Positroninės emisijos tomografija( PET) - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

pozitronų emisijos tomografijos - tai nauja tiksli ir modernus būdas anksti diagnozuoti vėžio, širdies ir kraujagyslių ligas.

pozitronų emisijos tomografijos - yra sudėtingas tyrimas, kad naudojamas
onkologinių: vėžio diagnozė, diagnostika metastazių, gydymo
vėžio veiksmingumą kardiologijoje stebėti: koronarinės širdies ligos, išankstinį vainikinių arterijų
neurologijoje: išsėtinė sklerozė ir kitos
ligapsichiatrijos ir gerontologijos - Alzheimerio

pozitronų emisijos tomografija pateikia informaciją apie metabolizmo ląstelių lygiu.
pozitronų emisijos tomografija gali aptikti vėžio požymių ankstyvoje stadijoje.

privalumai PET virš kitų diagnostinių metodų:

• aukštos diagnostikos tikslumas
• Vienas studijų pakeičia keletą skirtingų rūšių diagnostikos
• nėra skausmo ar diskomforto jausmas, ir žalingas šalutinis poveikis
• galimybę pasiekti visus organus viename tyrime
• ligų diagnostika ankstyvosiose stadijose
• išskyrus neveiksmingas arba nereikalingaschirurginės arba medicinos gydymo metodai
• PET yra praktiškai nekenksmingas

pozitronų emisijos tomografija - vėliau diagnostikos įrankis, kuris leidžia gydytojams įvertinti audinių ir organų jūsų kūno veikimą.Skirtingai nuo kitų vaizdavimo tyrimuose pagrindinis uždavinys pozitronų emisijos tomografijos metu - ne "fotografuotas vaizdas" iš vidaus organų, o gauti spalvotą vaizdą cheminį aktyvumą vykstančių procesų paciento kūno. Kai naviko ligos cheminių procesų skirtis atitinkamai keičia savo spalvas ir intensyvumą, todėl pozitronų emisijos tomografija aptinka ligą ankstyvoje stadijoje, kai nėra struktūrinis( akių matomas) pakeitimas dar neįvyko.

principas pozitronų emisijos tomografijos

Nepaisant radioaktyviu narkotikų pozitronų emisijos tomografijos įvedimo praktiškai nekenksmingas. Radioaktyviosios narkotikų yra paruošti ciklotroninį, ir skyla į neradioaktyviǐjǐ komponentų per valandą.Apšvitinimo dozė pozitronų emisijos tomografijos metu yra panaši į spinduliuotės dozė rentgeno spindulių ir kompiuterinę tomografiją

pozitronų emisijos tomografijos aptinka kraujo tekėjimą audiniuose ir audinių deguonies suvartojimo, ir gliukozės. Be paciento administruoja nedidelį kiekį radioaktyvių narkotikų, kad patenka į audinius. Radioaktyviųjų specialaus pasirengimo skleidžia nematomus spindulių akis.Šie spinduliai yra įrašomi PET skaitytuvas, kuris po to perduoda informaciją į kompiuterį.Kompiuteris apdoroja ją ir įdėkite į grafinį vaizdą - stato vaizdą.Kuo daugiau radioaktyviojo šaltinio įstrigę audiniai, tuo labiau jie rodomi gauto atvaizdo - tokie plotai yra vadinama "karštas", ir atvirkščiai, kuo mažesnė narkotikų perimta - Dėl dimeris vaizdas gaunamas tokie sklypai yra vadinamas "šaltas".Metabolizmas piktybinių navikų yra daug didesnis negu sveikų audinių, kad piktybiniai navikai gamina šviesesnę nuotrauką( "karštas")

Dažniausiai pozitronų emisijos tomografija yra naudojamas vėžio diagnozę.Kaip pozitronų emisijos tomografija naudojama diagnozuoti ligas, nervų sistemos ir širdies ligos yra pagrįstas radioaktyviųjų izotopų naudojimo minimumo, beveik nekenksmingas organizmui sumas.

PET onkologijoje. Vėžio diagnozę

pozitronų emisijos tomografijos( PET) - moderniausios diagnostikos metodus ir gydymo stebėsenos vėžio.

Naudojant pozitronų emisijos tomografija, vėžys gali būti aptikta anksti, iki ligos progresavimo.

modernus vėžio diagnozė naudojant PET atskleidžia pažeisto audinio naviko grandinę įvedant į radioaktyviųjų gliukozės, kuri yra perdirbtų visų ląstelių organizme. Ląstelės su padidėjusiu metabolizmu suvokia daugiau gliukozės. Tai išskiria vėžines ląsteles. Vėžiniai navikai sunaudoja daugiau energijos nei sveiki audiniai, todėl jie užfiksuoja daugiau radioaktyvaus preparato - taigi augliai tampa matomi atliekant positronų emisijos tomografiją.Jie yra nustatomi skaitytuvu ir rodomi nuotraukose. PET apibūdina vėžio augimą net iki 1 cm. Radioaktyvioji medžiaga, į kurią patenka į organizmą, praranda savo veiklą kelias valandas ir yra nekenksminga. Ypatinga šio diagnostikos metodo vertė yra ta, kad leidžia pasirinkti tinkamiausią gydymo formą, ypač limfinės onkologines ligas. Po chemoterapijos pabaigos PET leidžia jums nustatyti gydymo veiksmingumą.

