Ūminis ir lėtinis cistitas - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

Cistitas yra infekcinė ir uždegiminė šlapimo pūslės liga, dažniau paveikianti jos gleivinę.Dėl didelio paplitimo, dažnų recidyvų, taip pat sunkumų gydant lėtines ligos formas, cistatas yra rimta medicininė problema. Be to, tariama staiga atsiradęs, didelį diskomfortą dėl ligos švino žinoma prie normalaus gyvenimo ritmo, priverstinio invalidumo sutrikimų.Todėl cistino nustatymas ir gydymas turėtų būti laiku.

Cistito sukėlėjai

Infekcinės šlapimo pūslės ligos yra suskirstytos į sudėtingas ir nesudėtingas. Iki nekomplikuotas cistitas apima uždegimą sveikiems ne nėščioms moterims pūslės amžiaus 16-65 metų kitų šlapimo takų ligų nebuvimas. pasitaiko sudėtingų formų cistitas ir pacientai, kuriems anksčiau buvo ligų, šlapimo takų, pvz pielonefritas, prostatitas, su sunkiomis sisteminėmis ligomis, pavyzdžiui, cukriniu diabetu, širdies nepakankamumu, taip pat kaip ir vyrų, ir vyresnio amžiaus žmonėms. Toks cisto formos skirtumas yra būtinas, kad būtų atliekamos tinkamos diagnostinės ir terapinės priemonės.

Pagrindinė cistito priežastis yra infekcija. Paprastai neskausmingą cistitą sukelia vienas mikroorganizmas, kurio lėtinis uždegimas yra mišri flora. Pagrindinis patogenas yra E. coli, mažesniu procentais atvejų - stafilokokų saprofitų, klebsielių, enterobakterių.Dauguma ligų sukėlėjų yra normaliosios storosios žarnos, tiesiosios žarnos ir makšties mikrofloros atstovai, taigi cistitas vadinamas autoinfekcija.Šiuo metu tarp jaunimo vis dažniau pasireiškia cistitas, kurį sukelia specifinės lytiškai plintančios infekcijos, pavyzdžiui, chlamidija. Asmenims, kuriems yra sumažėjęs imunitetas, dažnai būdingas grybelinis cistitas, įskaitant infekciją su Candida genties mielių tipo grybų.

Mažesniu procentiniu atvejų atsiranda neinfekcinis cistitas .Hipotermija sukelia kraujagyslių susiaurėjimą pūslės prastos mitybos savo sienos, ir kaip slopinimas ir apsauginėmis savybėmis plėtros uždegimas pasekmė.
cheminis cistitas sukelia agresyvių medžiagų pristatė per klaidą į šlapimo pūslę su medicininės paskirties ar bandant abortą.
alerginis cistitas vystosi nurijus alergenus. Paprastai šie ar kiti maisto produktai tampa alergenais. Alerginis cistitas pasižymi trumpalaikiu srautu ir visiškai išgydomas vien tik arba veikiant antihistamininiais vaistais.
pailginto stresas, nervų ir psichikos jaudulys gali sukelti funkcinį sutrikimą šlapimo nelaikymo gleivinės pokyčių šlapimo pūslės. Tokiam cistitui būdingas nuolatinis srautas, tendencija recidyvuoti ir bakterijų nebuvimas analizuojant šlapimą.Vystymosi

cistitas, ne mažiau kaip dviejų veiksnių derinio: mikroorganizmų į šlapimo pūslę ar ėsdinančios medžiagos ir sumažinti gleivinės apsaugines savybes patekimui.Šlapimo pūslės infekcija gali pasireikšti šiais būdais. Daugiausia vyrauja infekcijos iš tiesiosios žarnos, moterų makšties ir vyrų šlaplės regiono kelias. Sumažėjęs būdas( su inkstų ir šlapimo takų infekcija) yra retesnis. Taip pat gali būti hematogeninė ir limfogeninė infekcija, kai mikroorganizmai patenka į pūslės gleivinę krauju ar limfos srautu. Retais atvejais kontaktinis infekcijos kelias yra įmanomas, jei paveikiamas organas šalia šlapimo pūslės. Esant sumažintoms šlapimo pūslės sienos apsauginėms savybėms, atsiranda intensyvus mikroorganizmų dauginimasis. Savo gyvenimo procese jie išskiria keletą medžiagų, kurios pažeidžia gleivinę, ir išsivysto cistitą.

