Parkinsono liga ir parkinsonizmas( drebantis paralyžius) - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
Parkinsono liga arba parkinsonizmas - lėtai progresuojanti būklė, kuri yra parodyta sulėtėję judesiai, raumenų rigidiškumas ir drebulys poilsio. Liga pirmą kartą buvo aprašytas britų gydytojas Jamesas Parkinsono, kuris pakvietė jį purtant paralyžiumi 1877
Yra idiopatine Parkinsono liga( Parkinsono ligai gydyti), ir Parkinsono sindromas, dėl įvairių priežasčių, ir dažnai tarnauja kitų degeneracinių ligų, nervų sistemos apraiška. Parkinsono liga arba parkinsonizmas pasireiškia 60-140 iš 100 000 gyventojų;jos dažnis labai padidėja priklausomai nuo amžiaus. Remiantis statistiniais duomenimis, parkinsonizmas pasireiškia 1% gyventojų iki 60 metų ir 5% vyresnio amžiaus žmonių.Vyrai dažniau serga nei moterys.
priežastys Parkinsono ligos
Parkinsono liga ir parkinsonizmo pagrindas yra sumažinti neuronų skaičių substantia nigra ir priemaišų jų išsidėstymą - Lewy kūneliais. Jo vystymą skatina paveldima polinkis, vyresnio amžiaus ir senjorų amžius, išorinių veiksnių įtaka.Į nejudrumo-standžios sindromo atveju gali būti svarbu paveldimas pažeidimas katecholamino metabolizmą smegenų arba yra sugedęs fermentų sistemas, kurios valdo keistis. Dažnai šeimos našta šiai ligai atskleidžiama autosominės dominuojančiame paveldimo pavidale. Tokie atvejai yra susiję su Parkinsono liga.Įvairios egzogeniniai ir endogeniniai veiksniai( aterosklerozė, infekcija, intoksikacija, trauma) genuinnyh prisideda prie defektų pasireiškimo mechanizmus keistis katecholaminų į požievio branduolių ir ligos išvaizdą.
Parkinsono sindromu kyla kaip perduotų ūmių ir lėtinių infekcijų nervų sistemos( erkinio encefalito ir kitų rūšių) rezultatas. Parkinsono ligos ir parkinsonizmo priežastys gali tarnauti kaip ūmus ir lėtinis sutrikimų smegenų kraujotakos, galvos smegenų aterosklerozės, smegenų kraujotakos ligų, auglių, traumos ir nervų sistemos auglių.Galbūt iš Parkinsono ligos, kadangi ji, narkotikų intoksikacijos su ilgo naudojimo narkotikų fenotiazinas serija( chlorpromazino, triftazin) metildofy, kai narkotinių - vaisto parkinsonizmo. Parkinsonizmas gali išsivystyti ūminiu ar lėtiniu apsinuodijimu anglies monoksidu ir manganu.
pagrindinis patogenetinė nurodo purtant paralyžiaus ir Parkinsono sindromu yra iš katecholamino metabolizmo( dopamino, norepinefrino) į ekstrapiramidinis sistemos pažeidimas. Dopaminas vykdo nepriklausomą tarpininko funkciją, vykdant motorinius veiksmus. Paprastai, dopamino į bazinei koncentracija mazgai daug kartų didesnė nei jos turinio kitose struktūrose nervų sistemą.Acetilcholinas tarpininkauja tarp žadinimo stuburą, šviesiai kamuolys ir juodos medžiagos. Dopaminas yra jo antagonistas, veikia slopinantis.Į pakitimų Substantia nigra ir globus pallidus ten sumažina dopamino lygį kandalinės branduolio ir apvalkalo, nutraukia ryšį tarp dopamino ir noradrenalino santykį, sutrikimas ekstrapiramidinių sistemos funkcijų.Paprastai impulsai yra moduliuojamos galimybė sustabdyti uodeguotojo branduolį, su lukštais, substantia nigra ir Globus pallidus stimuliacija kryptimi. Kai išjungti, kad Substantia blokados funkciją įvyksta impulsus, gaunamus iš ekstrapiramidinių srityse smegenų žievės ir dryžuotojo kūno į priekinės ragų stuburo smegenų.Tuo pačiu metu į priešakinio ragų ląstelių įvesti patologinius impulsus Globus pallidus ir juodosios medžiagos. Kaip rezultatas, pulsas yra sustiprintas per cirkuliacijos sistema alfa ir gama-motoneurons nugaros smegenų su alfa aktyvumas dominavimo, kuris veda į pallidarno-nigral standumą ir drebulys, raumenų skaidulų - pagrindinių požymių parkinsonizmo.