PET atpažįsta metastazes, kai kiti diagnostikos metodai yra bejėgūs. Pvz., Plaučių rentgeno tyrimas gali sukelti tik įtariant, kad yra metastazių.Patvirtinti arba paneigti įtarimus gali punkcijos audinį ar gyvūną, tik PET, nustatyti metastazių dydis, ir taip pat gali aptikti vėžio ląstelių plitimą į ankstyvosiose stadijose liga.

. PET diagnostikos tikslumas yra nuo 80 iki 95 procentų, o kompiuterio tomografijos diagnozės tikslumas yra nuo 50 iki 68 procentų.Tačiau kompiuterinė tomografija dažnai nenurodo esamo naviko atsinaujinimo ar metastazių.

PET, priešingai nei CT, gali nustatyti augimo žymenų augimo priežastį ir nustatyti tolesnį gydymą.Dėl didelio tikslumo

PET leidžia išvengti chirurginių intervencijų su neigiamais KT tyrimų rezultatais.

Nustatant neoplazija limfinės sistemos PET gali pakeisti visą spektrą tyrimų: rentgeno, KT, MRT, scintigrafiją skeleto.

PET skirtingai nuo kitų metodų tyrimus, gamina diferenciaciją sveiką ir sergančio audinio: atskirti lėtinė uždegiminė procesus vėžio. Tačiau kiti tyrimo metodai, įskaitant punkciją su neigiamu rezultatu, negarantuoja, kad nėra piktybinių navikų.

PET leidžia ne tik atskleisti operacijos požymius, bet ir nustatyti optimalų chirurginės intervencijos planą.

Positronų emisijos tomografija taip pat naudojama vėžio stadijai nustatyti. Anksčiau gydytojai galėjo spręsti vėžio limfmazgius tik padidindami juos. Padedant positronų emisijos tomografijai, prieš pradedant jo didėjimą galima nustatyti vėžinį limfmazgį, kuris leidžia tinkamai gydyti. Reikėtų prisiminti, kad kai kurie ne vėžiniai procesai taip pat gali paveikti limfmazgius, todėl tam tikrais atvejais 100% tikimybė, kad nėra vėžio, tik įrodo įtariamojo limfmazgio biopsija( chirurginis audinių mėginys analizei).

PET kardiologijoje. Diagnozė širdies liga

pozitronų emisijos tomografijos gali aptikti sritis širdyje, kuriems sutrikusi kraujo apytaka, todėl šis tyrimo metodas naudojamas ankstyvam koronarinės širdies ligos ir nustatyti senus infarktai. Naudojant pozitronų emisijos tomografija gali atskirti mirusį širdies raumens dalį iš gyvenimo, bet prastai mažėja dėl mažo kraujo tiekimas. Pastaruoju atveju operacija, skirta kraujo tėkmės atstatymui pagerinti, pagerins šios paveiktos zonos funkciją.

PET gali atpažinti širdies raumens audinių būklę ir taip nustatyti širdies operacijų požymius. Jei visi audiniai yra "gyvi", pakankamai apvažiavimo operacija ar balionų išsiplėtimas. Jei aptiktos neklasifikuotos audinių vietos, nustatomos širdies transplantacijos požymiai.

PET neurologijoje

PET leidžia nustatyti senesnes smegenų ligas, sukeliančias senyvią demenciją.

PET nustato, ar procesai, kurie sukelia Parkinsono ligą, atsiranda smegenyse. Remiantis gautais duomenimis, skiriama pakankamai veiksminga terapija.

PET identifikuoja smegenų regionus, sukeliančius epilepsiją.Remiantis šiais tyrimais, planuojamos chirurginės operacijos epileptogeninių zonų pašalinimui.

Positronų emisijos tomografija leidžia jums palyginti smegenų veiklą pacientams, sergantiems depresija ir smegenų veikla sveikiems žmonėms. Tyrimai rodo, kad depresija kai kurių smegenų dalių veikla mažėja. Nors plataus masto praktikoje POSITION-EMISSION TOMOGRAPHY nėra naudojamas depresijai diagnozuoti.

