Elektroencefalografija( EEG). Priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
elektroencefalografija( EEG) - metodas studijuojant funkcinę būklę smegenų remiantis jos bioelektrinė veiklos registravimo per sveiką audinį, apimantis galvą.Pirmasis smegenų biocurrents įrašas 1928 m. Pateikė Hansas Bergeris. EEG registruojama elektros smegenų veikla yra sukurtas žievės, gumburo sinchronizuoja ir moduliuoja ir tinklinės aktyvinantys struktūros. Registruotis bioelektrinį potencialą smegenų ir jų grafinius vaizdus fotografiniu ar rašalo padarytą įrašą specialiu prietaisu - Elektroencefalografas .
Kaip elektroencefalografija( EEG)
dėl asmens galvos nešioti kepurę su antena elektrodų, prijungtų prie paties dokumento. Signalai, gaunami iš smegenų žievės, perduodami į elektroencefalografą, kuris juos paverčia grafiniu vaizdu( bangos).Šis vaizdas primena elektrokardiogramos( EKG) širdies ritmą.
Registruojant smegenų biocurrents, pacientas yra patogioje padėtyje( atlošo) kėdėje. Tuo pačiu metu jis neturėtų:
a) būti raminamųjų priemonių įtakoje;
b) būti alkani( hipoglikemijos būsenoje);C) būk psichoemocinio susierzinimo būklėje.
EEG rodikliai
Elektroencefalografija naudojama visiems neurologiniams, protiniams ir kalbos sutrikimams. Pagal EEG, galite ištirti "miego ir budrumo" ciklą, panaikinti pralaimėjimą, į pažeidimo vietą, įvertinti gydymo efektyvumą, stebėti iš reabilitacijos proceso dinamiką.EEG turi didelę reikšmę pacientams, sergantiems epilepsija tyrimo, nes tik elektroencefalograma gali nustatyti epilepsijos smegenų veiklą.
elektroencefalograma
stenograma įrašyti kreivė biologinių srovių smegenų charakterio vadinamas elektroencefalograma( EEG).
Elektroencefalograma atspindi bendrą daugelio smegenų ląstelių aktyvumą ir susideda iš daugelio komponentų.Analizė rodo, joje numatyti Elektroencefalogram bangą, skirtingos formos pastovumą, ir laikotarpius virpesių amplitudės( iš įtampos).Elektroencefalograma( EEG) sveikos asmuo turi charakteringus bruožus iš visų smegenų žievės pašalinama ritmiškas veikla su maždaug 10 Hz dažniui ir 50 amplitudės regionuose - 100 mV - alfa ritmą.Elektroencefalogram( EEG) yra įrašomi kitų ritmų: kaip žemesnysis - delta ir teta( 2 - 4, 5 - 7 Hz) ir daugiau vysokie- beta ritmų( 13 - 30 sek), tačiau jų normos amplitudė yra maža ir jos yra susijusios su alfa vibracijomis.
sveikas suaugusiojo, kuris yra poilsio būklę, EEG paprastai aptikta:
a) alfa-bangų, būdinga 8-13 Hz dažnio ir 30-100 mV amplitudės, jie yra simetriški, sine formos, ryškesnis užsimerkus paciento,daugiausia apibrėžiamas pakistiniame parietaliniame regione;šios bangos padidėja ir mažėja spontaniškai ir paprastai greitai išnyksta, kai pacientas sutelkia dėmesį arba atveria akis;
b) beta-bangų virpesiai, kurių dažnis yra didesnis nei 13 Hz( paprastai 16-30) ir maždaug 15 mV amplitudės normaliomis elektroencefalografinių yra simetriški ir yra ypač paplitusi priekinės regione;
c) delta bangos, kurių dažnis yra 0,5-3 Hz, ir amplitudė iki 20-40 μV;d) theta bangos su dažniu 4-7 Hz ir amplitudės toje pačioje diapazone.
Elektroencefalograma( EEG) keičia, kai funkcinė būsena pasikeičia. Pavyzdžiui, kai einate miegoti, vyksta lėtiniai svyravimai, o alfa ritmas išnyksta. Kai stiprus sužadinimas į alfa ritmu žalos aptikta aštrių pakeitimus: jie atsiranda lėtai pelnas svyravimų, o kartais beta ritmų spręsti reguliarumu ir dažnumu, kad alfa ritmą.Šie ir kiti pokyčiai yra nespecifiniai.
