Nugaros skausmo vaistai. Priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

Kaip ir kada vartoti vaistus skausmui stuburo srityje

Nėra vienintelio vaisto gydymo, veiksmingo visų ligų, susijusių su stuburo slankste.
Nors NVNU ir skausmo malšintuvai nėra priklausomi, žmonės gali galvoti, kad jie yra pripratę prie šių vaistų, ir yra linkę į šią priklausomybę.

NSAID ir Cox-2 inhibitoriai

NVNU yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, dažniausiai skirti vaistai. Jie skiriami įvairiems raumenų ir kaulų ligų, kuriomis serga stuburo, įskaitant raumenų traumų, išvarža diskus švietimo ir pan. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo mažina karščiavimą, skausmą, patinimą ir kraujo krešėjimą.Šie vaistai yra skausmą malšinančių vaistų, vartojamų vienkartinėmis dozėmis.

Didžiosios dozės ilgą laiką taip pat yra priešuždegiminiai.Šalutinis poveikis yra skrandžio gleivinės sudirginimas, retais atvejais skrandžio skausmas, fistulas žarnyno sienelėje, pablogėjusi žarnyno pasyvumas ir inkstų nepakankamumas.

Reikiamo NSAID nuo skausmo nustatymas.

NSAID pasirinkimas ir dozė priklauso nuo veiksnių, susijusių su sveikatos būkle.Ūmus funkcinis sutrikimas( raumenų įtampa), vyksta jaunų žmonių, reikalauja aukštos kokybės ir palengvina NVNU, pavyzdžiui, ibuprofeno, naprokseno, ketoprofeno, refekoksit skausmą.Ūminių funkcinių sutrikimų gydymas NSAID paprastai trunka nuo dviejų iki keturių savaičių.Jei esate jaunesnis, vaisto toksinis poveikis neturėtų trukdyti. Raumenų ištempimas įvyks per trumpą laiką, o sveikatos problemos nebus.

Aspirinas yra stiprus NSAID, sumažina nugaros skausmą ir yra veiksminga priemonė, tačiau gali būti toksiška. Tos pačios savybės, kurios padeda aspirinui veiksmingai užkirsti kelią širdies priepuoliui ir insultui, padidina kraujavimo galimybę.Be skrandžio opos, aspirinas gali sukelti skambėjimą ausyse, grįžtamąjį kurtumą ir mirtį, jei vartojamas didelėmis dozėmis. Niekada neviršykite rekomenduojamos dozės, nepasitarę su gydytoju

Jei pasireiškė skrandžio opa, vartokite COCS-2 inhibitorių.Jei kasdien vartojate NSPL arba COCS-2 inhibitorių, reguliariai pasverkite ir išmatuokite kraujospūdį.Kai kurie NVNU gali skatinti skysčių susilaikymą organizme ir padidinti kraujospūdį, kraujo tyrimas taip pat rodo inksikacinį poveikį, kuris veikia impulso, inkstų ir kepenų funkciją.

laikas gavimo ir paduoti

dozavimą NVNU ir COX-2 inhibitorius iš skirtingi, priklausomai nuo to, ar, kaip ilgai jie yra organizme. Tai vadinama vaisto pusinės eliminacijos periodu.

Jei vaistas pasibaigs po kelių valandų, dienos pabaigoje galite vartoti papildomą dozę.

nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo reikia vartoti valgio metu, siekiant sumažinti intoksikaciją, o Cox-2 inhibitorius reikia vartoti tik tuščiu skrandžiu. Turėtumėte patikrinti savo organizmo reakciją į įvairias šių vaistų dozes, tačiau tik prižiūrint gydytojui.

raumenis atpalaiduojančių raumenis atpalaiduojantys

tyrimas leido padaryti išvadą, kad jie padeda pašalinti nugaros skausmus, taip pat nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, bet gali sukelti mieguistumą 30% žmonių į juos taip retai nurodyta.

NVNU ir raumenis atpalaiduojančių derinys veiksmingai prisideda prie nutraukus skausmo ir spazminę ciklo būdingas raumenų skausmas, kuris yra blogiau raumenų spazmai. Analgesija ir raumenų relaksantas aktyviai dalyvauja abiejų ciklo komponentų išgydymui. Vieno komponento gydymas neišsprendžia problemos, nes skausmas ar spazmai tęsiasi. Norėdami visiškai atsikratyti raumenų spazmų, reikia dviejų rūšių vaistų.

Yra įvairių raumenų relaksantų.Kai kurie vaistai yra piklobenzaprin( FLEXER), orfenadrino( norfleks) chlorzoxazone( Parafon forte) ir metaksalon( skelaksin).

Narkotiniai ir ne narkotiniai skausmą malšinantys vaistai

Jei netoleruojate NVNU, jums gali padėti analgetikai. Tradiciniai skausmo malšintuvai mažina skausmą, tačiau neturi įtakos uždegiminiam procesui, todėl daugeliu atvejų šis gydymas yra mažai įdomus. Vaistas nuo skausmo yra suskaidytas į narkotines ir narkotines medžiagas.

Ne narkotiniai analgetikai

. Acetaminofenas( Tylenolis) yra analgetikas be priešuždegiminio poveikio. Tai sumažina prostaglandinų gamybą centrinėje nervų sistemoje, bet neveikia jų atsiradimo kitose kūno sistemose. Atsetamipofen - mažiau veiksmingas analgetikas nei aspirino, bet ji neturi toksinių šalutinį poveikį, pavyzdžiui, skrandžio opos, ar dusulį, susijusios su NVNU.Jei netoleruojate aspirino, acetaminofenas turėtų būti pirmasis skausmas. Jis taip pat turėtų būti vartojamas, jei esate amžius ir turite stuburo osteoartritą.Imkitės vaisto kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ar migdomosiomis tabletėmis.