Parkinsono ligos ir parkinsonizmo patofomorfologija.
Pagrindiniai patologinių pastebėti pokyčiai parkinsonizmo Substantia nigra ir globus pallidus degeneracinių pokyčių ir mirties nervų ląstelių forma. Mirusių ląstelių vietoje išlieka gliaudinių elementų augimo židiniai arba tuštuma.
formos parkinsonizmo:
purtant, tremoras - standus, standus - tremoras, nejudrumo - nelanksti sumaišyti.
sunkumas atskirti penkis etapus Parkinsono ligos. Labiausiai paplitęs klasifikavimo siūloma 1967 hyun ir Yar:
• Stage 0 - transporto apraiškos nėra
• I etapas - vienašališkas pasireiškimas
liga • II etapas - dvišalius simptomus be laikysenos sutrikimai
• III etapo - lengvo laikysenos nestabilumu, bet pacientastai nereikia pašalinės pagalbos
• IV etapas - didelių nuostolių motorinio aktyvumo, tačiau pacientas gali atsistoti ir vaikščioti be paramos
• V etape - ne užsienioji padėti pacientui surakinto prie kėdės arba lovų
simptomų Parkinsono liga ir parkinsonizmas
simptomų parkinsonizmas - Judėjimo sutrikimai ir raumenų tonusą, ir jų derinių.Sustingimas, tonas padidėjimas, drebulys, rankų ir galvos, judėjimai apatinio žandikaulio ir "kramtant" į pažeidimo ranka ir tikslumo judėjimo tipas, eisena "išlenktas" mažais žingsneliais ", maišymo" iš veido judesių skurdas - "užšaldytas veidas", emocinės elgesio mažinimas, depresija. Ligos simptomai, iš pradžių vienašališkai, tolesnės pažangos, sunkiais atvejais sukelti negalios, nejudrumas, pažinimo sutrikimas. Simptomai parkinsonizmas
pagrindinių klinikinių sindromas Parkinsono ligos ir parkinsonizmo - nejudrumo-standi arba hipertoninė-hypokinetic. Už purtant paralyžiaus ir parkinsonizmas būdinga hipopigmentacija ir akinesia. Yra lenkimo laikysena natūra: galvos ir liemens išlenktas į priekį, rankos sulenktos alkūnės IN, riešo ir metacarpophalangeal sąnarių, dažnai tankiai skiriamas krūtinės, liemens, kojų išlenktas į kelio pusėse. Pastebėta, kad išryškėja skurdas. Savanoriškos judesių su šios ligos vystymosi tempas pamažu lėtėja, kartais gali atsirasti visiškai nejudrumas gana anksti. Eisena būdinga mažais pakopomis. Dažnai yra tendencija nevalingai eiti( varomoji jėga).Jei pacientas stumti į priekį, jis eina laikyti nuo kritimo, nes ji buvo "vejasi savo svorio centrą."stumti į krūtinę dažnai veda prie veikia atgal( retropulsion) panaikinti( lateropulsii).Šie judesiai taip pat pasitaiko, kai bandote sėdėti, stovėti, pakreipti galvą atgal. Dažnai su ryškus parkinsonizmas sindromas paciento laikysena primena Cataleptic. Akinesia ir plastiko hipertenzija ypač smarkiai pasireiškia veido raumenų, kramtomųjų ir kaklo raumenis, galūnių raumenų.Pėsčiomis nėra draugiškų rankų judesių( aheyrokeznez).Tai rami, monotoniška, be moduliacijos, su polinkiu į slopinimas ties fraze pabaigoje.
Neveikiamosios galūnių judesių pastebėta savitą raumenų tonusą dėl padidėjusio atsparumo antagonistas raumenų, reiškinio "pavara"( įspūdis, kad sąnarių paviršiaus sudaro dviejų krumpliaračių movos).Padidėjęs tonas raumenų antagonistų pasyvus judėjimas gali būti nustatomas pagal šį metodą: jei pakelti savo galvą gulėti, o tada staiga atleiskite rankoje, tada jo galva kris į pagalvę ir kristi gana sklandžiai. Kartais į gulint galva šiek tiek pakelta - apie reiškinį "įsivaizduojamo pagalvę."
