Hemoglobinas

Hb - pagrindinis eritrocitų komponentas yra sudėtingas baltymas, susidedantis iš hemoso ir globino. HB pagrindinė funkcija yra pernešti deguonį iš plaučių į audinius, taip pat anglies dioksido pašalinimą iš organizmo ir reguliavimo CBS.Hb koncentracijos kraujuose pamatinės vertės yra pateiktos 1 lentelėje.[Titz N., 1997].

Hb koncentracijos kraujyje nustatymas yra itin svarbus anemijos diagnozei nustatyti. Išvada anemijos buvimas remiantis rezultatų nustatant HB ir HT verčių koncentraciją kraujyje: vyrams - hemoglobino koncentracija pasidaro mažesnė 140 g / l, o Ht indeksas yra mažesnis nei 42%;moterims - mažiau nei 120 g / l ir 37% atitinkamai. Anemija Hb koncentracija labai skiriasi ir priklauso nuo jo formos ir sunkumo. Kai geležies stokos anemija daugumai pacientų su santykinai vidutinio sumažėjo hemoglobino( iki 85-114 g / l), bent ryškesnis( iki 60-84 g / l).Žymiai sumažinti koncentracijos kraujo Hb( iki 50-85 g / litre) yra būdinga ūmaus kraujo netekimo, gipoplastiches COY anemija, hemolitinės anemijos po hemolizinės krizės, vitaminas B12 trūkumo anemija. Koncentracija Hb 30-40 g / l - sunkios anemijos rodiklis, dėl kurio reikia skubių priemonių.Minimali Hb koncentracija kraujyje, suderinama su gyvybe, yra 10 g / l.

Hb koncentracija kraujyje gali būti padidintas( iki 180-220 g / l, o aukščiau) reakciją su kaulų čiulpų proliferacijos sutrikimų( erythremia) ir simptominės erythrocytosis lydinčių įvairių būsenas. Pokyčiai HB koncentracija įvairių ligų rodomi stalo. . Tyrimai hemoglobino koncentracijos dinamika suteikia naudingos informacijos apie klinikinės eigos ligos ir gydymo. Klaidinga padidėjimas Hb koncentraciją kraujyje yra stebimi gipertriglitseri-akademijoje, leukocitozė aukščiau 25,0h109 / l, progresuojančia kepenų liga, hemoglobino C arba S, arba mielomos ligos Valdenstroma buvimą( buvimas lengvai nusodinti globulino).Stalo

Ligos ir sąlygos, lydimi kraujo Hb koncentracija

lentelė ligų ir būklių kaitą lydi kraujo Hb koncentracija

kelių tipų Hb kaita patenka į motinos kraują: HbA1( 96-98%), HbA2( 2-3%), HbF(1-2%), kurie skiriasi nuo globino amino rūgščių kompozicijos, fizinių savybių ir afiniteto deguoniui. Naujagimiams - 60-80 proc., O 4-5 m. Gyvenimo mėnesį jo kiekis sumažėja iki 10 proc. HbA pasirodo 12 savaičių vaisiui, suaugusiesiems - didžioji dalis Hb. HbF koncentracija iki 10% gali būti nustatoma aplazine, megaloblastine anemija, leukemija;su dideliu p-talasemija, jis gali būti 60-100% viso Hb, o mažas - 2-5%.Didinant frakcijos HbA2 charakteristika p-talasemija( dideliu p-talasemija - 4-10%, su maža - 4-8%).

patologinių formų dėl Hb Gylių grandinės sintezės pažeidimo( hemoglobinopathies) išvaizdą.Dažniausia hemoglobinopatija yra S-pjautuvinė ląstelių anemija. Pagrindinis būdas nustatyti Hb patologines formas yra elektroforezės metodas.