Kai išreiškė alfa aktyvumas deltoje ir teta ritmų sveikų suaugusiųjų žmonių yra beveik nematomas, nes jie sutampa turėti ryškesnį amplitudę alfa ritmą.Tačiau, kai depresija alfa-ritmo paprastai atsiranda per paciento sužadinimo, taip pat kaip ir mieguistas būklę ir negilų miego( pirmoji ir antroji pakopa), delta ir teta ritmą EEG atsiranda, ir gali padidinti jų amplitudę, atitinkamai, 150 ir 300 mV.Gilus miegas( trečiasis etapas) kuo labiau užregistruojamas lėčiausias aktyvumas EEG.Lėtai bangos dažnai pasireiškia kaip difuzinės, bent jau vietos( ne patologinio židinio srities smegenyse), ritminiai vibracijos besiformuojančios per "flash".budrumas paveikia EEG Paprastai tais charakterį, miegantis suaugusiųjų ritmas bioelektrinį veikla yra simetriška, o ten auga amplitudės lėtai bangų ir miego verpstės į pakauškaulio srityse. Bet orientacija reakcija į išorės įtakų atsispindi sveiką asmens EEG laikinai suplokštėjimas kreivės. Emocinis-psichinis jaudulys dažniausiai lydimas greito ritmo atsiradimo.
Pereinant nuo kūdikystės iki pilnametystės charakteris
normalu EEG pamažu keičiasi. Ankstyvoje vaikystėje jai atsispindi daugiausia lėtai virpesius, kurie palaipsniui pakeis dažniau ir yra sudaryta iš alfa ritmą iki 7 metų.Pilnai baigtas evoliucijos EEG procesą 15-17 metų, vis į šio amžiaus bruožų suaugusiųjų EEG.Tuo 50-60 metų normalaus EEG amžiaus skiriasi nuo jaunų suaugusiųjų sumažėjo dažnio delta ritmo pažeidžiant jos reguliavimo ir daugėja teta bangos.
yra delta ir teta aktyvumo, epilepsijos ir veikla
Jei reikšmė patologinių EEG aktyvumo nustatymui žmogaus suaugusiam miega.
ypač reikšmingas EEG tyrimas yra epilepsijos veiklos aptikimo, nurodant polinkį į traukuliais narių ir eksponuoti šias funkcijas:
1) ūmus bangos( SPIKES) - potencialas virpesių turintys kietas atsiradimą ir smarkiai sumažėti, bangų ryškumą paprastai didesnį nei fone amplitudėssvyravimai, su kuriais jie derinami;ūminės bangos gali būti vienos ar grupės, yra aptiktos viename ar daugelyje vijų;
2) piko bangų kompleksai, kurie atstovauja potencialius virpesius, susidedančios iš ūmaus bangų( piko) ir jo palydovas lėtai banga;su epilepsija šie kompleksai gali būti vieni ar sekti vienas po kito;3) paroksimalinės ritmo - ritmo svyravimai įsijungimų aukštos amplitudės skirtingų dažnių forma yra bendri paroksimalinės ritmo teta ir delta-lėtai bangų virpesių arba 0,5-1,0 Hz.
EEG duomenys gali būti atskirti nuo difuzinis smegenų pažeidimo vietos patologinio proceso, ir atidėtos tam tikru mastu patologinis NIDUS lokalizavimo paviršinio diferencijuoti patologinius centras, esantis gilus, koma ir pripažinti savo laipsnį;nustatyti židininę ir apibendrintą epilepsijos veiklą.
