Arterinis kraujavimas
arterinis kraujavimas dažnai tampa grėsme ne tik sveikatai, bet ir žmogaus gyvenimas, tai yra labai daug kas priklauso nuo to, kaip greitai ir kvalifikuotai padeda auka ar pacientui su masyvi kraujavimas.
Arterinis kraujavimas iš smulkių arterijų ir arterijų, kurios yra ant kūno gali būti sustabdytas su to paties suspaudimo tvarsčiu naudoti( tai vienintelis būdas iš anksto sustabdyti kraujavimą ant kūno), o žaizda yra būtina nustatyti kelių sluoksnių marlę arba marle, tada storavytos medvilnės arba tvarstis, tada sandariai pribintovyvayut kelių raundų tvarsčiu arba naudoti kitas priemones po ranka, atliekant hemostazę ant pirmiau aprašytą principą.Esant plačiam žaizdos paviršiui, kuriame yra atvartų indų, žaizdai reikia priklijuoti kraujagysles.
Vienas iš geriausių ir prieinama bet kokioje aplinkoje būdas laikinai sustabdyti arterijų kraujavimas laivas tvirtai priveržta laikoma už - virš žaizdos, arčiau širdies per kraują.Tačiau už tai reikia žinoti, kur pažeista arterija yra kuo arčiau paviršiaus, kad būtų galima jį paspausti nuo kaulo. Norėdami rasti šią vietą, galite sutelkti dėmesį į pulsaciją arterijos. Kai jis randamas, ji turėtų būti prispausta prie kaulo yra ne vienas pirštas, o nedaugelis gali tai padaryti savo ranka ar kumščiu. Jei tinkamai nustatoma arterijos pulsacija ir geras slėgis, kraujavimas baigiasi beveik iš karto. Bet kaip paspausti arteriją prie kaulo 15 minučių yra sunku pakankamai, ir vežant nukentėjusįjį jis sukelia tam tikrų sunkumų, tada taip, sustabdyti kraujavimą naudojamas paruošti žaizdų gydymui medžiagą ir sustabdyti kitais būdais, kurie nereikalauja ilgalaikio taikymą jėga kraujavimasiš asmens, teikiančio pagalbą.
Tipinės aplinka presavimo arterijas už laikinai sustabdyti kraujavimą tikslui yra šie arterijos: miego, poraktinės, žasto, pažasties, radialinis, pilvo aorta, bendra šlaunikaulio, paviršutiniškas šlaunikaulio, galiniai pėdų.
Apsvarstykite keletą būdų, kaip spausti arterijas.
greitai rasti labiausiai tinka paspausdami kraujavimas sustos turėtų žinoti, kad svarbiausi dalykai turi būti spaudžiamas taškas yra:
• už šlaunies arterijos - kirkšnies raukšlės;
• kojų arterijai - poplitealiniam regionui;
• rankos arterijai - paakių srities ir bicepso raumens vidinio paviršiaus;
• už miego arterijos - vidinio krašto Stereo-raktikaulio raumenų jį per vidurį kaklo;
• poclavian arterijai - viršslankioji sritis.
1. Sunkus kraujavimas ne žaizdos viršutinės ir vidurinės grandies dalių kaklo ir pažandės srityje ir veido turėtų būti sustabdytas, turintis bendrą miego arterijos.Šiam tikslui, remiantis vienu didelių žaizdų ar sugrupuoti vienoje II eilutėje, III ir IV pirštai tos pačios pusės, pasroviui miego arterijos, ir įspaudžia juos link stuburo pusėje, kur miego arteriją prispaudžiama skersine proceso šešto gimdos kaklelio slankstelio.
laiko arterija, įsikūręs priešais ausies, turi būti spaudžiamas nykščiu į smilkinio kaulas.
. Galvos arteriją reikia spausti nykščiu iki apatinės žandikaulio kampo.
2. Sunkusis kraujavimas žaizdą peties sąnario, Poraktinės ir pažasties regionas, ir viršutinis trečdalis peties turėtų būti sustabdytas, paspaudus Poraktinės arteriją.Šiuo tikslu, remiantis viena didelių žaizdų šone arba sugrupuoti į vieną liniją antroje, trečioje ir ketvirtoje pirštais tos pačios rankos, pastatytas į supraclavicular duobės ir darant spaudimą dėl arterijos. Norėdami padidinti spaudimą, galite paspausti pirštais iš viršaus, o kitos pusės pirštais. Slėgis turėtų būti didesnis raktikaulis jėgą nukreipiant žemyn, poraktinės arterijų tada bus prispaudžiama prie pirmojo šonkaulio.
