Sausuma burnoje - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

sausa burna( burnos sausumas) - sausi gleivinių burnos ertmės, dėl to, sumažėjimas arba nutraukimo sekrecijos seilių liaukų.Lėtinio sausumas burnoje yra sunku žmogui kalbėti, kramtyti, nuryti ir paragauti visa tai paprastai daro gyvenimą gana nejaukiai.

Tipiški simptomai šios ligos yra:

• jausmas "nelankstumą" ir sausumas burnoje Stiprus
• troškulys
• žemės dirginimas apie burnos gleivinės;nulaužti ant lūpų ir kampų burnos
• Sausumo pojūtį į burnelę
• deginimas ar niežėjimas burnos ertmės( ypač kalbos)
• kalba skaistalai, ji tampa sausa ir šiurkšti
• Sunkumo kalbos, skonis, kramtyti ir nuryti
• užkimimas, gleivinės sausumasnosies, gerklės skausmas
• Blogas burnos kvapas

burnos gleivinės gali būti reaguoja į įvairius patologinius procesus ir funkciniai sutrikimai daugelyje organizmo sistemų.

priežastys burnos džiūvimas, nėra susijusios su ligų

1. Nepakankamas vandens grafiką( su vandens deficito karštu oru, kai naudojamas silnosolonoy maistą).
2. taikymas dideliais kiekiais įvairių narkotikų( priešvėžinių, atropiną, psichotropinių vaistų, diuretikų, simpatomimetikų grupės et al.) Turi tokį šalutinį poveikį, kaip sausas nagų.Net antihipertenzinius vaistus, kraujagysles susitraukiantys vaistiniai ir antihistamininiai vaistai gali sumažinti seilių gamybą.

3. Kai kvėpavimas pro burną( senyviems pacientams naktį, o jūs miego su savo burną atvirą dėl raumenų, kurie sukelia apatinį žandikaulį į viršutinė, sunkiai nosies kvėpavimo dėl polipų silpnumas, nukrypo pertvaros ir kt.)
4. Dažnas nepagrįsta burnos.
5. Rūkymas.
6. apsinuodijimas alkoholiu.
7. klimakteriniu laikotarpiu.

ligos, kurioje yra burnos džiūvimas

1. Ligos seilių liaukų ( kiaulytės, seilių liaukų uždegimas, seilių liaukų akmenligę, sialostaz, Mikulicz liga).Bendrosios funkcijos kiekvienai iš šių patologijų yra pažeidimas seilių iki visiško nutraukimo, skausmo liaukos, jos padidėjimo, seilių dieglių( iš seilių liaukų skausmas valgymo metu), patinimas seilių liaukos.

2. infekcinėmis ligomis. Sausumas burnoje atsiranda dėl padidėjusio kūno temperatūrą, ir prakaitavimas( gripo, krūtinės angina, ir tt), ir dėl to, kad didelių nuostolių skysčio su vėmimas ir išmatų( choleros, dizenterijos, ir tt) rezultatas.

3. endokrininės ligos. Diabetas - liga, kuri yra grindžiama absoliučia arba santykinio trūkumo insulino organizme, kuris sukelia pažeidimą angliavandenių ir kitų medžiagų apykaitos procesus organizme. Būdingi simptomai atvira diabetas yra troškulys, burnos džiūvimas, svorio kritimas, silpnumas ir poliurija( padidėjusi šlapimo išsiskyrimą).Paskirstytų šlapime per dieną apimtis gali būti 3-6 litrų ir daugiau. Troškulys ir sausumas burnoje, susijusios su kūno skysčiuose sumažėjimas ir slopina seilių liaukų funkcija.