Drebulys - tipiškas, nors nebūtinai Parkinsono ligos simptomai sindromas. Tai ritmiškas, reguliariai, nevalingi drebulys galūnių, veido raumenys, galvos, žandikaulio, liežuvio, ryškesnis ne likusiu, mažėja aktyvių judesių.Vibracijos dažnis yra 4-8 per sekundę.Kartais pirštų judesiai į "riedėjimo tabletes", forma "Monetų skaičiavimo."Drebulys didėja su jauduliu, beveik dingsta sapne. Psichikos sutrikimai pasireiškia
nuostolių iniciatyvos, veiklos, apribojimo prisiminimų ir interesus, smarkiai sumažėjo įvairių emocinių reakcijų ir veikia, taip pat paviršiaus ir lėtai mąstymo( bradifreniya).Pastebėta bradipsihiya - sunku aktyvus perjungimo iš vienos minties į kitą, akayriya - lipnūs, klampumo, egocentrizmo. Kartais yra psichinės susierzinimo paroksizmos.
Vegetatyvinis sutrikimai yra pasireikštų riebalinės plėvelės iš veido ir galvos odos seborėjos, seilėtumas, hiperhidrozė, trofinių sutrikimų, distalinių galūnių odos forma. Yra postūrinių refleksų pažeidimas. Kartais specialūs tyrimo metodai nustato netaisyklingą dažnį ir kvėpavimo gylį.Tendono refleksai, kaip taisyklė, be nukrypimų.Galima nustatyti aterosklerozinį ir postentifalitinį parkinsonizmą, sausgyslių refleksų ir kitų piramidinio nepakankamumo požymių padidėjimą.Po encefalitinio parkinsonizmo yra vadinamųjų akių ligų krizių, kuriose žiūrovas kelias minutes ar valandas nustato aukštyn.kartais galva yra atmesta. Krizės gali būti sujungtos su konvergencijos ir gyvenimo sąlygų pažeidimu( progresuojantis supranukleorinis paralyžius).
Priimta išskirti keletą klinikinių drebėjimo paralyžiaus ir parkinsonizmo formų;standus, bradikinetinis, drebulys-standus ir drebulys. Stiprios-bradikinetikos forma pasižymi raumens tonu padidėjimu plastiko forma, progresyviu aktyvių judesių lėtėjimu iki nemobilumo;yra raumenų sutrikimai, lankstūs pacientų laikysena.Ši parkinsonizmo forma, labiausiai nepalanki epochoje, dažniau pasireiškia ateroskleroziniu ir retais atvejais postentfalitiniame parkinsonizmuose. Sujaudinimą standžios forma pasižymi tremoras galūnių, daugiausia jų distalinėse į kur liga, susijusi su nuo savanoriško judėjimo atramos vystymosi. Už tremoro Parkinsono liga yra būdinga nuolat arba beveik nuolatinio terpėje ir modelis didžiosios tremoro galūnių, liežuvio, galvos, apatinio žandikaulio forma. Raumenų tonas normalus arba šiek tiek padidėjęs. Savavališkų judėjimų norma yra išsaugota.Ši forma dažniau pasireiškia postentfalitiniame ir posttraumaziniame parkinsonizmuose.
Žmogui trikdo judėjimas, raumenų kontrolė ir kūno pusiausvyra erdvėje.Ši būsena suformuota kaip laikas dėl smegenų kamieno nervinių ląstelių( juodosios medžiagos) skirstymo sunaikinimo.Šios nervinės ląstelės sujungiamos savo plaušeliais abiejuose smegenų pusrutuliuose. Jie gamina ir išleidžia specialias medžiagas( neurotransmiterius), kurie padeda kontroliuoti kūno judėjimą ir koordinavimą kosmose. Jų nebuvimas veda prie tokių išoriškai matomų požymių Parkinsono liga išvaizdą, kaip judesių amplitudė su raumenų tonusą, drebulys galūnių, kaukės pavidalo veido išraiška padidėjo sumažėjimas, vaikščioti su mažais žingsneliais ir panašių simptomų.
