ENT organų tikrinimas
Vartotojas priekinės reflektorius
inspekcijos LOR veiksminga tik su atspindėtos šviesos ir su sąlyga, kad šviesos srauto kryptis sutampa su vaizdine ašies mokslininkas. Patikrinimas dienos šviesoje yra mažai informatyvus. Kad būtų galima veiksmingai atlikti tyrimus, šviesos šaltinis yra 150-200 W lempa;atšvaitas yra apskritas,
šiek tiek įgaubtas veidrodis 8-9 cm skersmens, kurio židinio nuotolis 20 cm. Šviesos šaltinis yra ant paciento galvos dešinėje ir keletas Gale. Atstumo jutiklis turėtų būti sustiprintas prieš tyrimo priemonės galą prieš kairę akį, kad akis, atšvaito skylė ir tiriamoji sritis būtų tiesi. Jaunų vaikų studijoje reikalingas asistento buvimas. Vaikas sėdi asistento rankose, jis tvirtai laikosi vaiko galvos viena ranka, nuspaudžiant jį ant krūtinės ir laikydamas kita ranka kita ranka. Vaiko kojos turi būti įtvirtinamos tarp padėjėjo kojų.Patikrinimas
nosies( rhinoscopy)
patikrinimas nosies ertmė gaminami pagal dirbtinio apšvietimo nuo reflektoriaus ir priekinės nosies Plėtiklio( Hartmann veidrodis).Kairėje rankoje esantis nosies dilateratorius atidžiai įkišamas į paciento nosį uždaroje būsenoje, po to palaipsniui plečiasi žandikauliai, plečiama šnervė ir šiek tiek pakeliama į viršų.Patikrinkite atsargiai, kad nespaustumėte nosies pertvaros išsiplėtimo, nes tai sukelia skausmą ir gali sukelti kraujavimą iš nosies. Tyrime parodyta apatinė ir vidurinė nosies conchas, apatinė ir vidurinė nosies ertmės ir priekinė nosies pertvara. Norėdami ištirti įvairias nosies ertmę, pacientas turi pakeisti galvos padėtį.Nepakankamo nosies šukos patikrinimas gali būti atliekamas įprastoje paciento galvos padėtyje, norint ištirti vidurinį nosies gleivinę, pacientas turi šiek tiek pakreipti galvos atgal. Padedant šoniniams galvos judesiams, tyrimo rezultatai yra patobulinti. Apžiūra
Burnos ertmės ir ryklės( pharyngoscope)
Norėdami studijuoti burnos ertmę ir ryklės vidurinės dalies poreikius dirbtinės šviesos šaltinio šviesos, priekinės reflektorius. Nagrinėjant burnos ertmę, atkreipkite dėmesį į liežuvio, dantų, kieto ir minkšto gomurio būklę.Be to, tiriami bernvinamieji tonziliai ir užpakalinė ryklės siena. Kai tyrinėjate vaiką, nereikia rekomenduoti užsikimšti liežuvį, nes tai nėra teisinga. Kad būtų užtikrintas laisvas burnos ertmės tikrinimas, liežuvis turėtų likti burnoje be įtampų ir išlygintoje būsenoje. Mentelė yra šiek tiek prispausta prie priekinės liežuvio dalies, neliesdama liežuvio šaknies, kad nebūtų sukeltas vėmimas.
tikrinimas ausies( otoscopy)
Išnagrinėjus ausies ir prie įėjimo į išorės klausos kanalo yra būtina imtis ausies piltuvą ilgesnį dalis nykščiu ir smiliumi. Atsargiai, šiek tiek pasukdami jį įdiegti į ausies kanalą iki 1-1.25 Sosto gylis, kiek įmanoma neliesdami kaulų dalių.Tuo pačiu metu ištiesinti paciento ausies kanalą Pinna yra traukiamas į viršų ir atgal, ir mažiems vaikams - žemyn ir atgal. Ausų piltuvo vidinės dalies šviesos judesių pagalba vidinės audinio kanalo dalys ir visas trikampio membranos sluoksnis yra ištirti dalimis.
nešiojimo
medicinines procedūras Slaugos su ausų ligų ausies yra išgryninta ir įterpiamas joje įvairių vaistinių medžiagų.Dažnai prieš bandinio membraną reikia išvalyti išorinį garsinį kanalą iš sieros, puse ar krušos.
Išorinio ausinimo kanalo
valymas Išorinio ausinimo kanalo valymas yra vienas ausų gydymo etapų.Tai atliekama šlapiu ar sausu būdu.Šlapias valymo metodas( ausies plovimas) yra atliekama tuomet, kai ūmaus arba lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo, kai Pūžņojums tiek daug, kad pūliai pašalinimas džiovinant vilna gali būti visiškai arba laiko.
