Nugaros smegenys - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

Nugaros smegenų šlapimo pūslė yra šlapimo pūslės funkcijos pažeidimas, kuris atsiranda dėl jo inervacijos pažeidimo, kurį sukelia nugaros smegenų pluoštai. Nugaros smegenys yra ypatingas neurogeninio šlapimo pūslės atvejis.

Nugaros smegenų šlapimo pūslės priežastys

Pagrindinis nugaros smegenų šlapimo pūslės priežastis yra nugaros smegenų sužalojimas su plyšta ar pažeista nugarkauliu. Dėl to sutrinka šlapimo pūslės inervacija ir atsiranda tipiškas klinikinis vaizdas. Be trauminės žalos, kiti veiksniai taip pat gali sukelti stuburo šlapimo pūslę.Pavyzdžiui, piktybiniai arba gerybiniai navikai, kurie vystosi stuburo kanale, gali sugadinti nugarkaulį, kuris taip pat sukelia stuburo šlapimo pūslės vystymąsi.

Nugaros smegenų purtymas

Literatūros šaltiniuose yra atvejų, kai po nesėkmingai atliktos nugaros smegenų operacijos atsirado nugaros smegenų šlapimo pūslės simptomai. Panaši liga vadinama jatrogeninio stuburo šlapimo pūslės, kuri rodo patologiją dėl nesėkmingo gydytojo įsikišimo.

Be to, paralyžiuotinis poveikis juosmens srities nervų šaknims gali turėti tam tikrų stiprių toksinių medžiagų.Todėl, kai Tipiški simptomai stuburo pūslės būtina atsižvelgti į duomenų istoriją apie ligą - ar pacientas gavo prieš pat simptomų įtartinų medžiagų pradžios.

Nugaros smegenų šlapimo pūslės simptomai

Klinikinis stuburo šlapimo pūslės pasireiškimas yra tik vienas dalykas - tai šlapimo susilaikymas. Tiesa, tai šiek tiek skiriasi nuo šlapimo uždelsimo, pavyzdžiui, su adenoma ar prostatos vėžiu. Pagrindinis skirtumas tarp stuburo šlapimo pūslės yra tai, kad kartu su kitų dubens organų ir apatinių galūnių funkcijos sutrikimu.

Kita ypatybė yra ta, kad net su pilna šlapimo pūslę pacientas nesijaučia skausmo. Tai gali sukelti vaisiaus kūno ir paspauskite šlapimą į pilvo ertmę ir tolesnę jos raidą peritonitas, kurio rezultatas gali būti kitoks, iki mirtina.

Žinoma, kai trauminis nugaros smegenų pažeidimas, kai yra apatinių galūnių paralyžius ir žarnyno funkcijos pažeidimas, pacientas nedelsiant hospitalizuojamas. Kitokia situacija gali pasireikšti nugaros smegenų navikoje, kai vienintelis požymis yra šlapimo pūslės paralyžius. Tuo pačiu metu pacientai dažnai gana dažnai ieško šlapimo susilaikymo priežasties prostatos patologijoje ir gydomi savarankiškai liaudies gynimo priemonėmis. Tai veda prie pirmiau minėtų komplikacijų.Todėl, jei šlapinimasis vėluoja, ypač neskausmingai, nedelsdami kreipkitės į urologą, kad nustatytumėte problemos priežastį.

Nugaros smegenų šlapimo pūslės diagnozė

Pradiniame etape būtina nustatyti, ar šlapimas patenka į šlapimo pūslę, ar netgi filtruojamas inkstų.Šiuo tikslu atliekamas su šlaprelio kateteriu .Jei vamzdis išeina šlapimą, tada problema yra ne inkstuose, būtent į sfinkterio aparatų, šlapimo pūslės, kuri yra įnervuotą stuburo smegenų.Taigi, jei šlapimo susilaikymas buvo daugiau nei vieną dieną, o pūslė būtų pratęstas ilgiau nei įprastai, tai gali sutrikdyti indo sienelių vientisumą ir ji galėjo atsirasti su šlapimu Kraujo priemaiša. Dėl šios situacijos turite būti pasirengusi nesupainioti nugaros smegenų šlapimo pūslės su glomerulonefritu, kuriame taip pat galima pastebėti kruviną šlapinimąsi.

