Inkstų kvidenome - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
Inkstų kidadenoma yra inkstų cista, kuri susidaro dėl šio organo piktybinio naviko fono.
Kistadenoma
inkstai sukelti inkstų kistadenomy
manoma, kad kistadenomy vystymosi mechanizmo susijusi su sutrikusio inkstų kraujotaka dėl piktybinio naviko dėl organų parenchimos slėgiui. Rezultatas yra laivo išspaudimas, kai mažo nekrozės dėmesys plinta kraujotakos vietoje. Vėliau šis nekrozinis dėmesys užpildomas eksudato skysčiu, o jo vietoje susidaro cista.Ši teorija yra pagrindinė intestų kistadenomos raida, nors yra daugybė kitų.Pavyzdžiui, negalima atmesti fakto, kad inkstų cista vystosi nuo piktybinių navikų, o ne atvirkščiai. Daugelis mokslininkų į urologijos srityje yra linkę į tai, kad navikas yra dar tik antrinis patologija inkstų kistadenomy patogenezėje. Simptomai inkstų
kistadenomy pradiniuose etapuose nuo inkstų kistadenoma besimptomė, kuri yra už pavėluotą diagnozę ligos priežastis plėtrai. Kistadenomos būdingas bruožas yra tai, kad tuo pačiu metu sujungiami cistų ir inkstų navikų simptomai. Vietos pasireiškimai atsiranda, kai formavimas pradeda išspausti organų indus ar nervus. Tai gali pasireikšti nedidelis skausmas juosmens srityje, paprastai, viena vertus. Sunkus skausmo sindromas yra būdingas lėtas, lėtas, bet visada progresuojantis kursas. Atsižvelgiant į tai, šlapimas gali įgyti raudoną atspalvį, kuris yra dėl to, kad jame yra nedidelis kiekis kraujo.
Kartu su skausmo sindromu pacientui taip pat būdingi simptomai. Iš pradžių jie pasireiškia kaip bendras silpnumas, nuovargis, galvos skausmai, kurie taip pat turi progresinį kursą.Galutinėje inksto kistadenomos vystymosi stadijoje pacientai yra ploni, blyški. Dažniausiai šiame etape galima palpuoti apvalią formaciją juosmens srityje, kuri, kaip taisyklė, yra neskausminga.
Cistadenomos skiriamasis požymis iš cistos ar naviko yra tas, kad jis gali pasiekti didžiulius matmenis. Tai dažnai siejama su virškinimo trakto simptomais, kurie gali pasireikšti didelio neoplazmo spaudimu mažos ar storosios žarnos kilpose.
Jei yra pacientas bent minimalūs požymiai minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į urologą, nes, kaip jau minėta, naviko dydis ne kistadenome ne visada galima palyginti su klinikinio vaizdo ligos.
diagnostika inkstų kistadenomy
Šlapimo inkstų kistadenome gali ir daro, būti tiesus, nors daugeliu atvejų eritrocituose padidėjimas, leukocitai, stikliškas verčia ir inkstų epitelio ląstelės. Tokiu atveju šlapimo spalva yra neaiški arba raudona spalva.
Atrankos metodas patologijos diagnozei gali būti laikomas ultragarsu. Ekrane aparatas ultragarso inkstų kistadenoma turi užapvalinti arba ovalo formos formavimo pripildytas esmės tapačios skysčio echogeniškumą formą.Be to, ultragarsas taip pat pateikia informaciją apie tai, kuris iš polių yra kistadenomos ir kokie yra matmenys. Tai svarbu ne tik diagnozei, bet ir gydymui, nes tai yra auglio dydis, kuris lemia būsimos operatyvios prieigos taktiką.
Jei jums reikalinga įranga, galite atlikti kompiuterizuotą retroperitoninės erdvės tomografiją.Skirtingai nuo įprasto ultragarsu, CT rodo ne tik auglio dydį ir vietą, bet ir apytikrį naviko dydį.Kaip rodo praktika, diagnozės tikslumas, pagrįstas kompiuterinės tomografijos rezultatais, yra apie 95 proc.
Kompiuterinė tomografija: inkstų kidadenoma
Norint gauti 100% rezultatą, būtina naudoti invazinius tyrimo metodus. Populiariausias iš jų yra punkcija biopsija. Tai reiškia, kad reikia paimti cistadenomos turinį ar audinį, nupiešant kapsulę plonu adata. Dėl šios priežasties vietinė anestezija atliekama juosmens srityje, o ultragarsu kontroliuojama speciali dūrio adata. Traukdami švirkšto stūmoklį į save, cistadenomos turinys atsiranda mėgintuvėlyje.Šiai ligai būdingas kraujo turintis transudatas.
. Remiantis konservatyviu patologijos valdymu, būtina nustatyti inkstų funkcijos laipsnį.Dėl to paprastai atliekama išmatinė urografija.Įvedus kontraktą į veną, atliekama inkstų srities rentgeno nuotrauka. Kaip taisyklė, yra normalu evakuacija kontrastas, išskyrus tuos retus atvejus, kai kistadenoma pasiekia labai didelių dydžių ir suspaudžia pyelocaliceal inkstų sistemą.Gydymo
inkstų kistadenomy
metodika pasirinkimo inkstus kistadenome laikomas operacija, kurios dydis priklauso nuo dydžio ir kiek naviko. Su mažais navikais galima pašalinti vieną iš inkstų stulpus, išlaikant likusį parenchimą.Tokia operacija rekomenduojama tik tais atvejais, kai nėra duomenų apie regioninius ir tolimus metastazius.
Visais kitais atvejais atliekama nefrektomija - operacija, skirta pašalinti visą organą.Esant regioninėms metastazėms, operaciją papildo mažo dubens riebalinio audinio išsiurbimas.
