Sindicija vaiku - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

Vienas iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų vaikystėje yra gerklės skausmas. Krūtinės angina - ūmus infekcinių-alerginės ligos, kurioje uždegiminis procesas dalyvauja limfinės audinio ryklės, daugiausia įtakos tonzilių, kartu apsvaigimo sindromą( silpnumas, galvos skausmas, karščiavimas) ir gerklės. Iš limfinės audinio ryklės kompozicija yra įtrauktas PALATINE tonzilių( 2), liežuvio tonzilių( 1), ryklės tonzilių( 3), migdolas vamzdį( 4) ir limfos folikulus užpakalinės ryklės sienos.

limfinės audinių

ryklės Remiantis tuo, ką yra įspaustos tonzilių, atitinkamai išskiria anginą PALATINE tonzilių( ūminis tonzilitas), krūtinės angina kalbomis tonzilių, ryklės tonzilių( adenoids ūmus), vamzdžių tonzilių.Šių anginų priežastys yra maždaug vienodos.

priežastys gerklės vaikams

Krūtinės vaikas gali išprovokuoti pačius mikroorganizmus kaip suaugusiems: bakterijos( Streptococcus, Vārpstveidīgs Bacillus( Vincento angina), spirochetų, difterijos Bacillus), virusai( adenovirusinė, Epstein-Barr virusas,gripo virusus, Coxsackie virusai, herpes simplex virusas 1 ir 2 tipai), virusinių ir bakterinių asociacijos, grybai( mielių-kaip grybų genties Candida), chlamidijos, Mycoplasma.

Taip pat yra rizikos veiksniai, tokie kaip mašinų traumos, ir nudegimų gerklės, apskritai ir vietos hipotermija, kuri netiesiogiai sukelti gerklės dėl to, kad sąlyginai patogeninio mikrofloros aktyvinimo( paprastai streptokokai arba virusai), kurios yra gerklės.

Būtinas vaiko ištyrimo apimtis.

identifikuojant vaikų krūtinės angina turi praeiti šie tyrimai:

- pilną kraujo( ji atspindi bendrą uždegimą organizme, kuris bus apibūdinti kaip virš baltųjų kraujo ląstelių 9,0 * -10 9 / l, ESR didesnis nei 12 mm, / h lygio padidėjimas);
- kraujo tyrimas Revmoproby - antistreptolysin-O, C-reaktyvaus baltymo, revmatoydny faktorius( ši analizė taip pat išreiškia apimtį ir pobūdį uždegiminis procesas);
- šlapimo( atskleidžia uždegimas, inkstų ir šlapimo takų, kuris gali būti vienas iš krūtinės anginos komplikacijų);
- bakteriologinį tyrimą( gerklės tamponu) į LEFFLER lazdelę, siekiant pašalinti arba nustatyti ryklės difterijos, prie kurios pridėtas krūtinės angina;
- bakteriologinį tyrimą ryklės dėl floros ir jautrumą antibiotikams( šis tyrimas atskleidžia krūtinės patogeną ir nustatyti efektyviausias antibiotikas gydymui ligos,).

simptomai krūtinės angina ir ypač jo kurso vaikams.

dažniausiai vaikams diagnozuota tonzilitas tonzilės - Ūmus tonzilitas.Ši liga veikia visų amžiaus grupių vaikus. Tačiau didžiausias sergamumas pasireiškia vyresniems nei 3 metų vaikams, ypač tiems, kurie kenčia nuo lėtinio tonzilito. Vaikai iki 1 metų anginos retai suserga, dėl antimikrobinio imuniteto jie gavo iš motinos ir neišvystyta limfoydnoy audinio gerklės šio amžiaus akivaizdoje.