Hipertiroidizmas - patologinė būklė iš organizmo, kuris išsivysto dėl padidėjusių kraujo skydliaukės hormonų.Hipertireozė yra Greivso liga, thyrotoxic adenomos, multinodular struma gipertireoidnog komplikacija. Pacientai skundžiasi nerimu, dirglumas, nemiga, rankų drebėjimas ir visam kūnui, tachikardija, prakaitavimas, dažnas viduriavimas, vėmimas, burnos džiūvimas, apetito stoka. Burnos sausumas atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimų ir padidino atstumą skysčio iš organizmo.

4. navikai žodžiu ( piktybiniai ir gerybiniai).Dažniausiai pasireiškia pūslelinės ir submandibulinės seilių liaukos. Geriamieji navikai dažniau būna lytinių audinių srityje, tačiau jie gali būti paviršutiniški. Jie yra neskausminga formavimas su lygaus paviršiaus arba krupnobugristoy, plotnoelasticheskoy nuoseklumo, su aiškiai pažymėta kapsulę.Piktybiniai navikai yra tankus Infiltrate neskausminga mazgas arba geležies, be aiškių ribų.Su ligos progresavimu atsiranda skausmas. Vėžys greitai plinta į aplinkinius audinius ir organus ir sukelia regionines metastazes. Kai pažeidžiami parotid liaukos, pasireiškia imitacinių raumenų paralyžius. Sausa burna galima pastebėti dėl to, kad pati naviko( lūžio, suspaudimo prostatos audinio ir jos latakų) buvimą ir kaip radioterapijos onkologinių procesų žandikaulių zonos komplikacija dėl to, kad tiesioginio veikimo jonizuojančia spinduliuote dėl neurosekrecinio mechanizmai, ir krūties audinio.

paausinius liaukos vėžio

5. retinolio trūkumas ( vitaminas A) atrodo šviesiai ir sausą odą, peelingu, polinkis į Pustulinis pažeidimų.Yra sausumas ir Matowość plaukų, burnos džiūvimas, šviesos baimė, konjunktyvitas, blefaritas, dažnai kvėpavimo takų ligomis, nagų trapumą ir grioveliai, įtrūkimai burnos kampe, hiperkeratozė( cornification padidėjo) burnos gleivinės. Trūkumas vitamino A veda prie sunkių sutrikimų epitelio,null, kurioje yra fiziologinį regeneravimas greičio( sumažinimo) kaita ir vystosi savo atrofija. Padidėjęs Atsisluoksniavus naujai suformuota epitelio seilių liaukų ekskreciniais latakų veda prie jų blokavimo formavimosi ir sulaikymo cistos. Seilių sekrecija sulėtėja, nors pats liaukinio audinys nėra paveiktas.

6. patologiniai procesai, kurių metu padidėja praradimo skysčių : išorinis ir vidinis kraujavimas, masinių nudegimų, karščiavimas, dažnas užsitęsęs viduriavimas ir vėmimas, prakaitavimas.

7. Chirurginis pašalinimas iš seilių liaukų atliekamas esant didesnei traumai, vėžio procesų, lėtinių uždegiminių ligų, kurie įvyksta kiti gydymo buvo neveiksmingas.

8. Didžiųjų seilių liaukų sužalojimai. burnos džiūvimas stebimas žaizdos paausinio, pažandės, liežuviu srityje.Žala gali sukelti trūkio ir latakų audinio, kuris gali sukelti sutrikimus išsidėstymą ir seilių burnos ertmės.

9. žala nervų sluoksnį( pageidautina, kad veido ir nervo kaukolės nervai) palengvinti seilių liaukų arba seilių centro( branduoliai veido ir nervo nervus pailgųjų) darbą.

10. Anemija .Geležies stokos anemija apibūdinamas blyškumas, odos ir gleivinių, silpnumas, fizinis nuovargis ir psichikos mieguistumas, dusulys judėjimo, dažnai galvos svaigimas, spengimas ausyse, burnos džiūvimas, skonio iškrypimas metu( skonio kreida, anglimi, izvostke).

