Aplasticinė anemija

aplastinė anemija - tai liga, kuriai būdingas gilus slopinimas kaulų čiulpų kraujodaros, iš platinimu susilpnėjimo ir uždelstas brendimo kaulų čiulpų ląstelių vystymosi pantsito-dainavimo. Izoliuotas forma įtraukiant visus tris gemalų kraujodaros( aplastinės anemijos) ir pažeidimas eritropoeze naudingiausiu santykinai saugomo leuko- ir thrombocytopoiesis( dalinė formos, raudonųjų kraujo kūnelių aplazijos).

Paprastai liga vystosi palaipsniui. Paveikslas pasižymi periferiniame kraujyje pancitopenijos: anemija, paprastai normochromic, mažiau( 20-22%) - hyperchromic;trombocitopenija;leukopenija mažinant granulocitų skaičių su santykinio limfocitozę [Romanovas AFet al., 1997].Kai kuriems pacientams pradžioje ligos kartais padidina MCV( virš 100 FL), kuris gali pasiūlyti vitamino B12 ir folio rūgšties stokos anemija buvimą.Ši problema gali būti išspręsta iš kaulų čiulpų tyrimo. Būdingi požymiai sunkių aplastinė anemija yra: skaičius leukocitų mažiau 0,5h109 / l, trombocitų skaičius mažesnis 20h109 / l, o retikulocitų žemiau 10h109 / l( mažiau nei 0,1%);išlikimo šiems pacientams yra 3-6%,

pagal Lengvesnės formos jis yra gerokai didesnis [Mediena ME Bunn PA, 1997].Svarbu nustatyti pacientams, sergantiems labai sunkia forma anemijos Aplast-CAL, nes jiems reikia kaip agresyvių būdų gydyti kuo greičiau pradėti. Be

taškinis raudona kaulų čiulpų aplazinė anemija aptikta sumažinti sumą myelokaryocytes( eritrocitų ir granuliocitų-lotsitarnogo serijos), iki užbaigti išnykimą, vėluoja brendimas šių ląstelių.Nustatytas megakarocitopoieso sumažėjimas. Labiausiai ryškus eritroidinio dygsnio pažeidimas. Sunkiais atvejais, yra reikšmingas sumažėjimas branduolinių objektų, kurių slopinamas eritropoezę ir granulocytopoiesis megakariocitopezės, kol visiškai nuniokoti kaulų čiulpuose. Dėl kaulų čiulpų taškinis pacientams, sergantiems aplastinė anemija, kai kuriais atvejais būtina naudoti tris taškus, nes net su paciento ligos gali būti išreikšta forma "karštas kišenės" kraujodaros.