Cistoskopija - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

cistoskopija - tai endoskopinis metodas tyrimo šlapimo pūslės ir šlaplės, kuri yra iš gleivinių šių organų naudojant specialią optinę sistemą tyrimas. Iki šiol yra dviejų tipų cistoskopai: standūs ir mobilūs. Veikia, su pirmuoju urologas tiesiogiai nagrinėjant šlapimo takų ir antrojo atvaizdo naudojimo metu pasirodo ekrane.

cistoskopija cistoskopija nelanksti mašina

kompiuteris kystoskopą

indikacijos cistoskopija procedūros

kystoskopą negali būti laikoma įprasta tyrimo metodas, nes jis yra daug labiau skausminga, nemalonu ir brangiau nei, pavyzdžiui, ultragarso inkstų ir šlapimo pūslės. Tačiau, nepaisant to, ji yra plačiai taikoma urologijos ir turi didelę sąrašą nuorodų.

cistoskopija būtų atliekami nustatyti buvimo vietą iš kraujavimas Jeigu hematurija( atskyrimą kraujo šlapime).Net jei per gleivinę tikrinimo ir nerastas kraujavimo šaltinį, tada galima teigti, kad tai yra inkstų ar šlapimtakių ir, atitinkamai, atlikti kitus tyrimo metodus.

Jei turite trečiosios šalies įstaiga, į šlapimo pūslės cistoskopija ertmėje yra "aukso standartas" diagnozuojant. Faktas yra tai, kad su šiuo metodu galima ne tik tiksliai nustatyti dydį ir pobūdį užsienio objektą, bet ir išspręsti problemą su paciento gydymą.Pavyzdžiui, ne mažesnį išorinį kūno su lygiųjų kontūrų ir briaunų, jie gali būti pašalinti natūraliai naudojant tą patį cistoskopo.

Tuo pačiu tikslu ir cystoscopy atlikto įtariamo dalyvaujant apskaičiuojamas šlapimo pūslės ertmę, kurios yra nurodytos medicinoje akmenlige. Taip pat su išorės įstaigomis, akmenlige cistoskopija gali būti vienas iš būdų.

potrauminio žalos šlaplė ir šlapimo pūslės taip pat yra absoliutus indikacijos cystoscopy. Naudojant šį metodą galima diagnozuoti dydį ir spragas ir sumušimai šlaplės gleivinės ir šlapimo pūslės poziciją.

Kitas absoliuti indikacija cistoskopija, turėtų būti laikomi vėžio, šlapimo pūslės ir šlaplės. Tiesą sakant, dėl šios ligos tuo metu ir šio metodo diagnozė buvo sukurta.

Kontraindikacijos cistoskopija

Kontraindikacijos diagnostikos metodas yra padalintas į vietos ir apskritai. Visų pirma, vietos kontraindikacijos yra uždegiminių ligų šlapimo pūslės ir šlaplės, pavyzdžiui, uretritu cistitas. Atliekant cystoscopy gleivinę šių organų gali būti taikoma dar vienos psichologinės traumos, kuri veda į uždegiminio proceso paūmėjimo. Todėl, prieš paskirtasis panaši procedūra yra būtina išleisti visą spektrą laboratorinių bandymų nustatyti uždegimą.

Kalbant apie bendruosius kontraindikacijų, kad tai yra rimtas ligas vidaus organų į dekompensacijos stadijoje. Pavyzdžiui, atliekant cystoscopy su inkstų arba kepenų nepakankamumas, paviršių blogėja bendra klinikinės būklės.Šis tyrimo metodas yra taip pat nerekomenduojama žmonėms senatvėje, kurie turi širdies ir kraujagyslių problemų.Miokardo infarkto sergančių pacientų kategorija yra draudžiama. Kadangi ši liga gali pasireikšti neskausmingas forma, visi pacientai, kurie planuoja atlikti cistoskopija, būtina atlikti EKG.

kontraindikacijų į cistoskopija sąrašas tapo vis daugiau ir nėštumo. Nuo šlapimo pūslė yra labai arti gimdos, iš įvairių manipuliacijų vykdymas gali pakenkti reprodukcinei organų sienos, kuri gali net sukelti persileidimą.Todėl nėštumo metu geriau naudoti taupiau metodus, pavyzdžiui, į veną urography ar ultragarsu.

Pasirengimas cystoscopy cystoscopy

įgyvendinimo susiduria patekti į šlapimo pūslės patogeno infekcijos.Šio komplikacija tikimybė priklauso nuo išorinių lyties organų paciento ir medicinos priemonių sterilumo grynumo. Jei paskutinis pacientas neturės įtakos bet kuriuo būdu, tada užtikrinti jo genitalijas, jis tiesiog turi švarą.Tai jis bus naudingas ne tik gydytojui, bet ir sau.

Be to, kasdieniame gyvenime yra nuomonė, kad prieš atlikdami cistoskopiją būtina užpildyti šlapimo pūslę.Kaip sako medicinos praktika ir teorija, to visiškai nereikia. Natūralu, kad gera cistoskopija, šlapimo pūslė turi būti pilna, tačiau niekas baisus neįvyks, jei pacientas atvyks į procedūrą prieš pissingą.Faktas yra tas, kad pats gydytojas gali įpilti šlapimo pūslę į jį įterpdamas cistoskopą.

Kad sumažėtų skausmingi pojūčiai cistoskopijos metu, šlaplę įvedamas katecholas. Natūralu, kad pigus vaistas pacientams nemokamas nemokamai, tai reiškia, kad jis turi būti įsigytas. Kad nebūtų buvę nereikalingų kelionių į vaistinę, prieš apsilankydami cistoskopinei kabinetui pirkite vaistą geriau.

cistoskopija su paciento

akimis. Jei pažvelgsite į paciento atliktą procedūrą, negavote labai malonaus vaizdo, nes dažnai manipuliavimas sukelia daug nemalonių ir net skausmingų pojūčių.