išplėtimas EEG yra nustatant funkcinę būklę smegenų ir kai kurių jos patologinių būsenų, ypač epilepsijos aktyvumą, skatinti specialias provokacinius bandymus: npoba hiperventiliacija - gilų kvėpavimo judėjimą su 20 per minutę dažnio, todėl alkalozės ir galvos smegenų laivų susiaurėjimas, mėginio su šviesos poveikio- fotovolitmas naudojant galingą šviesos šaltinį( stroboskopą), bandymas su garso stimuliu. Taigi paciento reakcija į fotografavimą skatina pasitikėjimą, kad objektas bent jau suvokia šviesą.Jei nėra atsako į Blyksnių, vienas pusrutulis, tai gali būti vertinama, kad ant šono buvo iš laidumo impulso pažeidimas iš optikos požievio centrų žievės regos analizatoriaus kortelę.Jei Blyksnių -provotsiruet atsiradimo ant patologinių EEG bangų, būtina galvoti apie didesnio jaudrumą žievės struktūrų buvimą.Taigi ilgiau Blyksnių gali išprovokuoti EEG tiesa traukulių išmetimą, o ypač didelio prieinamumo prie mėšlungiški narės kartais kurti atskirą mioklonine trūkčioti raumenys veido, kaklo, pečių, rankų, kuri gali judėti į bendrųjų tiesa raumenų spazmai( fotoparoksizmalnaya reakcija).
Informacinė elektroencefalogramos reikšmė padidėja, jei ji yra užregistruota pacientui miego būsenoje.
EEG gauti informaciją apie funkcinę būklę įvairiais lygmenimis sąmonės paciento smegenis.Šio metodo privalumas yra jo nekenksmingumas, neskausmingumas, neinvazivumas.
elektroencefalografija plačiai pritaikyta neurologinėje klinikoje. EEG duomenys yra ypač reikšmingas epilepsijos diagnozę, kai kurie jų galimą vaidmenį An intrakranijinė naviko lokalizacijos, kraujagyslių, uždegimo, degeneracinės smegenų ligomis
smegenis, komos būsenos valstybių pripažinimo. EEG su Šviesos stimuliacijos ar garsų gali padėti atskirti tikrą ir isteriškas trikdžių regėjimo ir klausos, ar imituoti tokių sutrikimų.EEG gali būti naudojamas stebėti pacientus. Smegenų bioeklektyvinio aktyvumo požymių nebuvimas EEG yra vienas iš svarbiausių jo mirties kriterijų.
Be neurochirurginių institucijų operacijos, jei tai nurodyta metu gali būti biocurrents įrašą plika smegenis - Elektriniai kortikografiya. Kartais į neurochirurginiam veiklos EEG dokumentus sauganti būdu įmerktų elektrodų smegenis. Naudojant kompiuterį ar atskirą spektro analizatorius leidžia apdoroti automatiniu būdu EEG, kuri leidžia nustatyti
kiekybinius požymius jo dažnio turinį.Gebėjimas suspaustas spektrinė analizė EEG remiantis kompiuterinė transformacija pirminės EEG galios spektro Fast Fourier Converter leidžia įvertinti EEG kiekybiškai pateikti jį labiau suprantama forma taip pat į spektrogramas atsispindi galią arba EEG dažnio komponentų analizuojamas amplitudęlaiko intervalas( epocha), kuri leidžia nustatyti galios skirtingų EEG ritmų santykį ir nustatyti tuos dažnius, nėra aptikta tiesiog rassmrenis kreivė EEG, ir tokiu būdu gerinti informacijos turinį apklausos rezultatus.
Top-selektyvus smegenų elektrinės veiklos kartografavimas. Analizuojant 16 kanalų EEG tai galima transformuoti tyrimo rezultatus skaitiniu pavidalu galios spektro electrogenesis žievės smegenų pusrutulių.Tada gautus duomenis atstovauja
kaip įvairių galvos smegenų veiklos rūšių energijos paskirstymo žemėlapį.Ypač
žemėlapyje elektrinis aktyvumas įvairiose smegenų srityse žievės atgaminti paprastųjų spalvos ir juodai-baltos nuotraukos - kaip perinti;su kiekviena galios verte( darna) atitinka jos spalvą arba perinti skirtumų tankį.
elektroencefalografija leidžia objektyviai įvertinti iš EEG asimetrijos sunkumą, o bendrųjų ir židinio pokyčių smegenų elektrinio aktyvumo buvimas, pasireiškianti EEG tyrimų metu.
elektroencefalografija( EEG) prarado savo vaidmenį vietos smegenų pažeidimų objectification į TBi
su CT ir MRT diagnozuoti elektroencefalografija( EEG) plėtrą.Tačiau jis liko būtinas vertinant smegenų funkcinę būklę skirtingais sunkiųjų TBI laikotarpiais.Ūminės fazės
lengvas TBI pažymėtos Unsharp nenormalus daugiausia pažeidimų alfa ritmo ir naudos dažnai svyravimų su greito regresijos patologinių pokyčių elektroencefalograma( EEG) forma. Kai
rupiausių vietos pokyčius fone kaip žalios išraiškos smegenų pokyčius, atskleidė didžiulio cortico-požievio židinių sumušimas. Patologiniai pokyčiai šiais atvejais didėja per pirmąsias 5-7 dienas.