Tramadolis( ultram) yra dar vienas narkotinis analgetikas, kuris veikia taip pat veiksmingai kaip aspirinas ir ibuprofenas. Jo veikimas yra miokinių receptorių ir serotonino receptorių aktyvacijos centrinėje nervų sistemoje ryšys. Kaip ir acetaminofenas, tramadolis neturi priešingų veiksmų su NVNU.

Narkotinės skausmo

Nereikia imtis narkotinių analgetikų ūminio nugaros skausmo gydymo, pavyzdžiui, kodeinas, hidrokodono, morfiną ar fentanilio meperedin. Tačiau, jei sergate sunkia išialgija susijęs su disko išvarža, narkotiniai nuskausminamieji kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir raumenis atpalaiduojančių yra dalis nustatytą gydymo, sumažinti skausmą.Priklausomybės vystymosi tikimybė yra pagrindinė narkotikų problema, todėl vaistai sustoja kiek įmanoma greičiau. Vaistų vaistai veikia receptorius, kurie mažina skausmą centrinėje nervų sistemoje.

Lėtiniam nugaros skausmui gydyti reikalingas ribotas narkotinių skausmą malšinančių vaistų vartojimas. Anksčiau narkotikų vartojimas buvo būtinas kas kelias valandas, nes jų skausmingas poveikis greitai sustojo. Dar ne taip seniai buvo sukurti ilgalaikiai narkotikai, įskaitant oksikopiną, kadiją, MC-kontiną ir durgadžeką.Šie vaistiniai preparatai gali būti vartojami du kartus per dieną arba pleistrą kartą per tris dienas.

kodeinas yra geriausias vaistas, skirtas vartoti namuose. Kiti vaistai, tokie kaip oksikodonas ar hidrokodonas, įvairiais deriniais su aspirinu ar acetaminofenu yra naudingi skausmui mažinti. Uždavinys yra sumažinti šių vaistų vartojimą, kai skausmas sumažėja.

Kortikosteroidai geriamųjų kortikosteroidų yra skirtas žmonėms, kurie serga sunkiu skausmas ar raumenų silpnumas, kuris nepadeda vieną NVNU.Sprendimas vartoti kortikosteroidus turėtų būti priimtas atlikus išsamų sveikatos patikrinimą.Mažos dozės trumpam laikui sumažina toksinio šalutinio poveikio galimybę.

Jei per mėnesį nepagerėja, - izopentenoidų priėmimas nutraukiamas nedelsiant.

retais atvejais stuburo stenozės gydymui gali būti naudojamos mažos prednizono dozės. Pacientai, kurie neturi apie epidurinė injekcijos, paskutinio piko gydymu NVNU poveikį ir atsisakė chirurginės dekompresija, kaip taisyklė, negali dirbti, negali keliauti net trumpus atstumus. Tokiomis aplinkybėmis gali būti naudinga vartoti mažesnes dozes prednizoloną.

Jūs visada turite patikrinti reakciją į vaistus. Jei nepagerės, vaistas nustos vartoti.

Gydymo epidurinė injekcijas ir kortikosteroidnyni

geriamųjų kortikosteroidų yra lengva padaryti, bet jų trūkumas yra tas, kad jie yra sisteminis, T. E. turėti įtakos visam kūnui poveikį.Epidurinė injekcija yra saugi;komplikacijos, infekcijos ir toksikozė - retais atvejais. Pagerėjimas neatsiranda iš karto, kortikosteroidams reikia laiko, kad sumažėtų nervų navikas. Tai gali užtrukti prieš savaitę, kol pastebėsite, kad sumažėjote kojų skausmas, tačiau tobulinimas trunka keletą mėnesių.Reikia atsižvelgti į epidurines injekcijas, jei jūsų kūnas nereaguoja į gydymą vaistais ir nenorite atlikti operacijų stuburo srityje.

Iontophoresis;kitas gydymas "injekcijomis"

Iontophorizė - tai aparatas, kuris naudoja 9 voltų baterijos nuolatinę srovę ir perneša vaistą į kūno paviršių be injekcijos. Vietos anestezija ir tirpi kortikosteroidai yra vaistai, dažniausiai naudojami iontoforėjoje. Vaistas įšvirkščiamas į minkštą padą, kuri yra virš skausmingos srities. Gydymas trunka apie 20 min. Procedūrų dažnis padeda sumažinti skausmą.Dėl kortikosteroidų sudedamųjų dalių procedūros negali būti kartojamos per daug. Jie turėtų būti vartojami su pertraukomis, tačiau ilgą laiką.Kartais iontoforezė skatina vietinę anesteziją, daranti didelį poveikį bendram veikimui.

Išvados

Gydymas nuo uždegiminių vaistų mažina skausmą ir uždegimą bei padeda išlaikyti efektyvumą.

Raumenų relaksantai mažina raumenų spazmus, vartojant NVNU.

Skausmo malšintuvai, tiek narkotiniai, tiek ne narkotiniai, sušvelnina uždegimą.

Naudingiausias didžiausias narkotikų gydymo poveikis pasiekiamas bandymų ir klaidų.Jums gali reikėti išbandyti keletą skirtingų vaistų rūšių, kad būtų galima rasti tą, kuris sušvelnina skausmą ir turi mažiausiai šalutinį poveikį.

Kortikosteroidų injekcija į stuburą padeda su vidurinės išeminės stenozės nuo krūtinės disko. Isopenti galima dėti per odą be injekcijų dėl nuolatinės srovės iš baterijos( iontophoresis).