anginai būdingas UPS sergamumas rudenį ir žiemą, kai yra veiksnių, tokių kaip hipotermijos ir perpildymo vaikų grupėje( vaikų darželis, mokykla).Pradžia Ūminis tonzilitas yra būdingas karščiavimas, dažnai iki 39 C arba aukštesnė, bendras silpnumas, galvos skausmas, šaltkrėtis, gerklės skausmas. Vaikai tampa švelni, blyški, jie sumažina apetitą.Sunkiais atvejais gali pasireikšti vėmimas ir priepuoliai. Vietiniai pakeitimai gerklės pasižymi padidėjusių tonzilių, paraudimas gleivinės. Dėl tonzilių nustatytais plokštelinės balta-geltona spalva paviršiaus, ir ji gali apimti, pavyzdžiui, migdolinio kūno visumą, taip pat veikia kaip punktyrinės grūdų.Kai krūtinės angina taip pat yra dėl to didėja sergamumas ir gimdos kaklelio ir pažandinių limfiniai mazgai.

Vaikai iki 3 metų angina dažnai atsiranda dėl SŪRS fone, todėl minėtų simptomų gali lydėti kosulys ir sloga. Simptomai krūtinės

Kokios ligos gali būti klaidingai krūtinės

Kadangi krūtinės anginos pasireiškimo pagrindas gali gulėti įvairių priežastinius veiksnius, gydymo taktika atitinkamai būti skirtingos. Todėl svarbu padaryti diferencinę diagnostiką remiantis duomenimis iš kontakto su infekcinėmis pacientų duomenys iš klinikinių simptomų ir laboratorinių tyrimų.

Stenokardijos tonzilės( ūminis tonzilitas), kurios dažnai yra ir STREP priežastis turėtų būti atskirti nuo krūtinės anginos, kuri paveikia kitą limfos audinius ryklės - kalbom tonzilių, ryklės tonzilių, kiaušintakių tonzilės. Diagnozė tonzilitas taip pat atliko su ūmios virusinės faringitas, difterijos Bacillus agentas, kuris yra Leffler, krūtinės anginos infekcinių ligų( skarlatina, tymų, kokliušo), kraujo ligų, krūtinės angina į sifilio ir tuberkuliozės. Ji taip pat turėtų panaikinti tonzilių navikai.

gydymas tonzilitas vaikams.

Vaikai su švelniomis formomis krūtinės angina sukelia SŪRS arba Streptococcus gali būti gydomi ambulatoriškai pagal kasdienio priežiūros pediatras. Vidutinio sunkumo ir sunki ligos eiga, ir komplikacijų buvimas reikalauja hospitalizacijos infekcinių ligų klinikoje.

vaikas pacientas lova poilsio skiriamas ne febrilinės laikotarpiu metu, maisto gausu vitaminų, o ne aštrių, ne karštas ir šaltas gerti daug šiltos( arbata, sultys, vaisių gėrimų, pieno, mineralinio vandens be dujų).

vaistais apima karščiavimą narkotikus( paracetamoliu, ibuprofenu, nimesulidas), antibakterinių preparatų( amoksicilino, amoksiklav su streptokokų sukeltas gerklės skausmas).Į lengvas ir vidutinio sunkumo ūmaus tonzilitas metu antibiotikų žodžiu suspensijų ir tablečių formoje, panaudojimas pagal amžiaus dozavimui sunki - į veną buvo suleista ir į raumenis forma. Gydymas antibiotikais turi būti ne mažiau kaip 10 dienų.Nustatant specifinių patogenų antibiotikas skiriamas pagal savo jautrumą.

užkirsti kelią disbiozės plėtrą į antibakterinį gydymą fone rekomenduojama probiotikų( preparatų, kurių sudėtyje yra pieno rūgšties bakterijų ir bifidobakterijų) Naudokite - Linex, Atsipol. Kompleksas taip pat apima gydymą antihistamininių vaistų( loratadino, cetirizino) ir vitaminų, ypač C ir B grupės vietinis gydymas krūtinės anginos

apima ryklės drėkinimo antiseptinių purškiklių ir aerozolių( Miramistin, tantum Kyšulys Geksasprey, Bioparox), rezorbcija iš tablečių, pasteliųir saldainiai antiseptiniu veiksmų( Septolete, Lizobakt, Trachisan Valium) ir gargaliavimas dezinfekavimo priemonės. Kaip dezinfekavimo plačiai naudojamas 2,5% tirpalo natrio vandenilio karbonato( sodos) - 1 šaukštelis soda, ištirpintą 1stakane vandens vandenilio peroksido tirpalo( H2O2) -1 šaukštas 3% tirpalas vandenyje tirpaus stiklo, Givalex tirpalas Stomatidina.

