Papilomos viruso infekcija( PVI) - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

ŽPV infekcija( PVI) yra vienas iš labiausiai paplitusių virusinių infekcijų, urogenitalinės lytiniu keliu plintančių ligų.Dažniausias papilomos viruso infekcijos atvejis yra "genitalijų karpos" arba lytinių organų karpos. Jau pabaigoje 60-ųjų XIX amžiuje, kai buvo izoliuotas metodologinių galimybių studijuoti virusinės infekcijos genitalijų karpų virusu, kurių struktūra turėjo daug bendro su virusinių dalelių vulgarių odos karpos, kurios kalbėjo apie šių virusų giminystės. Ir iš tiesų, abu jie priklauso žmonių papilomos virusams, tik skirtingiems jų tipams. Tačiau papilomos viruso infekcija paprastai vadinama liga būtent tada, kai papilomos yra ant lytinių organų.

Kaip perduodama papilomos viruso infekcija

Perduoti PVI atsiranda tik seksualiniu ryšiu. Infekcija pasireiškia daugiausia jaunų moterų, kurie buvo seksualiai aktyvi su keliais partneriais, o iš žmogaus papilomos virusas plisti plotis pastaraisiais metais smarkiai išaugo.

Simptomai ŽPV infekcijos

inkubacinio laikotarpio dėl papilomos infekcijos svyruoja nuo 1 iki 9 mėnesių, priklausomai nuo užsikrėtusiu asmeniu, jis imunitetą, vidutiniškai 3 mėnesių valstybės. Per šį laikotarpį papilomos viruso infekcija nepaaiškėja.

simptomai priklauso nuo ligos sukėlėjo PVI tipo. Atskirti papilomos viruso infekcijos, kaip genitalijų karpos, plokšti ir invertinio( intraepitelinės) karpos.

Genitalijų karpos dažniausiai atsiranda kaip vienkartinio arba daugkartinio mažas( o kartais ir didelis arba milžinišką dydis) papilinio tipo švietimo šviesiai rožinės spalvos trumpą stiebo ir panašūs karpos, aviečių, žiediniai kopūstai ar Barškutis. Priklausomai nuo vietos( dėl išorės lytinių organų, makšties, gimdos kaklelio), genitalijų karpos gali būti kūno arba intensyviai raudona, su maceravimo - balkšvas. Kilus kvėpavimui, kondilomos gamina skysčius su nemaloniu kvapu. Giant karpos gali būti išdėstyti simetriškai ant didelių ir mažų lytines lūpas, užfiksuoti visas sekso spragą, šokinėti ant šlaunies-kirkšnies raukšlės. Kartais jie yra ant tarpkojo, tarp sėdmenų, taip pat izoliavimo išangės su perėjimu prie jo sfinkterio gleivinę.Platus kondilomas gali būti lokalizuotas aplink šlaplę, suformuojant sankabą.

Kadangi genitalijų karpos augimas įvyksta, neskausmingai užsikrėtę ŽPV infekcijos dažnai nepastebi juos, ir tik intensyvaus augimo karpų kreiptis į gydytoją.Išskyrus reikšmingus sekretus, atsiranda maceravimas, karpos ir odos išbėrimas, dėl kurio atsiranda niežėjimas ir deginimas. Su condylomata didelė ir gigantiška, pacientams sunku judėti.

papilomos gimdos kaklelio pakitimai dažnai besimptomė ir aptinkamas tik jei Ginekologinės egzaminą.Šios papilomos yra labai pavojingos ir įrodyta, kad jos yra susijusios su gimdos kaklelio vėžio atsiradimu. Diagnozė infekcija

papillomovirusnoy

diagnozuoti genitalijų karpos yra padaryta būdingi simptomai ir paprastai nesukelia problemų dėl tipiškas išvaizdą karpų.Genitalijų karpos turėtų būti atskirtos nuo plataus condylomas, kurie yra antrinio sifilio apraiška. Skirtingai nuo lytinių organų karpų, jie turi platų pagrindą, tankūs, netarina kraujavimas. Abejotinais atvejais būtina ištirti išsiskyrimą, kad būtų galima nustatyti blyškią treponemą ir atlikti serologines reakcijas į sifilio buvimą.

Labai sunku nustatyti plokščių ir endofitinių genitalijų karpos diagnozę, remiantis išoriniu tyrimu.Šiuo atžvilgiu būtina naudoti papildomus tyrimo metodus. Taigi, papilomos viruso makšties ir gimdos kaklelio infekcijos gali būti tiriamos kolposkopija. Tipiška kolposkopinė nuotrauka taip pat yra klasikinių smailių kondilomų.Pažeidimas yra balkšvas epitelio formavimas su piršto formos išaugimu, kuris formavimui suteikia netaisyklingą formą.Svarbiausias diagnostinis kriterijus yra tinkamas kapiliarinis tinklas šiuose išaugimuose, kuris atskleidžiamas po pažeidimo vietos gydymo 3% acto rūgšties tirpalu.

