Neatidėliotinos medicinos pagalbos gydymas ENT ligoms
Nosies kraujavimo sustabdymas
Dažniausiai kraujavimas iš nosies yra priekinėje nosies pertvaros dalyje. Su šiek tiek kraujavimas, paprastas ir veiksmingas būdas sustabdyti kraujavimą yra paspausti nosies sparno pirštą prieš nosies pertvarą.Jei to nepakanka, į priekinę nosies ertmę įleidžiama sterilios vatos arba marlės, sudrėkintos vandenilio peroksido tirpale, kamuoliukas.Šis rutulys turi būti nuspaustas per nosies sparą į nosies pertvarą 10-15 minučių.Jei kraujavimas yra intensyvus ir pirmasis metodas neturi norimo poveikio, atliekamas nosies ertmės priekinis tamponadas. Priekinė tamponadė atliekama guoliuotu pincetu pagalba, nosies žnyplėmis arba Hartmann žnyplėmis. Su kraujavimu iš nosies priekinių uodegų, jūs galite apriboti tampono įvedimą tik į priekinius skyrius. Su kraujavimu iš nosies vidurio ir nugaros ir priekinės tamponados nesugebėjimo atlikti visos nosies ertmės tamponadą.Ilgai tinkleliai plotis iš 1 - 1,5 cm paeiliui užpildyti visą nosies ertmę įdubų: užpakalinė porcijomis nosies ertmę, apatinio ir vidurinio nosies ertmę ir bendrą oro praėjimą į nosį.Šio metodo trūkumai yra galimybė sustabdyti kraujavimą gleivinės pažeidimas ir išleidimo Suformuoto trombų net Traukdami tamponą su labai atsargiai. Norint išvengti tokių pasekmių, rekomenduojama šildyti tamponus vandenilio peroksido tirpalu, trombino tirpalu arba steriliu vazelino aliejumi.
pašalinimas svetimkūnių iš nosies
svetimkūnių dažniausiai vaikams randama nosies ertmę, kurios trauka save ir savo bendraamžiais iš įvairių daiktų nosies. Tai dažniausiai yra karoliukai, žirniai, vyšnios, sėklos, sagos, popieriaus lapai ir ttPrieš išimdami svetimkūnį turėtų būti kruopščiai sutepti nosies gleivinės vazokonstiktorius ir anestetikų sprendimus ir nustatyti vietą svetimkūnio tikrinimo ir atsargūs zondavimo vietą.Nuosavas kablys laikomas už svetimkūnio pagal regėjimą, o tada, pasukant kablys, svetimą kūną išstumia judėjimas "ant savęs".Plokščios arba ilgos ir plonos svetimkūnės( popieriaus gabalėliai, marlės, sujungimai, nagai) gali būti nuimtos nosies gnybtais arba skardos pincetėmis. Tai yra nepraktiška ir net pavojinga pašalinti sveiki kūną, suapvalintą formą, naudoti įvairių žnyplių ir pincetų, nes šios įstaigos išstumia iš jų ir dažnai stumiamos toliau.
pašalinimas svetimkūnių iš gerklės
svetimkūnių dažniausiai patenka į gerklę, kartu su maistu( pavyzdžiui, kaulų, medžio gabaliukais, grūdai, ir tt).Gertuose įstrigo protezų fragmentai, dantys( pvz., Monetos, maži žaislai, sagos, nagai, smeigtukai) laikomi daiktai. Užsikimšimo ant ryklės požymiai - susiuvimas gerklėje, blogesnis rijimas, sunkus nurijus, didelių svetimkūnių - dusulys. Iš svetimkūnių pašalinimas iš ryklės nėra ypač sunkus. Nuo vidurinės dalies gerklės tonzilių ir arkos SHARP įgilinimo svetimkūnis gali būti pašalintas paprasta anatominių pincetu arba švaistiklio sferos, bet geriau replės su žandikaulių sandariai kontakto. Reikia prisiminti, kad po svetimkūnio paliktos įbrėžimų ir susižalojimo, kartais imituoja jos buvimą ir ilgą laiką trukdo pacientams.