Pacientas pačioje procedūros pradžioje dedamas ant sofos ir gydomas išorinių lytinių organų odelėmis. Tai atliekama siekiant sumažinti infekcijos šlapimo pūslėje riziką.

Po to, šlaplėje, naudojant specialią pipetę, randamas katecholio vaistas. Tai atliekama siekiant pagerinti aparato slinkimą per šlaplę ir sumažinti paciento skausmą.

Kitas žingsnis procedūroje yra pats cistoskopo įvedimas.Šiuo metu jaučiamas anestezinis katekizmo poveikis, todėl pacientas nemato jokių nemalonių pojūčių.Be to, kai manipuliacijos atliekamos pačios šlapimo pūslės ertmėje, pacientas gali jaučiasi net stiprus skausmas apatinėje dalyje, kuris turi būti iš anksto paruoštas.

procedūra baigiama cistoskopo ištraukimu iš pūslės ertmės. Paprastai šiuo momentu pacientas jaučiasi itin lengvas. Maždaug po dviejų valandų, kai pasireiškia anestezijos vaisto poveikis, skausmas gali atsinaujinti. Tačiau šioje situacijoje jie jau yra lokalizuoti šlaplės projekcijoje, o ne ūmios, bet skausmingos.

Daktaro veiksmai, atliekant cistoskopiją

Cystoscopy yra tik medicininė manipuliacija ir jos slaugytoja atlieka visiškai nepriimtina. Priklausomai nuo cistoskopo tipo, po jo įvedimo urologas tikrina optinio prietaiso atidarymą arba monitorių šlapimo pūslės gleivinę.Šiuo metu jis turi nustatyti visas patologines formacijas, kurios egzistuoja šioje anatominės svetainės. Pageidautina, kad tai būtų padaryta kuo greičiau, nes, kaip jau minėta, manipuliavimas aparatu pūslės ertmėje pacientui suteikia nemalonių pojūčių.

Procedūros trukmė ir buvimo ligoninėje trukmė

Cistoskopijos trukmė, kaip ir daugelis kitų medicininių procedūrų, priklauso nuo ligos, aparato tipo ir specialisto kvalifikacijos. Pavyzdžiui, norint ištirti įprastą šlapimo pūslės ir šlaplės gleivinę užtruks ne ilgiau kaip penkias minutes. Jei iki to laiko papildysime dar penkias minutes pasiruošti procedūrai, pasirodys, kad geriausiu atveju nuo pradžios iki pabaigos tai trunka ne daugiau kaip dešimt minučių.Jei manipuliavimas atliekamas, tarkim, norint atlikti šlapimo kateterizaciją, tai gali trukti apie valandą.Net jei per šį laiką planuojamos medicininės manipuliacijos nebus atliekamos iki galo, jo nerekomenduojama tęsti, nes tai gali pažeisti šlaplės gleivinę.Be to, būtina prisiminti ir apie nemalonius pojūčius, kuriuos patiria pacientas.

Laikas, praleistas ligoninėje prieš ir po procedūros, nustatomas ne pačia manipuliacija, o liga, kuri privertė gydytoją nurodyti procedūrą.Jei diagnozė neatskleidžia jokių patologinių būklių, pacientas gali grįžti namo tą pačią dieną.

Galimos komplikacijos cistoskopijoje

Dažniausia cistoskopijos komplikacija yra infekcija pūslės ertmėje. Kaip jau minėta, priežastys yra nepakankama išorinių lytinių organų ar nesterilių medicinos priemonių higiena. Kaip parodė praktika, dažniausiai pasireiškiantis šis fistulių susidarymas yra cistitas, kuris pasireiškia smulkiu skausmu pilvo apačioje, taip pat dažnai noras šlapintis. Be to, paciento šlapime gali atsirasti nedidelis kraujas, kurį sukelia šlapimo pūslės gleivinės erozija.

Be to, dažnai pastebimos trauminės cistoskopijos komplikacijos. Sunkiausia cistoskopo įdiegimo vieta yra prostatos lygmens šlaplės skiltis.Čia šlaplė daro fiziologinį posūkį, todėl norint normaliai praeiti, būtina tinkamai nustatyti cistoskopo vamzdelį.Ypač sunku atlikti cistoskopiją tokiose ligos kaip prostatos adenomos. Todėl senyviems pacientams dažniausiai pastebimi tokie cistoskopijos komplikacijos kaip trauminiai šlaplės plyšimai.

Ne tokia dažna, bet labiau pavojinga komplikacija atlikus cistoskopiją yra šlapimo pūslės perforacija. Tai yra jo organo sienos punkcija ir šlapimo nutekėjimas už jo ribų.Kaip rodo praktika, tai atsitinka, kai atliekama pūslelio gleivinės biopsija. Jei vartojate histologinę medžiagą, urologas gali ne apskaičiuoti adatos įterpimo gylį ir netyčia peršmenti šlapimo pūslės sieną.Ypatingas tokios komplikacijos pavojus yra tai, kad jo atsiradimo metu jo ne visada galima diagnozuoti. Gana dažnai yra paslėptos perforacijos, kurios nustatomos tik po nugaros smegenų riebalinio audinio nugaros ar dubens ertmės celiuliozės audinio.

Naudojant tinkamą procedūrą, komplikacijų rizika yra minimali.

Rev.gydytojas urologas, seksologas-andrologas Plotnikovas A. N.