Neutrofilai

neutrofilų granuliocitų būdinga tai, kad granulių buvimą dviejų tipų citoplazmoje: azurophil ir specifiniai turinys tuo būdu ląstelės atlikti savo funkcijas.Į azurophil granulių, įtrauktų į žingsnio myeloblasts esančius myeloperoxidase, neutrali ir rūgšties hidrolazės, katijoninių baltymus, lizocimą.Konkrečios granulės rodomi pakopoje myelocyte yra lizocimo, laktoferino, kolagenazės, aminopeptidazę.Maždaug 60% nuo bendro granulocitų esančio kaulų čiulpuose, kaulų čiulpų rezervas, sudarantis 40% - kituose audiniuose, ir mažiau nei 1% - periferiniame kraujyje. Paprastai, kraujo metu segmentuotų neutrofilų ir santykinai nedidelį kiekį stab neutrofilų( 1-5%).Santrauka neutrofilų funkcija yra apsaugoti organizmą nuo infekcijos, kuri atsiranda daugiausia per fagocitozę.Cirkuliacinis pusė-laikotarpis trukmė neutrofilų kiekis kraujyje buvo 6,5 valandos, tada jie migruoja į audinius. Granulocitų gyvenimas audiniuose priklauso nuo daugelio priežasčių ir gali svyruoti nuo kelių minučių iki kelių dienų.Neutrofilų kiekio kraujyje pamatinės vertės pateiktos 1 lentelėje.[Titz N., 1997].Dėl

leukocitozė( leukopenija) nebūdingai proporcingas padidėjimas( sumažėjimas) baltųjų kraujo ląstelių visų tipų skaičių;daugeliu atvejų aptikta padidėjimas( sumažėjimas) bet vieno tipo ląstelių, tačiau sąvokos "neytrofiloz" Neutropenija "limfocitozę", "limfopenija", "eozinofilija", "eosinopenia" ir tt skaičiusNuoroda lentelė

absoliutūs ir santykiniai rodikliai, kraujo neutrofilų

lentelė Pamatinių rodiklių santykinis ir absoliutus neutrofilų

Neytrofiloz kraujyje( neutrofilų) - didinti neutrofilų aukščiau 8h109 / l. Kartais leukocitų reakcija išreiškė labai smarkiai ir lydi jaunųjų elementų kraujodaros iki myeloblasts kraujo išvaizdą.Tokiais atvejais yra įprasta kalbėti apie leukemo-id reakciją.Leukemoid reakcija - keičia reaktyviosios gamtos kraują primenančiu leukemija laipsnį padidinti leukocitų kiekis( virš 50h109 / l) arba ląstelių morfologija. Aukštos trofilny tai leukocitozė( iki 50h109 / l) leukocitai atjauninimo sudėtį( Shift į kairę iki įvairaus myeloblasts ir promyelocytes) per ūmaus bakterinio plaučių uždegimo( ypač croupous) ir kitų sunkių infekcijų, ūminis hemolizės gali atsirasti. Leukemoid neutrofilinės reakcija tipas( su arba be leukocitozė) yra įmanoma, piktybinių navikų( vėžys inkstų parenchimos, krūties ir prostatos liaukos), ypač su keliais metastazėmis kaulų čiulpuose. Diferencinė diagnostika kraujo ligomis, yra atliekamas ant kaulų čiulpų biopsijos pagrindu, šarminės fosfatazės tyrimas leukocitų( ne leukemoid reakcijų yra aukštos lėtinės mielogeninės leukemijos - žemas), hemogram dinamika.

