Trombocitų skaičius

trombocitų( PLT) kiekis kraujyje: naujagimiams 1-10 dienų - 99-421h109 / l;vyresni nei 10 dienų ir suaugusieji - 180-320h109 / L

[Nikushkin EV, Kriučkovas, MI, 1998].

Trombocitai - kraujo formos elementas su 2-4 mikronų skersmens, kuri yra "rakštis" Kaulų čiulpų megakariocitas Citoplazmos. Iš trombocitų gyvenimo trukmė yra 7-10 dienų.Fiziologinis svyravimo suma kraujo trombocitų per dieną iki 10%.Moterims per menstruacijas trombocitų gali būti sumažintas 25-50%.Trombocitai atlikti dalyvauja kraujo krešėjimo ir fibrinolize procesų angiotrofiches-kuyu lipniai-agregavimo funkcijas, teikti paraiškos atsiėmimo kraujo krešulių susidarymo. Jie galėtų vykdyti membranų cirkuliuojančio imuninės kompleksų( CIC), išlaikyti gyslų mėšlungio gydymui. Be 80-85% pacientų, sergančių hemoraginis diatezė hemostazės sutrikimų, atsiradusią dėl sumos sumažėjimą arba sumažinti funkcinį aktyvumą trombocitų.

didinimas trombocitų kiekis kraujyje( trombocitozė) skaičius gali būti pirminė( pirminis rezultatas proliferacijos megakariocitai) ir antrinio, srove, pasitaikančią nuo bet kokios ligos fone.

didinimas trombocitų kiekis kraujyje skaičių gali sukelti šias ligas.

■ pagrindinis trombocitozė: svarbu trombocitemija( trombocitų gali būti padidinta iki 2000-4000h109 / l ar daugiau), erythremia, lėtine mieloidine leukemija ir mielofibroze.

■ trombocitozės antrinis: ūminis reumatas, reumatoidinio artrito, tuberkuliozė, kepenų ciroze, opinio kolito, osteomielito, amiloidozei, ūmus kraujavimas, karcinoma, Hodžkino ligos, limfoma, sąlyga po splenektomijos( 2 mėnesius ar daugiau), ūmus hemolizės po operacijos(2 savaites).

Sumažinti trombocitų kiekis kraujyje yra mažesnis nei 180h109 / litre( trombocitų-topeniya) skaičių pažymėti priespaudą megakariocitopezės, pažeidimas trombocitų gamybos. Trombocitopenija gali sukelti šias sąlygas ir ligas.

■ Trombocitopenija sukelia sumažinti trombocitų susidarymą( nepakankamumas kraujodaros).

□ įgyjama:

- idiopatinė hipoplazija kraujodaros;

- virusinės infekcijos( hepatito, adenovirusų);

- intoksikacija( mielodepressivnye cheminių medžiagų ir vaistų, kai antibiotikai, SENŲ ŠUNŲ UREMIJOS, kepenų ligos) ir jonizuojančių oizuchenie;

- neoplastines ligas,( ūmus Leukemija, ir sarkomos vėžys metastazavęs į raudoną čiulpuose, ir mielofibrozės osteomieloskleroz);

- megaloblastinė anemija( vitamino B12 ir folio rūgšties trūkumas);

- paroksizminė naktinė hemoglobinurija.

□ Paveldėjimo:

- Fankoni sindromas;

- Wiskott--Aldrich sindromas;

- anomalija gegužės Hegglina;

- Bernard-Soulier sindromas.

■ Trombocitopenija sukelia padidėjęs trombocitų sunaikinimo. Autoimuninė

□ - idiopatinė( Verlgofa liga) ir antrinė [sisteminė raudonoji vilkligė( SLE), lėtiniu hepatitu, lėtinės limfocitinės leukemijos, ir tt], kad kūdikiams, dėl to, kad motinos autoantikūnų įsiskverbimo.

□ isoimmune( naujagimių, po perpylimo).

□ haptenas( padidėjęs jautrumas tam tikroms vaistų).

□ susijęs su virusine infekcija.

□ Susiję mechaninių pažeidimų trombocitai: kad protezai širdies vožtuvai, Ekstrakorporinė apyvartą;su paroksizminė naktinė hemoglobinurija( Markiafa-tu-Micheli liga).

■ trombocitopenija sukelia trombocitų izoliuojant:( . Hiper splenizm Gošė ligos, Festo sindromas, sarkoidozė, limfomų, tuberkuliozės blužnies, kaulų čiulpų proliferacijos ligų su vainiko produkto-nomegaliey et al) sekvestracija hemangioma, izoliuojant ir naikinimo blužnies..

■ trombocitopenija sukelia padidėjusi trombocitų vartoti: diseminuotos intravaskulinės koaguliacijos sindromo( DIK) kraujo, trombocitopeninė purpura, ir tt

trombocitų kiekis kraujyje, kuriame iš korekcija:

■ žemiau 10-15h109 / l - į kitų kraujavimo rizikos faktorių nesant;

■ žemiau 20h109 / l - kitų rizikos faktorių kraujavimo buvimas;žemiau 50h109 / l

■ - operacijos ar kraujavimo metu.diagnozuoti trombocitopenijos algoritmas priežastys yra pateikta Pav.