Mikroskopinis sėklų skysčio tyrimas

Mikroskopinis ejakuliato tyrimas atliekamas po viso praskiedimo;Ištirkite gimtąjį preparatą, skaičiuokite spermatozoidų skaičių Goryajevo kameroje ir analizuokite migdolų tepimą.Tiriant gimtąjį preparatą, nustatomas spermatozoidų judrumas. Spermatozoidai skaičiuojami tokia tvarka.

■ "Active-mobile": atliekamas transliacinis judesys ir mikroskopo matymo laukas per trumpesnį nei 1 s;normoje jie yra daugiau nei 50%.

■ Neaktyvus: lėta eiga;normoje jie yra mažiau nei 50%, taip pat važiavimo, svyravimų ar judesio svyravimai( mažiau nei 2%).

■ Stacionarus;paprastai nėra.

Gimtojo preparato tyrimas apytikriai atspindi spermatozoidų skaičių.Skaičiuojant spermatozoidus Gorirayevo kameroje, jų kiekis nustatomas 1 ml ejakuliato ir visoje gautoje medžiagoje. Paprastai sveikas žmogus 1 ml ejakuliato turi daugiau nei 20 milijonų spermatozoidų, o visame izoliuotame ejaklete - daugiau nei 80 milijonų.Sumažinti spermatozoidų ne mažiau kaip 20 milijonų skaičių 1 ml ejakuliato laikomi oligozoospermia( I laipsnis - 10-19000000 per 1 ml, IĮ - mažiau nei per 10000000 1 ml).

Patologinės spermatozoidų formos taip pat yra Goryajevo kameroje, jų kiekis paprastai neviršija 40%.Vidutiniškai sveikų vyrų spermos sudaro 81% normalių spermatozoidų 15% spermatozoidų turi anomalijų į galvą regione, 2% - gimdos kaklelio patologija, 2% - patologija uodega [Evdokimov V.ir kiti, 1995].Negyvosios spermatozoidų ejakuliato padidėjimas vadinamas nekrozospermija.

. Kiekviename ejaklete yra spermatogenezės ląstelės, kurias paprastai sudaro spermatidai. Jų kiekis sperma neviršija 2-4%;padidėjimas iki 10% ar daugiau rodo spermatogenezės pažeidimą.

Spermatozoidų patologinių formų ejakuliato turinio padidėjimas - teratospermija. Patologinių formų yra spermos didžiulis vadovų, du vadovų, du uodegos, be uodegos, sutirštės su iškreipto kūno, iškreipto kaklo, su įmantriai susuktų aplink uodegos galvos, su viršuje uodegos trečdalyje kilpa. Teratospermija smarkiai sumažina apvaisinimo galimybę, o jei ji pasireiškia, vaisiaus vystymosi malformations padidėja. Teratospermija paprastai yra susijusi su spermatozoidų skaičiaus mažėjimu ir jų judumu. Preparato absoliutus spermatozoidų nebuvimas - azoospermija. Jei aptinkamame ejaklete nėra aptikta spermatozoidų ar spermatogenezės ląstelių, aptinkamas ascitas. Tai patologija yra susijęs su giliai slopinimo spermatogenezės( atrofija sėklinių epitelio spiralinius kanalėliai, pastorinta membranos arba hyalinization, į hipofizio-gonadotropino kūno nebuvimas).

Gimtojo preparato tyrime kartais nustatomas agliutinacijos procesas - spermatozoidų grupių susidarymas, klijuoti galva ar uodegomis. Paprasčiuose ejakuliatuose spermatozoidai agliutinuoja. Negali būti priimtas dėl agliutinacijos chaotiško kaupimo, susikaupimas spermos ir jų gebėjimą sukaupti maždaug gabalėlių gleivių ląstelių, skalda, toks reiškinys vadinamas "psevdoagglyutinatsiya".Agliutinaciją sukelia anti-spermatozoidų atsiradimas, jo laipsnis vertinamas taip:

■ silpna - vienos spermatozoidai yra klijuoti natūralioje preparate;

■ vidutinė - iki 50% spermatozoidų klijuota, bet tik galvos srityje;

■ stiprus - spermatozoidai yra klijuoti kartu su galais ir uodegomis;

■ masė - beveik visos spermatozoidai yra klijuoti kartu.

Spermatogenezės ląstelių morfologijos tyrimas, jų diferenciacija su leukocitais atliekamas spalvotu preparatu.Į ejakuliatą paprastai yra 4-6 baltųjų kraujo kūnelių regos lauke;jų turinio padidėjimas( kaip uždegimo pasekmė) vadinamas pyospermija.

eritrocitai paprastai nėra. Raudonųjų kraujo ląstelių atsiradimas ejakuliato - haematospermia - žiūrėti sergantiems varikoze iš sėklinių pūslelių, į prostatos akmenys, sėklinių pūslelių ir papilomų navikų.

Lipoidiniai kūnai( lecitino grūdai) - prostatos sekrecijos produktas. Paprasčiuose ejakuliatuose yra dideli kiekiai.