MRT širdies - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

Pastaraisiais dešimtmečiais mokslininkai padarė pažangą į ligos diagnozę daug. Tačiau, nepaisant to, kad visą arsenalą turimų metodų tyrimo pacientų, dažnai rasti sudėtingas ir prieštaringas atvejus, kai diagnozė negali nei paneigti, nei patvirtinti,.Tada gydytojas gali griebtis labai informatyvus metodų mokslinius tyrimus, kurių magnetinė - rezonanso( MRT).Apie tai, kas yra pagrįsta metodą?

1973, mokslininkas - chemikas Paulas Lauterbur pirmą kartą paskelbti mokslinį darbą apie įrašymą naudojantis kompiuterinėmis sistemomis, vaizdą, gautą kaip "spąstais" tomografija pagamintos energijos vandenilio atomų( protonų) Rezultatas galimybę.Amerikiečių mokslininkas R. Damadyan 1974 pirmą kartą atkreipė dėmesį į radiacinės energijos protonai sveikų ir navikinių audinių skirtumus. Vėlesniais metais jis atliko tobulinimo metodą.Rusijoje, pagrindinį vaidmenį šių laimėjimų priklauso mokslininkas Ivanovas V.

Magnetinis - rezonansas remiasi protonų išskirdami energiją gebėjimas pagal stiprios elektromagnetinės spinduliuotės įtaka. Dėl to, kad organai ir audinių, sudarytų iš molekulių ir atomų, protonų, esančių ląstelių ir intersticinės skysčio, taip pat turi tokių savybių.Tai energija surenkama ir amplifikuoti imtuvas RF impulsų ir tada perduodami į duomenų apdorojimo sistemą, kur naudojant Analogo - skaitmeninio keitiklio ir duomenų apdorojimo atsirasti sluoksniuotos vaizdo gavimo organus. Sluoksniuotas skyriai leisti iš kelių milimetrų skirtumas vizualiai įvertinti sritis kūno, o tai labai pagerina diagnozės tikslumą.Natūralių audinių kontrastas dėl skirtingų koncentracijos jame esančių vandenilio atomų.

Šiuo metu, kartu su galvos ir stuburo smegenų, stuburo, sąnarių, vidaus organų tyrimas, naudojamas magnetinio rezonanso - širdies ir vainikinių kraujagyslių.Bendrosios funkcijos metodą yra sumažinama iki didelio tikslumo sluoksniavimasis vaizdų vidaus struktūrų širdies vožtuvų gamybai ir kraujo judėjimo širdies ir kraujagyslių ertmę.Taip pat atlikta širdies MRT su Priešingai, kai suleidžiamas į kraują kontrastinės medžiagos( paprastai gadolinio), kad patenka į vainikinių arterijų ir širdies ertmės, taip didinant "matomumą" laivų.Šis metodas vadinamas magnetinio - rezonanso angiografija.

Privalumai metodo yra tai, kad ji nėra invazinė( ne skverbtis į audinius), informatyvus, saugus, gali būti atliekamas pakartotinai, neneša radialinis apkrova( kaip jis nenaudoja energijos rentgeno spindulius, priešingai nei kompiuterinė tomografija).
Šio metodo trūkumai yra didelės išlaidos moksliniams tyrimams. Taip yra dėl to, kad į tokį sudėtingą techninių prietaisų, pavyzdžiui, skenerio pirkimo klinika, praleidžia daug pinigų ne tik į įrangai įsigyti, bet ir jos priežiūra, įranga spinta, apmokėjimo už elektros energiją ir taip toliau. D.

indikacijos MRT

širdies MRT skiria tais atvejais, kai iš širdies vaizdavimo metodus poilsio( ultragarsinis širdies) ir kraujagyslės( angiografija) Neleiskite išsiaiškinti diagnozę.Paskirtos įtariama liga nepatvirtintų kiti metodai, kaip antai:

1. Širdies ligos
- naviko
širdis - tarpuplaučio naviko nustatyti dygimo į naviko audinyje širdies
laipsnį - sudėtingas įgimta širdies
-
įsigijo širdies ydos - sudėtinga miokardoinfarktas - tarpas skilvelio, skilvelio aneurizma plyšimas, rombų susidarymui į širdies ertmės
- kardiomiopatija, miokardo hipertrofija
- aritmiją dešiniojo skilvelio displazija
- Ishestumą širdies liga, siekiant įvertinti vainikinių arterijų pratekėjimo, kai širdies vainikinių arterijų( bandymų invazinė metodas) yra kontraindikuotinas
- struktūrinės anomalijos ir vainikinių arterijų aneurizmos, okliuzijos( nepraeinamumas) aortos - vainikinių arterijų skiepūgliai
- diferencinė diagnostika išemijos ir miokardo infarkto( apskaičiuotą gyvybingumo ir miokardo susitraukimo jėgą)
- perikardito - uždegimas išorinio pamušalas iš širdies
- stebėti ar chirurginį gydymą širdies ligų, pavyzdžiui,poslinkiai implantuoti Occluder, uždarymo defektų prieširdžių ir skilvelių pertvaros.