Dilfloracija, aktyvus seksualinis gyvenimas, nėštumas, gimdymas, po gimdymo, menopauzės pasikeitimas, kaip provokuojantys ligos veiksniai. Moksleivių ir ikimokyklinio amžiaus merginos yra 6 kartus dažniau linkę turėti cistą nei vyresnio amžiaus. Tai yra dėl to, kad per šį laikotarpį kiaušidės yra nesuvokiamos ir nėra moterų lytinių hormonų kraujyje, kurie atlieka svarbų vaidmenį formuojant makšties gleivinės ir paravertirinės srities apsauginius mechanizmus. Tai veda prie mikroorganizmų kolonizacijos ir cistito formavimo kaip augančios infekcijos. Kai defloracija( Vištono sunaikinimas) per paukščių pažeistus limfos indus, infekcija patenka į šlapimo pūslę.Dažni ir bendri lytiniai veiksmai prisideda prie makšties gleivinės mikrochemijos ir infekcijos prasiskverbimo į kraują, o vėliau į šlapimo pūslę.Tačiau dažniau dėl ilgalaikio lytinio akto dėl šlaplės masažo infekcija didėja ir patenka į šlapimo pūslę.Kai nėštumas yra dėl augančios gimdos slėgio, šlapimo formų stagnacija, kuri skatina greitą mikroorganizmų dauginimąsi ir skatina uždegimą.Klinikinio laikotarpio metu, nesant moterų lytinių hormonų, kurie prisideda prie makšties ir šlapimo pūslės gleivinės vietos imuniteto susidarymo, taip pat dažnai vystosi cistitas.

Vyrams pirminis cistitas yra labai retas, dažniausiai su svetimkūniu šlapimo pūslėje arba po urologinės manipuliacijos. Daugeliu atvejų vyrų cistitas antrinis dėl bet kokios šlapimo sistemos ligos.

Cistito simptomai

Ūminis cistatas pasireiškia greitu ligos atsiradimu. Dažnai galima nustatyti uždegimo ryšį su pasireiškiančiais veiksniais, pavyzdžiui, hipotermija, prieš lytinius santykius. Pacientai skundžiasi dažnu šlapimu, pastoviu noru šlapintis, aštraus šlapintis( šlapimo nelaikymas).Dažnai turite stengtis pradėti šlapintis.Šlapinantis procesas prasideda po šlapinimosi apatinėje pilvo dalyje, skausmas ir deginimas šlaplėje.Šlapimas išsiskiria nedidelėmis dalimis, noras šlapintis nesibaigia nei dieną, nei naktį.Mažiems vaikams dėl intensyvaus skausmo gali pasireikšti ūminis šlapimo susilaikymas.

Su ryškiu uždegiminiu procesu įmanoma įprasti kūno apsinuodijimai: kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 laipsnių, bendras silpnumas, prakaitavimas, burnos sausumas, troškulys. Paprastai tai rodo infekcijos plitimą, atsiradusį dėl pyelonefrito( infekcinės inkstų ir inkstų dubens ligos).

. Pasikartojančio cistito formoje paūmėjimai yra pakeičiami visiško uždegimo nebuvimo laikotarpiais. Tuo pačiu metu net minimalus provokuojančių veiksnių poveikis vėl gali sukelti ligos vystymąsi.

Lėtine cistito forma pasižymi ir lengvu, ir rimtu šlapinimosi sutrikimu, nedideliu diskomfortu ar aštriais skausmais pilvo apačioje, kurie yra nuolatinio pobūdžio ir šiek tiek pasikeitę gydymo metu. Tokie cistito pasireiškimai atsiranda dėl nuolatinių šlapimo pūslės sienelių pokyčių dėl dažnų anksčiau atliktų mikrobinių išpuolių.Su lėtiniu cistitu, šlapime esantys mikroorganizmai nenustatyti.

Jei turite pirmiau minėtų skundų, kuo greičiau turėtumėte kreiptis į gydytoją ar nefrologą.Savarankiškas gydymas ar laiko praradimas gali sukelti ūminio cistito pasireiškimą lėna forma, komplikacijų atsiradimą.

Pagrindinis pagrindinis cistito buvimo požymis, be išorinių apraiškų, yra leukocitų ir bakterijų aptikimas atliekant bendrą šlapimo analizę.Esant bakterijoms, galima sėti šlapimą, identifikuojant organizmus ir nustatant jų jautrumą antibiotikams. Taip pat galima šiek tiek ištirti raudonųjų kraujo kūnelių.Su hemoraginiu cistitu, šlapimas tampa "mėsos pylimų" spalva, kurioje nustatomas daug eritrocitų.Ultragarsas yra informatyvus tik tuo atveju, jei procesas yra labai ryškus arba kai liga yra lėtinė.Tai atskleidžia šlapimo pūslės sienelės storinimą, jos sluoksniavimą, niežėjimą.

