Laimo liga( anekdotinė ar sisteminė erkių boreliozė) - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
Laimo liga( boreliozė Iskodovy erkių, erkinio Laimo sistema) - lėtinė, natūralus alopecija bakterinė infekcija daugiausia užkrečiamąja perdavimo mechanizmą, būdingas odos pažeidimų, nervų, širdies ir kraujagyslių sistemos.
priežasčių Ixodes erkių boreliozė
ligų sukėlėjai yra "Grammy" neigiamas Spiroheta kompleksas Borrelia burgdarferi sensu lato.
Borrelia
paplitimas sutampa su geografine vietove ir erkinio encefalito virusu, todėl yra įmanoma, mišrios infekcijos plėtra. Atsparumas yra didelis, visoms amžiaus grupėms kyla pavojus. Gyvūnų infekcijos rezervuaras yra kontaktas su gamta ir šaltinį - erkes, kad vėliau ir užkrėsti žmones. Sezoniškumas - pavasaris-vasara( nuo kovo iki rugsėjo).Perdavimo kelias yra pernešamas, ty per erkių įkandimą.
erkes Ixodes
Simptomai Laimo ligos
Inkubacinis periodas trunka nuo 5 iki 30 dienų, o tuo metu jokių simptomų nepastebeta, o tik erkių srityje įkandimo tiek paraudimas( eritema migrans kaltsevidnaya), kuri negali matyti, nes pats įkandimaspažymėkite manome, kad yra neįmanoma dėl to, kad pridėti erkės paskirsto anestetkopodobnoe medžiaga blokuoja odos jautrumą.
Žiediniai eritema migrans
Kaip patogeno reprodukcija, ji tęsiasi Lymphogenous ir hematogenous būdu užkrečia vidaus organus, sąnarius centrinę nervų sistemą, todėl yra dalinis praradimas patogeno su endotoksino spaudai. Izoliacija endotoksino kelia į kitą laikotarpį klinikinių apraiškų.
nespecifinis klinikiniai požymiai laikotarpis, nes be eritema jokių konkrečių simptomų nėra. Pradėti ūminis, ir naujos žinios karščiuoja intoksikacija sindromas: nuovargis, šaltkrėtis, karščiavimas, pakilti temperatūra, galvos skausmas, galvos svaigimas, nuovargis, raumenų, skausmas kaulų ir sąnarių, dažnas peršalimo reiškinių( gerklės skausmas, sausas kosulys)Dėl šių nespecifinių simptomų diagnostinių klaidų tikimybė yra didelė.Laikui bėgant, ši svetainė paraudimas įkandimo vietoje pradeda augti į visas puses, todėl ji dažnai vadinama "migruoja".
Kada pradėti gydymą šiuo etapu, tai padidina atkūrimo proga, kitaip, liga gali progresuoti iki etapo disseminirovaniya.
etapas disseminirovaniya vystosi per kelias savaites ar mėnesius po to, kai anksti lokalizuota infekcija etapo pabaigoje. Hematogenous Drift dažnai įvyksta nervų sistemos, širdies ir kraujagyslių, odos ir sąnarių tačiau infekcijos kitų organų ir sistemų Neatmetama.
• Nervų sistema išreikšta kaukolės nervo neuritas, meningito plėtros ir iš jų kylančių simptomai radiculoneuritis, limfocitinės meningoradikulonevrita( Bannwart sindromas) pirmiausia pasireiškia naktinių radikulitas ir limfocitų pleocitozė likvore.
• Širdies dalyvavimas dažnai pasireiškia pažeidžiant dirigentas sistemos ir uždegiminių darinių širdies audiniuose( miokarditas, perikarditas).
• Bendras žala pasireiškia pirmąją atakų artritas patinimas sąnario( -ų), ir apriboti judėjimą skysčio kaupimasis ertmės, ir skausmas negali būti atliekamas. Po nusiraminimo uždegiminį procesą, atkryčių pasitaiko tų pačių sąnarių, kurie buvo paveikti. Lyme artrito ypatumai dar nenustatyti.
• apraiškos odoje pasireikšti įvairiais eriteminis bėrimas. Daug rečiau akių liga( konjunktyvitas, rainelės uždegimas, tinklainės uždegimas, Panophthalmitis), kvėpavimo sistemos( faringitas, traheobronghit), Urogenitalinę sistemą veikiantys.
Po infekcijos, Laimo ligos, imuninis atsakas yra silpna ir yra vienas požymis - Borrelia skatinti įvairių uždegimo mediatorių( IL-1, IL-6, TNF), dalyvaujančių Laimo artrito ir autoimuninių reakcijų gamybą.Tuo susirgti šia liga, cirkuliuojančių imuninių kompleksų yra suformuota, kurie vėliau nusėdusios sinovinio apvalkalas dermos, inkstų, miokardo metu.
Dažnai, liga trunka lėtinė Žinoma, kuri yra būdinga artrito, limfotsitomy odos ląstelių mazgelių ant odos forma, atrofinio akrodermatita pasireiškia odos atrofijos. Chronization nervų sistemos pasireiškia kaip encefalomielito, polineuropatijos, spazminio paraparezės, ataksija, lėtinio aksonų radikulopatija, depresijos arba atminties sutrikimas plaučių.
diagnostika
IFA, PGR, MSP( juosmens pradūrimo)
gydymas Ixodes erkių boreliozė
laikymasis ir mitybą, kuri yra apibrėžiama atsižvelgiant į valstybės masės. Narkotikų terapija, kurią sudaro į šių antibiotikų paskyrimo: doksiciklino ar ceftriaksono( priklausomai nuo sunkumo) - kaip pagrindinių produktų, jie pridedami prie sudėtingų vaistų pasirinkimo( amoksicilino, cefiksimo, azitromicinu, amoxiclav, penicilinui, cefotaksimą).Pagrindinis dalykas yra ne taikyti baktericidinių ir bakteriostatinėmis vaistus tuo pačiu metu, nes priešingu atveju galite sukelti stipriausią toksikozėms, t.kbudet veiksmų atsiranda, kai endotoksiną patogenų sunaikinimą, ir narkotikai veiks antagonistically be darbo visa jėga. Mišrių infekcijos atveju, kartu su naudojami vaistai ir imunoglobulino TBE apskaičiuotų dozių.Detoksikacijos terapija atliekama pagal bendrąsias taisykles.
Komplikacijos komplikacijų, susijusių su įsisenėjimą infekcija, kuri buvo aprašyta aukščiau.
prevencija
specifinė profilaktinė priežiūra nėra išvystyta. Nespecifinis yra infekcijos profilaktika: akartsidnaya perdirbimo miško parkuose, dėvėti apsauginius drabužius, asmeniniam naudojimui repelentai. Už papildomą prevencija naudojamas antibiotikų skirtingų grupių: doksiciklino, bitsilin-3, amoksicilino, klavulano rūgšties.
terapeutai Shabanova IE