Hipergonadotropinė amenorėja
Liga nutraukimas menstruacijas dėl pernelyg didelio formavimo moterims hipofizės hormonai( smegenų geležies), kurie skatina kiaušidžių funkciją.Normaliai kiaušidžių( kiaušidžių) trūkumas pasireiškia visose menopauzės moterims, kai yra fiziologinis kiaušidžių išsekimas. Hypergonadotropic amenorėja gali būti dėl įvairių genetinių sutrikimų.Įgimtos anomalijos seksualinio vystymosi paprastai lydi aukšto lygio gonadotropinais( hipofizės hormonus, kurie daro poveikį moterų lytinių liaukų) ir menstruacijų( amenorėja) trūkumo.
išeikvoti kiaušidžių sindromas - apie negrįžtamai amenorėja moterims pradžią pagal 37-38 metų amžiaus, kurie turėjo paskutinę normalų menstruacinį ir reprodukcinę funkciją, kaip genetiškai nulemtą ligos kiaušidėse rezultatas.
šio vystymuisi ligos, yra laikomas pagrindinis veiksnys, į chromosomų anomalijų, kurie veda į mažų kiaušidžių folikulų aparato sąstate su deficito buvimą.46% atvejų pirmojo ir antrojo atžvilgiu( motinos ir dukters, ar sesuo) turi laipsnius giminaičių menstruacijų sutrikimo ir ankstyvo vystymosi menopauzės. Tikriausiai remiantis genetinį polinkį bet kokių išorinių poveikių( streso, infekcijos, intoksikacijos, švitinimo, badavimo) fone gali sukelti disfunkcijos folikulų aparatais, kiaušidės.Įvairūs nepageidaujami veiksniai, darantys įtaką moterų kūną, prisidėti prie laikotarpį prieš ir po brendimo embrioninių ląstelių sunaikinimo, sugadinimo lytinių liaukų ir jų pakeitimo jungiamojo audinio.
Liga prasideda tuo, kad menstruacijos, palyginti su įprasta, menkesnės ir mažiau pratęsiamos. Tokie pokyčiai paprastai trunka nuo šešių mėnesių iki trejų metų.Kitas ligos pradžia gali būti staigus menstruacijų nutraukimas apskritai. Prieš atsiranda trūkumas moterų kiaušidžių hormonų( kiaušidžių gipoestrogeniya) po menstruacijų nutraukimo moterims fone vystosi simptomų kompleksas, būdingas menopauzės sindromas.Šiuo atveju, yra šie simptomai: galvos skausmai, depresija, "potvynių", sutrikusi koncentracija, nerimas, sumažėjęs lytinis potraukis ir gebėjimą dirbti, burnos makšties, makšties uždegimas, šlapimo ir lyties organų sutrikimai, įvairių medžiagų apykaitos sutrikimų, padidėjęs sergamumas širdies ir kraujagyslių ligų bei sutrikimų,Osteoporozė dažnai vystosi.
Ginekologinis tyrimas rodo, kad sumažėja gimdos ir kiaušidės dydis. Rektalinė temperatūra( temperatūra tiesiosios žarnos) lieka nepakitusi bet kuriuo metu. Su ultragarsu pastebėti pokyčiai yra identiški pokyčiams, pasireiškusiems po menopauzės atsiradimo. Tokiu atveju laipsniškai mažėja gimdos ir kiaušidės dydis. Kiaušidžių folikulai nenustatyti. Hormoniniai tyrimai rodo staigius hormoninio fono pokyčius.
Siekiant nustatyti ligą, atliekamas histologinis kiaušidžių audinio tyrimas, kurio metu nustatomi būdingi pokyčiai. Be to, būtina atlikti mėginius su hormonais.Šiuo atveju, ciklinis vartojant moterų lytinių hormonų veda prie didėjančią gerovę moterų ir organizmo atsaką, identiško menstruacijų pradžios išvaizdą.
kriterijai sumažintu kiaušidžių sindromo diagnozė šiuos požymius: nutraukimas visam laikui menstruacijų ir nevaisingumo, būdamas 37 metų amžiaus;įprasta menstruacinė funkcija praeityje;būdingi klimakterinio sindromo pasireiškimai;laboratoriniai kraujo tyrimai būdingi hormoninio fono pokyčiai;folikulų nebuvimas ir kiaušidžių atrofija, nustatoma atlikus histologinį organų audinių tyrimą.
išeikvoti kiaušidžių sindromo turėtų būti atskirti otsindromarezistentnyh( atsparus) kiaušidžių.atsparus kiaušidžių sindromas yra būdinga tai, kad menstruacijų, nevaisingumo, normaliam vystymuisi antrinių lytinių požymių nutraukimo, moterų rinkinys lyties chromosomų( 46, XX-oji), vidutinio stiprumo padidėjimas gonadotropinių hormonų hipofizės, vidutinio mažėja moterų lytinių hormonų( estrogenų) lygiu. Be šio sindromo, yra tiksliai nurodyti suformuota, keletą nesubrendusios kiaušides su daug folikulų.Manoma, kad ši liga yra perduodami autoimuninė tipo palikimo, kurioje antikūnų formavimasis moters kūno receptorių įtakos hipofizės hormonų kiaušidės. Manoma, kad gali atsirasti ilgalaikis administravimas didelėmis dozėmis gonadotropinais aktyvavimo kiaušidžių funkcija iki užpildyti savo atsigavimą.
kriterijus nustatant sindromo diagnozę yra pagaminti iš atsparios kiaušidžių buvimas moterų šias funkcijas: grįžtamas( priešingai nei minėtų ligų) nutraukimo menstruacijų ir nevaisingumo, būdamas 37 metų amžiaus;įprasta menstruacinė funkcija praeityje;visų klimakterinio sindromo požymių buvimas;kraujo serumo tyrime būdingi hormoninio fono pokyčiai;pakankamas folikulų skaičius, nustatytas atlikus histologinį organų audinių tyrimą.In kiaušidžių
funkcinio aktyvumo sumažėjimas taip pat gali būti įvairių organų pažeidimų, susijusių su švitinimo arba poveikio į chemoterapinių agentų( ypač naudingą įvairių vėžio gydymui).Mėnesinių ciklas ir ovuliacija kai kurioms moterims gali būti suteikta galimybė susigrąžinti net ir po ilgo gyvavimo ligos ir ryškus mažinimo moteriškųjų lytinių hormonų( estrogenų).
Literatūroje aprašomi atvejai kiaušidžių funkcijos nepakankamumas moterims, kurie turėjo parotito infekcijos, taip pat po sunkių uždegiminių procesų dubens srityje. Chirurginė kastracija taip pat skatina hipergonadotropinę amenorėją.
gydymas. hypergonadotrophic Visos moterys su amenorėja, nepriklausomai nuo buvimo ar nebuvimo iš sumažinti estrogenų pakeičiamosios terapijos administruojamų lytiniai hormonai, kuris yra laikomas iki natūralios menopauzės amžiaus ir po jo susidarymą apraiškas.Į kontraindikacijų nėštumo nesant moterims su ligos galimo su dirbtinio apvaisinimo spermatozoidų donorės kiaušinių vyrui in vitro, po perkeliant gautą embrioną į gimdą paruošto. Tokie metodai tapo įmanomi dėl in vitro tręšimo programų kūrimo.