3. Sunkus kraujavimas ne žaizdos vidurinio ir apatinio trečdalio rankos, dilbio ar rankos turėtų būti sustabdytas, laikydami Pečių arterija. Sustabdyti kraujavimą spaudimu ir vykdyti-IV pirštus į vidinio paviršiaus peties tuo vidinio krašto Biceps, žasto arterijos bus prispaudžiama prie žastikaulių.
sustabdyti kraujavimą iš pažeisto arterijos rankose gali valyti, laikydami radialinis arteriją į radialinio kaulais riešo nuo nykščio.
4. Sunkus kraujavimas iš apatinių galūnių sužalojimų turėtų būti sustabdytas spaudžiant šlaunies arteriją.Norėdami tai padaryti, savo nykščiu ar kumščiu, jūs turite paspausti arteriją į pateptąją zoną taške, esančiame vienodo ilgio tarp pubio ir ileal išsiskyrimo. Jei laikytojas spaudžia arteriją vienu nykščiu, tada slėgis gali padidėti padedant kitos rankos nykščiai.
kumščiu prispaudžiama arterija turėtų būti padaryta taip, kad lenkimo linija į interfalanginiai sąnario buvo įsikūrusi visoje kirkšnis, vėlgi, padidinti paspaudus gali padėti stumti kitai ranką.
Sunkus kraujavimas iš kraujagyslių iš apatinės ar pėdos arterijos turi būti sustabdytas paspaudžiant paklotinės arterijos apatinę posūkį.Norint sustabdyti kraujavimą iš kulkšnies arterijos, rankos nykštis turėtų būti dedamas ant priekinio kelio sąnario krašto, o kiti rankos pirštai turėtų nuspausti arteriją prie kaulo. Jei norite sustabdyti kraujavimą iš pėdos arterijos, jį reikia nuspausti prieš kaukės galą, o po to stumti į nosies sluoksnį arba sudegti iki galvos smaigalio su sunkiu kraujavimu.
Kaip jau buvo minėta, paspaudus arteriją yra naudojamas per trumpą laiką, todėl, kad sustabdyti kraujavimą stiprią arterijų gali būti naudojamas atitraukti apskritą gumos juosta virš kraujavimo vietos metodą.Tai yra vienas iš pagrindinių ir veiksmingiausių būdų, kaip sustabdyti masinį kraujavimą, kuris atsiranda, kai yra pažeisti didieji galūnių arteriniai kraujagyslės, nes visi virš žaizdos vietos esantys indai yra užsikimšti.
Diržas yra stora gumos arba audeklo juosta arba 1-1,5 m ilgio vamzdis. Kabelis yra pritvirtintas prie vieno diržo galo, o kitam - metaline grandine.
Diržai gali būti pritvirtinti taip, kaip nurodyta toliau. Pirmiausia ant perdangos pakinktų vietoje turėtų nustatyti rankšluostį arba marlę, galite wrap tvarstis šią vietą kelis kartus, kad nebūtų sužeisti odos diržą, pristatyti labiausiai nukentėjo papildomų kančių.Po to, galūnes reikia pakelti ir stumti į jį.Tada jis turėtų ištiesti ir šią formą kreiptis į galūnės ir be atlaisvinus įtempimo įvyniojimas aplink jį kelis kartus šiuos ekskursijos turėtų būti silpnesnis, jums reikės pabandyti panaudoti ritės nustatyti arti viena kitos, nepažeidžiant odos. Bundle'io dengimas baigiamas tvirtinant pakuotės galus, tvirtinant juos kabliu ir grandine.
