Adenovirusinė infekcija - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

adenovirusas infekcija - infekcinė liga, priklausančių SARS( ūmus respiracinis virusinei infekcijai gydyti) grupe, limfoidinių audinių yra būdingas pakitimų gleivinę ir kvėpavimo takų / akies / žarnyne su kartu vidutinio sunkumo intoksikacijos.

sukėlėjas buvo atrastas tik neseniai - 1953 metais iš Amerikos mokslininkų grupė izoliuoti šį virusą audiniuose nuotolinio limfmazgių ir migdolinių liaukų.Viriono( virusas) apima dvigrandę DNR dengtos sukeltas imuninis atsakas, - tai sukelia santykinį stabilumą aplinkos esant žemai temperatūrai ir džiovinimo, ir normaliomis sąlygomis( iki 2 savaičių išsaugojimas).Atsparumas eteriui ir chloroformui, šarminėms terpėms( muilo tirpalai).Aktyvatorius inaktyvuojamas virinant ir dezinfekuojant. Patogenas apima 3 patogeninių faktoriaus - antigenus( AR) "A", "B" ir "C" - yra keletas veislių, ir, priklausomai nuo jų derinyje viena su kita, yra apie 90 serologinėmis atmainomis, t.y. variantai skirtas adenovirusinis viriono iš kurių yra apie 6pavojinga žmonėms. Ar - papildyti nustatymo( sukelia slopinimą fagocitozei - absorbcija patogenais imuninės sistemos ląstelių), B - toksiškumas, C - adsorbuotos eritrocitų.

Adenovirus infekcija

priežasčių adenovirusinius infekcijos

Šaltinis - sergantį asmenį, kuris identifikuoja sukėlėją su nosies ir nosiaryklės gleivių, o vėliau su išmatomis. Taip pat yra viruso nešiotojų( 95% visų gyventojų) užsikrėtimo rizika. Infekcijos būdai - ore, o vėliau ir išmatose - žodžiu. Jautriausios yra vaikų kontingentas nuo 6 mėnesių iki 5 metų, 3 mėnesių kūdikiams pasyvus nespecifinis imunitetas( kaip teigiamą poveikį žindymo rezultatas).Taip pat būdinga prastai diagnozuota rudens-žiemos protrūkius dėl sumažėjusio sisteminio imuninio statuso. Simptomai

adenovirusinius infekcija

Kelionė į epitelio ląsteles pradeda inkubacinis laikotarpis( laikotarpis be simptomų - nuo infekcijos pradžios iki pirmųjų bendrų apraiškų), šis laikotarpis gali trukti nuo dienų 1-13.Per šį laikotarpį, tvirtinimo į ląsteles, viruso įvedimas į ląstelės branduolį, sintezė virusinės DNR savo dėl to, kad ląstelių DNR slopinimo, su vėlesnio praradimo paveiktų ląstelių.Kaip tik iš per virusas brendimas ir suformavo brandžios patogenai prasideda Įvadinis dalis, būdingas SŪRS, liga trunka nuo 10-15 dienų.

funkcija infekcija adnovirusom - iš pralaimėjimų organų ir audinių seka: nosis ir tonzilių, ryklės, trachėjos, bronchų, junginės, ragenos, žarnyno gleivinės. Ir taip, ciklas per simptomų:

1. ligos pradžią gali būti arba ūminis ar palaipsniui, priklausomai nuo imuninės būklės. Tuo
pradžioje simptomai intoksikacijos( karščiavimas, švelnus galvos skausmas, skausmai skausmas kauluose / sąnarių / raumenis);
Iki 2-3 dienų temperatūra pakyla iki 38-39 ⁰С;
Nosies užgulimas su serozinis įvykdymo kad pakeitus gleivinės, pūliai ir tada. Tonzilių
hyperemic( paraudusi), balkšvi žydi su tochechek.
Didinti pažandės ir gimdos kaklelio limfmazgiai.

2. pralaimėjimą ryklės, trachėjos, bronchų - laringofaringotraheit, po to bronchito;visa tai pasireiškia:
- balso akivaizdumas;
- ten / sausas įsilaužimo kosulys, kuris po to yra pakeičiama šlapio margas.Švokštimas po kosulys yra ne nyksta, dalyvavo tiek įkvėpus ir iškvėpimas;
- vėliau prisijungia dusulį, įtraukiant pagalbinius raumenis( atitraukimo Międzyżebrowy intervalą);
- cianozė ir nasolabial trikampio kalba dekompensacijos širdies ir kraujagyslių sistemos, ty padidėjus slėgiui plaučių ir stiprinti apkrova kairėje pusėje širdį.

šviesus klinikinis vaizdas lydi sunkių kvėpavimo sistemos simptomų, būdingas vis jaunesnio amžiaus vaikais, tai yra dėl to, kad plaučių audinio jaudrumas vaikų reakcija.

3. Jei jis veikia junginės ir ragenos keratokonjuktyvitą simptomams - ir gėlimo skausmą į akis, gausiai gleivinės išskyros, junginės hiperemija( paraudimas ir patinimas), intsirovannost Odena. Dažnai pastebėta filmų formavimas jungiante.