2. ligos aorta ir plaučių arterijos
- įgimta kraujagyslių struktūra( aortos koarktacijos, defektai aortos ir plaučių arterijos, arterinio kanalas atviri)
- Sekcijiniai aortos aneurizmos
- plaučių embolija

Kontraindikacijos MRT

širdies nepaisant to, kad atlikti vaizdavimo širdies yra visiškai saugūs pacientui, šis metodas turi keletą trūkumų.Kontraindikacijos apima:
- už metalo implantų kūno - occluders, stentų( rekomenduojama tyrimą ne anksčiau nei 1,5 - 2 mėnesius po operacijos), intrakardiniai kateteriai ir elektrodai, sąvaržomis, esantys kaukolės ertmę, stimuliatorių ir kardioverterių - defibriliatorių, klausos pagalbaimplantai ir vidurinės ausies ertmės Cava - filtrų.MRT neįmanoma šių dizainų, nes metalo medžiagos gali ne tik iškreipti magnetine jėga jos savybių vaizdas, bet vis dar gali įkaisti ir sukelti implanto pamainą su jo funkcijų netekimas. Išimčių yra implantai, pagaminti iš titano, nes ji yra ne feromagnetinės. Kai dirbtinis protezavimo vožtuvo patikrinimas gali būti atliktas, tačiau protezai gali sukelti artefaktai paveikslėlyje, taip sumažinant informacijos turinį.Kiekvienu atveju MRT galimybė nustatyti gydytojas individualiai, atsižvelgiant į visos indikacijos ir kontraindikacijos.
Be to, MRT nerekomenduojama sąlygų, tokių kaip:

- 1 trimestro
- psichikos sutrikimai( sujaudinimas, panikos priepuoliai)
- alkoholio ar narkotikų
- labai sunkios būklės pacientas su poreikiu kontroliuoti ir paramos Gyvybinių funkcijų(mechaninis vėdinimas, nuolat stebėti EKG)
- sunkus inkstų ir kepenų funkcijos nepakankamumas dėl širdies MRT su kontrastu, nes priešingai pasišalina per inkstus ir gali okazyvatsyaai poveikis originalių pokyčių kepenyse( į organų nepakankamumas Priešingai nėra absoliučiai saugūs)
- klaustrofobija( šiuo atveju, vykdyti mokslinius tyrimus atviroje MRI skenerio, be dedamas į uždarytą tunelio skenerio)

Pasiruošimas pacientui į MRT

specialaus pasiruošimo iki testas nėranereikia. Jūs galite gerti vandenį ir imtis mažomis porcijomis maistą.Prieš įvesdami tyrimą būtina pašalinti visus metalinius daiktus iš organizmo( koljė, auskarai, kiti papuošalai).Jei yra kokių nors implantai organizme pacientas turi informuoti gydytoją.

Kaip Širdies MRT?

tyrimas gali būti atliekamas klinikoje ar ligoninėje. Pacientas prieš tyrimą ateina į rentgeno diagnostikos atskyrimo, ir jis buvo pakviestas į biurą.Gydytojas atlieka pokalbis su juo, tada vizualiai tikrina pacientui nustatyti randų buvimą po operacijos implantuoti metalo įrenginių.Be to, pasikeitė paciento siūlome patogų marškinius ir melas ant sofos, kuri yra sujungta su tunelio skenerio.operacijos metu, Rodymo sukuria pakankamai intensyvus garso triukšmo dėl veikimo magneto ir RF ritinius. Siekiant sumažinti nemalonius subjektyvius pojūčius, susijusius su triukšmo paciento siūlo naudoti ausines. Darbas įranga kontroliuoja gydytoją naudojant nuotolinio iš gretimo kabineto, ir taip, kad pacientas galėjo informuoti gydytoją apie didinant diskomfortą tomografo turi mygtuką, kuris gali būti paspaustas pacientas. Jei tikitės, kad kontrastinės medžiagos įvedimas, širdies MRT atlikti prieš ir po priešingai. Kontrastas leidžiamas į veną, po allergoproby. Visi tyrimas trunka nuo 20 iki 50 minučių, kartais ir daugiau. Po Rodymo pasiūlymas paciento pabaigos išeiti iš biuro, pakeisti savo drabužius ir laukti rezultato ar palydėjo jį į policijos nuovadą, kur jis yra gydomas.Šiuo metu, gydytojas įvertina vaizdų seriją, ir teikia išvadą.

Paaiškinimas MRT

širdies rezultatų širdies tomografiją ir

indų gydytojo tyrimas įvertina anatominę struktūrą širdies ir kraujagyslių, tūris širdies kamerose, vožtuvų judėjimo ir kraujo į ląsteles, susitraukimus atskirų sekcijų miokarde, pažeistų teritorijų ar miokardo išemija, randai ar uždegimo buvimąširdies audinio, buvimas arba nebuvimas naviko pažeidimo, širdies, sienų vientisumas ir prieširdžiams ir skilvelių sienos.kraujagyslių kontrasto pagerinimu gali atskleisti anomalijos, turinčius struktūrą pralaidumas ir laipsnis aterosklerozinių pažeidimų arba nesant šių simptomų.Rezultatų aiškinimas gali būti padaryta tik gydytojas radiologą, praeityje specializuojasi magnetinis - rezonanso, bet nepriklausomas vertinimas paciento sudaryti nepriimtina. Pacientas turės pateikti pati išvada, gydytoją, paskirti apklausą.

komplikacijos Komplikacijos MRT be širdies kontrasto nėra. Su intraveniniu kontrasto įvedimu, pykinimu, vėmimu, alerginėmis reakcijomis, Quincke edemos, gali išsivystyti anafilaksinis šokas. Prevencija yra kruopštus alerginio anamnezės rinkimas. Tokiose situacijose skubiai pagalba teikiama korpuso antikriozinė įranga.

gydytojas Sazykina O.Yu.