Strabizmas ir ambliopija: jų atsiradimo priežastis
Kadangi turime dvi akis, akivaizdu, kad į dviejų vaizdų, žinoma, turi būti suformuota. Norėdami abu šiuos vaizdus sujungti į vieną smegenyse, būtina, kad bendradarbiavimas tarp abiejų organų vizija buvo tobula harmonija. Dėdami bet koks daiktas, nuotolinio dvi regėjimo ašys yra lygiagrečios, o ne iš bet kokio objekto iš arčiau nei begalybės akivaizdoje( praktiškai tai reiškia mažiau nei 20 pėdų atstumu), jie turėtų kirsti tuo pačiu laipsniu.
nebuvimas tokio veiksmo žinomas kaip žvairumas, ar kirto akis harmonijos.Žvairumas yra vienas iš akies defektų, todėl didžiausias kančia yra ne tik dėl to, kad siekiant mažėja, bet taip pat dėl to, kad simetrijos trūksta labiausiai išraiškingas veido dalis, kad palieka blogą ženklą asmens išvaizdą.Ši sąlyga yra viena iš tų, kurios ilgą laiką painioja oftalmologinį mokslą.Nepaisant to, kad jo teorija kilmės, aprašytas vadovėliuose, atrodo priimtina daugeliu atvejų, kitais atvejais jie paliekami be jokio paaiškinimo. Be to, pripažįstama, kad visi metodai, skirti šnipiškumui gydyti, yra labai neaiškūs jų rezultatuose.
idėja, kad harmonijos trūkumas akies judėjimo yra susijęs su atitinkamu harmonijos trūkumo raumenis galia, sukant juos į akiduobių atrodo taip natūralu, kad vienu metu ši teorija buvo plačiai pripažintas. Operacija, remiantis juo, buvo tuo metu labai madingas, bet dauguma ekspertų dabar rekomenduoja jas tik kaip kraštutinė priemonė.Tačiau daugeliui žmonių tai padėjo, bet net ir geriausiu atveju, toks pataisantis nerija metodas yra labai grubus, o valstybė net pablogėjo daugeliu atvejų.Tuo pačiu metu vilties dėl žiūronų regėjimo atstatymo - gebėjimas sujungti du vaizdinę viename - tai vargu ar reikia.
Raumenų teorija tikrai taip blogai pasiimti patvirtinimą, kad kai daroma prielaida, kad žvairumas yra būklė, kurią sukelia lūžio anomalijų( toliaregystė yra laikoma atsakinga už linkmės žvairumas gamybos ir trumparegystė iš skirtingos žvairumas gamybos), ši teorija paėmė visur. Bet ji buvo per prasta, o dabar gydytojai skirstomi nuomones tarp įvairių teorijų.Viena teorija priskiria jį prie valstybės, daugeliu atvejų defektas nėra raumenų ir inervacija, ir ji laimėjo sirgalių daug. Kita teorija orientuota į gebėjimas vadinamosios sintezės stoka, ir rekomenduoja, kad jūs jį naudoti už prizmės ar kitų priemonių plėtrą.Trečioji teorija teigia, kad tai akių anomalija yra netaisyklingos formos akiduobę rezultatas, ir todėl neįmanoma pakeisti šią būseną, siekiant apsaugoti operaciją kaip neutralizuoti jos poveikį priemonėmis.
kiekvieną iš šių teorijų, kad atitinka, jums reikia paaiškinti toli nuo nemalonių faktų įvairovė.Neapibrėžtis veiklos rezultatus ant akių raumenys yra pakankamai mesti įtarimų šešėlį ant teorijos, jungiančio nerija su bet raumenų anomalijų.Tuo pačiu metu buvo nemažai atvejų paralyžius vienos ar daugiau raumenų nenaudojant prisimerkti išvaizdą.Be to, paralyžius susilpnėjimas negalėjo susilpninti Žvairumas, taip pat sumažinti žvairumas nepaneigia paralyžius. Vienas gerai žinomas oftalmologas, susitiko su tiek daug ligos istorijų, kuriose mokymas, skirtas plėtoti fusional galimybę, jokios naudos, kad tokiais atvejais jis buvo rekomenduoti chirurgija raumenis. Kitas oftalmologas, atkreipdamas dėmesį į tai, kad dauguma gipermetropikov ne išnaikintos, buvo priverstas pripažinti, kad toliaregystė priežastys be jokių aplinkybių pagalbos prisidėti prisimerkti.
Tai, kad ne vaidina labai svarbų vaidmenį žvairumas atsiradimą, patvirtino daugelis faktų valstybė.Iš tiesų, žvairumas paprastai lydi lūžio klaidų, tačiau kai kurie žmonės prisimerkti yra tik labai nedidelė paklaida refrakcija. Taip pat tiesa, kad daugeliui žmonių, besiribojančių su šnipinimu, yra hipermetropija. Nepaisant to, daugelis kitų su šnipinėjimu susijusių žmonių neturi hipermetropijos. Kai kurie suvienodančio šnipškimo žmonėmis turi trumparegystę.Asmuo taip pat gali būti linkmės Žvairumas su vienu normaliu akies, o kita - hyperopic, trumparegis arba aklas.
Paprastai akis, į kurį įdėta, yra mažiau nei akies regėjimas, kuris atrodo tiesiai. Nepaisant to, yra atvejų, kai silpna akies akis atrodo tiesiai, o akys su geresniu regėjimu yra pasuktas į vidų.Jei abu žmogaus akys yra akli, tai gali būti, kad abu jie atrodys tiesiai arba tiesiai, o kita - viduje. Vienu geru, o kiti akli akys gali atrodyti tiesiai. Paprastai, kuo labiau aklas akis, tuo labiau pastebimai kriaušių.Tačiau dažnai yra išimčių, o retais atvejais akys su beveik normaliu regėjimu gali pasislėpti į vidų.