Echo gripas lėtiniam cistatui.

Šlapimo pūslės šviesoje pasirodo susikaupusios gleivinės ir mikrobų konglomeratų ląstelės.

Cistito

komplikacijos

Viena iš dažniausiai pasitaikančių cistito komplikacijų yra pielonefritas.Šiuo atveju infekcijos procesas išauga nuo šlapimo pūslės iki šlapimo pūslės inkstų dubens, nuo ten iki inkstų audinio. Ypač svarbu šiuo atveju yra užkrėsto šlapimo liejimas į inkstų dubens skilvelį, dėl padidėjusio slėgio šlapimo pūslėje dėl uždegimo.

Dar viena rimta komplikacija yra nepastebimojo cistito perėjimas į hemoraginę formą.Šis uždegimas apima ne tik gleivinę, bet ir kitus pūslės sienos sluoksnius. Bakterijos savo gyvybinės veiklos metu sunaikina šlapimo pūslės sienelę, atsiranda kraujavimas. Hemoraginis cistitas pasižymi matomų pakitimų šlapimo turto: tai paraudonuoja dėl priemaišų kiekis kraujyje, yra nemalonus kvapas. Kraujavimas iš šlapimo pūslės sienos gali būti rimta problema pacientui ir netgi reikalinga chirurginė intervencija.

Cistito gydymas

Gydymas cistitu turėtų būti savalaikis ir išsamus. Neapdorotas ūminis cistitas gydomas ambulatoriškai. Atsižvelgiant į siūlomą patogeną, skiriamas antimikrobinis gydymas( ciprofloksacinas, ofloksacinas, levofloksacinas).Uždegiminio sindromo gydymui rekomenduojami priešuždegiminiai vaistai( diklofenakas, nimesulidas).

Nuo pirmųjų valandas nuo skirto skausmo ir anuliuoti reljefo ligos reikalauja, kad vaistai nuo skausmo( solpadein, žvakutės su anestezin) ir spazmalitikov( Nospanum, Papaverinas) naudojimą.

Siekiant užtikrinti tinkamą pašalinti užkrėstą šlapime ir išvengti stagnacijos, rekomenduojama naudoti skystį į ne mažiau kaip du litrus per dieną sumą.Be to, būtina susilaikyti nuo lytinių santykių 5-7 dienas. Taip pat, norint atstatyti šlapimo pūslės gleivinės apsaugines savybes, nurodomas imunostimuliotojų vartojimas.

Paprastai komplikuotas cistitas turi būti gydomas ligoninėse.Šiuo atveju pripažįstama liga, kuri prisideda prie cistito atsiradimo, taip pat tinkamas gydymas. Kai kuriais atvejais, pvz., Moterims ar gimdos prostatos adenomai išnyksta gimdos, yra nurodomas chirurginis gydymas.

lėtinių cistitas formos ir profilaktiškai leistino naudojimo augalinių vaistų su diuretiku veiksmų gydymui. Taip pat, kai kurie augalai( bearberry, asiūklis, Ginčai, uogos, bruknių ir spanguolių, ugniažolė) turi bakteriostatinėmis, spazmolitinių ir analgetinio savybes. Rusijoje kai kurie vaistažolių preparatai buvo patentuoti, pavyzdžiui, kanefronas, cistonas, kurie pasirodė esant sudėtingam cistito gydymui. Lėtinio cistito sutrikimai gydomi panašiai kaip ūminis cistitas.

cistitas prevenciją prevencija cistitas ar jo pasunkėjimas ne zronicheskoy ligos forma yra rekomenduojama reguliariai ištuštinti žarnyno ir šlapimo pūslės, užkirsti kelią vidurių užkietėjimas. Veikti aktyvų gyvenimo būdą, judėti daugiau, nes tai padeda pašalinti stagnuojančius pilvo ertmės organų reiškinius. Be to, būtina laikytis asmeninės higienos taisyklių, ypač genitalijų.Labai svarbu, kad moterys laiku atliktų makšties sanaciją.Su lėtiniu cistitu negalima visiškai išgydyti be pirmosios priežasties nustatant ir gydant.

gydytojas terapeutas nefrologas Sirotkina EV