Laboratoriniai ir funkciniai tyrimo duomenys.
Posttraumatinio parkinsonizmo atveju smegenų skysčio slėgio padidėjimas nustatomas naudojant įprastą ląstelinių ir baltymų kompoziciją.Be parkinsonizmo, arba dėl apsinuodijimo anglies monoksidu, kraujo karboksihemoglobino aptikti, kai mangano parkinsonizmas - mangano pėdsakai kraujyje, šlapime, galvos ir stuburo smegenų skysčio. Pasaulinis elektromiografijos Shaking paralyžiumi ir Parkinsono atskleistas apie pažeidimus electrogenesis raumenis metu - padidinti bioelektrinių veiklos raumenų ramybės bei ritminių grupių išleidimo potencialų buvimą.Su elektroencefalografija aptiktos daugiausia difuzinės, negrynios smegenų bioelektrinio aktyvumo pasikeitimo.
Parkinsonizmo diagnozė ir diferencialinė diagnostika.
Visų pirma gydytojas atlieka paciento tyrimą ir jau pagal šiuos duomenis gali atlikti išankstinę diagnozę.Parkinsono sindromui būtina diferencijuoti Parkinsono ligą.Dėl postentfalitinio parkinsonizmo būdingi okulomotoriniai simptomai;galima pastebėti kreivakaklystę, sukimas distonija reiškinius, kurie niekada pastebėtus Shaking paralyžiumi. Yra miego sutrikimai, kvėpavimo diskinezija su seansų žiovulys, kosulys, adiposogenital sutrikimų, augalinė Paroksizmai. Pasenusio parkinsonizmo galima patikimai diagnozuoti jaunų ir vidutinio amžiaus pacientams. Liga išsivysto po sunkios, kartais kartojamos kiaušidžių traumos. Už potrauminio parkinsonizmas nebūdingas anteretropulsii, akių spazmas, kramtomoji sutrikimai, rijimo, kvėpavimo, širdies cataleptoid reiškinio. Tuo pačiu metu, dažnai vestibuliarinės sutrikimai, žvalgybos ir atminties, regos haliucinacijos( dėl pakitimų galvos smegenų žievės).Dažnai pastebima, kad patogenezinis procesas yra regentruotas arba stabilizuotas. Dėl mangano parkinsonizmas diagnozė turi istorija vertę( informacija apie darbo liečiasi su mangano ar jos oksidų), mangano nustatymui biologiniuose skysčiuose. Oksikarbonato parkinsonizmo diagnozė nustatoma remiantis karboksiglobino kiekio kraujyje nustatymu. Kai
aterosklerozinės parkinsoninė tremoras ir standumas kartu su funkcijų, aterosklerozės ligos ar smegenų atsirasti po ūmių smegenų kraujagyslių sutrikimų.Židinio neurologiniai simptomai atskleidžiami kaip piramidės nepakankamumas, išreikšti pseudobulbaro simptomai. Dažnai nustatomas standumas ir standumas vienašališkai. Kraujyje randamas aleksandrinei dislipidemijai būdinga dislipidemija. Tam tikri REG pokyčiai įrašomi kaip impulsų bangų suplokimas.
iš klinikinio vaizdo, panašus į Parkinsono liga, galima pastebėti senatvinės demencijos aterosklerozinės, kurioms Tipiškiausios būtų suformuotas psichikos sutrikimų iki demencija. Stipriumas ir standumas yra vidutiniškai išreikšti, dažniausiai trūksta. Kai klinikinių apraiškų parkinsonizmas gali būti aptikti kitų paveldimų degeneracinių ligų nervų sistemos: Friedreich'o ataksija, olivopontocerebralinės atrofija, ortostatinė Hipokinezija, Creutzfeldt--Jakobo ligos.Šios ligos, kartu su akinetinėmis-stipriomis simptomais, yra progresuojanti smegenėlių ataksijos reiškiniai.
