Ūminio leukemijos klasifikavimas

Norėdami praktikuojantis gali naršyti naują klasifikaciją ūmine leukemija , pasiūlytą, kurie paminėti seną FAB klasifikaciją, kuri įtraukta į šių formų skyrimą OnLL.

■ M0 - ūminė mieloblastinė leukemija su minimalia mieloidine diferenciacija.Šios formos leukemijos blastai be išskaidrumo sudaro daugiau kaip 30% mielokarocitų.Mažiau 3% blastuose yra lipidų arba mieloperoksidazės. Blastos priklauso mieloblastams pagal fenotipų rezultatus( CD13 +, CD33 +).

■ M1 - ūminė mieloblastinė leukemija be brendimo. Blastai be išsiskyrimo arba su atskiromis azurofilinėmis granulėmis gali turėti Auero kūną;vienetiniai nucleoli. Blastai turi būti 90% ar daugiau ne eritropoetinių ląstelių.Daugiau kaip 3% blastų yra peroksidazę teigiantys ir juose yra lipidų.

■ M2 - ūminė mieloblastinė leukemija su brendimu. Morfologiškai ir citokemiškai blastai nesiskiria nuo M1, sudaro nuo 30 iki 89% neeritropoetinių ląstelių.Auer slenksčiai, kaip taisyklė, yra vienišas, paprastas. Mielocitų kiekis, metamielocitų ir granuliocitų galima aptikti kintamojo dydžio( virš 10%) ir dažnai nenormalus morfologiją.Monocitų ląstelės sudaro mažiau nei 20% neeritropoetinių ląstelių.

■ M3 - ūmi promielocitinė leukemija. Dauguma ląstelių atitinka neoplastinius promielocitus. Ląstelės dažnai sunaikinamos, kad galėtumėte atpažinti laisvai esančias granules ir Aueur lazdeles. Blastiniai branduoliai yra ekscentriškai, skiriasi formos ir dydžio, dažnai susideda iš dviejų dalių.

■ M4 - ūminė mielomonoblastinė leukemija. Bendras skaičius blastų kaulų čiulpuose yra daugiau nei 30%, su daugiau kaip 20% kaulų čiulpų sprogimo ir / arba periferinio kraujo kūnelių daugiau 5h109 / l - monoblasty, promonocyte arba monocitų skaičių.Diagnozė M4 atveju, kai kaulų čiulpuose rungtynių M2 kaita, bet periferiniame kraujyje aptikta daugiau 5,0h109 / L monocitine ląsteles. Promonocyte ir monocitai skiriasi suprantamos difuzinio reakciją į gerai naftilatsetatesterazy buvimą, slopinamas, NBS.M4 charakteristika yra lizocimo koncentracijos padidėjimas kraujyje ir šlapime daugiau kaip 3 kartus.

■ M5 - ūminė monoblastinė leukemija. Blastai sudaro daugiau kaip 30% mielokarocitų.Kaulų čiulpuose, kuriame yra 80% ar daugiau ne-eritroidinių ląstelių, yra monoblastų, promonocitų ir monocitų.M5 tipo blastaviai suskaidomi į dvi formas: M5a - monoblastas sudaro 80% ar daugiau iš visų blastuvų;M5b - monoblasty sudaro mažiau kaip 80%, o likusieji - promonocyte ir monocitų, su pastaruoju apskaitos už 20% blastų vidurkį.

■ MB - ūminė eritromeliozė.Iš raudonųjų kaulų čiulpų, eritrocaritų sudaro daugiau kaip 50% visų ląstelių, būdingas branduolio lobulėjimas ir suskaidymas, daugiapakopis branduolys, milžiniškos formos. Blastai sudaro daugiau kaip 30% ne eritroidinių ląstelių ir gali būti susiję su bet kokiais FAV variantais, išskyrus blužnius, išskyrus M3.Tokie eritroblastai dažnai patenka į periferinį kraują.Eritrocaricitams būdinga difuzinė granuliuotoji reakcija į a-naftilacetato esterazę.

■ M7 - ūmi megakariboblokinė leukemija( įvesta FAB klasifikacijoje 1985 m.).Daugiau nei 30% ląstelių yra nesubrendusios, labai polimorfinės blastai. Dažnai stipriai bosofilinė blastų citoplazma formuoja pseudopodiją.Įprastinė citohimetika nėra orientacinė.Dažnai atskleidžia mielofibrozę.

Lentelėje.pateikiamos pagrindinės ūminės leukemijos klasifikacijos.

Ūminės leukemijos klasifikacinė lentelė

klasifikacija, lentelė, skirta ūmine leukemija

Tęsinys lentelėje.

Tęsinys lentelėje.