noteikts mehānisms, kas izraisa slimības programmu. Tā var būt infekcijas slimība, pat saaukstēšanās, nodota uz kājām. Bechterevas slimības attīstība var izraisīt nejaušas traumas vai pastāvīgu stresu.

Strange, kā tas var šķist, gandrīz neviens nav pētījis Bekhtereva slimību un tā cēloņus pasaulē.Daži pētījumi reti dod jaunas zināšanas par šo slimību. Nesenā pētījumā, mēs varam atcerēties tikai veikti eksperimenti ar pelēm ir parādījuši, ka slimība ir līdzīgs ankilozējošā spondilīta, šie grauzēji rasties apvienojot trīs faktorus: klātbūtnē HLA B27 antigēna, infekciju no ārvalstīm un klātbūtni T-limfocītu asinīs. Ja pele ir turēti sterilā vidē vai viņa tika izņemta aizkrūts dziedzeris - ķermeni, kas atbildīga par ražošanu T-šūnu, slimība neattīstījās.

Tā kā Bekhterevas slimības attīstības mehānisms nav pētīts, grūti runāt par jebkādu profilaksi. Protams, cilvēki pārvadātājs antigēns HLA B27 ir cieši uzraudzīt to veselību, izvairītos no traumatiskas situācijas laikā, lai ārstētu infekcijas slimībām. Cilvēki, kuri jau ir ankilozējošais spondilīts, var novērst tikai sarežģījumus un palēnināt attīstību spondilīta ar nepārtrauktu terapiju, fizikālās terapijas nodarbības, SPA procedūras.

locītavu sāpes - smptom

ankilozējošo spondilītu, ankilozējošo spondilītu( ankilozējošo spondilītu) nav simptomi, bet pirmās slimības izpausmes bieži vien trūkst, ne tikai ārsti, bet arī pacientus. Pirmais un visbiežāk sastopamie simptomi - tas ir sāpes krustu rajonā, kas bieži sajaukt išiass, pastāvīgu nogurumu un locītavu sāpes. Precīzāk ir tā saucamā "rīta" sindroms, kad viņš pamodās pēc nakts miega, cilvēks kādu laiku nevar pārvietot manas kājas. Stīvums locītavās parasti ilgst pusstundu.

Sāpes locītavās raksturīgi daudzām slimībām, bet ankilozējošā spondilīta izceļas ar to, ka šajā gadījumā sāpes saglabājas pārējo locītavu. Gluži pretēji, fiziskie vingrinājumi var palīdzēt.

Bechterew slimība var notikt trijos veidos: centrālajā, rhizomā un perifērā.Pēc pirmajiem diviem veidiem, simptomi ir muguras sāpes, izstrādājot lempis, nespēja iztaisnot sevi. Ar perifēro slimības formu sākas ar ceļa un potīšu locītavas sakāšanu. Palielināti ceļgalu locītavas - viens no iemesliem, kas radušās aizdomas slimības.

Sāpes naktī ir vēl viens slimības simptoms. Parasti tie pastiprināsies tuvāk rītam. Dienas laikā, pēcpusdienā, var gandrīz pilnībā izzūd.

Par Bechterevas slimību simptomi var parādīties ne tikai locītavās, bet arī citos orgānos un ķermeņa sistēmās. Bieži pavada simptoms ir iekaisums orgāniem redzi. Pacientiem ar ankilozējošo spondilītu ir problēmas par daļu no elpošanas sistēmas dēļ pārkāpjot formā krūtīm.

kā slimība ir izmaiņas poza pacienta neierēķinot fizioloģisko līknes mugurkaula. Jostasvieta kļūst nedabiski taisni cilvēks zaudē spēju saliekt ne tikai uz priekšu un atpakaļ, bet arī uz sāniem( šis līdzeklis palīdz ārstiem atšķirt pacientus ar ankilozējošo spondilītu pacientus no smagas formas deģeneratīvas disku slimības).Nākamais ietekmē saknes locītavas - gurnu un plecu. Parasti slimība "iet" no apakšas uz augšu, tāpēc tā tiek ietekmēti un zaudē mobilitāti un skriemeļus kakla mugurkaula.

iekaisuma procesi locītavās bieži pavada nelielu drudzi un paaugstinātu eritrocītu grimšanas līmeni asinīs.

diagnoze ankilozējošo spondilītu

diagnostikas pazīmes ankilozējošo spondilītu:
Par ieteikumu institūta Reimatoloģijas 1997.