Ausų plovimas
ausies plovimas yra vykdomas, naudojant 100 gramų ausies švirkštą arba įprastą gumos balioną su plastikiniu antgaliu. Ausies plauti šiltu dezinfekciniu skysčiu, paprastai 3% boro rūgšties tirpalo. Pacientas pats turi reniform baseino tvirtai paspausdami ją nuo kaklo pusėje. Geriau valymo landos ausies suaugusiųjų kairė ranka ištraukė atgal ir į viršų, iš dešinės cilindro patarimas yra įtrauktas į paciento ausies, bet ne giliau kaip 1 cm. Slaugytoja turi nukreipti šilto vandens srove dalimis vidutinio sunkumo jėga palei galinę sieną klausos landos. Pildant konteinerį su skystu gumos pašalinti iš jo orą, nuo oro burbuliukų, sumaišytų su vandeniu, sukelia triukšmas skalbimo, nemalonų pacientui. Nuplovus paciento galvą pakreipus į šoną, kad vanduo tekėjo iš ausies. Likutinė vandens iš klausos kanalo su medvilne apačioje buvo pašalintas, prisukamas prie zondo.Šis valymo klausos kanalą metodas reikalauja priežiūros ir atsargiai, nes skalbimo įmanoma dreifas į antrinį infekcijos ausies. Sausas valymas
ausies, kuris naudojamas sausas valymas arba išdžiovinant vilnos valomojo klausos landos.Šiuo metodu, besiimančių pašalinus pūliai iš klausos landos, tais atvejais, kai mažas Strutošana arba kai skalbimo draudžiama, nes klausos landos odos dirginimo( pvz, dermatitas, egzema, furunkulas).
apliejimo ir džiovinimo ausies yra ploni zondas su užsukamu siūlais ant galo. Sklandžiai ir Wybrzuszony zondai šiam tikslui netinka. Prieš procedūrą, slaugytoja turėtų kruopščiai nusiplaukite rankas su muilu ir vandeniu, sandariai žaizdų vatos ant zondo, aštrianosius pabaiga zondo gerai uždenkite vata išvengti traumų ausies kanalą ar būgnelio sienos. Vilna turėtų būti naudojamas sterilų absorbento. Apliejimo ausis turėtų būti atliekami pagal tokią mechanizmas: kairė ranka laikykite ausies kanalo ir uždelsimo ausies Gale ir vyresnių, ir į dešinę atidžiai administruoja zondą prisukamas ant pabaigos su medvilne į 2,5 cm gylį, arba iki Membraninis membrana.Šviesos sukamasis judesys Antgalio ir geriau absorbcijos drėgmės su medvilnės. Apliejimo ausį pakartotinai tol, kol vatos paimtas iš ausies, nebus visiškai sausas. Tik tada, kai visiškai sausas ausies kanalas, jei reikia pripažinti lašas.
Įvadas Įvadas ausų tamponai
ausų tamponai pagaminti taip:
• tiesinimo ir išplėtimas į ausies kanalą paliko ranka ištraukė išorinį ausies atgal ir į viršų;
• skriejikas žnyples suprasti ausies galą tampono, kuris yra siauras tinkleliu konkrečiai sulankstyti ilgis ne daugiau kaip 5 cm, atidžiai stumia jį išilgai klausos kanalo iki ne daugiau kaip 2,5 cm gyliu;
• pašalinti žnyplės, vėl užfiksuoti Gazas, 1 - 1,5 cm, išvykstantys iš jos pabaigos ir atsargiai Išplėstinė kol jis prisispaudžia prie ausies būgnelio.
ausų tamponai pateikiami laisvai į ausies kanalą, kad nebūtų sukelti vėlavimą pūliai gylio. Gausiai Strutošana ausų reikia keisti 5-6 kartus per dieną, su trumpų arba skurdus - 1-2 kartus per dieną.Siekiant išvengti komplikacijų ar įvedimo antrinės infekcijos visos priežiūros metodus ausies plėtrą, turi būti atliekami atsargiai, laikantis griežčiausių aseptinėmis sąlygomis. Skalbimo
Woskowina Woskowina
praplovimas atliekamas su šilto vandens( 37 ° C) taip, kad nebūtų sukelti dirginimo vestibuliarinio aparatų ir susijusių diskomfortą pacientui( galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, ir tt).Skalbimo ausies naudoti švirkštas 100 ml. Skysčio čiurkšlės thrusts nukreiptos išilgai galinės sienos klausos landos, išorinis ausies traukdami atgal ir į viršų, kad švirkšto galiuko nėra pažeisti klausos landos ir Membraninis membrana sieną, turėtų kairiajame pirštai sukurti paramą švirkštu, kuri neleidžia staigiai skverbtis galiuko į ausies kanalą.Pakankamu galios reaktyvinį vamzdžio yra plaunamas sieros visiškai arba iš dalies atskirų mažų gabalėlių.Po plovimo klausos kanalą į sauso vilnos, apvyniojamas zondu. Jeigu po pakartotinių plovimų su Woskowina įstrigimu nepašalinamas, griebėsi ją minkština.Šiam tikslui, 2-3 dienas 10-15 minučių pilamas į ausies šarminės lašai. Po infuzijos lašai per patinimas kištuką gali atsirasti dar daugiau kuriuo ausį, kas turėtų pranešti pacientui.
