Šlapimo aplazija - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

inkstų ir šlapimtakių aplazija ir - yra įgimta anomalija šlapimo ir lyties organų sistema, kuri pasireiškia užbaigtą nebuvimą vienos arba abiejų šlapimtakių.Atitinka vienpusiškai ir dvipusio aplazija šlapimtakių.Antroji ligos forma yra nesuderinama su gyvenimu, todėl klinikoje Urologicals atsižvelgiant tik vienašališką šlapimtakio aplazija.

kairės į dešinę: aplazija kairiojo inksto ir šlapimtakio, aplazija dešiniojo inksto ir šlapimtakio su kairiojo šlapimtakio angą vietą, aplazija ir kairiojo inksto su sohranieniem šlapimtakių( šlapimtakių neišsami aplazija)

priežasčių aplazija Šlapimtakio

Patikimi priežastys apsigimimų Urogenitalinę sistemą yra sunku pavadinti. Mokslininkai sako, kad ši pjesė abiejų vidinių ir išorinių veiksnių vaidmenį.Tarp vidinių veiksnių galima išskirti hormonų metabolizmą nėščiosioms susijusių lėtinių ligų lydi anemija ir hipoksija, taip pat sisteminė liga jungiamojo audinio.

Kalbant apie išorinius veiksnius, manoma, kad aplazija iš šlapimtakių bei kitų raidos sutrikimų įvairių organų vystymasis dalyvauti infekcijos, ypač raudonukės ir toksoplazmozės, nuolatinis stresas ir trauminius sužalojimus nėštumo metu. Taip pat Jungtinėse Amerikos Valstijose atliktas specialių tyrimų, kurie parodė, kad vidaus organų, įskaitant inkstus apsigimimų, didele dalimi įtakoja jonizuojančiosios spinduliuotės.

beveik visada kartu su šlapimtakių aplazija aplazija ar agenesis inkstų ant tos pačios pusės. Tais retais atvejais, kai pacientai yra gimę su jo normaliu inkstų ir šlapimtakio trūksta per trumpą laiką ji bus atrofija. Simptomai

aplazija šlapimtakių

Paprastai aplazija iš šlapimtakių yra besimptomė.Dažnai tai yra atsitiktinis radinys iš Urogenitalinę sistemą apie kai kurių kitų ligų egzamino metu.

Tuo pačiu metu, jei yra nepilnas šlapimtakių aplazija, kurio metu šlapimo pūslės ertmė tęsiasi nedidelį baką, su pamušalu epitelio cistos gali atsirasti jos infekcija. Dėl šios priežasties yra nuolat stagnacija šlapimo šiame procese. Esant tokiai situacijai, pacientai pradeda švęsti juosmens ir klubinių kaulų, karščiavimas, ir šlapimo sutrikimas skausmas, į padidėjusio šlapimo skubos ir šlapimo drumstumas forma.

Jei žmogus turi kokių nors įgimtų anomalijų arba vienas iš jo artimųjų sergančioms paveldima inkstų liga, būtina ištirti ir už Urogenitalinę sistemą veikiantys sveikatą.Be to, minėti skundai yra tiesioginė nuoroda į paciento gydymo į urologą.

diagnostika aplazija šlapimtakių

Apskritai šlapimo analizė, kuri yra atliekamas be išimties pacientams, kurių patologija Urogenitalinę sistemą, tai galima aptikti nedidelį kiekį, eritrocitų ir leukocitų.Reikėtų pažymėti, kad tokie tyrimai būtų laikomasi tik gavus infekcijos šlaplę, tuo latentinis žinoma šlapimo yra visiškai "tyliai".

«aukso standartas" diagnozuojant patikros aplazija šlapimtakių gali būti laikomas Šalinimo urography. Metodas remiasi į veną, priešingai, po to rentgeno spindulių šlapimo ir lyties organų sistemos. Daugeliu atvejų kontrastas pasirinkimas tik vieną tašką.Dalinio šlapimtakių aplazijos gali būti aptiktas kontrasto ploną juostelę, kuri rodo dalinį šlapimtakio pratekėjimo.