Tuo nepakankamumas neurologinis egzamino diagnostikos metodai gali būti naudojami:
- reg Doplerio ultragarso kaklo laivų ir smegenys
- rentgenogramoje gimdos kaklelio stuburo Funkciniai bandymai
- MRT smegenyse ir jos laivų
- MRT gimdos kaklelio stuburo, kt
pradeda "Parkinsonizmą" 45-52 metų laikotarpiu, kai žymiai sumažėja dopaminerginių struktūrų aktyvumas. Tai neuromediatorių apykaitos liga - nepakankamai gaminama dopamino baziniuose mazgų ir 70% nuostolių dopamino stuburą( kandalinės ir Putamen), klinikinių požymių parkinsonizmo. Vienintelis patikimas diagnostikos kriterijus yra pozitronų emisijos tomografija. Praktiškai tam tikrą reakciją į levodopos, registratūroje kuri veda į simptomų išnykimo.
Parkinsono ir Parkinsono ligos kursas ir prognozė.
Liga nuolat auga. Išimtis yra tam tikra forma dėl narkotikų apsinuodijimų( pagerėjimas gali įvykti, kai atšaukiu preparatai).Visuotinai pripažįstama, kad gydymas pradiniame etape gali sumažinti simptomų sunkumą, sulėtinti ligos progresavimą.Vėlesni gydymo etapai yra mažiau veiksmingi. Liga sukelia negalia kelerius metus. Netgi levodopos gydymas šiuo metu lėtino srautą trumpam laikui. Tai palaiko poziciją, kad ši liga yra remiantis ne tik pirminėje biocheminių defektu, bet dar išmoko neuropatologinės procesą.
Parkinsono ligos gydymas ir parkinsonizmas.
gydymas pacientams, sergantiems purtant paralyžiaus sindromo ir Parkinsono turi būti sudėtinga, ilgas ir apima konkrečius parkinsonizmo vaistų, raminamuosius, fizinės terapijos, pratimų terapija, psichoterapija, atsižvelgiant į etiologinis agento, ligonių amžius, klinikinė formą ir stadijos ligos, taip pat gretutinės ligos. Be švelnesnės formos pradžių paskirs amantadino( jis midantan) ir parasympatholytics, nes jie gali sukelti mažiau šalutinių poveikių.Taikomos centriniai parasympatholytics( Trihexyphenidyl, narkopan), piridoksino, amantadino, dopamino receptorių agonistai( bromkriptinas, lizuridas).Išreiškus
klinikiniai pasireiškimai parkinsonizmas šiuo metu pagrindinis vaistas yra levodopos, paprastai kartu su dekarboksilazės inhibitoriumi. Dozės padidėja lėtai, kelias savaites, kol bus pasiektas klinikinis poveikis.Šalutinis vaisto poveikis - дистонические sutrikimai ir psichozės. Levodopa patekti į centrinę nervų sistemą, yra dekarboksilinamos į dopamino, būtinas normaliam funkcija baziniam gydymui ganglijų.Šio vaisto poveikis visų pirma yra akinesia ir, kiek mažiau, kitų simptomų.Su levodopa kartu su dekarboksilazės inhibitoriumi gali sumažinti levodopos dozę ir taip sumažinti šalutinio poveikio riziką.Arsenal
simptominės parkinsonizmo agentai užima svarbią vietą cholinolytic vaistus, blokuojančius m- ir N-cholinerginius receptorius, skatina atsipalaidavimą lygiųjų raumenų ir ruožuotas sumažinti smurtinius judesius ir bradikinezijos reiškinius. Tai yra natūralūs ir sintetiniai narkotikai atropino: bellazon( romparquine) norakin, kombipark. Taip pat naudojami vaistai fenotiazinas serija: dinezin, deparkol, parsidol, Promethazine. Pagrindinė priežastis, dėl vaistai, vartojami Parkinsono ligai gydyti, iš terapinio veiksmingumo stokos, dėl šalutinio poveikio, individualus netoleravimas ir priklausomybę jiems buvimą gydymo įvairovė.
morfologiniai ir biocheminiai pokyčiai, Parkinsono liga yra tokia sudėtinga, o ligos eiga ir jos pasekmės yra toks sunkus, bet ir sunkina apie pakaitinės terapijos poveikio - levodopos, kad gydymas tokiems pacientams yra laikomi medikų įgūdžių viršuje ir priklauso virtuozai - neurologai. Todėl, atidaryti ir valdyti specialieji centrai Parkinsono ligos, kur diagnozė rafinuotas, stebima vaizdo kameromis, parinkta dozė būtinų vaistų ir gydymo būdus gydymui. Negalima savarankiškai paskirti ir vartoti vaistų.
