Užpuolė drąsą, nepakeliamą alkį - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

Binge valgymas ir nepataisomas alkis yra apibendrintas viena koncepcija - bulimija. Tai yra nekontroliuojamas poreikis gauti didelį, kartais milžinišką maisto kiekį trumpam laikui.

Vienkartinė dozė kartais yra kaloringi ir kelias kartus didesnė už kasdienį maisto poreikį.Fiziologiniai reiškiniai arba pašaukimas patiems pacientams vėmimas po valgio vyksta keletą kartų per dieną.Nepaisant to, gydytojai turi apsvarstyti bulimiją daug platesne prasme.

Maisto ir visos problemos, susijusios su šio išsiblaškymas rūšies, maskavimo emocinių problemų, paslėptas giliai į pasąmonę.Be to, liga daro didelį poveikį žmogaus, giminaičių, paciento dvasiškumui. Kilpų pacientą į valgymo minties veda prie to, kad tampa sunku bendrauti su kitais, keičiant interesus ir planus ateičiai, negali būti įgyvendintas ambicijos nėra supratau svajones, pacientas yra uždarytas į savo nelaisvę sienos.

Kai apsirijimas gali būti laikomas

patologija yra labai svarbu atskirti įprasta apsirijimas nuo nesaikingo valgymo ( kompulsinis persivalgymas).Paties savaites perėjimas nėra liga. Apie

buvimas psichikos sutrikimų, gali būti įtariamas atrasti konkrečius simptomus, kurie būdingi tai bulimija. Simptomai yra specifiniai ligos požymiai ar skundai, apibūdinantys ligą.Kai šie simptomai yra nedaug, juos galite sujungti sindromu ir priskirti bet kokiai ligai. Taigi, iš bulimijos simptomų atveju yra:

- trūksta kontroliuoti mitybą - nesugebėjimas sustoti valgyti, kad fizinio diskomforto ir skausmo.
- slaptumas.
- neįprastai didelio maisto kiekio valgymas be akivaizdžių svorio pokyčių.
- maisto išnykimas ir vagystė, nesveiko maisto kaupimasis pacientams.
- persivalgymo ir pasninkavimo pokytis yra "viskas ar nieko", kai kalbama apie valgymą.
- pacientas išnyksta po valgio ir bando sukelti vėmimą ar klizmą.
- vėmimo kvapas vonioje arba tualetu.
- per didelis fizinis aktyvumas, ypač po valgio.
- Mikrokrekiai ar randai gerklėje nuo vėmimo provokacijos.
- "Chipmunk" skruostai, dėl patino po vėmimo.
- spalvoti arba geltoni dantys nuo poveikio skrandžio rūgščiai.
- Dažni svorio svyravimai iki penkių kilogramų.

Visi buliminiai išpuoliai atspindi paciento jausmus ir yra būdas atsikratyti neigiamų emocijų.Šiuo metu jūs galite atsekti panašumą su priklausomybe, pavyzdžiui, nuo narkomanijos. Pradiniame etape vaisto vartojimas turi teigiamą poveikį.Kaip ir priklausomybės nuo narkotikų atveju, bulimija gali būti susijusi su neapdairiu elgesiu, net ir smulkiais nusikaltimais( maisto ar narkotikų vagystė).Pacientai dažnai neigia problemos, slepia savo elgesį, bando apgauti kitus.

Problemos su bulimija dažnai komplikuoja kiti. Konfliktai šeimoje dėl daugybės maisto valgymo, socialinės izoliacijos. Iš persivalgymas epizodų

mokslininkams priežastys manyti, kad persivalgymas - tai panikos, kompulsinis( nekontroliuojama) persivalgymas, priežastys, kurios glūdi genuose su neigiamų emocijų derinys. Smegenų struktūrų tyrimai parodė, kad ligos formavimas yra pagrįstas apetito smegenų funkcijos sutrikimu( sutrikusia funkcija).Be to, bulimija plėtros įtakos genetinį polinkį į narkomaniją, švietimas( jei šeima miltai buvo naudojamas kaip priemonė, siekiant sumažinti stresą).