Be gumos juosta gali būti pakeičiama guminiu vamzdžiu, diržo arba surišti tvarstį, galiausiai nosinė, vilkdami juos žinoma, kaip Turniketas. Dėl šios pirmiausia reikia pridėti numatytoje vietoje už pakinktų, audinio, ir tada nosinė arba kita medžiaga, naudojama kaip laisvai pakinktų tie galūnių, todėl tvirtą kilpa kablys, kad būtų didesnis nei 1,5-2 apjuosiant, sužeisti galūnių faktoriaus. Ciklas įdėti į galutinio mazgo iki užpildydami 2-3 virsta laikinoje turniketą aplink galūnės, tada mazgas įterpti tvirtą lazdą arba plokštelę ir priveržkite turniketą kol jis sustos kraujavimas. Reikėtų nepamiršti, kad griežti kakleliai ir grubūs pjovimo susiaurėjimai gali sukelti nepageidaujamas komplikacijas žaizdos galūnių nervų forma;Be to, plonų arba kietų daiktų( pvz., Lynų arba vielos) naudojimas kaip sukibimas arba vilkimas gali sugadinti audinius ir nervus. Norėdami baigti verpimo dubliavimąsi, turite nulenkti lazdelę prie galo, kad sukibimas nesisuktų.
Greta žaizdos turi būti naudojamas žnyplio ar tvisto, bet kuo arčiau jo.Įrodymai, kad tinkamai sutapsta žnyplė ar pasukimas, laikoma negirdėta pulsuojant indus po stalais, stabdant kraujavimą, oda toje pačioje šviesoje.
Jei kraujavimas neapsiriboja, tada žaislas ar sukimas buvo neteisingai taikytas, silpnai, o pažeista arterija nebuvo visiškai išspaustas;Be to, smailas tempimo veną skatinti, kad galūnę pradeda kauptis kraujyje, in laivų slėgis padidėjo, kuriuo kraujavimas gali padidinti tik, ir oda, dėl to, perkrautas veninio kraujo, tampa melsva spalva. Priveržkite Tourniquet suspaudžia gilesnius audinius, įskaitant nervų, labai stiprus, jis gali sukelti trupinimo audinių, įskaitant raumenis, nervus ir kraujagysles, kurios gali sukelti paralyžių galūnių.
Šis kraujavimo sustabdymo būdas yra vienas iš patikimiausių, tačiau metodas, leidžiantis įkišti žnyplę į galą, neužbaigia. Kadangi nustatymas yra beveik visiškai nutraukti kraujo tiekimo į žaizdą ne tik regiono, bet ir visos galūnės žemiau Tourniquet lygio, su laiku ateina nekrozė galūnes. Todėl, norint šiltą sezoną ir 1-1,5 val. Šaltojo sezono metu, žandikaulis neturėtų būti naudojamas ilgiau nei 2 valandas. Norint tinkamai valdyti paketo taikymo laiką pagal jį, įprasta įvesti užrašą, nurodantį jo įvedimo laiką.Jei po šio laiko sužeisto ar serga, dėl kokios nors priežasties, nebuvo imtasi į medicinos centras, laidai turi būti pašalintas ir tai padaryti geriau kartu: vienas išganymas turi turėti pirštu paspausdami už sugadintą arterijos virš pakinktų ir kita tuo tarpu, be skubėjimo,išleidžiami į kraują ne stumiama suformuota trombo ištirpsta balnai 3-5 minutes, po to vėl iš šalies, galūnių, bet šiek tiek didesnis nei praėjusių perdangos vietoje, nepamirštant pažymėti pašalinimo ir kitą Tourniquet laiką.Nukentėjusysis aptraukė su galūnių Tourniquet turi likti prie Gelbėtojo, priežiūra, stebėti odos būklę, A Tourniquet teisingumą ar naujai atrastas kraujavimas, siekiant suteikti reikiamą pagalbą.
Atlikite šį kraujavimo sustabdymą tik esant sunkiam kraujavimui iš arterijos;Bet kokia medžiaga visada turi būti dedama po pynė ar sukti;griežtai priveržkite žibintuvę arba pasukite neįmanoma.
Įprastos saugos diržų naudojimo vietos yra dilbis, pečių, klubo, galvos smaigalys.
Yra dar vienas būdas, laikinai sustabdyti kraujavimą - priversti lenkimo, kuris nereikalauja specialaus pasiruošimo išsaugoti; specialių žinių ir paramos priemones. Bet tai būdas sustabdyti kraujavimą yraatliekamas tik su traumos viršutinių galūnių ir, kiek mažesniu mastu už apatinių galūnių, su sąlyga, kad lūžis ne kraujavimas galūnes. Priverstinis limbo suliejimas leidžia sustabdyti kraujavimą dėl arterijos įbrėžimo. Kai žaizda
dilbio ir plaštakos sustabdyti arterinį kraujavimą gali būti sulenkta nesėkmei alkūnės sąnario ir tvirtinimo išlenktas dilbio, traukdami jį į petį per tvarstis, audiniu juosta ar kita turima medžiaga.