Keičiant terapiją, vartokite levodopą, karbidopą, nakomą.Stimuliuoja dopamino deimanto memantino,null, Bromokriptino slopina dopamino reabsorbcijos proceso išsiskyrimą - anticholinesterase narkotikų ir triciklių antidepresantų( amitriptillin) slopina dopamino skilimo procesas selegilino neuroapsauginį YES-neuronų naudotų antioksidantų - selegilino, tokoferolio, kalcio kanalų blokatorių - nifidipin. Pradžioje etapais išsaugoti gyvenimo kokybę įrodė pramipeksolio( Mirapex) naudojimą.Jis yra pirmos eilės gydymas Parkinsono liga su aukšto lygio efektyvumą ir saugumą.Atsižvelgiant į naudojamų yumeks, neomidantan, neuroapsaugos, anti-oksidantų gydymą.Pacientai turi fizioterapijos už individualios programos - kaip perkelti daugiau ir ilgiau galima išlaikyti aktyvus.
Chirurginis Parkinsono ligos ir Parkinsono ligos gydymas.
Nepaisant didžiųjų laimėjimų medicinos gydymo Parkinsono liga, jo galimybės, tam tikrais atvejais riboti.
plačiausiai naudojamas vaistas levodopos labiau prisidėtų prie tokių simptomų kaip akinesia, standumo apskritai panaikinti, kiek mažesniu mastu ji daro įtaką raumenų rigidiškumas ir tremoras. Maždaug 25% pacientų, sergančių šio narkotiko yra praktiškai neveiksmingos arba blogai toleruojamas.
Tokiais atvejais yra indikacijos stereotaktinėms operacijos į subcortical nervą.Paprastai gaminamas vietos sunaikinimą ventrolateralinės branduolys gumburo, subthalamic struktūras arba apvaliuosius pallidus.
su operacija nepavyksta, daugeliu atvejų pasiekti teigiamą poveikį - sumažėjo raumenų tonusą, drebulys slopinimas ar nutraukti, sumažinti hipokineziją.
operacija yra paprastai atliekama į priešingą pusę, kuri yra dominuoja Parkinsono ligos simptomų.Su indikacijomis atliekamas subkortinių struktūrų padalijimas į dvi puses.
pastaraisiais metais Parkinsono ligai gydyti taip pat naudojamas implantacijos vaisiaus antinksčių audinį į stuburą.Dar per anksti kalbėti apie tokių operacijų klinikinį veiksmingumą.
Stereotaktinėms chirurgijasubcortical struktūros, taip pat kreiptis dėl kitų ligų, susijusių su smurto judėjimus( hemiballismus, choreoatetozė, kreivakaklystę ir kiti).
Gebėjimas dirbti su parkinsonizmu priklauso nuo motorinių sutrikimų sunkumo, profesinės veiklos rūšies. Be lengvas ir vidutinio sunkumo pažeidimų motorinės funkcijos visam laikui nutraukti pacientai, sergantys įvairių tipų psichikos darbo, taip pat dokumentus, ne fizinės įtampos ir atliekančių tikslių ir koordinuotų judesių.Esant sunkioms ligos progresams, pacientai negali dirbti ir jiems reikia išorės pagalbos.
gydomoji mankšta
Pacientai gali kurti bendras kontraktūrų, atsiradusius sutrikimus tonas ir hipokineziją, pavyzdžiui, peties - mentikaulio periartroz. Pacientams rekomenduojama vartoti mažai cholesterolio ir mažai baltymų dietos. Normaliam levodopos absorbcijai valgant baltymus reikia vartoti ne anksčiau kaip po valandos po vaisto vartojimo. Parodyta psichoterapija, refleksoterapija. Variklio aktyvumo išsaugojimas stimuliuoja vidinių( endogeninių) neuromediatorių gamybą.Vykdyti mokslinius tyrimus, skirtas Parkinsono ligos gydymui: šių kamieninių ląstelių ir dofaminprodutsiruyuschie, ir vakcinos nuo Parkinsono ligos, chirurginis gydymas - thalamotomy, pallidotomy, aukšto dažnio stimuliacija giliųjų subtalamicheskgo core arba vidaus segmente globus pallidus ir naujos farmakologinio prepraty.