Neytrofiloz - viena iš pagrindinių objektyvių diagnostikos kriterijais bet pūlingos procese, ypač sepsio. Nustatyta, kad kuo aukštesnis leukocitozė, tuo didesnė teigiama organizmo reakcija į infekciją.Leukocitų periferiniame kraujyje, numeris, ypač, kai stafilokokinė sepsio, gali pasiekti 60-70h109 / l. Kartais leukocitų reakcijos dinamika yra banguotas. Sepsis, kurį sukelia gramneigiama flora, dažniausiai atsiranda mažiau išreikšta leukocitų reakcija. Gramneigiamų sepsio padidėjimą leukocitus 18h109 / L žymiai pablogina prognozę.Kartu su į leukocitų sepsio skaičiaus padidėjimas ir gali sumažėti iki 3-4h109 / l, dažniau pastebėta, kai raidės - neigiamas sepsio. Didžiausia leukocitų reakcijos slopinimas pasireiškė sepsiniu šoku( 2x109 / L).Už sunkių formų Pseudomonas sepsio su sepsinio šoko yra būdinga tai, kad leukopeniją vystymosi, kad pasiekia 1,6h109 / l. Pacientams, sergantiems inkstų funkcijos nepakankamumu, taip pat gana dažnai stebimas neutropenija iki agranulocitozė.Neutropenija

- neutrofilų žemiau 1,5h109 / l kraujo. Pagrindiniai susirgimų veiksniai sukeliantis neutropeniją, rodomi stalo. . Tačiau, analizuojant neutropenijos reikėtų nepamiršti ir retoms ligoms priežastis, lydi į neutrofilų kiekis kraujyje, kai kurie iš jų yra rodomas žemiau skaičius sumažėjo.

Neutropenija Kostmann

■ - autosominis recesysivinis paveldima liga, kurią sukelia defekto receptoriaus-kolonijas stimuliuojančio faktoriaus dabartį.Pasižymi sunki neutropenija( neutrofilų ar ne visi, arba jų kiekis neviršija 1-2%) ir lydi infekcijų įvairovė, pirmieji pūlinėlių ant kūno - verda ir Piktvotė, vėliau - pakartojo pneumonija, pūliniai plaučiuose. Simptomai atsiranda 1-3 savaites po gimimo, jei vaikai neturi mirti 1 metų gyvenimo, ateities sunkumas infekcinių procesų sumažinti kai

etsya, atsiranda santykinis kompensavimo liga. Iš viso leukocitų kiekis kraujyje paprastai normos ribose( didinant monocitų ir eozinofilų skaičius), neutropenija labai giliai, neutrofilų mažiau 0,5h109 / l.

■ Gerybinė paveldima neutropenija - tai šeimos liga, kliniškai dažnai nerodo. Daugumai pacientų, bendras baltųjų kraujo ląstelių normalaus, vidutinio sunkumo neutropenija( iki 2030%), ir kitų kraujo parametrų buvo normalus.

■ ciklinė neutropenija - liga, pasižyminti periodiškai( paprastai gana tiksliai tarpai - iš 2-3 savaičių iki 2-3 mėnesių, kiekvienam pacientui individualiai) iš kraujo neutrofilų išnykimą.Prieš atsiradimas "pulti" pacientas turi normalų kraujo sudėtį ir su neutrofilų dingimo padidina monocitų ir eozinofilų kiekis.

pagrindinės priežastys neytrofiloza ir neutropenija pateikti lentelėje. .

Stalo Ligos ir kartu pateikė į kraujo neutrofilų

lentelė ligų ir sąlygų pakeitimo sąlygos yra lydimi į neutrofilų skaičius kraujyje

Agranulocitozė pokyčių - drastiškas sumažinimas granulocitų periferinio kraujo up skaičius jų visiško išnykimodėl to organizmo atsparumą infekcijai sumažėjimas ir bakterinių komplikacijų vystymąsi. Priklausomai nuo atsiradimo mechanizmą atskirti El elotoksichesky imuninės ir agranulocitozė.Mielotoksinius Agranov-lotsitoz kyla kaip citostatiniu koeficiento. Jo yra leukopenija ir trombocitopenija dažnai su anemija( ty, pancitopenija) derinys. Imuninės agranulocitozė yra daugiausia dviejų tipų: hapteno ir autoimuninių ir isoimmune.