4. pakitimų žarnyno gleivinės, mezenterinė Adenitis pasireiškia( hiperplazija limfoidinio audinio žarnyno - kaip limfmazgių tik žarnyne padidėjimas) kaip atsakas, įvyksta vienas iš šių klinikoje:
- paroksimalinės skausmas bambos ir teisę klubo regionas( šis simptomas galipainiojama su apendicitas, todėl reikia skubiai hospitalizuoti)
- žarnyno disfunkcija

diagnostikos adenovirusinė infekcija

1. Dauguma diagnozė remiantis klinikinių apraiškų, nuoseklusRuga už 3 dienas
2. Papildomi tyrimo metodai:
- imunofluorescencinio( Tai eksperess po ir suteikia atsakymą apie sudėtingą AG-AB( antigeno-antikūno) buvimą per kelias minutes)! !!Kodėl manoma, efektyviausia.
- Virusinis metodas( kaip apibrėžta tepinėliais graviūrų viruso)
- Serologinius metodai: RSK, HI, RN - šie metodai yra labai jautrus ir specifiškas, bet sunkus ir ilgalaikis( iki į 3-7 dienų rezultatas lūkesčių)

Visi šie metodai yra nukreiptas į patogeno aptikimo irspecifinius antikūnus( išskyrus virusiniai - tik rasti šiuo atveju patogenais).

gydymas adenoviruso infekcijų

1. terapija Priežastinis( priešvirusinis).Dažnai, žmonės ne pirmas požymis peršalimo netaikomos ekspertų, ir savarankiškai gydytis.Šiuo atveju, narkotikų pasirinkimas turėtų kristi ant shirokospektornye viricidal narkotikų, galioja paraiškos mažens:

• Arbidol( 2 metai) taikomas 6 dienas, atsižvelgiant į amžių dozes
• Ribovirin( virazole),
• Contrycal arba Gordoks(blokuoja pristatymo virusų ląstelių ir virusinės DNR sintezės);
• oksalo tepalas arba bonafton arba Lokferon( priešvirusinis gydymas vietiškai).
• deoksiribonukleazės kaip tepalų ir akių lašų( blokuoja reprodukcijos DNR)

2. imunomoduliatoriai - IF( interferonas, parduodami vaistinėje uždaromos - turinys atskiesti šiltu vandeniu, kad skaidymo įtraukiamas į pipete ir nukrito į nosiaryklės, bando patekti į galinės sienelėsskausmas).

3. imunostimuliatoriai:

• TSikloferon,
• Anaferon( 6 mėnesiai nuo gimimo momento),
• Ehinotseya( natūralios kilmės, tiesiog pridedamas prie arbatos)

4. Antibiotikai: jie naudojami jungiantis antrinę mikroflorą, kaip vietos fondų ir sisteministaikymas, be dėl pasiūlymo 3 dienų terapijos efektas, su kvėpavimo takų pralaimėjimo( bronchitas reikalo retai tik tik bakterinės ar virusinės kilmės - vis kartu).Vietos antibiotikai( jie gali būti naudojami kartu su antivirusinių vaistų):

• Geksoral,
• Lizobakt,
• Jõks( kaip antiseptikas),
• Stopangin,
• Imudon.

Sisteminiai antibiotikai: pasirinkimo vaistas yra cefalosporinų 2 arba 3 kartos( cefotaksimas - žavi savo pigų ir veiksmingumą);bet sisteminiai antibiotikai šios grupės tik pareneteralnogo paraiškos, ty į raumenis arba į veną( kuri nėra pasveikino vaikus).

5. simptominė terapija:

- Kai šalta yra pirmiausia reikia plovimas šiltu fiziologiniu tirpalu arba silpna analoginio ir Juo Vandens Maris. Po to, pašalinti gleivinės ir edema Antiseptikų sąstatą gali būti taikomas Pinosol arba ksilenas( labai veiksmingas, kai sunki edemos, bet priklausomybę).
- prieš kosulį terapija: inhaliaciniai izotoninio sprendimų + nenarkotiniai prieš kosulį( Sinekod, Stoptussin) + atsikosėjimą( Nuoviru čiobrelių, mukaltin, "kosulys tablečių", ACC) + Erespal( kompleksinis paruošimo, kaip atsikosėjimą ir kaip priešuždegiminis, bet tai yra geriau naudoti jaupabaigoje etapuose bronchitas, kai išvykstantiems gleives yra ne taip gausiai, nes jis gali sumažinti vaisto prieinamumas).Komplikacijos

adenovirusą infekcija

otitas, sinusitas, tonzilitas, pneumonija, paūmėja lėtinės ligos neyrotoksikatsiya, DIC, šokas infektsionnotoksichesky, gerklų stenozė, bronchų obstrukcija.

prevencija adenoviruso infekcijos

Per 1-2 savaites

kėlimo dažnis SŪRS naudojamas imunomoduliatoriai bei imunostimuliatorių( formuluotės aukščiau išvardyti), kad oksolino tepalas programa, ICR-19( laisvų nuo 3 mėnesių, stimuliuojantis konkrečiai ir nespecifinio imuniteto - po preliminaraus gryninimo gleivių 1dozu naudojamų / spaudosant kiekvienos šnervės, 2 kartus per dieną, 2 savaites).Specialioji vakcinacija dar nėra sukurta.

Konsultacijos adenoviruso infekcija

klausimų: Ar būtina atlikti planuotą vakcinacija nuo kėlimo taškų dažnis?
Atsakymas: privalomas! Bet tai turėtų būti apskaitos absoliučius kontraindikacijas( ūminės ligos metu vakcinacijos, paūmėja lėtinių ligų ir kt.)Skiepai yra būtina, nes ji remiasi jau genetiškai modifikuotų gripo viruso, ty tą, kuris bus platinamas, taip pat atsižvelgiant į ir kitiems patogenams.

Klausimas: Ar gydymas namuose priimtinas?
Atsakymas: Jeigu pacientas vyresnis nei 5 metai, tada taip. Iki šio taško yra labai didelė rizika apibendrinimo ir žaibiškos eigos infekcijos didelio mirtingumo. Tai tiesiog neįmanoma išsaugoti.

gydytojas-terapeutas Shabanova IE