1. sāpes jostas reģionā nenotiek mierā, ko veicina kustību un ilgst vairāk nekā 3 mēnešus,.
2. mobilitāti mugurkaula jostas daļā, kas sagitālā un frontālās lidmašīnu ierobežošana;
3. ierobežojums elpošanas krūšu pieaug attiecībā pret normālo vērtību, atbilstoši vecuma un dzimuma;
4. Divpusējs sacroiliitis posms II-IV.

diagnoze tiek uzskatīts par derīgu, ja pacients ir ceturtā iezīme kopā ar kādu no pirmajiem trim.

diagnoze ankilozējošā spondilīta( ankilozējošo spondilītu) bieži ievieto tikai tad, kad slimība jau ir pagājis vērā ekspluatācijas vai smagas formas. Tas ir saistīts daļēji ar sliktas zināšanas par slimību, ar kopējo pirmo daļu tās simptomus.ārsti bieži jauc ankilozējošais spondilīts ar citām slimībām un locītavu, agrīnās pazīmes bieži noraksta osteohondrozi.

Par aizdomas ankilozējošo spondilītu obligāti jāveic rentgenstarus.Šī metode diagnozi joprojām ir visplašāk izmantoti un tiek uzskatīts par visticamāko. Pacients ir momentuzņēmums iegurni. Izmaiņas sacroiliac locītavās pie ārsta - iemesls aizdomām ankilozējošā spondilīta. Pirmajā posmā slimības attēla būs manāms paplašināšana kopīgā telpa, neskaidra horizontāles locītavām. Otrajā posmā attēlā būs redzama viena erozija locītavu audos. Trešajā - daļēja ankiloze( fiksācijas) sacroiliac locītavu. Ceturtais posms - tiek izrunāts pilnīgu ankiloze.

Tomēr izmaiņas locītavām sākuma stadijās šo slimību ne vienmēr ir redzamas uz rentgenu.Šajā ziņā jutīgāka ir magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metode. Diemžēl Krievijas pilsētās ir maz šādu ierīču, un šādi pētījumi ir ārkārtīgi reti.

Par aizdomas ankilozējošo spondilītu veica pētījumu par to klātbūtni cilvēka antigēnu HLA B27, jo tā klātbūtne liecina par ģenētiska nosliece uz ankilozējošo spondilītu.Šo antigēnu parasti konstatē 80-90% pacientu.

papildu elements, kam ir slimība var palielināt ESR.Bet šī metode diagnozes tikai kopā var izmantot ar citu, jo augsto EGĀ saka tikai to, ka organisms prasa iekaisumu. Tas nav obligāti, šis process ir tieši locītavās, tāpat kā ar Bekhterevas slimību. Bekhtereva slimību raksturo ESR indekss 30-60 mm / h.

diagnoze ankilozējošo spondilītu, ārsts liek, pamatojoties uz X-ray un klīniskajām izpausmēm - pastāvīgs muguras sāpes, kas ilgst vismaz trīs mēnešus, klātbūtni sindroma rīta stīvums, izzūd pēc treniņa, ierobežota mobilitāte apakšējā mugurkaula, ne vecumam atbilstošu ierobežošana elpošanas ekskursijas.

ārstēšana ankilozējošo spondilītu

Ārstēšana: fizioterapija, izmantot, fizikālā terapija, lai novērstu nepareizu pozīciju vai stinguma mugurkaula un locītavām. Ir nepieciešams saglabāt pareizu stāju - tas neļaus mugurkaulam salabot nevēlamu stāvokli. Sēdumam jābūt precīzi, ar maksimālo pagarinājumu mugurkaula jostas daļā.Gulēt uz līdzenas virsmas, un ne pārāk mīksta gulta, un agrīnās stadijās - bez spilvena un spilvenu zem galvas tā, lai saasināt kakla lordosis, vai kuņģa bez spilvena. Jo vairāk uzlabotas posmos, ja jūs gulēt uz muguras, izmanto plānas spilvenu vai spilvenu apakšklājs zem kakla, cenšoties saglabāt savu kājas viņa miega taisni. Slimības progresēšanas stadijā, skriešana, sporta saskarsme, statīva slodze uz mugurkaula ir kontrindicēta, bet peldēšana ir noderīga.