Alzheimerio liga( senoji demencija).Positronų emisijos tomografija rodo smegenų pokyčius Alcheimerio ligoje ankstyviausiose stadijose - kai nėra jokių simptomų.Positronų emisijos tomografija padeda atskirti Alzheimerio ligą nuo kitų ligų, kurios sukelia demenciją( Parkinsono liga, Huntingtono liga).

Kitos smegenų ligos. Pozitronų emisijos tomografija naudojama diagnozuoti epilepsijos traukulius ir įvertinti smegenų funkciją po insulto. Kai kuriais atvejais positronų emisijos tomografija naudojama šizofrenijai.

Deja, pozitronų emisijos tomografijos iki šiol tik dideli regioniniai Cetra Rusijoje( nuo 2010 balandžio Maskvoje, Sankt Peterburge, Jekaterinburgas), bet pozitronų emisijos tomografijos( PET) Europoje ir JAV gavo platų apytakąligų diagnozė.Kodėl paprastai naudojama Positrono emisijos tomografija?

Dažniausiai PET tyrimai naudojami vėžiui nustatyti ir vėžio gydymo poveikiui išbandyti.

Positroninė smegenų spinduliuotės tomografija yra naudojama norint įvertinti pacientų, sergančių atminties praradimu, traukuliais ar smegenų augliais, būklę.

Pagal PET scaną specialiai apmokytas gydytojas( radiologas) gali patikrinti, ar ląstelėse yra pokyčių.

Prieš positronų emisijos tomografiją įvedamas radioaktyvusis cukrus 18 FDG, kuris leidžia jums gauti ląstelių metabolizmą jūsų kūne.

Kaip pasiruošti positronų emisijos tomografijai?

Positronų emisijos tomografija paprastai atliekama be hospitalizacijos. Prieš pradėdami procedūrą, pasakykite gydytojui, kokius vaistus vartojate, įskaitant vitaminus, liaudies vaistus ir kt. Taip pat pasakykite gydytojui, jei sergate bet kokia liga, ypač diabetu, kuri gali turėti įtakos tyrimo rezultatams.
Prieš atlikdami Positrono spinduliuotės tomografiją, niekada neturite valgyti mažiausiai 6 valandas. Vakare prieš tyrimą rekomenduojama papieta vakarienė.Jei esate susirūpinę, jūs galite gerti Valerijono ar Perseno pasiruošimą nakčiai.

Jei atliekama pozitroninė širdies spindulinė tomografija, 24 valandas negalėsite vartoti kofeino turinčių produktų.

dėvėkite laisvų, patogių drabužių.Kartais, prieš pradedant procedūrą, reikia pakeisti ligoninės suknelę.Jei tiriama dubens sritis, kateteris gali būti įterpiamas į šlapimtaką per šlaplę.

Kaip pasirengti PET nuskaitymui?

1. Nevalgykite 12 valandų prieš bandymą.Jūs negalite valgyti ar gerti nieko, išskyrus vandenį.Jei jūsų skiriami vaistai( su kosulio sirupo išskyrus), gali būti imamasi esant tuščiam skrandžiui, galite imtis juos tyrimo dieną.Jei jums buvo nurodyta, kad negalite vartoti vaistų, nevartokite jų.Negalima kramtyti gumos, valgyti saldumynų ar vartoti vitaminus.
2. Prašome, gerti 6-8 stiklines vandens per dieną mokytis ir keletą stiklinių vandens tyrimas dieną, kad išvengtumėte dehidratacijos.
3. Paskutinį valgį prieš pradedant maistą turėtų sudaryti mažai angliavandenių maisto produktai.
4. Nenaudokite 24 valandas prieš bandymą.
5. Jei įmanoma, pateikite visų ankstesnių vaizdų, tokių kaip pozitronų emisijos tomografija, CT arba MRI, vaizdus. Jie gali būti filme ar kompaktiniame diske. Mūsų gydytojai naudoja juos palyginti su naujo PET nuskaitymo rezultatais.
6. Įsitikinkite, kad esate patenkintas priėmimo laiku. Pozitronų emisijos tomografija turėtų būti atliekama tiksliai nustatytu laiku, todėl prašau atvykti 15 minučių anksčiau.
7. Dėvėkite patogius drabužius ir šiltai apsivilkite, kaip kai kuriose patalpose, kur atliekamas skenavimas, jis gali būti šaltas. Tyrimo dieną juvelyriniai dirbiniai neturėtų būti dėvimi, ir ant drabužių neturėtų būti nieko metalo.
8. Jūs galite pasiimti kompaktinį diską( CD), kad galėtumėte klausytis per PET nuskaitymo procedūrą.Mes suteiksime šiltų antklodžių.
9. Nenutraukite procedūros su vaikais ar nėščiomis moterimis, nes jums bus skiriama radioaktyvi medžiaga.
10. Jei procedūros metu skirtas supažindinti jus su narkotikų atsipalaiduoti su paprastais etapais raumenis, turite ateiti kartu su asmens, kuris bus vairuoti jus į namus.
11. Jei bus nuskaityti dubens sritį, pozitronų emisijos tomografija prieš galite įdiegti šlapimo kateterį( vamzdelį nutekėti šlapimui).