Be to, šnipštis gali išnykti ir vėl pasirodyti. Gali būti ir tai, kad susiliejantis šnipštimas pavirs skirtingu ir vėl sugrįš.Su tuo pačiu refrakcijos anomaliu, vienas žmogus turės straubismą, o kitas - ne. Trečiasis bus pjauti ne su akimis, o kita. Ketvirtasis pirmiausia turi pjauti vieną akį, o paskui kitą.Penktoje situacijoje kriaušių laipsnis skirsis. Vienas bus geras be akinių ar kitų rūšių gydymo, o kitas - su jų taikymu. Gydymas gali būti nuolatinis arba laikinas, o recidyvai gali atsirasti su akiniais arba be jų.
Nesvarbu, kaip ignoruojama refrakcijos anomalija, pjovimo akių regėjimas vis dar blogesnis nei regėjimas, tiesiai atrodantis.Šiuo atveju įtaisas paprastai nerodo jokių akivaizdžių ar pakankamų priežasčių.Mokslininkų nuomonės skiriasi tuo, ar toks smalsus regėjimo sutrikimas yra šnipiškumo rezultatas, ar pats kruvinas yra jo rezultatas. Tačiau vyraujanti nuomonė, kad jis yra bent jau apsunkina žvairumą buvimą, kuris atsispindi pavadinime tikro šiai Amblyopia ex anopsia, kuris pažodžiui reiškia valstybės "regėjimo susilpnėjimą dėl nenaudojimo."Paprastai susieti dviprasmiškumą su poreikiu slopinti nukreipiančios akies pateiktą vaizdą, kad būtų išvengta sudirginimo nuo dvigubo vaizdo. Tačiau yra daug akių, kurios pjauna, bet be jokių ambliopijos apraiškų.Savo ruožtu amblyopija buvo rasta akyse, kurios niekada nebuvo sėjamos.
Literatūra apie šį klausimą yra pilna beviltiškumo dėl galimybės gydyti ambliopiją.Populiarus spaudoje susirūpinęs dėl vaikų sveikatos žmonėms, įsitikinęs, kad jei vaikas turi Žvairumas, gydymą reikia pradėti tuoj pat, kad nebūtų prarasti, kad raibsta akis viziją.Remiantis gerai žinomo oftalmologo nuomone, pasiekus šešerių metų vaiką, paprastai galima nedaug padidinti amblyopinės akies viziją.Tuo pačiu metu, kita oftalmologas sako, kad "tinklainės funkcija niekada normalizuosis, net jei, sutrikus regėjimui priežastis."Taip pat gerai žinoma, kad jei tam tikru gyvenimo etapu prarandama geros akies vizija, tada amblyopinės akies vizija tampa įprasta. Be to, akis vienu metu gali būti ambliopinis, o kitas - sustabdyti. Jei padengsite kažką gerai akiu, tada pjovimo akis gali tapti tokia ambliška, kad mažai tikėtina, kad atsirastų dienos šviesa ir tamsa. Bet jei abi akys yra atviros, tada pjovimo akies regėjimas gali būti geras, o gal net geresnis, kaip akių starteris. Daugeliu atvejų ambliopija buvo perėjusi iš vienos akies į kitą.
Labai retas regėjimo dvigubėjimas su šnipščiu. Jei tai įvyksta, tai dažnai būna keistos formos. Kai akys paverčiamos į vidų, dešinėje akyse matomas vaizdas pagal visus optikos įstatymus turi būti dešinėje, o vaizdas turi būti matomas kairėje akių kairėje pusėje. Kai akys yra pasuktos į išorę, pastebima priešinga nuotrauka. Tačiau dažnai vaizdų pozicija yra priešinga: teisė akių vaizdas su esotropia bus matyti kairėje, o kairės akies dešinėje vaizdas, o ne exotropia mes susitikti priešingą atvejį.Ši būklė vadinama "paradoksalu diplopija", be to, žmonės su beveik normaliu regėjimu ir abiem akimis, aiškiai atrodantys tiesiai, gali turėti abiejų rūšių dvigubą regėjimą.
Visi pasiūlė teoriją nepavyko, bandant paaiškinti minėtus faktus, bet mes žinome, kad visose žvairumas atvejais gali pastebėti įtampos buvimą, ir tai, kad po tam prisimerkti dingimo, taip pat į ambliopija ir refrakcijos ydų dingimo turėtųmažėja įtampa. Taip pat žinoma, kad visi žmonės su įprastomis akimis gali sukurti įstrižainės būseną, stengdamiesi pamatyti. Tai nėra toks sudėtingas dalykas, ir daugelis vaikų smagiai šiame okupacijos, kuri suteikia Suaugusieji nereikalingo nerimo iš baimės dėl galimo perskaičiavimo laikina į nuolatinę prisimerkti.
Kontūrų straubis yra gana lengva. Paprastai tai daro vaikai, bandydami pamatyti nosies galiuką.Skirtingo šnipškėjimo gamyba yra sudėtingesnė, tačiau po apmokymo žmonės su įprastomis akimis galės pasirinkti bet kurią akį arba abu. Jie taip pat gali išmokti paversti vieną akį, o kitą - žemyn arba vieną, o kitas - norimu kampu. Iš tiesų, naudojant atitinkamą streso tipą, jei įmanoma, galima pagaminti beveik bet kokią šnipo formą.Kai atliekamas savavališkas( savanoriškas) pleišimas, dažniausiai pastebimas regėjimo sutrikimas, o įprasti raumenų jėgos matavimo būdai gali užregistruoti raumenų trūkumus, atitinkančius šnervio pobūdį.