Jaunas virziena zāles neitralizē negatīvi darbojas mediatorus, tādējādi apturot iekaisuma ķēdes reakciju.Šīs zāles pacienta ķermenis uztver kā dabiskas olbaltumvielas, un uz to pamata pieder zāļu grupa, ko sauc par "bioloģiskiem aģentiem".Šo narkotiku Advent ir rezultāts intensīvu biotehnoloģisko pētījumu, tas ir, viņiem nav nekāda sakara ar homeopātiju vai alternatīvu terapiju. Viņu otrais nosaukums ir "TNF-a blokatori", un viens no tiem ir infliksimabs vai Remicade.

Infliksimabs( Remicade) ir pierādījis sevi Bechterevas slimības pacientu ārstēšanā.Tādēļ no 1999./2000. Gada šī zāle ir apstiprināta lietošanai par terapeitisku līdzekli.Šī narkotiku bloķē tieši tos patoloģiskos mehānismus, kas izraisa iekaisuma procesu un veicina tā tālāku attīstību, neietekmējot citus svarīgus aizsargpasākumus organismā.Tāpēc tiek sasniegts efekts, kas nav sasniegts vai reti sasniegts ar pieejamo zāļu palīdzību: efektīvs šķērslis iekaisuma turpmākai attīstībai, tādējādi saglabājot mugurkaula un locītavu kustīgumu.

Pēc ekspertu domām, efektīvu apspiešana iekaisuma procesu ar palīdzību narkotiku infliksimaba( Remicade) varētu atvest novērst baismīgs ankilozirovaniya mugurkaulu, kas rodas tad, kad ankilozējošā spondilīta.

Vairumā gadījumu tas ir nepieciešams, lai izmantotu nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus: delagil vai Plaquenil sulfosalazin( deva izvēlas ārsts).

Bez narkotiku terapijas pacients jānodrošina: pietiekamu miegu pareizā stāvoklī, emocionālo komfortu, optimālu motora darbību, ja nav perēkļu hroniskas infekcijas, regulārām fiziskās izglītības nodarbībās gadu spa ārstēšanu. Devas stiprināšanas procedūras ir noderīgas.Ļoti piesardzīgi var pielietot manuālo terapiju, terapeitisko masāžu( labāk nav masāžu cīpslu piestiprināšanas vietās).

Ārstēšanas laikā ir vērts atturēties no fizioterapijas.

Jābūt skaidram: Bekhtereva slimība paliks slimnieku mūžīgi. Bet dzīves kvalitāte un slimības fāze( remisija vai saasinājums) ir atkarīga no pareizas ārstēšanas.

Fizioterapija Fizioterapija pacientiem ar ankilozējošo spondilītu parasti lieto kopā ar zāļu terapijas spa ārstēšanas laikā un paildzina atlaišanu periodus. Visbiežāk sastopamās fizioterapeitiskās procedūras ir magnetoterapija, termiskā apstrāde un krioterapija.Ārsti nepiekrīt katra šī līdzekļa efektivitātei, kā arī pašiem pacientiem.

Vismazāk censure ir magnetoterapija.Ārstēšana ar magnētisko lauku gandrīz vienmēr noved slimniekus ar Bekhterevas slimību vismaz īslaicīgu atvieglojumu. Sakarā ar to, ka daudziem pacientiem ir grūti apmeklēt procedūras klīnikā, viņi bieži vien iegādājas ierīces magnētiskās terapijas veikšanai mājās.

Termiskā apstrāde ir viegli īstenojama arī mājās, tomēr prakse parāda, ka dažos gadījumos sildītāji vai parafīna vasks var ietekmēt locītavu darbību, kas var izraisīt vēl lielāku iekaisumu. Vannai ir pozitīva ietekme, bet karstā vannā var pastiprināt locītavu pietūkumu.

Lielākā daļa strīdu ir ap krioterapiju, tas ir, ārstēšana ar aukstu. Visticamāk, tas ir saistīts ar strauju pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, ko gandrīz vienmēr novēro pēc krītoterapijas sesijas. Daudzi ārsti nekavējoties brīdina pacientus, ka pēc pirmās sesijas visi locīši var kļūt iekaisuši. Bet tas nenozīmē, ka krioterapija rada tikai kaitējumu. Vairākos pacientiem pēc nedēļas pēc procedūru saņemšanas bija ievērojams uzlabojums.

spa ārstēšanu pacientiem ankilozējošo spondilītu noteikts nātrija hlorīds vannas, pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība un bishofit vannu laikā.