Norint galutinai patvirtinti įprastą inkstų funkcinę būklę, galima atlikti išmatinę urografiją .Norėdami tai padaryti, į veną įšvirkščiamas kontrastinis preparatas, po kurio danties zona tiriama po rentgeno spinduliais. Jei inkstai normaliai funkcionuoja, kontraindikacija užregistruojama šlapimo pūslėje.

Siekiant tiksliai nustatyti ligos priežastį, pacientams rekomenduojama praleisti MRT ir stuburo CT.Šie tyrimai leidžia aptikti trauminį pažeidimą ar neoplazmą, kuris tapo patologijos priežastimi.Šie tyrimai yra labai reikalingi, norint nustatyti gydymo taktiką, visų pirma, pasirinkti operatyvios prieigos vietą.

Kitas metodas nugaros smegenų patologijos nustatymui gali būti laikomas nugaros smegenys .Jei pacientas patiria trauminę sužalojimą, kraujo priemaiša randama smegenų skystyje, o oncopathologijoje smegenų skystyje yra daug baltymų.

Nugaros smegenų šlapimo pūslės

gydymas Patologijos gydymas priklauso nuo jo priežasties. Jei pacientas turi įrodytą onkologinį procesą, atliekamas chirurginis gydymas, kurio paskirtis - pašalinti naviką.Trauminės traumos atveju subarachnoidinės hematomos atveju gali būti naudojama kraujo krešulio pašalinimo operacija.

Nugaros smegenų lūžiai, kartu su nugaros smegenų plyšimu, turi būti gydomi neurochirurginėje ligoninėje. Po to, kai atliekama operacija dėl nugaros smegenų susegimo, žmogus turi būti sustabdytas specialiais stuburo autobusais.Šioje pozicijoje pacientai gali likti iki vienerių metų, kol baigsis lūžių konsolidavimas. Verta paminėti, kad ne visada tokia taktika duoda teigiamų rezultatų, tačiau šiandien tai yra vienintelis veiksmingas tokių pacientų gydymo būdas.

Lygiagrečiai su pagrindine ligos priežastimi, atliekamos procedūros šlapimui iš šlapimo pūslės evakuoti. Yra skirtingi metodai, tačiau visi jie turėtų būti skirti antrinės infekcijos prevencijai. Pavojingiausias būdas yra įprastinis šlaplės kateteris, kuris beveik visuomet baigiasi šlapimo pūslės gleivinės uždegimu. Jei nėra galimybės sukurti kitos šlapimo evakuacijos sistemos, šlaplės kateteris turėtų būti dedamas vietinio ir bendro sluoksnio, kuriame yra antibiotikų terapija.

Tikėtina, Monro įleidimo ir išleidimo sistema gali būti laikoma idealia šlapimo pūslės plovimo ir šlapimo išsiurbimo technika. Prietaisą sudaro įprastinis šlaplės kateteris, prie kurio vienu metu jungiami du vamzdžiai. Viena sistema prijungta prie antiseptinio tirpalo, esančio virš paciento lovos, o antrasis nuleistas į indą, kuris yra po paciento loveliu. Tokiu būdu, pagal Žemės sunkio jėga, antiseptinis į šlapimo pūslę, kur bakterijos ir neutralizuoja šlapimas teka į indelį pagal lovos.

sistema Monroe

mitybos įpročiai ir gyvenimo būdas su stuburo pūslės

Nesvarbu, kaip liūdna tai skamba, tačiau šie pacientai yra daugiausia sėdimas. Tam jie priversti prisitaikyti prie specialaus neįgalumo inventoriaus, kuris gali pagerinti gyvenimo kokybę.

Kalbant apie mitybą, ji atsitraukia nuo prastos žarnyno motilijos. Pacientai, norėdami išvengti vidurių užkietėjimo, reikia vartoti skystą ir keptą maistą, kuris yra lengvai virškinamas, o liekanos lengvai palieka žarną.