Kai yra kitų priežasčių, turinčių įtakos ligai, sutrikimas laikomas "nepraskiestu".Tai:
- žiaurios kūno proporcijos, toli nuo fizinio idealo.
- žema savigarba.
- psichinės traumos ar ligos praeityje.
- gyvenimo partnerio arba nuolatinio seksualinio partnerio stoka.
- stiprūs gyvenimo pokyčiai.
- brendimo pradžios laikotarpis.
- viešoji profesija ar veiklos rūšis.

Rizikos veiksniai bulimija

atsiradimą atskleidė šešis veiksnius, kurie daro įtaką valgymo sutrikimų vystymąsi, svarbiausia yra keturi iš jų:

paveldimas veiksnys.
Cchitaetsya, kad liga gali būti paveldima( veiksnys, susijęs su iškreiptu požiūriu modelių ir standartų, susijusių su maisto).Testai atliekami ant dvyniai rodo, kad abu dalykai yra polinkis į bulimija ir yra susijęs su 10 chromosomos.

Fiziologinis faktorius.
bulimija labai įtakoja hormonų pusiausvyrą organizme, todėl ligos formavimasis yra labai sunku nustatyti tikruosius Prieš ligos, endokrininių sutrikimų.Neįmanoma tiksliai žinoti, ar žemas hormonų kiekis yra ligos priežastis ar jos pasekmė.Tačiau tyrimai parodė, kad endokrininės sistemos turėtų būti laikomos priežastys bulimija:

- chroniškai Padidėjęs streso hormonų( hormonų gliukokortikoidų grupė yra atsakinga už angliavandenių apykaitos reguliavimą);
- disfunkcija neurotransmiterių( nervų impulsų siųstuvo): serotonino( nuotaikos, nerimas, apetito), norepinefrino( streso) ir dopamino( pooschritelya);
yra nenormalus hormono, atsakingo už badą ir metabolizmą, lygis.

psichologinis veiksnys.
Asmenybės bruožai ir emocinės problemos žymiai prisideda prie bulimijos susidarymo. Tokie kaip savigarbos, jausmai beviltiškai, panikos baimė priaugti svorio, nekontroliuojamas elgesys, emocinis nestabilumas.
Daugybė žmogaus psichikos ypatybių yra daugelio metų poveikio aplinkai rezultatas. Sunku suprasti, kas labiau įtakoja ligos vystymąsi, kultūrinius ar psichologinius veiksnius.

pavyzdžiai psichologinio poveikio:
Pasak tyrimų 40% svorio, vyresniems negu 9-10 metų merginoms buvo dėl to, kad tėvai ir pernelyg emocinio motinos šiuo klausimu primygtinai;
liga pasirodo rečiau šeimose, kuriose yra tradicija ir rutinos ir dažnai, kur artimieji retai papietauti kartu prie vieno stalo;
Tarp smurto aukų, bulimija yra 35% didesnė.

Kultūrinis veiksnys.
Hindoo šiuolaikiniame pasaulyje laikomas asmens sėkmės ir vertės rodikliu. Spalvingi žurnalai, televizijos programos ir grožio salonai skatina skutimą.Buvo stereotipas, kad tik lieknas žmogus yra gražus. Sportas, darbas ir kūryba yra priversti stebėti jų svorį, išlaikyti jų formą ir išvaizdą.Todėl kuriant bulimija rizika yra didžiausia tarp aktorių, televizijos asmenybių, sportininkų ir šokėjų.

ligų, kurios gali sukelti priepuolį persivalgymo

depresija - nuotaikos sutrikimas gali būti pirmtakas bulimija.

Obsesinis kompulsinis sutrikimas - asmenybės sutrikimas, kai nekontroliuojamų veiksmų galimybė, tiems, pavyzdžiui, persivalgymo.

Šizofrenija - yra viena forma, kai pacientai yra nepatenkinti savo kūno proporcijas ar manote, kad valgyti jiems pakenkti. Būdingos pasmerkimo prielaidos ir maisto atsisakymas, provokacijos vėmimas.

Nutukimas yra lėtinė liga, pasireiškianti padidėjusiu kūno svoriu. Norint numesti svorio, pacientai gali kreiptis į tokius metodus, kaip raginti vemti arba vartoti specialius vaistus svorio netekimui. Liga gali būti transformuota į bulimiją.

diabetas - vystosi kaip tam hormono insulino stokos pasekmė.Pacientai visą gyvenimą palaiko gydymą specialiu vaistu. Dirbtinis insulino sukelia sunkus alkis pacientams gali pasireikšti seansų persivalgymas, auga riebalų audinį.