Pasibaigus pečių traumos ir raktikaulio regione, lydimas arterinio kraujavimo viršuje, reikia priversti viršutinės galūnės nugaros, alkūnės išlenkimas instituciją.Galas turi būti tvirtinamas tvarsčiu arba improvizuota medžiaga.
jei pažeisti pečių ir poraktinės arterijos gali būti padaryta kito priverstinio lenkimo būdu, o arterijos yra suspaudus iš abiejų pusių.Tam reikia aukos abu rankos, kai jie bus sulenkti alkūnių sąnariuose;tada jie turi būti traukiami vienas į kitą ir pritvirtinti šioje pozicijoje.
jei pažeistos arterijos apatinės galūnės turėtų būti įmanoma sulenkti Peržiūrėkite kelio ir klubo sąnarių koją ir ją išspręsti per tvarsčiu arba ranka medžiaga šioje pozicijoje.
metu sustabdyti bet kokiu būdu jos efektyvumas bus padidėjusi, jei pažeistas plotas pakelti ir suteikti visiško poilsio nukentėjusiajai kūno dalį kraujavimą.
Laikinas kraujavimo sustabdymas su vidiniu kraujavimu negalimas, todėl vienintelė veiksminga pagalba sužeistiesiems ar sergantiems asmenims bus skubiai pervežama į gydymo įstaigą.
Neatidėliotina hospitalizacija, nelaukiant vidinio kraujavimo požymių, gali tapti sunkių mėlynių pilvo aukomis. Kai blužnis sužeistas, audinys smarkiai kraujavo tik kelias valandas po sužalojimo.
Su galvos traumu, aukai reikia specializuotos medicininės pagalbos.
sustabdyti kraujavimą hemofilija tuos pačius metodus, kurie yra naudojami trauminio kraujavimo rūšių: uždėtų gniuždymo tvarstis, tamponada, į veną kalcio chloridas, menadiono( vitaminas K) - kaip hemostazinės agento. Su dideliu kraujo netekimu - kraujo perpylimas.
Be plaučių kraujavimo pacientas turi užtikrinti visišką ramybę, gulėjo lovoje su pakelta galva pabaigoje. Pokalbiai ir griežtai draudžiama rūkyti, valgyti ir gerti yra ypač ribota ir patiekiamas šaltas. Sunkiais atvejais kraujavimas nutraukimas gali įdėti ledo paketas ant jo krūtinės ir pėdų - šildytuvai. Pacientas turi būti geriamas polstakana druska tirpalas, paruoštas iš skaičiavimo 1-2 valandas. Šaukštas pusę stiklinę vandens( tai atsitinka sudirginimo skrandžio ir žarnyno, kaip rezultatas, iš kurių talpyklos skrandžio ir žarnyno išplėstą, pripildytas kraują, tokiu būdu sumažinant kraujo pildymo mažascirkuliacija) ligoninių sąlygomis rekomenduojama vartojamas kalcio chlorido, gliukozę;su stipria kosulys nustatyti kodeino, dionin, mažiausiai - morfino;kraujavimas dėl stagnacijos plaučius rodomi cardiacs.
nežymiais kraujavimas iš nosies, daugeliu atvejų tamponada sustabdoma, kai priekinis gabalas medvilnės arba tinkleliu, kuris anksčiau sudrėkintas vandenilio peroksido. Siekiant šio tikslo, tamponu per poreikį nosies sparno būti prispaustas prie nosies pertvaros ir laikyti 15-20 minučių.Tokiu atveju pacientas turi būti suteikta horizontalioje padėtyje, arba sėdi su jos galva akeles, kurias stabdo laisvųjų drabužius. Nutraukus kraujavimas iš nosies, gali kreiptis šaltus paketus, ledo paketai ir iškaltas ant nosies į nugarą.Daugkartinio kraujavimas, priskirtas anesteziją, ir tada, prideginant į kraujavimo vietos chromo arba trichloracto rūgšties. Sunkiais epistaksę priskirti priekinių ir galinių tamponada ir vaistus, kurie didina kraujo krešėjimą autohaemotherapy, kraujo perpylimas.
hygroma( kraujavimas iš maišelio pamušalas) veikiamas karšto suspausti.