11. Nervų jaudulys .Jaudulys, įtampa, didelis psicho-emociniai pabrėžia kartais sukelti sausumo išvaizdą burnos ertmės žmonėms su padidėjusia nervų jaudrumą.Sausoji burnos dera kartu su streso simptomais.

12. Sisteminės ligos .Sisteminė sklerodermija
polisindromnoe liga, kuriai būdingas laipsniškas fibrozė, odos ir vidaus organų( širdies, plaučių, virškinimo trakto, inkstų) ir kraujagyslių patologija tipo obliterating endarteritis bendro su vazospazmine( sumažinti kraujagyslių spindžio mažinant jų sienos lygiųjų raumenų) sutrikimai. Klinika atspindi konkrečią odos pažeidimas, kad keičia išorinį vaizdą pacientų( kaukės pavidalo veidas, sclerodactyly) ir įvairių organizmo sistemų( polyarthralgia, ezofagitas, skrandžio opos, plaučių fibrozė, kardio, glomerulonefritą ir Al.), Simptomai pažangą laikui bėgant. Osteolizei yra dažnas simptomas nagų falangų, kuri veda prie sutrumpinimo ir deformacijos rankų ir kojų pirštų.Gleivinės pasireiškia sausumo burnos ertmės, sustorėjimas ir sutrumpinimą, pavadėlis. Skleroderma dažnai derinama su Sjogreno sindromu.

Liga Sjogren'o

- sisteminės autoimuninės ligos, būdingas sausumo gleivinės, kurią sukelia limfinių liaukų Egzokrininis proliferacijos. Sjogren'o sindromas
- sindromas būdingas požymių pakitimų kartu Egzokrininis liaukų( didžiąją seilių ir ašarų) su autoimuninių ligų.
Ligos ir Sjogreno sindromo eiga yra identiški. Tačiau, ši liga atsiranda kaip atskirą ligos, ir sindromas pasireiškia kartu su reumatoidinio artrito, sisteminės raudonosios vilkligės, sisteminės sklerozės, ir kitų ligų.Pasireiškimai ligos gali būti suskirstyti į žalos sistemai( pasikartojančios ne-erozinio artrito, miozito, intersticinio nefrito, ir tt) ir simptomų, susijusių su egzokrininė liaukos hipofunkcijos( sausų gleivinei burnos, nosiaryklės, trachėjos, akių, makšties, virškinimo traktotraktas).Pacientai skundžiasi niežuliu, deginimu, akių skausmu, fotophobia. Gali atsirasti pasikartojantis bakterinis konjunktyvitas. Seilių liaukų pralaimėjimas veda į plėtrą, dažniausiai lėtinės kiaulytės, lydimi skausmo, patinimas seilių liaukos audinio, kūno temperatūros padidėjimas iki 38 - 40 ° CVėlesniuose etapuose yra aštrus burnos džiūvimas, negalėjimas kalbėti, ryti maistą be pridėtinės skysčiu.

cistinė fibrozė - paveldima liga, kuriai būdingas sisteminių pakitimų Egzokrininis liaukų, pasireiškia sunkus sutrikimo kvėpavimo funkcijos, skrandžio ir žarnų trakto ir kitų organų ir sistemų.Liga pasireiškia naujagimio laikotarpiu. Su gera apetitas vaikai ne priaugti svorio, yra paroksizminė kosulys, sausi gleivinės burnos, seilių yra klampus. Yra nuolatinis dusulys ir cianozė.

diagnostika burnos džiūvimas

nagrinėjimo metu pacientas paaiškinti vaikiškų ligų( kiaulytės), kurie narkotikai metu vartojo blogus įpročius. Pažiūrėkite ir pajaukite seilių liaukų sritį.Remdamasis jau gautais duomenimis, gydytojas nustato preliminarią diagnozę ir nustato tolimesnio tyrimo taktiką.