Fizioterapija Parkinsono liga ir parkinsonizmas
ihirurgicheskogo Be konservatyvaus gydymo Parkinsono liga ir parkinsonizmo plačiai praktikuojama kineziterapijos, masažo terapija ir refleksologijos, leidžianti iš dalies arba visiškai panaikinti simptomas regidnosti raumenis kaklo ir rankų, ir atkurti raumenų tonusą.Be to, Parkinsono liga sergantiems pacientams rekomenduojama naudotis pratimais( pratimais), gydymo efektyvumo klases reikia sistemingai atlikti.
prevencija Parkinsono ligos
* Uogos gali sumažinti besivystančių Parkinsono liga
naują tyrimą rizika rodo, kad vyrai ir moterys, kurie reguliariai valgo uogas gali turėti mažesnę riziką susirgti Parkinsono liga, o vyrai taip pat gali dar labiau sumažinti riziką,reguliariai valgydami obuolius, apelsinus ir kitus maisto produktus, turinčius maistinių medžiagų, vadinamų flavonoidais.
Šis tyrimas bus pristatytas 63-ojo Amerikos akademijos Neurologijos( American Academy of Neurology) Honolulu nuo balandžio 9 iki balandžio 16, 2011.
Flavonoidai randama augalų ir vaisių, taip pat žinomas pagal pavadinimą Vitaminas F ir citrinas. Jie taip pat randami uogose, šokoladuose ir citrusų vaisiuose, pavyzdžiui, greipfrutuose.
Tyrime dalyvavo 49.281 vyrų ir 80.336 moterys. Tyrėjai platino klausimyną dalyviams ir naudojo duomenų bazę, skirtą flavonoidų kiekiui apskaičiuoti. Tada jie analizavo santykį tarp flavonoidų vartojimo ir Parkinsono ligos sukėlimo pavojaus. Jie taip pat išanalizavo suvartojimą penkių pagrindinių maisto, kuriame gausu flavonoidų: arbata, uogos, obuoliai, raudonas vynas ir apelsinų arba apelsinų sulčių.Dalyviai buvo stebimi nuo 20 iki 22 metų.
Šiuo metu 805 žmonės išsivystė Parkinsono liga. Tarp vyrų, viršuje 20 procentų, kurie suvartojo daugiausiai flavonoidų, turėjo apie 40 procentų mažiau linkę plėtoti Parkinsono liga nei apačioje 20 procentų dalyvių vyrų, kurie suvartojo mažesnį flavonoidų.Moterims nebuvo jokio ryšio tarp viso vartojamų flavonoidų skaičiaus ir Parkinsono ligos vystymosi. Tačiau, kai manoma, poklasius flavonoidų, buvo nustatyta, kad reguliarus vartojimas antocianinų, kurie daugiausia esančių uogų, yra susijęs su mažesne rizika susirgti Parkinsono liga vyrams ir moterims.
gydytojas Parkinsono liga konsultavimas
klausimą: kada pradėti apie Parkinsono ligai gydyti?
Atsakymas: požiūris yra individualus. Pagrindinis tikslas - kuo ilgiau atkurti ir išsaugoti paciento socialinį, kasdieninį, psichologinį ir profesinį prisitaikymą.Ankstyvuoju etapu tai galima pasiekti.
klausimas: kas yra labiausiai ankstyvieji simptomai Parkinsono liga?
Atsakymas: liga prasideda metų 7 - 10, prieš judėjimo sutrikimų.Jokiu variklio Ankstyviausi apraiškos apima sumažinti uoslės( uoslė), depresija, nerimas, vidurių užkietėjimas, miego sutrikimai, skausmas, dažnai pečių sąnarių, nemalonus pojūtis kojose, letargija( sumažėjo susidomėjimas gyvenimo ir viskas vyksta aplink), nuovargis nėra susijęssu kroviniais.
Klausimas: Trihexyphenidyl vartojamas Parkinsono liga?
Atsakymas: naudoti mažiau ir mažiau, nes jos šalutinių poveikių, bet kartais, pavyzdžiui, naudojant stiprų seilėtekis.
gydytojas neurologas Kobzeva S.V.