Jei dėl chirurginės intervencijos pacientui yra draudžiama, atsižvelgiant į rimtą vidaus organų patologiją, cistadenomos gydymui gali būti naudojami konservatyvūs metodai.Šiuolaikinėje urologijos klinikoje tai chemoterapinis gydymas ir radiacinė terapija.
Kalbant apie chemoterapiją, paprastai vartojami stiprūs citotoksiniai vaistai, tokie kaip metotreksatas arba cisplatina. Jie nėra parduodami įprastoje vaistinėje, bet yra užsakomi medicinos įstaigose kiekvienam pacientui.
Radioterapija, kuri daugeliu atvejų yra rentgeno ar jonizuojančiosios spinduliuotės naudojimas, naudojama tik specializuotose medicinos įstaigose. Dėl daugybės šalutinių poveikių, jo naudojimas yra pateisinamas tik vėlyvose ligos stadijose, kai operaciją neįmanoma atlikti, o kiti gydymo būdai yra neveiksmingi.
Reabilitacija po ligos
Pacientams, kuriems atliekama sunki inkstų pašalinimo operacija, reikia ilgo reabilitacijos laikotarpio. Tai privalo apimti fizioterapijos gydymo metodus. Tokių procedūrų poveikis, kaip magnetas ir darsonval yra ne tik stimuliuoti remonto procesus į geresnę žaizdų gijimą, bet ir bendrojo stimuliacijos kraujodaros ir imuninei sistemai.
labai svarbūs pooperacinės antibiotikų profilaktika, kaip pacientams, kurių sutrikusi imunitetą kistadenomoy ir jie yra labai jautrūs prie antrinio infekcijos.Šiuo tikslu gali būti naudojami tokie agentai kaip ceftriaksonas ir ampicilinas, nes jie turi labai stiprų baktericidinį poveikį šlapimo florai.
mitybos įpročiai ir gyvenimo būdas
visų pacientų, kuriems šios patologijos rekomenduojama mitybos lentelę septintą Pevzner, kuris pašalina iš produktų, kurie gali skatinti šlapinimąsi naudojimą.Tokie patiekalai yra marinuoti agurkai, rūkyta mėsa, kepta mėsa ir žuvis, stiprios kavos ir arbatos, taip pat bet kokie alkoholiniai gėrimai. Be to, vasarą ir rudenį neturėtumėte piktnaudžiauti vaisiais ir ypač arbūzais, nes jie turi ne mažiau ryškų diuretikų poveikį nei kiti pavadinti produktai.
Jei pacientas neatitinka visiškai pašalinti per inkstus, tačiau tik viena polių rezekcija, tada jie bus į pooperaciniu laikotarpiu privalo vaikščioti su nefrostomija - vamzdis tvirtinamas prie juosmens šlapimo nukreipimo, kuris prasiskverbia į inkstų traumų.Tai suteikia pacientams tam tikrą diskomfortą, todėl jiems reikia išmokti tinkamai pasirūpinti. Normaliam stomos veikimui ir antrinės infekcijos profilaktikai kasdien reikia keisti aseptines padailinimo priemones ir reguliariai keisti šlapimo surinkimą.
Gydymas liaudies protezais
Tradicinė medicina išrado daug būdų, kaip gydyti naviko navikus. Tačiau nė vienas iš jų nėra pakankamai veiksmingas, kad atsisakytų jo naudai iš tradicinių gydymo būdų, kurie taip pat yra toli gražu ne tobula. Bet jei mes vartosime, pavyzdžiui, inkstų inkstų operatyvinį šalinimą, tada penkių metų išgyvenamumas yra daug didesnis nei naudojant bet kuriuos kitus gydymo būdus, įskaitant liaudies. Taigi, jei pacientui diagnozuojama inkstų kystadenoma, tuomet geriau atsisakyti tradicinių gydymo būdų ir nedelsiant kreiptis į urologą pagalbos ir atlikti operaciją.
Inkstų inkstų
komplikacijosViena iš baisių inkstų inkstų komplikacijų yra apsvarstyti jos plyšimą.Tai gali pasireikšti sunkiu fiziniu krūviu ar traumomis juosmens srityje. Pacientai skundžiasi dėl aštrių skausmų, susijusių su nugarine sritimi su išorinių lytinių organų ir pilvo ertmės apšvitinimu. Dėl komplikacijų reikia nedelsiant atlikti operaciją, be kurios pacientas gali išsivystyti uždegiminės erdvės uždegimą ir sepsinį šoką.
Tarp kitų komplikacijų inkstų kistadenomy gali atskirti hematurija, kuris vystosi į cistas atidarymo yra ne retroperitoninį erdvėje, o į inkstų geldelių inkstų sistemos ertmę.Tuo pačiu metu, skausmo sindromo srityje juosmens srityje, pacientams su šlapimu pasižymi daug kraujo. Pati šlapinimasis gali būti neskausmingas, nors daugeliu atvejų pacientai atkreipia dėmesį į diskomfortą dėl kraujo krešulių išsiskyrimo per šlaplę.
prevencija inkstų kistadenomy
vieningą sistemą Inkstų kistadenomy prevencija yra ne dėl nepakankamo aiškumo tiksli etiologija šios ligos. Manoma, kad tai gali sukelti įvairių cheminių medžiagų naudojimo, jonizuojančiosios spinduliuotės, traumų, retroperitoninį erdvę ir stresines situacijas. Taip pat buvo netiesioginis ryšys inkstų kistadenomos vystymuisi prieš arba po organų uždegiminių ligų.Todėl ekspertai iš urologijos srityje teigia, kad po visų šių veiksnių pašalinimo, iš kistadenomy rizika sumažėja kelis kartus.
Rev.gydytojas urologas, seksologas-andrologas Plotnikovas A. N.