Masāža un manuālā terapija tiek izmantoti arī ankilozējošā spondilīta ārstēšanai slimības atveseļošanās laikā.Gandrīz visi ārsti mēdz ticēt, ka masāža nedrīkst būt intensīva, tas var izraisīt tikai iekaisuma procesu. Tradicionālā medicīna strīdējas ar šo atzinumu. Pastāv gadījumi, kad pacientu ar Bechterevas slimību stāvoklis ievērojami uzlabojās pēc cieto masāžu kursiem, ko veic tautas dziednieki, kuri oficiālajā medicīnā nav atzīti.

izriet no iepriekš minētā izriet, ka nav viena fizioterapijas procedūras ar ankilozējošo spondilītu nav vienots atzinums, un pacientam ir izvēle paļaujoties uz savu intuīciju un reakcijas savu ķermeni.

kortikosteroīdi ārstēšanā ankilozējošā spondilīta

kortikosteroīdu hormoniem, ko ražo virsnieru dziedzeru vīrieša organisma reaģējot uz jebkuru iekaisuma procesu. Pietiekami ilgi, 1949. gadā zinātnieki atrada veidu, kā mākslīgi sintezēt šos hormonus un injicēt pacientu palielinātās devās, lai mazinātu iekaisuma procesu.Šo terapiju plaši izmantoja, lai ārstētu pacientus ar Bekhtereva slimību. Tomēr īsā laikā izrādījās, ka kortikosteroīdiem, novēršot iekaisumu locītavās, ir daudz negatīvu ietekmi uz ķermeni. Līdzīgi kā jebkuram hormonam, mākslīgi iegūti kortikosteroīdu hormoni ir atkarīgi, fiziski un garīgi. Ar regulāru kortikosteroīdu uzņemšanu cilvēka organisms pārtrauc šo hormonu ražošanu, jo virsnieru dziedzeri ir atrofēti. Pārmērīgs svars, sejas matu izskats, kuņģa čūla nav ne visas negatīvās sekas, ko izraisa ilgstoša kortikosteroīdu uzņemšana. Pacientiem ar Bechterevas slimību ļoti bīstami ir osteoporoze, ko izraisa kortikosteroīdu uzņemšana. Kaulu palielināta trausluma dēļ rodas lūzumi, un ģipša dēļ piespiedu pārvietošanās var kļūt letāla pacientiem ar ankilozējošo spondilītu.

Tomēr, neskatoties uz visiem riskiem, ārstēšana ar kortikosteroīdiem, var sniegt nozīmīgu terapeitisko efektu un uzlabot pacienta stāvokli. Tādēļ jautājums par kortikosteroīdu lietošanas pamatojumu katrā gadījumā ir jārisina individuāli. Ir nepieciešams brīdināt laikā vai vismaz samazināt narkotiku kaitīgo ietekmi. Piemēram, preparātus tablešu formā, piemēram, prednizolonu, ieņem vienā un tajā pašā laikā, plaši absorbējot kuņģa apvalka šķidrumus - skābi vai kefīru, lai samazinātu kaitīgo ietekmi uz kuņģi. Ja hormonus injicē, pacientei jākoncentrējas uz osteoporozes profilaksi, proti, vairāk laika veltīt terapijai. Kustības laikā kaulā saņem vairāk kalcija, kas tos stiprina.

Ja iekaisums ir koncentrēta vienā savienojumā, ko bieži izmanto vietējās infūzijas preparātus, kas satur kortikosteroīdus. Piemēram, depomedrola vai kenalogs.Šīs injekcijas, kā likums, ir vienotas, tās rada pagaidu, bet ievērojamu atvieglojumu. Turklāt vienreizēja injekcija nerada blakusparādības.

prognoze

Mūsdienu medicīna piedāvā veidus, ja ne izārstēt, vismaz, lai aizkavētu slimības progresēšanu, izmantojot dažādu zāļu. Daudziem no viņiem ir nopietnas blakusparādības, un daži pacienti izvēlas lietot tautas medicīnu: zāles, masāžas, vannas.

Slimība ir pievienots ar izmaiņām iekaisuma fāzes un remisijas fāzē.Remisijas laikā pacientam ir ievērojama atvieglojumu, bet oficiālā statistika nezina pilnīgas atveseļošanās gadījumus.

ārstēšana ankilozējošo spondilītu ar cilmes šūnu

ankilozējošais spondilīts - slimība, kas saistītas ar iekaisumu aksiālā skeleta locītavām( starpskriemeļu, costovertebral, sacroiliac) un iesaistīšanās procesā iekšējo orgānu( sirds, aorta, nieres).