Reabilitacija po ligos

Pacientai, turintys stuburo pūslę, dažniausiai neįgalūs daugumoje jų atvejų, pirmiausia turi psichologinę pagalbą.Tuo tikslu mūsų šalyje yra specialūs neįgaliųjų reabilitacijos centrai.Čia jie yra ir fiziniai, ir psichologiniai pratimai, kurie leidžia treniruoti kūno darbo vietas ir padidinti nervų sistemos tonas.Šiandien neįgaliesiems sukurtos geros sąlygos. Jie netgi turi galimybę varžytis sporto varžybose, kur jie konkuruoja su tais pačiais žmonėmis.

Pagrindinis medicinos personalo, kuris pacientui teikia paslaugas pirmosiomis ligos savaitėmis, užduotys yra stipri fizinė ir moralinė parama, todėl jis neturi kvailių ir nereikalingų idėjų.Gydymas stuburo

pūslės

liaudies gynimo kaip jūs jau gali atspėti, kad liaudies gynimo gydymas šioje situacijoje yra ne tai, kad neefektyviai, bet tiesiog netinka. Pacientai su panašiomis problemomis, norėdami gauti bent mažiausią atsistatymo tikimybę, nuo pirmųjų dienų turėtų gauti rimtą ir kvalifikuotą medicinos pagalbą.Verta paminėti, kad kiekvienais metais žymiai padidėja stuburo pacientų susigrąžinimo lygis. Komplikacijos

stuburo šlapimo pūslės

pirmoji komplikacija, kuri gali laukti pacientui, yra šlapimo pūslės plyšimas, kad sudarytų peritonitas ir mirtį.Norėdami to išvengti, būtina nedelsiant prisijungti prie urologo gydymo, kad jis galėtų laiku ir teisingai evakuoti šlapimą iš šlapimo pūslės.

Kadangi pacientai su stuburo šlapimo pūslė nuolat gyvena su šlaplės kateteriu, jie turi būti periodiškai keičiami. Kateteris, kuris yra šlaplėje ilgiau kaip tris dienas, gali sukelti pratekėjimą ir gangreninį uretritą.Ateityje žmogui gali kilti operacinis įsikišimas - varpos amputacija.

Nepamirškite apie pragulų, kurios gali formuotis ant odos tose vietose, kurios tvirtai prisitaiko prie žmogaus kūno esančių kaulų iškyšų.

Šlapimo evakuacijos ir šlapimo pūslės plovimo sistema turi būti nuolat valoma ir pakeista. Buvo atvejų, kai kateterio vamzdis buvo užsikimšęs, todėl šlapimo kaupimasis šlapime ir užteršimas kraujyje.

Nugaros smegenų šlapimo pūslės

profilaktika Akivaizdu, kad sunku užkirsti kelią pačiai ligai. Stenkitės tai padaryti žmonėms, kurie užsiima traumine sportu ar dirba pavojingomis sąlygomis. Iki šiol yra daug specialių korsetų ir diržų, kurie apsaugo stuburą nuo lūžių ir mėlynių rudenime ir smūgiuose.

Taip pat apie savo saugumą, jūs turite nerimauti dėl važiavimo, nes ten atsiranda didžiausias stuburo traumų skaičius. Tokioje situacijoje vienintelė prevencijos priemonė gali būti automobilis su oro pagalvėmis salone.

Daugiau dėmesio turėtų būti skiriama skrandžio šlapimo pūslės komplikacijų prevencijai. Taigi, slėgio opos gali būti užkirsti kelią, naudojant specialius čiužinius arba tritačių maišelius su smėliu, kurie dedami po žmogaus kaulų prostatos. Be to, būtina užtikrinti, kad ant lovos drožlių nebūtų raukšlės, o paciento kūnas būtų nuolat pasisukęs, o ne vienoje padėtyje, o tai prisideda prie kraujo sąstingio ir raiščio formavimo.

Rev.gydytojas urologas Astashinas Е.Е.