Šalutinių kūnų pašalinimas iš išorinio audinio kanalo
Išorinio garsinio kanalo išorės organai yra labai įprasti. Vaikai žaidimo metu įeina į ausį įvairiomis temomis: saulėgrąžų sėklomis, žirniais, sagomis, karoliukais, mažais mediniais objektais, vyšnių akmenimis ir ttBe to, į ausies kanalą gali patekti įvairūs vabzdžiai. Užsikimšusi kūnas lieka membraninėje audinio kanalo dalyje ir labai dažnai nereaguoja net ilgą laiką.Užsienio kūnai su aštriais kraštais arba linkę į patinimą sukelia skausmingus pojūčius dėl ausies kanalo ir bambos membranos sienelių spaudimo. Gyvi svetimkūniai suteikia didelį triukšmą ir jaustuką.Prieš pašalindami gyvą vabzdį, turite užpilti alkoholį ar aliejų ausies, kad jį nužudytumėte. Labiausiai saugus ir daugeliu atvejų pakankamas pašalinių kūno pašalinimo būdas - šluostę išplauti ausį šiltu vandeniu( išsamus procedūros mechanizmas aprašytas skyriuje "Sieros kištuko plovimas").Jei plaunant neįmanoma pašalinti svetimkūnio, naudojami įrankiai. Tai apima įvairius kabliukus, šaukštus, karnokangus ir pincetes. Būtina įspėti, kad kvepalai naudojami kietų svetimkūnių, nes kai jie užsikabina kojas, svetimkūnis lengvai užsifiksuoja ir į garsų kanalą įstumiamas giliau. Saugiausia priemonė - tai mažas kabliukas, kuris pagal regėjimą kontroliuojamas svetimkūniui, po kurio judėjimas "ant savęs" yra ištraukiamas kartu su svetimkūniu.
Ūminis laringito( netinkamų kruopų) pamušalas
Daugumai pacientų, sergančių ūminiu juosmeniniu apvadu, yra vaikai iki 5-8 metų amžiaus. Pirmieji ligos požymiai yra karščiavimas ir kosulys. Bendra vaiko būklė per dieną yra gana patenkinama. Naktį, staiga, prasideda uždusimo ataka, vaikas dusia oro, garsiai kvasi, tampa mėlynas. Atrodo kregždantis kosulys, kartais su vėmimu ir klampios skreplių sekrecija. Užpuolimas trunka nuo kelių minučių iki pusės valandos, po kurio vaikas užmiega.
gydymas. . Ataka gali būti slopinama, dėl kurios atsiranda vėmimas, paliečiant mentelę į ryklės nugarą arba sukeliantis čiaudulį nosyje. Kambarys, kuriame yra vaikas, turėtų būti gerai vėdinamas. Norint drėkinti orą, rekomenduojama pakabinti drėgnų lapų kambarį ir užvirinti vandenį į puodą.Naudinga gerti šiltą( pieną, Borjomi).Paskirkite taip pat šiltas pėdų vonias, garstyčias veršeliams. Jei gresia uždusimo reiškinys, naudojama intubacija ar tracheostomija.
Ūminis flegmoninis membraninis( stenozuojantis) laringotraheronritas
būdingas vaikams iki 7 metų amžiaus. Ligos atsiradimas yra ūminis, o procesas sparčiai vystosi. Priešlaikiniam gydymui fibrino plėvelės, susidariusios kvėpavimo takų skaiduloje, sukelia uždegimą, tačiau mirtis gali pasireikšti anksčiau nuo sunkių intoksikacijų su sunkiais vidaus organų pažeidimais ir smegenų edemu.
gydymas .Ją sudaro intubacija( išplėstinė nasotrachialinė intubacija) arba tracheostomija, kurios metu reikia skubiai siekti gleivių ar plėvelių, dirbtinė ventiliacija plaučiuose, oksigenacija. Nurodykite didelės dozės plazmos spektro antibiotikus, kortikosteroidus. Taip pat parodytos inhaliacijos, proteolitiniai fermentai ir tt Jei reikia, rekomenduojama vartoti širdies veiklą skatinančius vaistus.
Ūminė gerklų sindromas
Ūminė gerklų stenozė yra trumpalaikio burnos ertmės lūpos susiaurėjimas.Šiomis sąlygomis gresia mirtis dėl nusišalinimo, todėl būtina nedelsiant teikti medicininę priežiūrą.Kai kurių ūmių stenozių atveju, dusuliavimas vystosi su žaibo greičiu, pavyzdžiui, kai didelis svetimas kūnas patenka į gerklų.Kitais atvejais( pogimzinis laringitas, edema ir kt.), Dusulys yra ūmus, galiausiai su traumomis, navikais, chroniškomis infekcijomis, laipsnine dusuliavimo atsiradimu.
gydymas. Esant bet kokiai patologinei gerklų būklei, pavojinga stenozės vystymuisi, skubiai hospitalizuojama ir priemonės, skirtos užkirsti kelią asfikcijai. Tai apima: gerklų klirenso atkūrimą( šalutinių kūnų pašalinimą, dekongestantai, prireikus intubaciją), hipoksijos pašalinimą( įkvėpus deguonį kartu su anglies dioksidu kvėpavimo centro stimuliavimui);atitraukiančius, raminančius ir širdies ir kraujagyslių vaistus. Jei nėra išvardytų priemonių poveikio, gaminama tracheostomija.