rekomenduojama karšto suspausti kaklo( alkoholis: 3/1 2/3 vandens ir alkoholio) uždegimas gimdos kaklelio ir pažandinių limfmazgių.Kai raminantis uždegiminis procesas nustatytą fizioterapijos: UHF į limfmazgių kaklo, kvarco vamzdelis į tonzilių srityje.

Liaudies gynimo už gerklės vaikų gydymui.

Tradicinė medicina siūlo platų žolelių( ramunėlių, šalavijų, medetkų žiedų), nuovirai, kurie turi ryškų priešuždegiminį poveikį.Sultinys yra paruošiamas iš 1 šaukšto žolelių normą 1 puodelis verdančio vandens. Gargaliavimas praleisti 4-5 kartus per dieną.Jis skiriamas bet sunkumo ligos laipsnį, jeigu vaiko gebėjimą atlikti šią procedūrą ir alergijos nebuvimas išvardytų augalų.Anginos gydymui taip pat taikomos inhaliacinius sultiniai aukščiau žolių eterinių aliejų( 1-2 lašai eukaliptų eterinio aliejaus pridėtinę į rezervuarą su karšto vandens, padengtas rankšluosčio ir įkvėpti giliai suporuoti 5-6 minutes).Įkvėpimas nėra atliekamas vaikams iki 3 metų amžiaus ir džiovos ligos laikotarpį.

prevencija krūtinės angina vaikams.

prevencija krūtinės angina yra siekiama užkirsti kelią ligos atsiradimui, taip pat siekiant užkirsti kelią komplikacijoms ir lėtinio proceso vystymąsi. Ji apima įvairių teršalų pašalinimo( dulkės, dūmai, sausas oras, per didelis išstūmimo) redukuoja apsaugines savybes organizmo.

svarbu grūdinimas kūno, fizinio lavinimo, teisingas darbo režimą ir poilsio, subalansuota mityba su daug vitaminų.Siekiant užkirsti kelią krūtinės būtiną iš naujo reguliuoti židinių infekcijos burnos ir ryklės( Próchnicowy dantų) ir nosiaryklės( limfmazgių).

Dėl to, kad angina yra užkrečiama liga, sergančiam vaikui reikia organizuoti tinkamą priežiūrą ir užtikrinti kitų saugumą.Vaikas turėtų būti dedamas į atskirą kambarį, kuris dažnai turi būti ventiliuojamas. Kiekvieną dieną dezinfekuojant reikia kambarį švariai išvalyti. Vaikui suteikiamas atskiras rankšluostis, taip pat indai, kurie po kiekvieno panaudojimo supjaustomi verdančiu vandeniu. Po perdėto gerklės skausmo per mėnesį vaikas turėtų būti reguliariai prižiūrimas rajono pediatro.

prognozė.

Tuo metu, kai inicijuojamas ir visiškai įgyvendintas gydymas, ligos prognozė yra palanki - serga vaikas visiškai atsigauna. Priešingu atveju gali išsivystyti komplikacijos arba procesas taps lėtinis. Angionijos komplikacijos sukelia uždegiminio proceso plitimą iš migdolų į aplinkinius audinius( parafaringitas, paratonzilitas) ar netoliese esančius organus( žarnų limfadenitas, sinusitas, otitas).Retesnės yra infekcinės ir alerginės komplikacijos( ūminis reumatas, glomerulonefritas, miokarditas, artritas).

gydytojas otorinolaringologas Rybinets E.A.