Diagnostikos sunkumų kyla ankstyvosiose stadijose liga, kai pažeidimas yra nedidelis ir rūšies šiurkščiu paviršiumi.Šiuo atveju kapiliarų tinklas yra stebimas tik vazodilatacija į taškelių matomi. Toks Colposcopic vaizdas yra panašus į displaziją ir preinvasive karcinoma( užsienio literatūroje apie naujausius pakitimus naudojamas terminas "gimdos kaklelio intraepitelinei neoplazijai"), tačiau paviršiaus nelygumas leidžia įtariamą ankstyvoje vystymosi stadijoje genitalijų karpos.

charakteringi colposcopic ženklai diagnozuoti ir apverstos butas karpos, Nr.

Tam tikru patirties colposcopic studijų, gali būti izoliuotas sritis rodančių papilomos infekcijos, sunki displazija ir piktybinių navikų, kuri yra būtina tikslingai biopsija. Tačiau, kai turi būti naudojami galutinę diagnozę papildomi metodai.

papillomovirusnoy Diagnozuoti infekcijų, ypač plokšti karpos yra svarbu citologinis ir histologinis ištyrimas audinių pašalinamos tikslinės biopsija.

Yra kai kurie duomenys, kurie rodytų tarp papillomovirusnoy infekcijos ir suragėjusių ląstelių karcinomos, kuri įpareigoja onkologinių budrumo prieš papilomos pažeidimo vystymąsi nuorodą.

gydymas papilomos viruso infekcijų

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, visada išimkite karpas, nepriklausomai nuo jų tipo, vietą ir dydį, tuo labiau, kad spontaniškas išgydyti ŽPV infekcijos niekada ateina, o gerybinis genitalijų karpos, pasireiškusios retais atvejais gali peraugti į vėžį.Ištrintos karpos turi būti atliekamas histologinio tyrimo pašalinti kartu su ikivėžinius pakitimus ir piktybinę transformaciją galimybes.

priklausomai nuo vietos ir dydžio karpų, yra keletas gydymo metodų.Tvarkant

karpos ant išorinių lytinių organų ir makšties yra pagamintas pašalinti juos su žirklėmis arba skalpeliu taikant vietinę nejautrą, pašalinus karpas ant žaizdos paviršiaus taikomas slėgio tvarstį 5-6 dienas. Tačiau, chirurginiai metodai, įskaitant radikalų pobūdį, dažnai neturi sukelti norimą efektą, dažnai atkryčiai.

įmanoma gydymas gimdos kaklelio karpos, naudojant diathermocoagulation ir Kriochirurgijos metodą.

gydymas interferonu( antivirusinis, antiproliferacinio ir imunomoduliatorinis) karpos suteikia labai kuklus sėkmę, nors ir labai veiksmingas PVI kitų lokalizacijų gydymą.Jei ji yra neįmanoma

chirurginis naudojimas podophyllin karpos( citostatinis vaistas): audinys sudrėkinamas kurio alkoholio tirpalo podophyllin( podophyllin - 20, esant 70% etilo alkoholio - 70 ml, kolodijaus - 10 uo) yra taikomas pirmųjų kondilomos dėl 3 valandą, tadajo taikymas laikas padidėjo iki 24 val. gydymas buvo kartojamas 1-2 kartus per savaitę, kol karpos išnyksta. Reikėtų nepamiršti, kad podophyllin yra labai toksiški narkotikų ir mirtis gali įvykti, kai perdozavimas.podophyllin neturėtų būti skiriamas nėščioms moterims, nes šio narkotiko gydymo žudo vaisiui. Taigi, abu vietiniai ir bendrieji šalutiniai poveikiai riboti jų naudojimą podophyllin.

Dėl pacientų su infekcija papillomovirusnoy apatinėje genitalijų sistemos, naudojamos gydyti( su dideliu terapiniu poveikiu) CO2 lazeriu. Iš anksto profilaktiškai skiria metronidazolio, doksiciklinas, nistatinas, imunomoduliatoriai. Moterims, kurių reguliariai menstruacijų ciklų CO2 lazeriu poveikį nukentėjusiems porcijomis atliekamas iš karto po menstruacijų pabaigos.Šio metodo privalumai yra greitas ir visiškas gydymo žaizdos be randų, saugumą, kai vartojamas nėštumo metu.