Bechterew slimība attīstās pakāpeniski. Klasisks gadījums iekaisums mugurkaula uzsāka Nikolaja Ostrovska: nekustīgums un aklumu. Vidēji apmēram trīs cilvēki no tūkstošiem ir slimi ar Bekhtereva slimību Krievijā.

spondilītu slimība attīstās kā rezultātā latentu infekciju cilvēkiem, kuriem ir ģenētiska nosliece un noteiktas ģenētiskās īpašības. Ar Bechterevas slimību iekaisums sākotnēji ietekmē krēpu un ileālo kaulu locītavu;tad izplatās uz mugurkaula jostas daļu un pārmeklē visu mugurkaulu. Nākotnē iekaisuma process var uztvert visas ķermeņa locītavas - no gūžas līdz pirkstu locītavām.

Iekaisums locītavām ankilozējošo spondilītu daudzos gadījumos var viegli apspiesta ar palīdzību narkotikām. Daudz sliktāk ir tas, ka ar ankilozējošā spondilīta notiek "pārkaulojumiem" no saišu mugurkaula, tās locītavām un starpskriemeļu diski. Ir pakāpenisks process, "fusion" skriemeļiem kopā, mugurkaula zaudē savu elastību un mobilitāti.

Bechterew slimības simptomi vispirms var ļoti atgādināt osteohondrozes simptomus. Pacients sūdzas par sāpēm jostas rajonā.Vēlāk, jostas sāpes pievieno pietūkumu un maigums vienā vai vairākās locītavās, rīta stīvums izrunā vidukli izzūd vakariņām.

Bechterew slimība parasti sākas no pacienta jaunā vecuma, no 20 līdz 30 gadiem. Puse no pacientiem pašā sākumā slimības var noteikt acu iekaisumu( apsārtumu un sajūtu "smiltis acīs"), drudzis un svara zudums.

Bet galvenā iezīme ankilozējošo spondilītu pieaug stīvums mugurkaula un limita mobilitāti krūtīs elpošanas kustības laikā.Slimais cilvēks virzās, kā tad, ja tā vietā, mugurkauls, viņš ievietots nūju - lai noliekt un pagriezt pacients ir visu ķermeni.

Bekhtereva slimība ir bīstama ne tikai tādēļ, ka tā galu galā aizkavē visu mugurkaula un locītavu darbību, bet arī tās komplikācijas. No šiem sarežģījumiem, ir vislielākais risks sirds mazspējas un aortas notiek 20% pacientu un izpaužas elpas trūkums, sāpes krūtīs un sagraujot sirdi. Vienu trešdaļu no pacientiem attīstīt amiloidozi - deģenerāciju nierēm, kas noved pie hronisku nieru mazspēju. Samazināt krūškurvja mobilitāti veicina plaušu slimības.

Pirmais un vissvarīgākais noteikums - ārstēšana ankilozējošā spondilīta ar cilmes šūnām ir jāsākas pirmajā tās simptomi, tas vēl nav noticis, "pārkaulošanās" visa mugurkaula un iekaisuši locītavām.

Rīcības ieviesta cilmes šūnas, lai ārstētu ankilozējošo spondilītu ir vērsta apturēšanu "pārkaulošanās" saišu mugurkaula, tās locītavām un starpskriemeļu diski. Arī, novēršot procesu "salaist" kopā skriemeļus atjaunojot tās elastību un mobilitāti.

Pēc ārstēšanas ankilozējošā spondilīta cilmes šūnu būtiski palielina kustību amplitūdu locītavās un mugurkaula, mazina sāpes, un savlaicīgi uzsākot ārstēšanu ar cilmes šūnām, lai novērstu bojājumus, sirds un aortas, nieres un plaušas.

Jāatzīmē, ka saistībā ar Bechterew slimības ārstēšanu ar cilmes šūnām īpaši svarīga ir terapeitiskā vingrošana. Kad ankilozējošā spondilīta pilnībā, dažādās nogāzes, ķermenis kļūst visos virzienos, rotācijas savienojumi, uttŠie enerģisks un augstas amplitūdas kustības jānovērš saplūdinot skriemeļus un "pārkaulošanās" saišu no mugurkaula.

Ir nepieciešams iesaistīties katru dienu vismaz 30-40 minūtes. Un vēl nav garām nevienu dienu! Pacients ir jāsaprot, ka katrs zaudēja dienu nes slimība pastāvīgi daļiņu locītavas vai mazs gabals no mugurkaula, kas kosteneet un nekad iegūs mobilitāti!

atsauksmes par ārstēšanu, ankilozējošo spondilītu cilmes šūnu uzlabošanai tiek novērota tikai pusē gadījumu un tikai sākotnējā stadijā slimības.