Šalinimo urography: aplazija šlapimtakių

Ultragarsinis tyrimas, kuris atliekamas visiems pacientams, organų patologiją mažame baseine, atskleidžia į dydį arba iš viso nėra inkstų ant pažeistos pusės sumažėjimą.Nuo ultragarso leidžia vizualizuoti tik neparenchiminių organus pati šlapimtakių, ar veikiau jo nebuvimą, daugeliu atvejų tai nepastebima.

Kai ligoninėse, leidžiančiu įranga ir kvalifikuoti gydytojai atliko dar vieną cistoskopija ir šlapimo pūslės. Tai suteikia galimybę pamatyti šlapimtakių, kuris į aplazija pastarosios atveju, yra visiškai arba iš dalies uždarytos atidarymą.

Gydymas aplazija šlapimtakių

Besimptominiame ligos eigoje pacientai yra tik periodiškai stebimi nuo urologo. Jiems nereikia specialaus gydymo. Kilus šlapimo pūslės infekcijai, kurios simptomai aprašyti aukščiau, rekomenduojama pašalinti šią formaciją.

Veiksmingas požiūris į šoninį pilvo paviršių yra pjūvis. Tušti riebalai praeina per šiurkštus ir ūmus kelius, o šlapimo pūslė išsiskiria iš aplinkinių audinių.Jis užkrėstas šlaplės kakleliu ir susieja prie pagrindo. Be to, mazgas yra panardintas į šlapimo pūslės sienelę.Norėdami tai padaryti, siuvimo siūlelis yra naudojamas aplink kaklą, kuris sukuria kilpą, į kurį įleidžiamas šlaplės.

Kitas operacijos etapas - pašalinti likusią šlapimtakio dalį.Jis pašalinamas tiksliai taip pat, kaip ir ankstesniame. Po šlapimo pūslės pašalinimo pastarasis yra nutraukiamas. Pakeistas inkstas, esantis minkštųjų audinių apatinės smegenų erdvės gylyje, nesikeičia, nes jo pašalinimas kelia grėsmę kraujavimui.

Drenažo sistemos yra įrengtos užpakalinėje erdvėje, kurios išleidžiamos į nugaros pilvo apatinę dalį.Jų formulavimo tikslas - pašalinti likusį kraują ir uždegiminį skystį.

Operacija baigiama operacinės žaizdos sluoksnio sluoksniu siūleliu ir aseptinio tvarsliava. Kai kuriais atvejais šlaplės kateteris yra dedamas taip, kad nebūtų slėgio šlapime.

Kadangi indikacija prieš operaciją buvo šlapimo pūslės infekcija, pooperaciniu laikotarpiu būtina gydyti aktyviu cistitu. Tam reikia skirti daugybę antibiotikų, tokių kaip ceftriaksonas arba gatifloksacinas, kurie į veną ir į veną leidžiami per anksčiau sukurtą šlaplės kateterį.

Reabilitacija po ligos

Bet kokios chirurginės procedūros per retroperitoninę erdvę yra gana traumatinės, todėl pacientai pirmiausia turi stebėti miego pooperaciją.Šiuo metu labai svarbu tinkamai prižiūrėti chirurginę žaizdą antrinės infekcijos prevencijai. Kasdienis aseptikos padažų pakeitimas padeda užkirsti kelią infekcijai chirurgijos vietoje.

Kartu su kitais reabilitacijos metodais aktyviai naudojamas fizioterapinis gydymas, apimantis magnetoterapijos, darsonvalizacijos, skausmo žudikių elektroforezės ir UHF naudojimą.Kontraindikacijos fizioterapijos taikymui gali būti jau sukurtų infekcinių procesų vietoje chirurginės žaizdos.