Kai kraujavimas į bendrą - hemarthrosis - turėtų būti taikomi slėgio tvarstį ant bendro ploto, ledo paketas, padangų padažu. Norėdami paspartinti rezorbcija procesą nuo 3-4th dieną turėtų būti naudojami šildytuvai. Atsargūs judesiai leidžiami nuo 10 iki 12 dienos. Be tiesioginio poveikio paciento ligoninėje nėra kur kreiptis punkcijos siekį kraujo, spartinti atsigavimą.
Prevencija yra apsauga nuo pakartotinių traumų.Į ūmios ligos eigai atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
kraujavimas, kuris kilo, kaip plyšimas aneurizmos( arterijų išsiplėtimas) rezultatas atskirai arba kartu su kažkieno pagalba negali būti sustabdytas, turime skubiai hospitalizuoti pareiškimą dėl operacijos pacientui. Prieš atvykdamas "greitosios pagalbos" gali kreiptis pirštu paspausdami lygiavimo arteriją.Siekiant užkirsti kelią plyšimą arterijų pirštu paspaudus jos rekomenduojama kasdien 1-2 valandas. Jis atliko spaudimą virš aneurizma vietose, kur laivas, esančių daugiau paviršutiniškas ir gilus gali būti prispaustas prie kaulo.
parenchimos kraujavimas gali būti sustabdytas su Garden Products skalsių, goldenseal, vaistų, padidėja kraujo krešėjimą pagalba. Pacientas turi būti nedelsiant nuvežti į ligoninę, kur chirurginė intervencija parenchiminių kraujavimas bus sustabdytas visiškai.
Kai kraujavimas iš virškinimo trakto pacientas turi būti skubėjome į medicinos centras, susisiekimas yra atliekami tik gulint. Tuo pačiu metu, ji turėtų įgyvendinti priemones, skirtas užkirsti kelią vemti ištrauka iš kvėpavimo takų.Pacientas yra priskirtas absoliutus Poilsis epigastriumo regione iškaltas ledo paketas;priskirtas kalcio chloridas arba į veną natrio chloridas;parodyta su reikšmingas kraujavimo kraujo perpylimo;Pirmąsias dvi dienas pacientui neleidžiama valgyti ir gerti tuo pačiu metu padaryti klizma su gliukoze, ar jis yra leidžiamas į veną, labai ištroškęs, numalšinti burnos.2-3 dienos tema sustabdyti kraujavimą leidžiama valgis šaltas ir mažomis porcijomis, ypač rodo šaltą grietinėlę, sviestą, kiaušinių baltymus.
Kai hematurija( kraujas šlapime atskyrimo) prieš "pirmosios pagalbos" atvykus galite įdėti ledo dėl inkstų ir šlapimo pūslės srityje, užtikrinti ramybės pacientą.
kraujavimas iš gimdos reikia skubios pagalbos iš specialisto. Siekiant palengvinti gydytojas paciento būklę atvykimo, jis turėtų būti nustatytos ant lovos be pagalvės, ant pilvo įdėti ledo paketas ar šaltu vandeniu.
Kadangi kai kurios moterys nori gimdyti vaikus namuose, o kiti turi gimdyti kelyje, turėtumėte žinoti, kad šiuo atveju kraujavimas gali būti sustabdytas spaudžiant aortą per pilvo dangą kumščiu ar storu voleliu. Jei nėra poveikio, atliekamas rankų kraujagyslių ertmės tyrimas( esant griežtai aseptinėms sąlygoms), po kurio atliekamas masažas per pilvo dangą;Antrasis, suspaustas į kumštį, turi būti gimdoje. Taip atliekamas "masažas ant kumščio" - vienas iš efektyviausių būdų sustabdyti tokį kraujavimą, tačiau jis negarantuoja, kad vėl nebus kraujavimas, todėl pacientą reikia nedelsiant nuvežti į ligoninę.
Nuolatinis arba galutinis kraujavimas chirurgijoje sustoja medicinos ligoninėje, naudojant specialias priemones, priemones ir vaistus.