Homocisteinas serume

atskaitinėmis reikšmėmis homocisteino koncentracijos kraujo serume yra: patelė 5-12 mmol / l vyrų - 5-15 mmol / l.

Homocisteino - aminorūgščių mainų produktas( konversijos į metionino-cisteino).Maždaug 70% plazmos homocisteino

susijęs su albuminu, 30% yra oksiduotas į DISULFIDE ir tik 1% yra laisvos būsenos. Dauguma naudojamų identifikuoti homocisteino kiekį kraujyje metodus, nustatyti tik bendrą turinį redukuoto ir oksiduoto formų.Analizės rezultatai labai priklauso nuo kraujo surinkimo ir serumo atskyrimo greičiu kraujo ląstelių tikslumo, eritrocitai buvo nuolat gamina ir išskiria homocisteino.

Aukštos koncentracijos homocisteino - pagrindinis veiksnys, ankstyvoje kūrimo aterosklerozės ir trombozės. Hiperhomocisteinemijos aptikta 13-47% pacientams, sergantiems išemine širdies liga. Homocisteino koncentracijos serume identifikavimo yra naudojamas kaip koronarinės širdies ligos žymeklį.Didelės koncentracijos homocisteino kiekis kraujyje pacientams, sergantiems išemine širdies liga - aiškus pradininku ūmių epizodų, kurie gali būti mirtini. Pagal sunkumą hiperhomocisteinemijos padalintas į lengvą( 15-25 pmol / l), vidutinio sunkumo( 25-50 mikromolių / l) ir sunkus( 50-500 mikromolių / l).CHD pacientams, sergantiems homocisteino koncentracijos yra mažesnis negu 10 mmol / l vieno, vainikinių arterijų paprastai yra mažesnė nei 50%, su 10-15 mol / l - 80%, virš 15 mmol / l - 90%.

Įgimta gomotsisteinuriya - Monogeninis defektas metabolizmas sukelia trūkumas methylenetetrahydrofolate reduktazės. Pacientams, sergantiems žymiai padidėjusios koncentracijos homocisteino kraujo plazmoje( 50-500 mikromolių / L) ir jo ekskrecijos šlapime.

, kad yra heterozigotinis defektas P cystathionine sintetazės koncentracijos homocisteino kiekis kraujyje yra normalus, todėl nustatyti ligos taikyti apkrovos bandymas su metionino.Šis bandymas atliekamas 2 etapais. Iš pradžių, stebint tyrimus. Kraujo mėginys iš karto po pusryčių ir po 2, 4, 6 ir 8 valandų. Įprastomis pereinamųjų piko padidinti homocisteino koncentracijos sąskaitų už intervalo tarp 4 ir 8 valandų. CHARGE prieš pakrovimą ir po 2 dėl antrą dieną už tyrimus kraujo, 4, 6ir po to, kai 8 val burnos valandų metionino( 100 mg / kg).Bandymas laikomas teigiamu, jei homocisteino kiekis kraujyje koncentracija per šį laikotarpį viršija standartinio bandymo rezultatus vertė lygi arba didesnė nei 2 standartiniai nuokrypiai [lūpos S. et al., 1996].

Šiuo metu yra aktyviai diskutuoja mechanizmus, kurie prisideda prie padidėjusio kraujo homocisteino lygio vaidmenį aterosklerozės patogenezėje. Neigiamą koreliaciją tarp kraujo homocisteino ir folatų ir vitaminų B6 ir B12 koncentracijos. Trūkumas šių medžiagų organizme lydi koncentracijos padidėjimas homocisteino kiekis kraujyje. Naudoti gydant pacientus su hiper-homocysteinemi folio rūgšties, vitamino B6 ir B12( fermentas kofaktorių metionino medžiagų apykaitą) gydymo parodė jų veiksmingumą.Kai jų efektyvi terapija gomotsistena koncentracija serume turėtų ne didesnė kaip 10 mol / l [FOMIN, 2001].

hiperhomocisteinemijos taip pat gali būti iš neoplastinę proceso apraiška, ypač krūties vėžio, kiaušidžių ir kasos vėžio, VISI.In homocisteino koncentracijos kraujo serume padidėjimas gali hipotiroidizmas, sunkusis psoriazė, lėtinis vartojant narkotikų teofilino, estrogensoderjath kontraceptikų, citostatikų( metotreksatu) ir paruošimo

drg vaistų nuo epilepsijos( fenitoino, karbamazepino), nes medžiagų apykaitos ir absorbcijos vitamino B12 ir folio rūgšties.