žalos ir hematomos( kraujavimas), kad per pastaruosius sukelti smegenų veiklos sutrikimo smegenyse. Dėl to gali išsivystyti organinio asmens sutrikimai, kai paciento elgesys tampa neadekvatus. Gali būti persivalgymas ar lėtinis vėmimas.

Priklausomybė nuo psichoaktyvių medžiagų( alkoholio, narkotikų) - kai kodavimas ar ilgalaikis susilaikymas nuo šių medžiagų, liga gali progresuoti iki priklausomybės nuo bulimijos.

skydliaukės sutrikimai: hipotirozė - labai padidėjęs apetitas, sutrikęs sintezė vyrų ir moterų lytinių hormonų, pacientai nuolat šalta. Hipertireozė - sutrikusi funkcija hormonų sintezei, pacientai plėtoti psichikos trūkumą ir jie negali kontroliuoti savo veiksmus iki galo. Susilpnėja nervų ir virškinimo sistema, visi metabolizmo procesai sulėtėja, pacientas gali pasverti svorį.

insulto - smegenų kraujotakos krovoobschascheniya, kuri veda prie disfunkcijos( sutrikimas), smegenų ir nervų sistemos veikla. Ateityje gali būti nukrypimų nuo valgymo elgesio normų.

Faktai ir mitai apie Bulimiją.

Yra daug mitų ir klaidingų įsitikinimų dėl bulimijos. Mes atstovaujame populiariausias iš jų.

Mitas numeris 1 - "Jei yra vėmimas, aš neturiu bulimija."
Vėmimas yra labiausiai paplitęs simptomas, tačiau yra ir kitų, kurie rodo ligą.

mitas Nr. 2 - Reguliari vėmimas po kiekvieno valgio.
Asmuo kenčia nuo bulimijos, gali normaliai valgyti ir ne visada vėmimo.

mitas # 3 - bulimija kenčia tik paauglių mergaičių.
Yra duomenų, rodančių, kad 1-3% vyrų jautrūs šiai ligai.Šiuo metu yra tendencija didinti ligos amžių.

mitas # 4 - asmuo, kenčiantis nuo bulimijos, riebalų.
Dauguma žmonių, sergančių bulimija, turi svorį neviršijant įprastų ribų.

mitas Nr. 5 - jie nemiršta bulimijos.
bulimija fizinės poveikis yra elektrolitų disbalansą( tai sukelia širdies problemas - silpnumas, širdies raumens ir sukelti miokardo infarktą), žalą virškinimo sistemos( įskaitant skrandžio ar stemplės plyšimas).Tokie atvejai gali būti mirtini. Liga kartais siejama su depresija, kuri gali sukelti savižudybę.

Mitas numeris 6 - "tik vėmimas reikia numesti svorio, viskas yra kontroliuojama".
Bulimija nėra dieta, tai yra valgymo sutrikimas. Bulimijos priežastys dažnai yra mažai susijusios su svorio netekimu. Vėmimas gali būti laikomas bandymu susidoroti su stresu.

mitas Nr. 7 - geriausias būdas gydyti bulimiją - sustabdyti vėmimą.
Kai asmuo priklauso nuo ligos, neveiks "tiesiog" mesti uždrausti sau vėmimą, kad liga gali būti įvairių formų.

diagnozė bulimija

Kas būtų atskleisti, kad bulimija diagnozę, gydytojas turi:

1. Rinkti anamnezė( Medicinos informacija), paciento gyvenimą.
2. Anamnezė ligų praeityje.
3. Ieškoti 3 ar daugiau simptomų( žr aukščiau), kurios būdingos ligos
4. eiti visuomenei egzaminą neįtraukti kitų sutrikimų, kurie gali turėti įtakos bulimija plėtrą.(KT, MRT, Aidas -EG, Baudžiamasis kodeksas cukraus, biocheminių AK, AK bendra analizė lytiniai hormonai ir skydliaukės)
• AK kraujo testus
• MRT MRT
• -Computer CT skaitytuvo.
5. Pokalbio su giminaičiais ir draugais, siekiant gauti daugiau informacijos apie paciento, taip pat tuo atveju, jei pacientui nuslėpti savo ligą.
6. Naudojant TLK-10 diagnostikos( Tarptautinė ligų klasifikacija peržiūros 10)

kokiais atvejais ir kokiu gydytojas spręsti metu iš persivalgymas

tikėtina, kad pacientams, sergantiems bulimija nepriklausomai kreiptis į gydytoją epizodas. Tai įmanoma tik tada, kai kenčia valgymo sutrikimų netrukdys kitų somatinių( fizinių) sutrikimų.

1. gydymas reanimacijos įvyksta sąlygomis intensyviosios terapijos skyriuje pacientams ir pristatyti, kaip taisyklė, brigados greitosios pagalbos. Pacientai į ligoninę su sąmonės netekimas dėl neaiškios kilmės, skausmas širdies, dehidratacija, alpimas, sumažėjęs slėgis. Pažeidimas laikomas "aktušku", o pagalba yra skubi. Ligoninės intensyvios terapijos papildyti apimties neteko skysčių ir mineralų organizmo infuzijos( droppers) terapija, tada po stabilizavimo, pacientas perkeliamas į kitą profilio skyriuje.

2. gydyti gydytojas, į terapinį departamentas, kai ligos padariniai švelnesnė.Kartais pacientas perduodamas terapijai iš intensyviosios terapijos skyriaus, kaip susitaria gydytojai.

3. chirurgas konsultacijos su pilvo skausmas, išmatų ir vemti, sumaišyti su krauju.Šie simptomai rodo traumos ar vidaus organų plyšimą, kraujavimą iš hemorojaus. Operacija gali būti reikalinga.

4. kreiptis į į paciento nosies ir gerklės infekcijos, padidėjusios gimdos kaklelio limfmazgių akivaizdoje audiologist.

5. Gydymas endokrinologas ne hormoninių ir endokrininės sutrikimų.

6. Su dantų pažeidimais, danties emalio silpnumu, dantenų kraujavimu, jie atlieka odontologo burnos ertmės sanaciją( gydymą).

7. Kreipkitės į psichiatrą patarimui, vaistų išrašymui ar psichiatrinės ligoninės įkūrimui ligoninėje. Gydymas specialioje įstaigoje( psichiatrijos ligoninėje) planuojamas ir paciento sutikimu. Priverstinis gydymas gali būti atliekamas tik teismo tvarka.
Jei būtina, pacientas prieš patekimą į ligoninę su kitais specialistais tiriamas.

. Norėdami patekti į kliniką, privalote atlikti tyrimus: bendrą kraujo tyrimą, šlapimą, infekcinių ligų nebuvimo liudijimą ir kontaktus su užsikrėtusiais pacientais;priklausomai nuo priimančiosios institucijos, ŽIV ir hepatito, cukraus kiekio kraujyje, pageidautina biocheminio kraujo tyrimo.
. Esant silpniems bulimijos atvejams, ambulatorinis gydymas yra įmanomas. Norėdami tai padaryti, turite kreiptis į apylinkės psichiatrą savo gyvenamojoje vietoje arba už mokamą konsultavimą bet kurioje klinikoje.

8. Su narkologija konsultuojamasi siekiant nustatyti, ar yra kitų priklausomybių( alkoholizmas, narkomanija ir kt.), Taip pat paaiškinti priklausomybės nuo bulimijos laipsnį.

9. Jei reikia, konsultuojasi neurologas atlikti tokius egzaminus kaip CT ir MR.Kas gali išskirti smegenų struktūrų patologiją, turinčią įtakos ligos vystymuisi.

10. Psichoterapeuto gydymas, kurio tikslas - atskleisti ligos priežastis, kurios yra paslėptos paciento pasąmonėje, taip pat yra galimybė koreguoti arba sumažinti psichiatrinių vaistų dozę.

11. Mitybos specialistas arba valeologas patars, kaip tinkamai valgyti, kalbėti apie sveiką gyvenimo būdą.

Daugiau apie Bulimijos simptomus ir gydymą>

daktaras-psichiatras Kondratenko NA