• Jei sergate cukriniu diabetu, pasitarkite su savo gydytoju dėl dietos ir vaistų.jei šiuo metu vartojate vaistus granulocitų kolonijas stimuliuojančio faktoriaus( G-KSF)( pavyzdžiui, Neupogen( Neupogen) arba neylasta( iš Neulasta)) arba produktus, kurie skatina raudonųjų kraujo kūnelių( pvz Epogen susidarymą
• pasakykite gydytojui( Epogenas) arba prokritas( Procritas)).
• Jūsų gydytojas gali paprašyti kompiuterio nuskaityti PET po PET nuskaitymo.

Būtinai pasakykite savo gydytojui, jei esate nėščia, galite būti nėščia ar slaugę.Paimkite litro buteliuką su mineraliniu vandeniu .

Nepamiršk savo senų rentgeno vaizdų, CT.MRT.Ultragarso rezultatai ir tt

Ko tikėtis atvykus į PET centrą?

Slaugytoja, kuri specializuojasi pozitroninės spinduliuotės tomografijos srityje, padės jums pasiruošti nuskaitymui. Slaugytoja įdiegs į veną išleidžiamą lašą( ploną mėgintuvėlį, per kurį įteks vaistai ir skystis) ir išmatuos cukraus kiekį kraujyje.

Jums bus suteikta radioaktyviąja etikete( radiotracer).Maždaug po 45 minučių po kraujo radioaktyviosios etiketės apyvartos pradžios būsite perkeltas į kambarį PET nuskaitymui. Jūs būsite paprašyta nuskaityti ant stalo ant stalo. Daugeliu atvejų nuskaitymas trunka apie 1 valandą.
PET skenavimas tyrinėja gyvas ląsteles veikiant.

Kaip veikia pozitronų emisijos tomografija?

Skaitytuvas yra atskirame kambaryje. Pats prietaisas yra panašus į didelį žiedą( kompiuterio tomografą) - juose yra jutikliai, kurie suvokia radioaktyviosios spinduliuotės.

Prieš tyrimą jūs įdėti į specialų sofos pastatė į mašiną ir bus įdėti į veną arba radioaktyvia medžiaga bus įleisti į dujų.Tuomet per 30-60 minučių būsite paprašyta atsigulti, nekalbėti ir nedaryti minimalių judesių - per šį laiką vaistas pasiskirsto visame kūne. Iš to nekyla nemalonių pojūčių.

Tada sofa su savimi "važiuoja į žiedo anga".Jutikliai pradės fiksuoti spinduliavimą ir perduos signalus į kompiuterį, kuris juos apdoros ir sukurs vaizdą.Jums bus paprašyta nejausti 30-45 minučių.

Ką jūs pajusite studijos metu?

Įjungus lašintuvą, neturėtumėte skaudžių pojūčių.Per PET nuskaitymo procedūrą turite atsipalaiduoti, nejudinti ir nesijaudinti.
Jūs neturite jokios radiacijos. Dienos metu radiacija išeina iš kūno.
Po pozitronų emisijos tomografijos nebus jums jokių specialių nurodymų, tik rekomenduoju gerti daug vandens. Patenka į kūną skystis paspartins radioaktyviųjų medžiagų pašalinimas iš organizmo

tyrimo rezultatai aprašyti gautus vaizdus paprastai reikalauja 1-2 dienas, o kai kuriais atvejais tyrimų rezultatai gali būti įlaipinami per kelias valandas - ji bus Jums pranešti gydytojui. Kartais išsamesnį vaizdą nereikia lyginti pozitronų emisijos tomografijos rezultatus su kitų tyrimų -The kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso.

Kas skaito PET nuskaitymo vaizdus ir kada gaunate rezultatus? Paveikslėliai

PET skenavimas skaityti radiologą ar medicinos specialistas branduolinėje medicinoje, kurioje atsižvelgiama į ankstesnių tyrimų rezultatai atnešė jums.

Apšvitos poveikis PET

Tyrimo metu gauta spinduliuotės dozė yra labai maža. Jokių šalutinių poveikių nesukelia.

radioaktyviosios vaistas kontraindikuotinas nėščioms ar krūtimi maitinančioms moterims - visada informuokite savo gydytoją, jei esate nėščia( arba manote, kad turite nėštumą) arba žindote kūdikį.Po
tyrimų, rekomenduojama gerti daug skysčių, kad greičio pašalinti radioaktyvias medžiagas iš organizmo.