Nudegimų padažai
Į kompleksinio gydymo pacientams, sergantiems nudegimų, ir paruošti juos anksti išieškojimo odos vientisumą padažu užima pirmaujančią vietą, todėl rūbinėje slaugytoja turi svarbų vaidmenį.Degančio padažu turėtų dirbti dvi seserys. Pirmasis iš jų suteikia griežtą sterilumą visų darbo padažu, antrojo garderoba dirbti ir tiesiogiai dalyvauja tvarsliava rengiasi rūšių.Per pacientams tvarsliava nudegimų pirmojo sesuo padažu apatinio trikotažo ir sterilių pirštinių turėtų būti sterilus prie stalo, suteikti reikalingus įrankius ir persirengimo gydytojas Atliekant padažu. Antroji apsirengimo sesuo kontroliuoja apsiaustus ir dalyvauja juose. Visų pirma gaminti padažus pacientams, kuriems yra sklandžiai veiklos srauto( po autodermoplasty), tada pacientai, sergantys nesudėtingų paviršinių nudegimų, granulių formos kietoms žaizdų ir mažiausiai - pacientams, sergantiems gausiai Strutošana nudegimų žaizdos, kurios bus necrectomy-etape.
Visi apsiauvimai, išskyrus skubius, yra atliekami keturis kartus per savaitę.Per keletą dienų laisvų tvarsliava, personalas rengia ir sterilizuoja priemones gausinimui medicinos reikmenys, apima lentelę su steriliais instrumentais.
dega persirengimo turi būti pakankamas skaičius įrankius siekiant užtikrinti sklandų ritmą darbą.20 kasdienių tvarsliava įrankių lentelės turėtų būti kitas įrankių rinkinys.
• žnyplės - 25 vnt;
• anatominiai pincetai - 10 vnt.;
• Cooper žirklės - 15 vnt.;
• smaili žirklės - 5 vnt.;
• Žaislai pjaustymui pjaustyti - 25 vnt.;
• Skalpeliai pilvaplėvės ir smailės - 3 vnt.
• hemostaciniai spaustukai - 10 vnt.;
• Adatų laikikliai - 2 vnt.
• chirurginės pjovimo adatos - 5 vnt.;
• pasukami kabliai - 4 vnt.;
• plokščių kabliukai - 2 vnt.;
• pjovimo zondas - 2 vnt.;
• mygtuko zondas - 1 dalis;
• "Leader" - 3 vienetai;
• inkstų baseinai - 15 vnt.;
• 10 ml švirkštai su adatomis - 2 vnt.
• 20 ml švirkštai su adatomis - 2 vnt.
• Janet švirkštas - 1 vienetas;
• stiklai tirpalams - 5 vnt.
padidėjimas chirurginių pincetu ir žirklės rinkinio numerį būtina, nes persirengimo kiekvieną pacientą, turintys didelę nudegimų, paprastai dalyvauja ne mažiau kaip du gydytojai. Be to, šių priemonių, padažas turi būti gipso žirklės, pjūklai, plokščiareplės gipso, metalo mentele siuvimo( šilko steriliu № 3 G), chromo ketguto( nuo № 2 iki 4).Į
padažas įrašyti pacientai turi būti daug įvairių gydymo vaistais grupių:
• furatsilin tirpale 1: 5000, yra naudojamas kaip profilaktiniam ir terapiniu agentu, skirtu drėkinimo antiseptinių, prilipusius padažus sudeginti žaizdų ir WC perdangos šlapias marlės užpildai-džiovinimas;
• rivanol tirpale 1: 1000 yra naudojamos tais pačiais tikslais ir alergijos į Furacilinum atveju;
• vandenilio peroksido nuo 1% tirpalo 2 forma naudojama mirkymas ir mažiau skausminga pašalinimo džiovinti bandažai, dega žaizdos valymo iš žaizdos ir pūlingo;
• Novokaīns 1-2% tirpalas yra naudojamas pasiekti greitą analgetinį poveikį, kai kėlimo bandažai pacientams, sergantiems padidėjęs jautrumas skausmui. Dėl to dviejų sluoksnių marlės įmirkytos su novakaino tirpalu ir ant žaizdos 2-3 minutes.
• sidabro nitratas kaip 0,5% tirpalas yra naudojamas vieną ant kito uždėti jai dvisluoksnė sudrėkintą tinklelius, kad granuliavimo žaizdas, skirto autodermoplasty.30% tirpalo pavidalu, kuris naudojamas pertekliniam augimui granuliuojant;
• kalio permanganato 5% tirpalo džiovintas ir naudojamas kaip gaivikliai agento sausų nekrozės perdirbimo, taip pat mirkymas bandažai pacientams, sergantiems nudegimams rankų ir kojų;
• hipertoninė natrio chloridas 5-10% stiprumo yra naudojami siekiant sustiprinti žaizdos ir pūlingo medžiagos ištekėjimą į tvarstis ribų tarp uždegimas ir gausiai išvaizdą nudegimas žaizdų Strutošana;
• Methyluracil kaip 0,8% tirpalas yra naudojamas atkurti sutrikdytus metabolizmą audiniuose ir stimuliacijos Regeneratyvinių procesų įrašymo žaizdos, gydant pacientus, skirto operacijos;
• furatsilinovoy, streptocidal tepalas Wiśniewski tepalas, emulsija sintomitsinovoy 5% yra naudojamas vietiniam gydymui paviršinių ir giliųjų nudegimų;
• salicilo tepalas 30% yra naudojamas paspartinti atmetimo kaip keratolitines agentas nekrozės užbaigus ribų dėl 7-9-tą dieną po nudegimo;
• fermentinis reiškia tripsino arba chimotripsino, iruksol tepalas fermentinis atmetimo priežastis nekrozė;
• tepalai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų( hidrokortizono, prednizolono, geriamųjų ftorokort tt) ir aerozolinių emulsijas, kurių sudėtyje yra gliukokortikoidus ir antibiotikų( pavyzdžiui, "Oksikort"), naudojami siekiant sumažinti patinimą ir uždegimas granuliavimo žaizdos rengiantis jų veikimo;
• 2-3% boro rūgšties tirpalas, skirtas slopinti Pseudomonas aeruginosa augimą;
• sterilus skysto parafino aliejus yra naudojamas impregnuoti bintai ant duodančios dėl jų pašalinimo išvakarėse žaizdų;
• klijai tvirtinami prie tvarsčių;
• kamparo alkoholis, skirtas odai gydyti po oda;
• 96% alkoholio, puikios žalumos ir jodo sprendimai.