Nosies kaulų lūžis. Priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

Nosies sudaro kaulinė dalis ir kremzlinė dalis. Atgal nosis formuojasi nosies kaulų ir priekinės kaulų viršutinio žandikaulio ir nosies ir sparnus atstovavo kremzlinio audinio patarimas. Nosies pertvaros priekinėje dalyje yra kremzlinė skeletas, o užpakalinėje dalyje - kaulas. Dažnai žala yra netikėtas ir atsitiktine arba tyčine ir baudžiamoji švino lūžių griaučių kaulų ar kremzlių nosies ir jos išorinių sienų.Nepamirškęs jis negali praeiti, nes dėl to visos nosies funkcijos - nuo uoslės ir kvėpavimo iki estetikos. Svarbu laiku gauti kvalifikuotos pagalbos.

Nosies kaulų lūžis yra dažna veido veido trauma( iki 40% atvejų).

Pagrindinė nosies lūžio priežastis yra jo sužalojimas.Žalos mechanizmas yra tiesioginis arba šoninis smūgis su kietu nelygiu objektu arba smūgiu nuo kieto paviršiaus. Dažniausiai nosies kaulų lūžis vyksta sporto, gatvės kovose, kritimo ir nelaimingų atsitikimų metu.

simptomai iš nosies kaulų lūžio

Atskirti neveikia nosis kompensuoti ar ne, taip pat ir atidaromi uždari lūžiai nosies kaulų.Kaip ir bet kuriame uždarame kaulų lūžyje, odos vientisumas nosies srityje nepažeistas. Su atvira lūpa yra odos pažeidimas, o žaizdoje gali būti nustatomi kaulų fragmentai( susmulkinti).

ženklai nosies lūžis :

• Kraujavimas iš nosies. Verta paminėti, kad su nosies sužalojimu, po kurio be kraujavimo iš nosies kraujavimas yra apie lūžį, jis nevyksta. Tai daugiau mėlynių minkštųjų audinių, nepažeidžiant skeleto. Tai nereiškia, kad bet koks kraujavimas iš nosies - tai yra lūžio požymis.
• Skausmas su nosies palpacija ir aštriomis edemomis smūgio srityje ir po akimis.
• Laikui bėgant, nosies ir akių paviršiuje yra mėlynės - simptomas "akinių".
• Pasikeičia nosies formos, jo poslinkis ar sustingimas.
• Sunku su nosies kvėpavimu.

Sukelia nosies lūžio

nosį - tai žymiausias veido dalis, todėl dažnai sužeisti asmenys kitas veido sritis.40% visų šioje zonoje sužalojimų yra nosies trauma, t.y.ir jo lūžis.

Dažniausiai pasitaikančios priežastys:

• Sportiniai sužalojimai - boksas, ledo ritulys, kovos menai su šokine įranga.
• Buitiniai sužalojimai ir gatvės kovos.
• Nelaimingi atsitikimai ir nelaimingi atsitikimai darbe.
• kritimo.

Nosies lūžių komplikacijos

Nosies pažeidimai, įskaitantir nosies kaulų lūžis dažnai sukelia nosies pertvaros kreivumą.Kaip aprašyta atitinkamuose skyriuose, ši patologija sukelia nosies kvėpavimo sutrikimus, o po to - lėtinį rinitą ir sinusitą.Esant tokiai situacijai, būtina atlikti chirurginį gydymą.Kitos galimos komplikacijos yra nosies kremzlių lūžiai, galvos smegenų traumą, iki kaukolės lūžio pagrindo( kuris dažnai baigiasi mirtimi) ir hematomos nosies pertvarą( kuris yra kupinas Pūžņojums lydymosi ir kremzlės).Visais šiais atvejais labai svarbu kreiptis į gydytoją.

Nosies kaulų lūžio diagnozė

diagnozė prasideda bendraujant su gydytoju, kuris nustatys sužalojimo pobūdį.Nagrinėjant galima nustatyti nosies formos pasikeitimus ir paženklintą insulto patinimą.Su palpacija( palpacija), fragmentų krepavimas( kritimas) ir ryškūs skausmo pojūčiai gali būti nustatomi. Rinsoskopijos metu galima nustatyti nosies ertmės gleivinės pertvaros vietas. Jei nėra matomų nosies poslinkių, skersinėje projekcijoje būtina atlikti nosies kaulų rentgenografiją.Nustačius diagnozę( poslinkis - be šališkumo), sprendžiamas klausimas apie kaulų perkėlimą ir tolesnę paciento valdymo taktiką.

Gydymas

nosies lūžis per pirmąsias minutes po traumos( jei yra) turi būti taikomi šalta nosies srityje. Tai leis išvengti stipraus patinimosi atsiradimo ir galbūt prisidėti prie nosies kraujavimo sustabdymo.

Taktika gydymo priklauso nuo nosies lūžio ir kitų susijusių traumų pobūdį.Jei žala buvo ne daugiau kaip 7 dienas, tada kaulai perkelti ranką( Pakoreguokite - nustatant kaulų fragmentus į savo vietą). Repozitsiya atliekama taikant vietinę nejautrą.Tirpalas anestetikas( lidokaino) drėkinamas gleivinę nosies ertmę ir lauko yra pagamintas intrakutaniniu injekcijos. Kartais kaulus galima įdėti dviem pirštais. Esant kaulų anomalijai, naudojamas specialus įrankis - liftas( elevatio).Liftas pristatė į nosies ertmę ir nuskendusių dalis kaulo yra panaikintas ir, palyginti su kitomis dalimis kaulinių skeleto nosies.negalima išvengti skausmo šį manipuliavimo metu, tačiau bet kokiomis pajėgomis atlaikyti keletą sekundžių labiausiai ūmų skausmą.Tada nosies ertmę tamponai yra nustatyti griežtą ir paspaudus "pooderzhivaniya" nosies skeletas. Tamponai yra nosyje apie 3 dienas.

Labai nepriimtina savireguliacija, nesNeteisingi judesiai gali sukelti tik papildomų minkštųjų audinių traumos su kaulų fragmentais.

Po ilgo laiko po traumos, kai patinimas aprimsta, galite pastebėti, kad ne tik paveikti kvėpavimo, bet ir estetinę funkciją nosį.Tokiais atvejais atliekamas chirurginis gydymas( rinoplasty).Tuo pačiu metu gali prireikti atstatyti nosies kvėpavimą, ištaisant išlenktą nosies pertvarą.Tokiais atvejais atlikite didelę operaciją - rhinoseptoplasty.Šias intervencijas gali atlikti tiek ENT gydytojas, tiek plastikos chirurgas.