laboratorija ir instrumentinė tyrimas burnos džiūvimas

1. CBC( sumažinti eritrocitų ir hemoglobino geležies stokos anemija, sklerodermija skaičiui, padidintam leukocitų uždegiminių ligų);
2. Šlapimo - microhematuria( paplitimas raudonųjų kraujo kūnelių šlapime), proteinurija( baltymas šlapime), cylinduria, leukociturija sisteminė sklerozė;
3. Kraujo gliukozės( normalus 3,3-5,5 mmol / l padidėjimas gliukozės lygiu rodo galimą cukrinio diabeto),;
4. Kraujo skydliaukės hormonai: T3, T4, TTG.Tirekstoksikozei padidėja T3, T4, o TSH sumažėja;
5. biocheminių analizė kraujo: retinolio su vitamino A trūkumas yra mažesnis negu 100 g / l, karotenas - mažesnis nei 200 g / l;
6. IFA( imunofermentinė analizė fermentas) - Antinukleariniai antikūnai sklerodermija;
7. Ištyrus: reumatoidinio faktoriaus titras 1:80 su Sjogren'o sindromo;
8. ultragarso, kuri atliekama siekiant nustatyti, seilių liaukų dydį, akmenų, auglių, cistos, aksonų ataugų ir kt buvimą.;
9. Sialostsintigrafiya - suteikia nuoroda ne tik į sekrecijos funkcija seilių liaukų apskritai, bet taip pat apie kiekvieną vien seilių susidarymą etapas;
10. Panoraminis rentgenografija - metodas naudojamas seilių liaukų akmenligę( ptyalolithiasis), su užsienio organų, seilių liaukų, pažeistų dalių žandikaulio ir veido kaulų galimybė;
11. Sialoadenolimfografiya - naudojamas įtariamas metastazavęs į seilių liaukų;
12. Sialometriya - vyks su poreikiu įvertinti ekskreciniais seilių liaukų galimybes. Normalūs parametrai: 1,0 ml seilių 7-20 minučių;
13. zondavimo kanalai seilių liaukų yra naudojami, siekiant įvertinti jų pralaidumą;
14. biopsijos ir seilių citologija ir biopsijos gauti - yra naudojamas auglių seilių liaukų buvimas;
15. CT( kompiuterinės tomografijos) - metodas yra veiksmingas už augliais, seilių liaukų diagnozės;
16. MRT( magnetinio rezonanso) nustatyti patologijos seilių liaukų, neuralgija nervo ir veido nervai priežastis;.
17. Jei reikia, mokytis kokybinę sudėtį seilių gali nustatyti imunoglobulino, proteolizinių fermentų, amilazės, makro lygį ir mikroelementų ir kitų

gydymo burnos džiūvimas

gydymas turėtų būti kompleksinis, suderinamas su gydytoju ir apima:

1. Pagrindinės ligos, kuri sukelia sausumą burnos ertmėje, gydymas.
2. Blogų įpročių atsisakymas( rūkymas).
3. Jei burnos sausumą sukelia vaistai, pagal gydytojo patarimą pabandykite sumažinti dozę.
4. Nevalgyk per daug sūdyto maisto.
5. Jei reikia, gerkite gausiai.
6. Vengti alkoholio turinčių burnos skalbinių.
7. Galima vartoti narkotikus, kurie pakeičia seiles.

Išskyrus burnos džiūvimą yra pavojinga

Grynosios ertmės sausumas gali būti vienas iš pirmųjų daugelio sisteminių ligų simptomų.Todėl, jei įmanoma, per trumpiausią laiką pasitarkite su gydytoju. Sausa burna padidina gingivito( uždegiminės dantenų ligos), karieso ir įvairių burnos ertmės infekcijų( pvz., Pieno) riziką.Be to, burnos džiūvimas gali apsunkinti protezų susidėvėjimą.

Koks gydytojas turi dirbti sausoje burnoje

terapeutas, endokrinologas, reumatologas, odontologas.

daktaras-terapeutas Klentkina Ю.В.