Ūminiu laikotarpiu, kai yra epidurinė hematoma, dažnai nėra reikšmingų smegenų pokyčių;židinio nuotolis yra ribotos lėtos bangos pobūdis arba vietinis alfa ritmo slopinimas.
Kaisubduralinė hematoma pokyčiai elektroencefalograma( EEG) yra įvairus, pasižymi didelių smegenų pokyčių: Viso slopinimo aktyvumas, polimorfines delta bangos akivaizdoje lėtėjimo metu, sumažinti neorganizuotumo ir alfa ritmas pasireiškimo protrūkių lėtai bangų "Kamieninių" tipą.Židinio nuotolio pokyčiai būdingi dideliam, neapibrėžtumui. Dažnai paaiškėja, kad be aiškios krypties atsiranda tik tarpdisciplininė asimetrija. Kai
intracerebrinis hematomos ant elektroencefalograma( EEG) rodomi obshchemozgovye išreikštas delta-teta bangos.Židinio pakitimai hematomos projekcinėje zonoje - vykstant lėtinėms bangoms. Ypač svarbios prognozės vertinimas ir jis elektroencefalografija( EEG) su sunkia galvos traumą, kartu ilgai koma.Šie stebėjimai pokyčiai elektroencefalograma( EEG) yra įvairus ir priklauso nuo sužalojimo, buvimą ir lokalizacijos pažeidimai sumušimų ir intrakranijinių hematomos sunkumo.
Pacientams, kurie turėjo rimtą sužalojimą su grįžtamojo srauto, fazės pasikeitimas būdingas elektroencefalograma( EEG).Pradiniame etape - polyrhythm formos su lėtai veiklos dominuojantis, retai - mažinti virpesių amplitudę.Paprastai tai yra sigma-ritmo( 13-15 Hz), būdingą normalaus miego, dvišalio teta bangų ar žemo dažnio-ritmo, aštrių bangų tarp delta svyravimų buvimas. Pasireiškia tarpsamensinė asimetrija, susilpnėja reaktyvumas stimuliams. Pastebima lėtinių bangų spyglių spygliai. Ateityje, kai koma atsiras po bendros veiklos nuosmukio, laipsniškai atsigauna veikla.
Esant sunkiam TBi, kuris baigėsi mirtinai, prieš giliai sąmonės sutrikimas ir gyvybinių funkcijų į elektroencefalograma( EEG) fone dominuoja lėtos veiklos lėtai bangų beta bangos( alfa koma, beta koma), kuriame monotonija, areactivity į dirgiklius, įskaitantskausmingų, išlygintų regioninių skirtumų skaičius.Žvilgančios lėtos bangos zonos smegenų sukrėtimas ar mėlynės nėra. Paprastai vyrauja teta ritmo žemo dažnio( 5 Hz), tai rodo visišką blokadą žievės veiklos ir dominavimo Iki požievinių ir smegenų kamieninių sistemų reguliavimo. Vėlyvą laikotarpis
BMT elektroencefalografija( EEG) matuoja traukulių veiklą.Paprastai elektroencefalogramos( EEG) patologiniai požymiai išlieka ilgesniam laikui nei klinikiniai simptomai. Elektroencefalogramos( EEG) regeneravimo greitis priklauso nuo sužeidimo sunkumo laipsnio. Labiausiai patvarūs elektroencefalogramos pokyčiai( EEG) yra sumuštinių židinių ar buvusios hematomos zonoje.Šiose smegenų srityse dažnai susidaro epilepsinis aktyvumas.
pokyčiai elektroencefalograma( EEG) vėlyvojo laikotarpio skverbiasi galvos traumos gali atsirasti didele dalimi per metus. Jie abu smegenų pobūdį, dėl to, kad sukūrė, šioje hemo- ir liquorodynamics sutrikimų metu ir atsiranda vietos pakeitimus( arba lėtai epilepsijos aktyvumą) jei pirminės pažeidimo smegenų srityje.