Androgenai
pagrindiniai atstovai androgenų moters organizme - testosterono, Androstendiono ir DHEA.Androgenai stimuliuoja plaukų augimą apie Pubes ir pažastų, padidinti libido ir turi įtakos klitorio dydžio ir mažųjų lytinių majora. Androgenai moduliuoti gonadotropinais į priekinės hipofizės gamybą.
į vyrų pagrindinių atstovų androgenų - testosterono ir dihidrotestosterono( DHT).Dauguma testosterono serume yra susijęs su RESS( maždaug 60%).Laisvo testosterono dalis yra 1-3%, ir testosterono dalis jungiasi su albuminu - apie 40%.Organuose( prostatos, sėklinių pūslelių ir oda) gali prasiskverbti tik laisvo testosterono ir testosterono jungiasi su albuminu. Pasiekus tikslinę organas ir skverbiasi į ląsteles, naudojant testosterono 5a-reduktazės yra konvertuojamas į DHT( pagrindinis numeris yra suformuotas prostatos liaukos), ir tik po to DHT daro savo biologinį poveikį.Kiti organai, pavyzdžiui, raumenų ir inkstus, iš androgenų poveikis būtų atliekamas tiesiogiai. Gy-perandrogenemija moterims sukelia virilizaciją ir sutrikdo vaisingumą.Tai lemia, kad svarbu nustatyti androgenus moterų nevaisingumo diagnozei.
Serumas Testosteronas Testosteronas
- androgeninį hormonas, atsakingas už antrinių lytinių požymių vyrams. Svarbiausias testosterono šaltinis yra Lei-diga liaukų sėklidės. Testosteronas palaiko spermatogenezę, skatina augimą ir funkcionavimą aksesuaras lytinių liaukų, taip pat varpos ir kapšelio plėtrą.Hormonas turi anabolinį poveikį, daugiausia susijusių su kaulų ir raumenų.Dėl tiesioginio poveikio kaulų čiulpuose, taip pat suaktyvinant iš eritroenantiomerų-poetina inkstų testosterono sintezę stimuliuoja eritropoezę.Hormonas taip pat reikalingas palaikyti libido ir stiprumą.Testosterono sintezė kontroliuojama priekinės hipofizės LH.Vyrams tai yra pagrindinis androgenas, kuris lemia lytinės brandos pasiekimą.Hormono koncentracija kraujyje padidėja po fizinio krūvio. Atskaitinės vertės testosterono koncentracija kraujo plazmoje yra parodyta lentelėje. .
sveikų suaugusių vyrų, testosterono koncentracija piką ryte ir vakare mažėja ne mažiau nei 25%.Po 50 metų laipsniškai mažėja testosterono kiekis kraujyje.
testosterono koncentracija kraujo serume didėja idiopa-statinis-ankstyvas brendimas, antinksčių hiperplazija, ir berniukų, navikai antinksčių žievės, ekstragonadnyh navikai vyrų, o trophoblastic ligos nėščioms moterims, arreno-blastoma.
mažesnės kraujo testosterono lygis pažymėta Dauno sindromu, lėtas lytiniam brendimui. Pagrindiniai ligos ir sąlygos vyrams ir moterims, kurie gali skirtis priklausomai nuo testosterono koncentracija kraujyje, yra parodyta lentelėje. .
Stalo ligų ir būklių, kurioje pokyčiai kraujo serume testosterono koncentracija
End lentelėje.
Taikymo barbitūratų, klomifeno, taikymas androgenai Dex-estrogeno, gonadotropiną, oralinis metazona, dietilstilbestrolio, digoksino kontraceptikų, etanolio, halotaną, idiopatinės girsutizm__spironolaktona, fenotiazinai
Nemokama testosterono serumo
kraujo maždaug 2% testosterono kraujyje cirkuliuojančių išleistas laisvai būklę.Tik laisvo testosterono yra gali prasiskverbti į ląstelę, jungiasi prie ląstelės viduje receptorių, patekti į branduolį ir pakeisti genų transkripciją( ty galiausiai įgyvendi-zovyvat jos biologiniai efektai).Pagalbos koncentracija serume testosterono koncentracijos pateiktos lentelėje. .
lentelė pagalbos vertybės nemokamų testosterono koncentracija serume
lentelė Pamatinių vertybių testosterono koncentracija serume
laisvo testosterono koncentracijos nepriklauso nuo CCV.Todėl nustatymas laisvojo testosterono parodyta tose situacijose, kai SSG turinys gali būti padidintas( hipertireozė hyperestrogenia, nėštumas, vartojantiems geriamuosius kontraceptikus ar vaistus nuo epilepsijos) ar sumažėjimas( hipotirozė, nutukimas).
Dihidrotestosteronas kraujo serume
androgenchuvstvitelnyh Daugelyje audinių, testosteronas yra paverčiamas į 5a-reduktazės veiksmų DHT, labiau aktyvios formos androgenų.Testosterono ir DHT į ląstelių jungiasi prie tos pačios receptoriaus, bet testosterono receptoriaus afinitetu yra iš esmės mažesnis nei, kad DHT.Tik DHT veikia prostatos liauką, kaukolės kaulus ir plaukų augimą.DHT metabolizuojamas 3a-androstenediol-gliukuronido. Atskaitinėmis reikšmėmis serumo DHT koncentracija yra parodyta lentelėje. .
lentelė etaloninių verčių DHT koncentraciją kraujo serume
lentelė pamatines vertes serumo DHT koncentracijos
androgenų vaidina svarbų vaidmenį prostatos plėtros ir paramos jo gerybinės prostatos hiperplazijos formavimo( į asmenų,kastruotų prieš visiškai vystytis prostatos liaukos brendimo, gerybinė prostatos hiperplazija niekada vystosi).Buvo nustatyta, kad, kai testosteronas patenka į prostatos ląstelių, jis patiria apykaitos transformacijas. Daugiau kaip 95% testosterono prostatos metabolizuojamas fermento 5a-reduktazės DHT, kuris yra susijęs su androgenų receptorių, jis stimuliuoja specifinių baltymų( augimo faktorių) sintezę.Šie augimo faktoriai, sukelti proliferaciją prostatos ląstelių ir tuo pat metu
lėtai mirtį vyresnio amžiaus ląstelių.Normalaus lygio testosterono ir DHT formavimas nuolatinį nuostolių balanso tarp senosios ir naujų ląstelių susidarymą.Jei DHT perteklius, tai veda prie padidėjusio augimo faktorių ir nekontroliuojamo augimo prostatos - gerybinės prostatos hiperplazijos. Svarbus vaidmuo vyriškų lytinių hormonų gerybinės prostatos hiperplazijos pagal duomenų, rodančių, kad dideliais kiekiais alkoholio vartojimas veda prie sumažėti koncentracija kraujyje testosterono plėtrą, didinti jos klirensą ir kartu su į iš prostatectomies dažnis dėl šios ligos sumažėjimas.Šiuo metu, jis įrodė svarbų vaidmenį DHT kuriant ir progresavimo gerybinės prostatos hiperplazijos, todėl sumažinti jo koncentracija kraujyje kryptis turi gydomąjį reikšmę.
koncentracija serume DHT yra glaudžiai susijęs su testosterono koncentracija. DHT / testosterono santykis nėštumo metu sumažėjo.
DHT koncentracija kraujyje yra sumažintas 5a-reduktazės trūkumas ir hipogonadizmo. Didinti koncentraciją DHT būdingą hirsutizmas( šis skaičius nėra naudojamas įvertinti srauto hirsutizmas, nes serumas DHT koncentracija neatspindi jos ląstelėje turinį).