Prapūtimo ausys
Smūgisausies Politzer metodas yra atliekamas naudojant guminį balioną( 300-500 ml talpos), prijungtą prie guminiu vamzdžiu, kuris baigiasi alyvuogių.Oliva skiriamas arba šnervę( arba pakaitomis abu), iš kairės rankos pirštai tvirtai prispaudžiamas abi nosies sparneliai( po vieną į alyvuogių, kitas prie nosies pertvaros).Tai užtikrina alyvuogių fiksavimą ir būtiną sandarumą.Tada pacientas pakelti minkštąjį gomurį siūloma atsigerti vandens, ar tuščią gerti, ar kalbėti bet kokį žodį( "valtis", "gegutė"), o ne iš ryklės ar ištarti žodžiai laiko reikia švelniai išspausti butelį su savo dešinę ranką.Sėkmingai pučiant, pacientas jaučia putų triukšmą, išnyksta ausies užgimimo pojūtis ir atkuriamas klausymas.
Vaistinių medžiagų naudojimas ausų ligų
vaistų nuo ligų yra vartojami lašai, tepalai ir milteliai. Dažniausias ausies sutrikimų gydymo metodas yra ausies pilvas. Jei audinio kanale yra gleivinės išskyros, tada atsargiai ištraukite jį iš anksto, pakartotinai nuvalydami vatą, apvynioti zondą.Visi lašai turi būti pašildomi iki kūno temperatūros, kad nebūtų sudirginama vestibulinio aparato sudirginimas. Kai lašeliuose leidžiama įeiti į ausį, pacientas turi nukreipti galą priešinga kryptimi. Smeigtukas ištraukia auskarą į kairę ranką pirmyn ir atgal, slaugytoja lašina 5-10 lašų vaisto pipete. Lašai leidžiama į ausį įeiti 2-3 kartus per dieną, kiekvieną kartą laikydami juos 10-15 minučių, tada nukreipkite galvą link sergančios ausies, kad lašai galėtų nusausinti. Ištrynus lašus, ausų kanalas turi būti džiovinamas, o, kaip nurodo gydytojas, sunku tamponuoti jį steriliu marlės antgaliu.
Tepalo tepimas naudojamas tik išorinio ausies kanalo ir auskarų ligoms( dermatitui, egzemai).Garsinio kanalo sienelės yra tepamos tepalu, naudojant vatą, susietą su zondu. Kartais tamponas su tepalu lieka ausies kanale 15-30 minučių.turi prieš
sumaltas milteliai vaistai
Insufflation milteliai būti pagal kruopštaus valymo klausos landos esamų pūliai sausas arba drėgnas metodą.Uždegimas gamina kitokius miltelių pūstuvus( insuflerius).Pučia milteliai, būtina ištiesinti ausies kanalą traukiant kaušelis Gale ir įstrižai į viršų, ir užtikrinti, kad milteliai nustatyti ploną sluoksnį, vienodą be formavimo gabalėlių, kurie gali kliudyti pūliai nutekėjimą.Pagal ausų šildymą, guminį maišelį su ledu ant mastoido proceso, ausų tvarsčius, atliekamos pagal bendrąsias pacientų priežiūros taisykles. Tepimo
ryklės gleivinių vaistinės medžiagos
tepalas ryklės gleivinės turėtų būti medvilnės tamponu suvilgytu narkotikų tirpalą, paskyrusiam gydytojui.Ši procedūra turėtų būti atliekama valdant regėjimą naudojant priekinį reflektorių.Liežuvis spaudžiamas mentele. Medvilniniai tepiniai turi būti greitai sutepti pirmąja priekine paltusine arka, tada blyškios mandalės, tada nugaros sienelės ryklės. Kai nori vemti, turėtumėte nutraukti procedūrą ir leisti pacientui nuraminti, o paskui tęsti riebalinio gleivinės tepimą.