Mitybos ir gyvenimo būdo

ypatumai Kadangi pacientams, sergantiems šlapimo pūslės hipoplazija, iš tikrųjų gyvena viena invazija, jie turi užkirsti kelią jos ligoms. Tokiems pacientams nepageidautina vaikščioti drėgnu oru, karštu sezono metu gerti šaltus gėrimus ir susisiekti su peršalimo ligoniams. Tai priežastys yra tai, kad tokių pacientų atsiradęs tonzilitas dažnai sukelia komplikacijas vienam inkstui, kuris baigiasi glomerulonefritu.Ši liga serga lėna eiga, o gydymo nebuvimas neišvengiamai baigiasi inkstų nepakankamumu.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tos ligos, kurioms reikia operacijos gydymui, a priori negali būti pasmerkti liaudies terapijai.Šis gydymas dažnai sukelia bendros būklės pablogėjimą dėl normalaus gydymo atidėjimo. Todėl su tokia liga būtina nedelsiant kreiptis pagalbos į kvalifikuotą specialistą, o ne išbandyti likimą, patikrinti save visus tradicinės medicinos išteklius.

Kiaušidžių aplazijos

komplikacijos Dažniausia šios ligos komplikacija yra pakeistojo šlapalo uždegimas. Kaip jau minėta, tai pasireiškia nedideliomis skausmais apatinėje nugaros dalyje ir šlapinimosi pažeidimu. Jei nėra gydymo, šlapimtakių ertmėje vystosi žarnos uždegimas, kuris gali išsivystyti į retroperitoninės erdvės riebalinį audinį.Esant tokiai situacijai, pacientai atkreipia dėmesį į aštrių skausmą apatinėje nugaros dalyje, kuriam kartu būdingas ryškus kūno temperatūros kilimas karščiui.

Kai pasireiškia šlapimo pūslės infekcija, užterštas šlapimas gali būti liejamas į vieną inkstą, dėl kurio atsiranda pyelonefritas. Kadangi uždegimas atsiranda vienoje inksto vietoje, o šlapimo procesas nėra kompensuojamas antrojo inksto būdu, pacientams iš karto pasireiškia ūminis inkstų nepakankamumas. Esant nepakankamam gydymui intensyviosios terapijos skyriuje, ši klinikinė būklė būtinai baigiasi paciento mirtimi.

Kvėpavimo aparatų aplazijos profilaktika

Šios ligos prevenciją pirmiausia turi spręsti nėščios moterys. Vaiko vykdymo metu motinai neleidžiama vartoti alkoholinių gėrimų, embriotoksinių vaistų ir likti zonoje, kurioje yra padidėjęs radiacijos užteršimas. Be to, dažnas stresas ir traumos nėštumo metu taip pat gali prisidėti prie vaikų, turinčių daugybę defektų, įskaitant genito sistemą.

. Jei gimdymo metu vaikui buvo diagnozuotas šis defektas, jis turi periodiškai tikrinti urologą.Tai atliekama, siekiant stebėti inkstų funkcinę būklę ir nedelsiant nustatyti operacijos požymius.

prognozė šlapimtakio aplasijai

Prognozė gyvenimui dažniausiai yra palanki. Mirtingi rezultatai pastebimi tais retais atvejais, kai atsiranda vienos inksto uždegimas.

Atsigavimo prognozė yra nepalanki. Nepaisant to, kad techniškai yra galimybė atstatyti pakeistą šlapimtakį, ši operacija tikriausiai nėra prasminga, nes galima pakeisti atstatytą inkstą tik po transplantacijos, kuris taip pat nėra praktiškas antrojo organo įprastoje funkcinėje būsenoje.

Darbingumo prognozė yra nepalanki. Visi pacientai, turintys šią patologiją, yra trečioje negalios grupėje, kuri leidžia jiems užsiimti tik tomis veiklomis, kurioms nereikia fizinio aktyvumo. Tokie pacientai moka visą gyvenimą trunkančias pensijas ir jiems nereikia periodinės medicininės pakartotinės komisijos *.

* Pagal 2006 m. Vasario 20 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės nutarimą Nr. 95 "Dėl asmens su negalia pripažinimo tvarkos ir sąlygų"

Red.gydytojas urologas, seksologas-andrologas Plotnikovas A. N.