Tulžies ir tulžies fazės kiekis

I fazė - tulžys A - dvylikapirštės žarnos turinys prieš įvedant stimulą;Per 20-40 minučių paskiriama 15-45 ml tulžies. Sumažinti išskiriami tulžies fazėje sumą aš rodo, giposekre-cijos, izoliaciją ir lengvesni tulžies pastebėtas pakitimų kepenų parenchima, ardymo pratekamumo bendroji tulžies latakų.Šio fazės hipokrecencija dažnai pasireiškia cholecistitu. Padidintos sekrecijos įmanoma po to, kai cholecistektomijos, į dalinė remisija etapo ūmaus tulžies uždegimo, tulžies pūslės neveikimo, į hemolizinės geltos metu. Pertrūkiais

pasirinkimas rodo Oddi sfinkterio Hipertonija( duodenitu, angiocholitis, akmenys, piktybine liga).Porcija A gali būti tarp viruso hepatito.

II fazės( uždaro sfinkterio iš Oddi) - tulžies nebuvimas dirginimo įvedimo prieš tulžies A1 - 3-6 min.

II fazės sutrumpinimas gali būti dėl Oddi sfinkterio hipotenzijos ar padidėjusio slėgio bendro tulžies latako. Jo

pailgėjimas gali būti susijęs su Oddi sfinkterio hipertenzija, dvylikapirštės žarnos papilomos stenozė.Tulžies perėjimo per cistinį kanalą lėtėjimas, ypač cholelitiazė, taip pat sukelia šio fazės pailgėjimą.

III fazė - tulžies A1 - bendro tulžies latako turinys;3-4 ml tulzkos išsiskiria per 3-4 minutes. Pailgėjimas III fazės iki 5 minučių gali būti stebimas arba tulžies pūslės atonijos blokadą spazminio arba organinės kilmės( tulžies akmenys).Tulžies frakcijos A kiekis: mažėja su sunkiais kepenų pažeidimais ir padidėja kartu su paprastojo tulžies latako išsiplėtimu.

IV fazė - tulžies B - tulžies pūslės turinys;20-50 ml tulio išsiskiria per 20-30 min. Padažnėjusio tulžies išsiskyrimo B pagreitėjimas rodo, kad tulžies pūslės hiper motorinė diskinezija išlaikė normalią tūrį.Ilgesnė tulžies sekrecija, periferinė ekskrecija su padidėjusiu skaičiumi pasireiškia su tulžies pūslės hipomotorine diskinezija. Išgėrėto tulžies kiekio sumažėjimas rodo, kad sumažėja tulžies pūslės tūris, ypač su cholelitiazėmis, skleroziniais pokyčiais tulžies pūslėje.

Biliardo frakcija B nėra:

■ pūslės kanalo obstrukcija su akmeniu arba piktybiniais navikais;

■ tulžies pūslės kontraktilumo sumažėjimas dėl uždegiminių pokyčių;

■ tulžies pūslės susikaupimo dėl uždegiminių pokyčių praradimas;

■ trūksta vadinamojo "cistine" refleksas, ty ištuštinti pūslės reaguojant į bendrus stimuliatorių, kad pastebėtų 5% sveikų žmonių, bet taip pat gali būti sukelia tulžies diskinezija.

V etapas - A "kepenų" tulžies, porcijoje C - srautų nuolat, kol zondas yra būtina;Pastebėta lėta išskyros su kepenų parenchimo pažeidimu.

Pilnas nebuvimas tulžies porcijomis, kai zonduotos su zondas alyvuogių teisingoje padėtyje į dvylikapirštės žarnos gali būti dėl:

■ suspaudimo bendroji tulžies latakų akmens ar navikas;

■ tulžies išskyrimo funkcijos nutraukimas esant sunkiems kepenų parenchimo pažeidimams.